口腔基本檢查演講人：日期:目錄CATALOGUE02口腔頜面檢查03牙體牙周檢查04咬合功能檢查05特殊檢查項(xiàng)目06檢查記錄規(guī)范01檢查前準(zhǔn)備01檢查前準(zhǔn)備PART器械消毒標(biāo)準(zhǔn)一次性器械使用一次性口腔檢查器械，避免交叉感染。03使用有效的消毒液浸泡或擦拭器械，確保消毒效果。02消毒溶液器械滅菌口腔檢查所需的所有器械必須經(jīng)過高溫高壓滅菌處理。01光源與視野調(diào)節(jié)采用合適的燈光，確保口腔內(nèi)照明充足、均勻。光源根據(jù)檢查部位調(diào)整椅位和光源角度，確保視野清晰。視野調(diào)節(jié)使用口鏡、探針等輔助器械，提高檢查準(zhǔn)確度。輔助器械患者體位規(guī)范舒適體位讓患者采取舒適的坐姿或臥姿，便于檢查。01頭部位置頭部稍微仰起，使口腔與檢查者視線平行。02雙手位置雙手自然放松，放在指定位置，避免干擾檢查。0302口腔頜面檢查PART軟組織觀察要點(diǎn)唇頰部舌腭部觀察唇的顏色、形態(tài)、有無干燥、裂口、皰疹、潰瘍等。注意頰部粘膜的顏色、彈性以及有無潰瘍、腫脹等。檢查舌的顏色、形態(tài)、舌質(zhì)和舌苔，注意有無腫大、潰瘍或偏斜。觀察腭部粘膜的顏色、完整性，注意有無腭裂、腫脹或皰疹。硬組織觸診手法牙齒頜骨牙槽骨顳下頜關(guān)節(jié)按順序觸摸牙齒的硬度、形狀、牙冠和牙根的情況，注意是否有齲齒、松動(dòng)或缺失。輕輕觸摸牙槽骨，感受其形態(tài)和穩(wěn)定性，注意有無突出或凹陷。檢查頜骨的形態(tài)和對稱性，觸摸時(shí)有無疼痛或異常感。通過觸摸和讓患者做開合運(yùn)動(dòng)，檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和有無彈響。淋巴結(jié)觸診路徑頜下淋巴結(jié)沿下頜骨下緣觸摸，檢查有無腫大、壓痛或結(jié)節(jié)。02040301頦下淋巴結(jié)觸摸下巴下方，檢查有無淋巴結(jié)腫大或疼痛。頸深淋巴結(jié)群從耳后至鎖骨，沿胸鎖乳突肌前緣和后緣觸摸，檢查淋巴結(jié)是否腫大或串珠樣改變。腮腺淋巴結(jié)和頜上淋巴結(jié)分別位于耳前和腮腺區(qū)，觸摸時(shí)注意其大小、質(zhì)地和活動(dòng)度。03牙體牙周檢查PART牙列完整性評估檢查牙齒是否有缺失、拔除或未長出的情況。牙列缺損評估牙齒的排列是否整齊，是否有擁擠、錯(cuò)位等問題。牙齒排列觀察上下牙齒的咬合情況，是否正常的覆合、覆蓋關(guān)系。咬合關(guān)系牙齦指數(shù)測量法牙齦顏色正常牙齦應(yīng)為粉紅色，若呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色則可能存在炎癥。01牙齦質(zhì)地正常牙齦應(yīng)緊密貼合牙齒，質(zhì)地堅(jiān)韌。如牙齦松軟、水腫，則可能患有牙齦炎。02牙齦出血檢查牙齦在探診時(shí)是否出血，以及出血的程度。03牙周袋探查技巧探診出血在探查牙周袋時(shí)觀察是否有出血現(xiàn)象，以及出血的量和部位。03檢查牙周組織在牙齒上的附著情況，有無牙齦退縮或牙周袋形成。02牙周附著水平牙周袋深度使用牙周探針測量牙周袋的深度，判斷牙周組織的破壞程度。0104咬合功能檢查PART正常的咬合關(guān)系上頜牙齒與下頜牙齒之間應(yīng)形成穩(wěn)定的接觸關(guān)系，能夠高效地咀嚼食物。異常的咬合關(guān)系包括牙齒錯(cuò)位、牙齒缺失、牙齒咬合面磨損等，這些情況可能導(dǎo)致咀嚼功能受損，甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)的健康。咬合關(guān)系分類標(biāo)準(zhǔn)通過讓患者大張口，觀察下頜骨的運(yùn)動(dòng)軌跡，以及是否出現(xiàn)偏斜或張口困難。開口度檢查在開口和閉口的過程中，檢查是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或雜音，這可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀。彈響檢查觸診顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域，檢查是否有壓痛或不適感，以評估關(guān)節(jié)的健康狀況。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛檢查關(guān)節(jié)彈響檢測方法肌力對稱性測試咀嚼肌力測試讓患者用雙側(cè)磨牙進(jìn)行咀嚼，觀察咀嚼肌群的收縮力度和對稱性，以評估咀嚼功能是否正常。01開口肌力測試讓患者大張口，檢查翼外肌等開口肌群的肌力，以及左右兩側(cè)的肌力是否平衡。02嘴唇閉合力測試讓患者緊閉嘴唇，檢查口輪匝肌等閉合肌群的肌力，以及是否出現(xiàn)閉合困難或偏斜。0305特殊檢查項(xiàng)目PART齲損分級診斷齲損程度分類齲損診斷方法齲損分級標(biāo)準(zhǔn)齲損治療建議根據(jù)齲損的深度和廣度，將其分為淺齲、中齲和深齲。依據(jù)國際齲病分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過臨床檢查、X線片等方法，確定齲損分級。包括視診、探診、叩診、牙髓活力測試等，以判斷齲損范圍和程度。根據(jù)齲損分級，制定相應(yīng)的治療計(jì)劃，如充填、根管治療等。牙髓活力檢測牙髓活力測試目的通過測試牙髓活力，判斷牙髓是否病變或壞死，為臨床治療提供依據(jù)。02040301牙髓活力測試注意事項(xiàng)測試前需取得患者合作，避免過度刺激；測試時(shí)需注意隔濕，防止唾液污染測試結(jié)果。牙髓活力測試方法包括溫度測試、電活力測試等，分別檢測牙髓的反應(yīng)情況。牙髓活力測試結(jié)果解讀根據(jù)測試結(jié)果，判斷牙髓活力狀態(tài)，為治療計(jì)劃的制定提供依據(jù)?？谇火つげ∽儤?biāo)識(shí)口腔黏膜病變類型包括白斑、紅斑、糜爛、潰瘍等，需根據(jù)病變特點(diǎn)進(jìn)行鑒別?？谇火つげ∽儥z查方法通過視診、觸診等方式，觀察病變的形態(tài)、顏色、質(zhì)地等特征。口腔黏膜病變診斷依據(jù)結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合判斷。口腔黏膜病變治療建議根據(jù)病變類型及嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療、手術(shù)切除等。06檢查記錄規(guī)范PART標(biāo)準(zhǔn)化符號(hào)系統(tǒng)使用標(biāo)準(zhǔn)化符號(hào)系統(tǒng)可以確?？谇粰z查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可讀性，避免信息混淆。符號(hào)含義清晰明了符號(hào)易于識(shí)別符號(hào)適用范圍廣泛標(biāo)準(zhǔn)化符號(hào)應(yīng)具有明確性，避免使用過于復(fù)雜或模糊的符號(hào)，方便醫(yī)生快速識(shí)別和記錄。符號(hào)系統(tǒng)應(yīng)涵蓋口腔檢查中可能涉及的各種情況，如齲齒、牙石、牙齦出血等，確保檢查信息的全面性。影像資料存檔標(biāo)準(zhǔn)影像資料清晰度高影像資料安全性影像資料完整性存檔的影像資料應(yīng)具有高清晰度，能夠清晰顯示口腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和細(xì)節(jié)，為診斷和治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。存檔的影像資料應(yīng)包括患者口腔各個(gè)角度的照片，確保無遺漏、無重復(fù)，以便醫(yī)生全面了解患者口腔狀況。應(yīng)采取措施確保影像資料的存儲(chǔ)安全，防止數(shù)據(jù)丟失或泄露患者隱私。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)注規(guī)則高風(fēng)險(xiǎn)患者標(biāo)注對于存在較高口腔健康風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)在檢查記錄中進(jìn)行特別標(biāo)注，以便醫(yī)生在后