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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺功能亢進患者進行放射性碘治療時,常使用的放射性核素是?【選項】A.銫-137B.碘-131C.鉬-99mD.銣-82【參考答案】B【詳細解析】碘-131因半衰期適中(8天)且能被甲狀腺組織選擇性攝取,是治療甲亢的常用核素。銫-137半衰期長(30年),多用于工業(yè)輻照;鉬-99m用于骨顯像和腎動態(tài)顯像;銣-82用于心肌灌注顯像。【題干2】下列哪種核素用于骨轉移瘤的姑息性放療?【選項】A.釔-90B.锝-99mC.銥-192D.鈦-46【參考答案】A【詳細解析】釔-90微球通過栓塞腫瘤血管后釋放β射線,對骨轉移瘤疼痛有顯著緩解作用。锝-99m主要用于診斷顯像,半衰期短(6小時)無法用于治療;銥-192為伽馬刀放射源,適用于局部腫瘤姑息治療;鈦-46半衰期極短(50.5天),臨床不適用?!绢}干3】核素锝-99m的化學性質最穩(wěn)定的形式是?【選項】A.氧化锝B.锝酸锝C.锝-99m硫代硫酸鹽D.草酸锝【參考答案】B【詳細解析】锝-99m在體內(nèi)主要與硫代硫酸鈉結合形成硫代硫酸锝(Tc-99mS2O3),具有最佳的水溶性和穩(wěn)定性,利于血液運輸至病灶。氧化锝易水解,草酸锝生物利用度低,均不適用于臨床顯像。【題干4】核醫(yī)學防護的“三原則”不包括?【選項】A.最小化B.最小化劑量C.防護優(yōu)先D.控制照射范圍【參考答案】B【詳細解析】核防護三原則為“正當性(防護優(yōu)先)、最優(yōu)化(最小化)和個體化”。選項B表述重復,正確選項應為B?!绢}干5】診斷心肌缺血最常用的核素顯像劑是?【選項】A.鋁-26B.銣-82C.鉬-99mD.銫-137【參考答案】B【詳細解析】銣-82(半衰期1.17分鐘)作為正電子發(fā)射體,通過PET顯像實時檢測心肌葡萄糖代謝,特異性高于鉬-99m(需外源性示蹤劑)。鋁-26(半衰期7.68年)和銫-137(30年)均不用于心臟顯像?!绢}干6】核素治療碘-131的給藥途徑不包括?【選項】A.甲狀腺ectomizedB.口服C.靜脈注射D.中心靜脈推注【參考答案】C【詳細解析】碘-131治療需口服或經(jīng)甲狀腺ectomized(甲狀腺切除術后)局部給藥,靜脈注射會導致全身性輻射暴露,且無法靶向甲狀腺組織?!绢}干7】核素鉈-201在心血管疾病中的應用不包括?【選項】A.心肌灌注顯像B.骨顯像C.肺栓塞診斷D.腫瘤姑息性放療【參考答案】D【詳細解析】鉈-201(半衰期3.05天)因可被心肌細胞攝取,用于心肌缺血顯像和再灌注研究。其β射線能量較低(386keV),無法用于腫瘤放療;骨顯像需使用鍶-89或鈉-23?!绢}干8】核素釔-90在肝臟腫瘤治療中的典型應用是?【選項】A.診斷顯像B.肝癌栓塞+放療C.胰島素瘤顯像D.肺栓塞治療【參考答案】B【詳細解析】釔-90微球經(jīng)肝動脈栓塞后釋放β射線(2.2MeV),精準靶向肝癌組織,治療劑量為1.8-2.2GBq/mg。其α粒子能量過高(6.3MeV)不適合診斷顯像。【題干9】核醫(yī)學設備中,用于γ相機準直的金屬材料是?【選項】A.鋁B.鉛C.銥D.鈦【參考答案】B【詳細解析】鉛(密度11.34g/cm3)因高密度和優(yōu)異的γ射線屏蔽性能,是γ相機準直器的主要材料。鋁(2.7g/cm3)僅用于探測器外殼,銥(22.4g/cm3)用于放射治療設備,鈦(4.5g/cm3)用于機械結構?!绢}干10】核素鉬-99m發(fā)生衰變時,主要產(chǎn)生哪種射線?【選項】A.αB.β-C.γD.中子【參考答案】C【詳細解析】鉬-99m(半衰期6小時)為純γ射線源(140keV和0.186MeV),衰變產(chǎn)物锝-99m仍具放射性。α射線(8MeV)和β-(0.546MeV)由其子體同位素鍆-99產(chǎn)生,中子發(fā)射概率極低?!绢}干11】診斷性核素給藥的“生物半衰期”與“物理半衰期”關系如何?【選項】A.前者>后者B.前者<后者C.無關聯(lián)D.前者等于后者【參考答案】B【詳細解析】生物半衰期(如锝-99m硫代硫酸鹽的2小時)反映藥物在體內(nèi)的代謝速率,物理半衰期(6小時)反映核素衰變特性。診斷顯像要求生物半衰期短于物理半衰期,以確保顯像劑在病灶滯留時完成衰變。【題干12】核素镥-177在腫瘤治療中的優(yōu)勢是?【選項】A.診斷顯像B.β射線靶向C.γ射線穿透D.α粒子殺傷【參考答案】D【詳細解析】镥-177(半衰期4.6天)釋放α粒子(0.21MeV)和γ射線(0.082MeV),α粒子射程僅50-100μm,可精準殺傷腫瘤細胞;γ射線用于體外定位。β射線(如鉈-201)射程達數(shù)毫米,易損傷正常組織?!绢}干13】核醫(yī)學檢查中,最常用的顯像劑是?【選項】A.銫-137B.鉬-99mC.銣-82D.釔-90【參考答案】B【詳細解析】鉬-99m(半衰期6小時)占全球醫(yī)用放射性核素使用量的80%,是骨掃描(99mTc-MDP)、心臟灌注(99mTc-sestamibi)、腎動態(tài)(99mTc-DMAB)等顯像的主要載體?!绢}干14】核素鉈-201在心肌顯像中顯示缺血的機制是?【選項】A.捕捉游離脂肪酸B.結合心肌線粒體C.激活磷酸二酯酶D.抑制Na+/K+-ATP酶【參考答案】A【詳細解析】鉈-201(Tl+)與心肌細胞膜上的Na+/K+-ATP酶競爭性結合,缺血區(qū)因Na+內(nèi)流減少而顯像劑攝取增加。此機制與脂肪酸代謝無關,磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)可增強顯像效果?!绢}干15】核素治療碘-131的禁忌癥包括?【選項】A.甲狀腺功能減退B.放射性碘過敏C.孕婦D.肝功能不全【參考答案】C【詳細解析】碘-131治療需避開妊娠期(致畸風險),但甲狀腺功能減退(尤其是亞急性甲狀腺炎后)患者因甲狀腺攝碘率低,反而更適用。放射性碘過敏罕見,肝功能不全僅影響碘代謝,非絕對禁忌?!绢}干16】核素锝-99m發(fā)生正電子發(fā)射時產(chǎn)生的子體同位素是?【選項】A.鉬-99mB.鍆-99C.釕-99D.銠-99【參考答案】B【詳細解析】锝-99m(14MeV光子)發(fā)生β+衰變(99mTc→99mMo+β++γ),子體鉬-99m(半衰期2.13分鐘)繼續(xù)衰變?yōu)殄{-99(半衰期2.13秒)。選項B為鉬-99,D為銠-99(不參與锝系衰變)?!绢}干17】核醫(yī)學設備中,用于衰減校正的探測器材料是?【選項】A.碳化硅B.鍺C.銦D.鉛玻璃【參考答案】D【詳細解析】鉛玻璃(含鉛的硅酸鹽)因高密度和線性衰減特性,廣泛用于γ相機準直器衰減器。鍺(高純度半導體)用于單光子發(fā)射計算機斷層(SPECT)探測器,碳化硅(SiC)用于高溫環(huán)境,銦(In)用于焊接材料?!绢}干18】核素镥-177用于前列腺癌治療的給藥方式是?【選項】A.甲狀腺ectomizedB.肝動脈栓塞C.腹腔內(nèi)灌注D.中心靜脈推注【參考答案】C【詳細解析】镥-177微球經(jīng)肝動脈栓塞后釋放α粒子,但前列腺癌治療需通過膀胱內(nèi)灌注(經(jīng)尿道前列腺電切術術后)實現(xiàn)局部高劑量照射。中心靜脈推注會導致全身性輻射暴露?!绢}干19】核素鉈-201心肌顯像的典型掃描時間是?【選項】A.靜脈注射后30分鐘B.2小時C.4小時D.6小時【參考答案】B【詳細解析】鉈-201顯像需在注射后60分鐘(±15分鐘)進行,此時心肌缺血區(qū)與正常區(qū)攝取差異最大。過早(30分鐘)顯像劑未充分分布,過晚(4小時)部分再灌注區(qū)可能恢復,6小時已錯過最佳顯像窗。【題干20】核醫(yī)學防護中,控制輻射場強的關鍵措施是?【選項】A.減少人員接觸時間B.增加屏蔽厚度C.擴大照射范圍D.使用低劑量源【參考答案】B【詳細解析】輻射防護三原則中,“最優(yōu)化”要求通過增加屏蔽厚度(如鉛板)或距離(平方反比定律)降低場強。選項A為“時間控制”,D為“源控制”,C違背防護原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】放射性核素??Sr的物理半衰期為28.8年,其衰變過程中主要產(chǎn)生哪種粒子?【選項】A.α粒子B.β?粒子C.γ光子D.正電子【參考答案】B【詳細解析】β?衰變是??Sr的主要衰變方式,釋放β?粒子(電子)和反中微子,同時伴隨中子轉化為質子的過程。α粒子(A)常見于重核衰變(如鈾),γ光子(C)是伴隨衰變的電磁輻射,正電子(D)多見于β?衰變。【題干2】锝-99m在骨顯像中作為示蹤劑時,其所需載體蛋白與哪種核素不同?【選項】A.釔-90B.锝-99mC.鉈-204D.銫-137【參考答案】A【詳細解析】锝-99m需與骨骼特異性蛋白骨膠元結合,而釔-90(A)需與單克隆抗體結合用于腫瘤靶向治療,鉈-204(C)用于甲狀腺功能亢進,銫-137(D)為γ射線源?!绢}干3】甲狀腺功能亢進患者接受碘-131治療后,其甲狀腺組織中的碘-131主要經(jīng)哪種途徑代謝?【選項】A.腎小球濾過B.肝臟代謝C.肺泡排泄D.胃腸道吸收【參考答案】B【詳細解析】碘-131在體內(nèi)經(jīng)甲狀腺攝取后,主要在肝臟通過結合葡萄糖醛酸等過程代謝,經(jīng)膽汁排泄。腎小球濾過(A)不適用于核素清除,肺泡排泄(C)和胃腸道吸收(D)非主要途徑?!绢}干4】核醫(yī)學防護中,控制區(qū)的最大容許劑量率標準為多少μSv/h?【選項】A.25B.50C.100D.200【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全標準》(GB18871-2002),控制區(qū)內(nèi)操作人員年累積劑量不超過50mSv,瞬時劑量率限值25μSv/h(A)。其他選項對應監(jiān)督區(qū)限值或非核醫(yī)學場景。【題干5】下列哪種核素常用于甲狀腺癌的遠處轉移顯像?【選項】A.碘-131B.鉈-201C.锝-99mD.銣-82【參考答案】B【詳細解析】鉈-201(B)具有β?衰變特性,可被甲狀腺癌轉移灶選擇性攝取,用于骨、肺等部位轉移灶顯像。碘-131(A)主要用于治療,锝-99m(C)用于骨顯像,銣-82(D)用于心肌灌注顯像?!绢}干6】核素??Ga的半衰期約為46小時,其衰變過程中產(chǎn)生的子核素主要用于哪種疾病的診斷?【選項】A.肝癌B.肺癌C.骨轉移D.甲狀腺疾病【參考答案】A【詳細解析】??Ga(鎵-70)經(jīng)β?衰變生成??Zr,??Zr的子核素??Ga用于肝膿腫和肝癌的SPECT顯像,肺癌(B)常用131In,骨轉移(C)用锝-99m,甲狀腺疾?。―)用碘-131?!绢}干7】某患者因急性肺栓塞接受?3Mn肺顯像,其顯像劑需在注射后多少分鐘內(nèi)完成顯像?【選項】A.10B.30C.60D.120【參考答案】B【詳細解析】?3Mn(錳-63)的物理半衰期約3.26分鐘,生物半衰期約20分鐘,需在注射后30分鐘內(nèi)完成肺血池顯像,避免因衰變導致圖像模糊?!绢}干8】核醫(yī)學防護服的屏蔽效果主要取決于哪種材料?【選項】A.鉛板B.鋁箔C.鈦合金D.玻璃纖維【參考答案】A【詳細解析】鉛(Pb)是唯一廣泛用于核醫(yī)學防護的金屬,其密度(11.34g/cm3)和原子序數(shù)(82)可高效衰減γ射線。鋁箔(B)主要用于β防護,鈦合金(C)用于屏蔽中子,玻璃纖維(D)無輻射屏蔽功能?!绢}干9】核素??Se的衰變方式為β?衰變,其子核素??Kr的半衰期約為74小時,主要用于哪種顯像?【選項】A.甲狀腺功能B.肺部灌注C.骨掃描D.腫瘤靶向【參考答案】B【詳細解析】??Se(硒-78)經(jīng)β?衰變生成??Kr(氪-78),其子核素??Kr用于肺血池顯像,甲狀腺功能(A)用碘-131,骨掃描(C)用锝-99m,腫瘤靶向(D)用131In或??Se標記抗體?!绢}干10】某患者接受131In標記的抗體顯像后,其尿液放射性活度在注射后24小時內(nèi)達到峰值,主要與哪種代謝途徑相關?【選項】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.肺部攝取D.脾臟儲存【參考答案】B【詳細解析】131In(銦-131)標記的抗體主要經(jīng)腎臟排泄,尿液中放射性活度在24小時內(nèi)達峰。肝臟代謝(A)主要見于锝-99m標記物,肺部攝取(C)見于肺灌注顯像,脾臟儲存(D)不顯著?!绢}干11】核素?3Cu的物理半衰期約為30秒,生物半衰期約為2小時,其臨床主要應用場景是?【選項】A.骨顯像B.肺灌注C.腫瘤SUV測量D.甲狀腺功能【參考答案】C【詳細解析】?3Cu(銅-63)用于PET顯像,通過1?F-FDG競爭性攝取標記物,腫瘤SUV(代謝率)測量(C)是其主要用途。骨顯像(A)用锝-99m,肺灌注(B)用?3Mn,甲狀腺功能(D)用碘-131。【題干12】某核素發(fā)生α衰變后,其原子序數(shù)會減少2,質量數(shù)減少4,該核素可能是什么?【選項】A.鈾-238B.钚-239C.鈾-235D.钚-240【參考答案】A【詳細解析】α衰變釋放氦核(??He),母核原子序數(shù)減2,質量數(shù)減4。鈾-238(A)衰變鏈最終生成鉛-206,钚-239(B)衰變生成鈾-236,鈾-235(C)生成釷-231,钚-240(D)生成鈾-236?!绢}干13】核醫(yī)學檢查中,腎功能不全患者禁用哪種放射性藥物?【選項】A.鉈-201B.锝-99mC.銣-82D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】锝-99m(B)需依賴腎功能排泄,腎功能不全時顯像劑蓄積可能引發(fā)腎損傷。鉈-201(A)經(jīng)甲狀腺攝取,銣-82(C)經(jīng)心肌攝取,銫-137(D)為γ源無需體內(nèi)代謝?!绢}干14】核素??Se的β?衰變半衰期為50.5天,其子核素??Ga的半衰期約為16.5天,主要用于哪種顯像?【選項】A.肝臟SPECTB.骨掃描C.肺灌注D.甲狀腺功能【參考答案】A【詳細解析】??Se(硒-74)經(jīng)β?衰變生成??Ga(鎵-74),后者用于肝臟膿腫和肝癌的SPECT顯像。骨掃描(B)用锝-99m,肺灌注(C)用?3Mn,甲狀腺功能(D)用碘-131?!绢}干15】某核素發(fā)生β?衰變時,原子序數(shù)增加1,質量數(shù)不變,該核素可能是?【選項】A.釔-90B.鉈-204C.銫-137D.氟-18【參考答案】D【詳細解析】β?衰變(正電子發(fā)射)中,質子轉化為中子,釋放正電子和電子中微子,原子序數(shù)增1。氟-18(D)用于PET顯像,釔-90(A)為β?衰變,鉈-204(B)為β?衰變,銫-137(C)為γ源?!绢}干16】核醫(yī)學防護中,監(jiān)督區(qū)的最大容許劑量率標準為多少μSv/h?【選項】A.25B.50C.100D.200【參考答案】C【詳細解析】監(jiān)督區(qū)內(nèi)公眾年累積劑量限值為1mSv,換算瞬時劑量率限值為100μSv/h(C)??刂茀^(qū)為25μSv/h(A),公眾區(qū)外為200μSv/h(D)?!绢}干17】核素?1Cu的物理半衰期約為11.7分鐘,生物半衰期約為2小時,其臨床主要用途是?【選項】A.腫瘤SUV測量B.骨顯像C.肺灌注D.甲狀腺功能【參考答案】A【詳細解析】?1Cu(銅-61)用于PET顯像,通過1?F-FDG競爭性攝取標記物,腫瘤SUV測量(A)是其主要用途。骨顯像(B)用锝-99m,肺灌注(C)用?3Mn,甲狀腺功能(D)用碘-131?!绢}干18】核素??Zr的半衰期約為64.2小時,其子核素??Se的半衰期約為46.3小時,主要用于哪種顯像?【選項】A.肝臟SPECTB.肺掃描C.骨轉移D.甲狀腺疾病【參考答案】A【詳細解析】??Zr(鋯-89)經(jīng)β?衰變生成??Se(硒-89),后者用于肝臟炎癥和腫瘤的SPECT顯像。肺掃描(B)用?3Mn,骨轉移(C)用锝-99m,甲狀腺疾?。―)用碘-131?!绢}干19】核素?3Ga的物理半衰期約為46小時,生物半衰期約為24小時,其臨床主要應用是?【選項】A.心肌灌注B.肺血池C.腫瘤SUV測量D.甲狀腺功能【參考答案】C【詳細解析】?3Ga(鎵-63)用于PET顯像,腫瘤SUV測量(C)是其主要用途。心肌灌注(A)用銣-82,肺血池(B)用?3Mn,甲狀腺功能(D)用碘-131?!绢}干20】某核素發(fā)生β?衰變后,其原子序數(shù)增加1,質量數(shù)不變,該核素可能是?【選項】A.氟-18B.釔-90C.鉈-204D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】β?衰變(電子發(fā)射)中,中子轉化為質子,釋放電子和反中微子,原子序數(shù)增1。釔-90(B)為β?衰變核素,氟-18(A)為β?衰變,鉈-204(C)為β?衰變,銫-137(D)為γ源。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進癥患者的放射性碘治療常選用哪種核素?A.131IB.132IC.133ID.13?I【參考答案】A【詳細解析】131I是甲狀腺功能亢進和分化型甲狀腺癌的標準治療核素,其β射線可破壞過量甲狀腺組織。132I(β衰變)半衰期較長(11.7天),133I(β衰變)半衰期短(20.2小時),13?I(β衰變)主要用于甲狀腺癌術后清甲治療?!绢}干2】骨轉移癌的放射性核素治療首選以下哪種核素?A.131IB.1?FC.1?FD.1?F【參考答案】A【詳細解析】131I的β射線可精準破壞骨轉移灶,其半衰期(8.02天)與甲狀腺組織清除速率匹配,而1?F(半衰期110分鐘)主要用于骨代謝顯像而非治療?!绢}干3】關于锝-99m的物理特性,錯誤描述是?A.半衰期6.02小時B.發(fā)射γ射線C.化學性質穩(wěn)定D.需肘靜脈注射【參考答案】D【詳細解析】锝-99m(半衰期6.02小時)需通過深靜脈(如股靜脈)給藥,因其從肝臟清除較快,肘靜脈易導致劑量的損失?!绢}干4】核素治療與顯像的主要區(qū)別在于?A.使用核素類型不同B.輻射劑量不同C.適應癥不同D.設備要求不同【參考答案】C【詳細解析】核素治療(如131I)直接殺傷病灶,顯像(如1?F-FDG)用于疾病定位。雖然兩者均需γ相機,但適應癥和核素選擇差異顯著。【題干5】核輻射防護的“三原則”不包括?A.時間優(yōu)先B.距離優(yōu)先C.屏蔽優(yōu)先D.劑量優(yōu)先【參考答案】D【詳細解析】防護三原則為時間最短化、距離最大化、屏蔽最優(yōu)化。劑量優(yōu)先不符合實際操作規(guī)范,需綜合評估防護效果?!绢}干6】放射性藥物的質量標準不包括?A.化學純度≥99.9%B.放射性活度準確C.生物半衰期匹配D.穩(wěn)定性≥24小時【參考答案】C【詳細解析】核素生物半衰期需與疾病清除速率匹配(如131I半衰期8天),但質量標準中不直接規(guī)定生物半衰期數(shù)值?!绢}干7】骨掃描顯像劑應為以下哪種核素?A.1?FB.123IC.1?FD.1?1Tc【參考答案】B【詳細解析】123I(半衰期13.2天)用于骨代謝顯像,1?F-FDG(半衰期110分鐘)用于代謝活性灶檢測,1?1Tc用于心肌灌注顯像。【題干8】放射性核素的物理特性不包括?A.半衰期B.發(fā)射類型C.化學性質D.生物代謝途徑【參考答案】D【詳細解析】物理特性指核素衰變方式(α/β/γ)、能量和半衰期,生物代謝途徑屬于藥代動力學范疇。【題干9】碘-125在介入放射學中的應用是?A.血管栓塞B.腫瘤組織固定C.神經(jīng)壓迫D.骨轉移灶標記【參考答案】B【詳細解析】碘-125(半衰期59.4天)用于組織固定,釋放β射線(能量27.2keV)穿透淺表組織。131I(8天半衰期)用于深部腫瘤?!绢}干10】關于放射性核素半衰期,正確描述是?A.半衰期越長越好B.半衰期與生物半衰期無關C.半衰期影響藥物分布D.半衰期決定治療劑量【參考答案】C【詳細解析】核素半衰期影響藥物在體內(nèi)的分布和清除,需與生物半衰期匹配(如131I治療甲狀腺疾?。!绢}干11】放射性藥物穩(wěn)定性要求不包括?A.運輸中無裂解B.儲存溫度≤25℃C.化學穩(wěn)定性≥6個月D.放射性活度≥10mCi【參考答案】D【詳細解析】穩(wěn)定性要求包括化學裂解(如131I的α裂解)、儲存條件(如1?F需-80℃)和生物相容性,活度標準與治療劑量相關?!绢}干12】鉈-201在心肌灌注顯像中的作用機制是?A.抑制心肌細胞Na+/K+ATP酶B.阻斷β受體C.增強血流灌注D.標記心肌細胞膜【參考答案】A【詳細解析】鉈-201(半衰期3.1天)通過抑制Na+/K+ATP酶,在心肌缺血時與損傷細胞結合,形成“冷spot”?!绢}干13】131I治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量是?A.3.7GBq-5.5GBqB.5.5GBq-8.0GBqC.8.0GBq-10.0GBqD.10.0GBq-12.0GBq【參考答案】B【詳細解析】分化型甲狀腺癌術后清甲劑量為5.5-8.0GBq(137-200mCi),需根據(jù)腫瘤大小和分化程度調(diào)整。【題干14】銥-192在介入放射學中的應用不包括?A.腫瘤放療B.血管成形術C.組織固定D.術中定位【參考答案】D【詳細解析】銥-192(半衰期74天)用于組織間放療(如肝癌介入),術中定位需使用131I或1?F標記?!绢}干15】放射性核素在顯像中的物理特性不包括?A.γ射線能量B.半衰期C.化學價態(tài)D.生物代謝途徑【參考答案】C【詳細解析】顯像物理特性包括γ射線能量(影響探測器選擇)、半衰期(如1?F需快速成像)和空間分辨率,化學價態(tài)影響藥物與靶細胞結合?!绢}干16】碘-131在淋巴系統(tǒng)顯像中的應用是?A.甲狀腺功能亢進B.骨轉移癌C.淋巴管造影D.心肌灌注【參考答案】C【詳細解析】碘-131(8天半衰期)用于淋巴系統(tǒng)顯像,通過注射后淋巴回流顯像,1?F-FDG(110分鐘)用于代謝顯像?!绢}干17】131I治療分化型甲狀腺癌的適應癥不包括?A.術后清甲B.碘難治性復發(fā)C.預防性清甲D.轉移灶治療【參考答案】C【詳細解析】131I用于術后清甲(A)、碘難治性復發(fā)(B)和轉移灶治療(D),預防性清甲需在分化良好甲狀腺癌術后?!绢}干18】131I的物理半衰期是?A.8.02小時B.8.02天C.8.02小時D.8.02年【參考答案】B【詳細解析】131I的β衰變半衰期為8.02天,是甲狀腺疾病治療的關鍵參數(shù),與13?I(5.27年)和132I(11.7天)區(qū)別明顯。【題干19】放射性藥物在顯像中的角色是?A.直接殺傷病灶B.標記代謝活性灶C.提供影像對比劑D.增強掃描分辨率【參考答案】B【詳細解析】放射性藥物(如1?F-FDG)通過標記代謝靶點(如腫瘤細胞)與正常組織區(qū)分,131I用于治療而非顯像。【題干20】131I的化學性質主要影響?A.核素衰變方式B.藥物穩(wěn)定性C.靶細胞結合能力D.顯像劑型選擇【參考答案】C【詳細解析】131I的碘化物形式(如NaI)影響其與甲狀腺組織的特異性結合,化學性質決定藥物代謝途徑和靶細胞攝取效率。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】分化性甲狀腺癌(DTC)的核素治療首選核素是?【選項】A.131IB.132IC.123ID.12?I【參考答案】A【詳細解析】分化性甲狀腺癌的核素治療主要依賴131I的β粒子發(fā)射,可選擇性破壞殘留甲狀腺組織及轉移灶。131I的β粒子能量較高(0.606MeV),可穿透組織達3-6mm,且半衰期(8.02天)與療程匹配,確保持續(xù)殺傷效應。其他選項:132I為γ射線核素,穿透力強但殺傷范圍廣,不適合局部治療;123I(半衰期13.2年)和12?I(半衰期4.17天)均不適用于DTC的標準化治療?!绢}干2】131I的物理半衰期約為?【選項】A.2小時B.8天C.3.8年D.12小時【參考答案】B【詳細解析】131I的物理半衰期為8.02天,該特性使其治療劑量可精準控制,避免長期累積輻射風險。選項A(2小時)對應131I的β衰變特征時間常數(shù),但物理半衰期需通過衰變常數(shù)計算(T?=ln2/λ)。選項C(3.8年)為131I的生物半衰期,與物理半衰期共同決定總有效半衰期(約8.2天)?!绢}干3】SPECT與PET在顯像機制上的核心區(qū)別是?【選項】A.SPECT使用γ射線而PET使用β射線B.SPECT顯像速度慢而PET顯像快C.SPECT為代謝顯像而PET為解剖顯像D.SPECT空間分辨率高而PET時間分辨率高【參考答案】B【詳細解析】SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)通過γ射線(通常為153Ho或1??Lu標記的配體)進行三維重建,單次采集時間較長(15-60分鐘)。而PET(正電子發(fā)射計算機斷層顯像)利用正電子發(fā)射體衰變產(chǎn)生的湮滅光子(511keV),可快速完成多床位采集(約10分鐘),但存在運動偽影風險。選項C錯誤:兩者均為代謝顯像,區(qū)別在于PET反映18F-FDG的葡萄糖代謝活性。【題干4】某患者需進行骨轉移瘤定位,首選的核素為?【選項】A.131IB.1??Tc-MDPC.1?F-FDGD.131I與1?F-FDG聯(lián)用【參考答案】B【詳細解析】1??Tc-MDP(硫代硫酸鈉)為骨顯像常用核素,其標記的磷酸鹽可特異性濃聚于骨代謝活躍區(qū)(如骨轉移灶、骨折)。131I主要用于甲狀腺疾病,1?F-FDG對腫瘤細胞葡萄糖代謝顯像敏感,但骨轉移瘤代謝活性較低。選項D錯誤:聯(lián)合使用無明確臨床證據(jù)支持?!绢}干5】以下哪項屬于131I治療后的主要副作用?【選項】A.骨髓抑制B.甲狀腺功能亢進C.肝功能異常D.皮膚灼傷【參考答案】A【詳細解析】131I的β粒子可破壞甲狀腺濾泡細胞,治療劑量(約150-200MBq)可能導致甲狀腺功能低下(發(fā)生率約50%-70%)。骨髓抑制(白細胞減少、血小板減少)發(fā)生率為5%-10%,與劑量相關。選項B錯誤:甲狀腺功能亢進多見于Graves??;選項C(肝功能異常)多見于肝轉移灶的輻射損傷;選項D(皮膚灼傷)發(fā)生概率<1%。【題干6】131I治療分化性甲狀腺癌的劑量計算公式為?【選項】A.D=A×t/(3×10?)B.D=A×e^(-λt)C.D=A×√(t/λ)D.D=(A×1.5)/T?【參考答案】A【詳細解析】治療劑量(D)=活度(A,MBq)×治療時間(t,天)/3×10?。公式中3×10?為每克甲狀腺組織對131I的每毫居里(mCi)需1000毫居里(Ci)的等效劑量,考慮個體甲狀腺重量(通常30-50g)。選項B為衰變公式,選項C為生物半衰期計算,選項D未考慮劑量率修正?!绢}干7】核醫(yī)學影像中“代謝顯像”與“解剖顯像”的核心區(qū)別是?【選項】A.前者反映靜態(tài)結構后者反映動態(tài)過程B.前者使用γ射線后者使用β射線C.前者需外源性示蹤劑后者依賴內(nèi)源性標記D.前者顯像時間短后者顯像時間長【參考答案】C【詳細解析】代謝顯像(如1?F-FDG、131I)需依賴外源性放射性示蹤劑(如葡萄糖類似物、甲狀腺激素類似物)與靶組織特異性結合。解剖顯像(如1??Tc-MDP)則利用內(nèi)源性物質(如骨鹽)的物理特性進行顯像。選項A錯誤:兩者均涉及動態(tài)過程;選項B錯誤:PET使用正電子發(fā)射(β+衰變),SPECT使用γ射線;選項D錯誤:顯像時間取決于示蹤劑生物半衰期?!绢}干8】131I的活度計算中,若半衰期8天,治療5天后剩余活度為初始值的多少?【選項】A.37%B.63%C.50%D.25%【參考答案】A【詳細解析】活度公式A=A0×e^(-λt),其中λ=ln2/T?=0.0866/8。治療5天后剩余活度=A0×e^(-0.0866×5)=A0×0.37(約37%)。選項B(63%)為未衰變活度(1-e^(-λt));選項C(50%)對應半衰期4天;選項D(25%)對應半衰期10天。【題干9】以下哪項是核素??Zr-MIBI用于的領域?【選項】A.甲狀腺顯像B.骨掃描C.腫瘤濃聚顯像D.腦血流顯像【參考答案】C【詳細解析】??Zr-MIBI(锝-89鋯-1-甲氧基二異丙胺)為腫瘤濃聚顯像理想核素,其脂溶性顯像劑可被腫瘤血管內(nèi)皮高攝?。〝z取率>90%)。131I用于甲狀腺疾病,1??Tc-MDP用于骨掃描,1?F-FDG用于代謝顯像。選項C正確,??Zr-MIBI顯像時間短(4-6小時),適合動態(tài)觀察腫瘤代謝變化?!绢}干10】核素?3Cu-MPSP用于的疾病是?【選項】A.分化性甲狀腺癌B.肺癌C.骨轉移D.肝轉移【參考答案】B【詳細解析】?3Cu-MPSP(銅-63-甲氧基異丙胺硫酸鹽)為肺癌特異性顯像劑,其脂溶性顯像劑可被肺泡上皮細胞選擇性攝?。〝z取率>95%)。選項A(131I)用于甲狀腺癌;選項C(1??Tc-MDP)用于骨顯像;選項D(1?F-FDG)用于全身腫瘤代謝顯像?!绢}干11】以下哪項是核醫(yī)學影像中“運動偽影”的主要來源?【選項】A.示蹤劑生物半衰期過長B.儀器靈敏度不足C.患者體位移動或呼吸運動D.核素物理半衰期過短【參考答案】C【詳細解析】運動偽影主要由患者體位移動或呼吸運動引起,導致投影圖像失真(如PET顯像中頸部吞咽動作偽影)。選項A(生物半衰期過長)影響顯像時間;選項B(靈敏度不足)導致信噪比下降;選項D(半衰期過短)縮短顯像時間。【題干12】核素??Mo-1??Tc??用于的核反應是?【選項】A.等貝克勒爾(β-)B.鐵譜(β-+γ)C.鉛譜(β-+β+)D.銅譜(β-+電子捕獲)【參考答案】B【詳細解析】??Mo經(jīng)β-衰變生成??Tc(半衰期6小時),后者再經(jīng)β-衰變(最大能量0.511MeV)和γ射線(0.275MeV)釋放,形成“鐵譜”(β-+γ)。選項A(僅β-)為??Mo直接衰變;選項C(β-+β+)為鉛-214衰變鏈;選項D(β-+電子捕獲)為銅-64衰變?!绢}干13】131I治療分化性甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項】A.甲狀腺功能減退B.放射性甲狀腺炎C.懷孕D.急性骨髓抑制【參考答案】C【詳細解析】131I治療禁忌癥包括妊娠(胎兒甲狀腺暴露風險)、嚴重骨髓抑制(白細胞<4×10?/L或血小板<50×10?/L)、活動性甲狀腺炎(可能加重炎癥)。選項A(甲狀腺功能減退)為術后常見并發(fā)癥,但非絕對禁忌;選項B(放射性甲狀腺炎)是治療后的可能并發(fā)癥而非禁忌癥;選項D(急性骨髓抑制)需暫停治療但非絕對禁忌?!绢}干14】以下哪項是1?F-FDG顯像的典型應用場景?【選項】A.甲狀腺靜態(tài)顯像B.肺癌全身代謝顯像C.骨轉移灶解剖顯像D.心肌缺血顯像【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)用于全身腫瘤代謝顯像,肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等高代謝腫瘤顯像率>90%。選項A(甲狀腺靜態(tài)顯像)用131I;選項C(骨轉移解剖顯像)用1??Tc-MDP;選項D(心肌缺血)用131In-抗肌鈣蛋白I?!绢}干15】核醫(yī)學影像中“本底輻射”的主要來源是?【選項】A.放射性藥物B.環(huán)境天然本底C.醫(yī)療設備散射D.患者內(nèi)源性核素【參考答案】B【詳細解析】本底輻射包括宇宙射線(0.3μSv/h)、土壤中鈾/鐳(0.1μSv/h)及人體內(nèi)天然鉀-40(0.2μSv/h),總計約0.6μSv/h。選項A(藥物)為診斷劑量的10??量級;選項C(設備散射)在屏蔽良好時<0.1μSv/h;選項D(內(nèi)源性核素)僅含鉀-40等微量核素?!绢}干16】以下哪項是核素??Zr-MIBI顯像的最佳時間?【選項】A.注射后30分鐘B.注射后2小時C.注射后4-6小時D.注射后24小時【參考答案】C【詳細解析】??Zr-MIBI顯像最佳時間為注射后4-6小時(生物半衰期約4小時),此時腫瘤攝取達到峰值(>90%)。選項A(30分鐘)過早,未達到靶組織攝??;選項B(2小時)顯像劑尚未分布至全身;選項D(24小時)生物半衰期已過,活度衰減顯著?!绢}干17】核素1?F-FDG的物理半衰期為?【選項】A.110分鐘B.2.2小時C.3.7小時D.5.3小時【參考答案】A【詳細解析】1?F的物理半衰期為110.7分鐘(1.85小時),需在6小時內(nèi)完成PET顯像。選項B(2.2小時)對應1?F生物半衰期;選項C(3.7小時)為131I的半衰期;選項D(5.3小時)為11C的半衰期(5.27分鐘)?!绢}干18】131I治療分化性甲狀腺癌的劑量范圍是?【選項】A.30-50mCiB.50-80mCiC.80-120mCiD.120-150mCi【參考答案】D【詳細解析】131I治療劑量通常為150-200MBq(1-1.4mCi),換算為美制單位為120-150mCi(1mCi=37MBq)。選項A(30-50mCi)為131I的甲狀腺靜態(tài)顯像劑量;選項B(50-80mCi)為131I的輔助治療劑量;選項C(80-120mCi)為部分患者的鞏固劑量?!绢}干19】核醫(yī)學影像中“散射校正”的主要目的是?【選項】A.校正患者體位偏移B.修正探測器能量響應差異C.消除患者體內(nèi)其他核素干擾D.減少散射光子引起的圖像模糊【參考答案】D【詳細解析】散射校正通過扣除散射光子(約30%-50%的計數(shù))對探測信號的影響,降低圖像模糊(“云霧偽影”)。選項A(體位偏移)通過掃描床校準;選項B(探測器差異)通過刻度校準;選項C(其他核素干擾)需通過屏蔽或時間窗排除。【題干20】以下哪項是?3Cu-MPSP顯像的典型臨床應用?【選項】A.甲狀腺癌轉移灶定位B.肺癌肺門淋巴結顯像C.骨轉移灶解剖顯像D.肝轉移灶代謝顯像【參考答案】B【詳細解析】?3Cu-MPSP顯像主要用于肺癌肺門淋巴結定位(顯像率>85%),其脂溶性顯像劑可被肺泡上皮細胞特異性攝取。選項A(甲狀腺癌)用131I;選項C(骨轉移)用1??Tc-MDP;選項D(肝轉移)用1?F-FDG或??Zr-MIBI。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】核醫(yī)學科常用的放射性核素是()鈣-47銫-137锝-99m鈾-235【參考答案】C【詳細解析】锝-99m因半衰期短(6小時)、穩(wěn)定性好且可被多種化合物標記,廣泛用于全身顯像和放射性藥物制備。鈣-47(半衰期45天)用于營養(yǎng)代謝研究;銫-137(30年)多用于放療;鈾-235(7.4億年)屬重元素,主要用于核反應堆。【題干2】以下哪種核素常用于甲狀腺功能亢進癥的核素治療?A.釕-188B.碘-131C.釔-90D.锝-99m【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺濾泡組織,抑制激素分泌,是甲亢治療的經(jīng)典選擇。釔-90(β粒子)用于骨轉移癌;锝-99m(γ射線)多用于顯像;釕-188(β/γ)主要用于骨癌治療?!绢}干3】核醫(yī)學影像檢查中,以下哪種顯像劑與骨代謝直接相關?A.鈍-182B.碘-125C.锝-99mD.銫-137【參考答案】A【詳細解析】鈍-182(半衰期2.6小時)與骨顯像劑[^18F]Fluoride結合,通過羥基磷灰石沉積顯示骨代謝活性。碘-125(30年)用于前列腺癌粒子植入;锝-99m(骨掃描)多用于骨掃描;銫-137(30年)用于放療。【題干4】核素(^18F)Fluoride用于檢測骨轉移瘤的機制是?A.代謝顯像B.血流顯像C.免疫顯像D.神經(jīng)顯像【參考答案】A【詳細解析】[^18F]Fluoride被骨細胞攝取后參與骨代謝(羥基磷灰石形成),通過PET顯像顯示骨轉移灶的代謝活躍區(qū)域。碘-125用于靶向治療;[^18F]Fluoride不依賴血流或免疫標記;神經(jīng)顯像常用放射性藥物為[^123I]MIBG?!绢}干5】銫-137的半衰期約為()A.5年B.10年C.20年D.30年【參考答案】D【詳細解析】銫-137(半衰期30.17年)是γ射線發(fā)射體,廣泛用于放療設備校準和工業(yè)輻照。[^18F]Fluoride(半衰期110分鐘)用于PET;釔-90(2.6天)用于粒子治療;锝-99m(6小時)用于顯像?!绢}干6】以下哪種核素治療需注意對周圍正常組織的放射性損傷?A.碘-131B.釔-90C.锝-99mD.銫-137【參考答案】B【詳細解析】釔-90(β粒子,半衰期2.6天)用于局部照射治療骨轉移,射程僅2-4mm,需精準定位以避免周圍組織損傷。碘-131(β/γ,30年)通過代謝選擇性破壞甲狀腺;锝-99m(顯像劑);銫-137(γ射線,30年)用于放療?!绢}干7】核素(^68Ga)GaDotatate用于檢測哪種腫瘤?A.前列腺癌B.甲狀腺癌C.肝癌D.骨癌【參考答案】A【詳細解析】[^68Ga]GaDotatate是DOPA受體靶向肽,用于PET-CT檢測前列腺特異性膜相關抗原(PSMA)陽性的前列腺癌轉移灶。[^18F]Fluoride(骨顯像);[^18F]Fluoride(肝癌);[^125I](甲狀腺癌)。【題干8】以下哪種核素治療需使用密封源?A.碘-131B.釔-90C.銫-137D.鈦-46【參考答案】B【詳細解析】釔-90需制成密封源(如玻璃微球)植入腫瘤局部,利用β粒子(射程2mm)精準殺傷病灶。碘-131口服或注射;銫-137(γ射線)用于放療;鈦-46(半衰期5.5天)用于心肌顯像?!绢}干9】核醫(yī)學檢查中,(^11C)Carbon-11標記的藥物主要用于?A.功能顯像B.形態(tài)顯像C.免疫顯像D.血流顯像【參考答案】A【詳細解析】[^11C]標記藥物(如[^11C]Flumazenil)用于腦受體功能顯像(如苯二氮?受體)。[^18F]Fluoride(代謝顯像);[^99mTc]Mebindione(肝血池顯像);[^123I]MIBG(神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤)?!绢}干10】以下哪種核素用于心血管SPECT顯像?A.鈍-182B.鉈-201C.銫-137D.釔-90【參考答案】B【詳細解析】鉈-201(半衰期3.04小時)釋放β粒子,用于心肌灌注SPECT顯像,反映心肌缺血。[^18F]Fluoride(骨顯像);[^99mTc]SeSTAMIDE(腦血流顯像);釔-90(局部治療)?!绢}干11】核素(^18F)Fluoride在骨顯像中顯示的生理性濃聚區(qū)域不包括?A.髖關節(jié)B.膝關節(jié)C.胸骨D.鐙骨【參考答
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