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兒科主要疾病演講人:日期:目
錄CATALOGUE02消化系統(tǒng)疾病01呼吸系統(tǒng)疾病03傳染性疾病04新生兒疾病05免疫相關(guān)疾病06其他重點(diǎn)疾病呼吸系統(tǒng)疾病01支氣管肺炎6px6px6px主要由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起,常發(fā)生于上呼吸道感染后。病因根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。診斷發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部濕啰音等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。癥狀010302抗感染治療、氧療、保持呼吸道通暢、營養(yǎng)支持等。治療04急性喉炎病因多由病毒或細(xì)菌感染引起,也可繼發(fā)于急性鼻炎、咽炎等。01癥狀聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴、呼吸困難等。02診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、喉鏡檢查等確診。03治療保持呼吸道通暢、抗感染治療、激素治療、霧化吸入等。04先天性氣道畸形病因癥狀診斷治療胚胎發(fā)育異常引起的氣管、支氣管和肺部畸形。呼吸困難、喘鳴、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、CT等影像學(xué)檢查確診。手術(shù)治療為主,根據(jù)畸形類型和嚴(yán)重程度選擇手術(shù)時(shí)機(jī)和方法。消化系統(tǒng)疾病02輪狀病毒性腸炎病原體和傳播途徑輪狀病毒,通過糞-口途徑傳播,也可通過呼吸道傳播。癥狀表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、心肌受損。診斷方法根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及病毒分離檢測(cè)進(jìn)行診斷。預(yù)防措施注意衛(wèi)生,勤洗手,避免與患兒接觸,口服輪狀病毒疫苗。過敏性胃腸病過敏原及致敏機(jī)制診斷方法癥狀表現(xiàn)預(yù)防措施食物中的某些成分,如牛奶、雞蛋、大豆等,通過免疫機(jī)制引起胃腸道反應(yīng)。嘔吐、腹瀉、腹痛、血便等,還可伴隨皮疹、濕疹等過敏癥狀。結(jié)合癥狀、體征、食物過敏史、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合診斷。避免過敏原,母乳喂養(yǎng),母親需飲食回避,必要時(shí)使用特殊配方奶粉。病因及發(fā)病機(jī)制多種病原體感染,如巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒等,引起肝細(xì)胞受損,導(dǎo)致肝功能異常。癥狀表現(xiàn)黃疸、肝腫大、肝功能異常,還可伴有貧血、營養(yǎng)不良等。診斷方法根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合診斷。預(yù)防措施孕婦應(yīng)避免感染相關(guān)病原體,嬰兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗,避免與感染者接觸。嬰兒肝炎綜合征傳染性疾病03手足口病病原體及傳播途徑手足口病由腸道病毒引起,主要通過飛沫、接觸和糞-口途徑傳播。01癥狀及并發(fā)癥手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹和潰瘍,可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀,少數(shù)病例可并發(fā)腦膜炎、心肌炎等。02預(yù)防與控制勤洗手、注意衛(wèi)生、避免接觸患者是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵,托幼機(jī)構(gòu)等集體單位需加強(qiáng)晨檢和衛(wèi)生管理。03治療與護(hù)理目前無特效治療藥物,主要采用對(duì)癥治療和護(hù)理,如退熱、口腔護(hù)理等,病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。04麻疹與風(fēng)疹麻疹由麻疹病毒引起,主要通過飛沫傳播。病原體及傳播途徑發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀后出現(xiàn)紅色斑丘疹,可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重疾病。癥狀及并發(fā)癥麻疹與風(fēng)疹預(yù)防與控制接種疫苗是預(yù)防麻疹的有效手段,患者需隔離至出疹后5天。01治療與護(hù)理以對(duì)癥治療為主,注意保持皮膚清潔,預(yù)防并發(fā)癥。02麻疹與風(fēng)疹01病原體及傳播途徑風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起,主要通過飛沫傳播。02癥狀及并發(fā)癥發(fā)熱、耳后淋巴結(jié)腫大后全身出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,一般癥狀較輕,但孕婦感染可能致胎兒畸形。預(yù)防與控制接種疫苗是預(yù)防風(fēng)疹的有效手段,孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹患者。治療與護(hù)理以對(duì)癥治療為主,注意保持皮膚清潔,孕婦感染需咨詢專業(yè)醫(yī)生。麻疹與風(fēng)疹水痘與猩紅熱水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,主要通過飛沫和直接接觸傳播。病原體及傳播途徑發(fā)熱、紅色斑疹、水皰和結(jié)痂等,可能并發(fā)肺炎、腦炎等。癥狀及并發(fā)癥水痘與猩紅熱預(yù)防與控制接種疫苗是預(yù)防水痘的有效手段,患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂。01治療與護(hù)理以對(duì)癥治療為主,注意保持皮膚清潔,避免抓撓和繼發(fā)感染。02水痘與猩紅熱01病原體及傳播途徑猩紅熱由A群溶血性鏈球菌引起,主要通過飛沫傳播。02癥狀及并發(fā)癥發(fā)熱、咽痛、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹等,可能并發(fā)腎炎、心肌炎等。預(yù)防與控制保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸患者和帶菌者,患者需隔離至咽峽炎和皮疹消退。治療與護(hù)理以抗生素治療為主,注意保持口腔衛(wèi)生,及時(shí)處理并發(fā)癥。水痘與猩紅熱新生兒疾病04出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,足月兒在兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。新生兒黃疸生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、持續(xù)時(shí)間長、程度重,可能因感染、溶血、母乳性黃疸等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)。病理性黃疸黃疸嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病,引起永久性腦損傷,表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、抽搐等癥狀。膽紅素腦病早產(chǎn)兒并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變消化系統(tǒng)并發(fā)癥感染早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,易患呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良等。早產(chǎn)兒腸道發(fā)育不完善,易患?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎、胃食管反流等。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟,易患視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。早產(chǎn)兒免疫力較低,易患感染,如敗血癥、腦膜炎等。先天性心臟病青紫型先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥,表現(xiàn)為持續(xù)青紫、呼吸困難、喂養(yǎng)困難等,需早期手術(shù)治療。02040301無青紫型先天性心臟病如室間隔缺損,癥狀較輕,可在兒童期甚至成人期才被診斷,主要表現(xiàn)為勞累后心悸、氣促等。潛伏青紫型先天性心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,早期可無癥狀,晚期可出現(xiàn)青紫、勞累后呼吸困難等癥狀。心臟衰竭嚴(yán)重的先天性心臟病可導(dǎo)致心臟衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、喂養(yǎng)困難等。免疫相關(guān)疾病05特應(yīng)性皮炎發(fā)病原因遺傳過敏性體質(zhì)、環(huán)境因素、皮膚屏障功能受損等。01癥狀表現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、滲出等。02診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)皮膚表現(xiàn)、過敏史、家族遺傳史等進(jìn)行綜合判斷。03治療方法局部外用抗炎藥物、口服抗過敏藥物、光療等。04川崎病發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)治療方法目前尚不清楚,可能與感染、遺傳、免疫等因素有關(guān)。持續(xù)高熱、皮疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大等。根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲心動(dòng)圖等進(jìn)行綜合判斷。丙種球蛋白治療、阿司匹林抗炎治療、支持性治療等。發(fā)病原因遺傳因素導(dǎo)致免疫系統(tǒng)發(fā)育或功能異常。01癥狀表現(xiàn)反復(fù)感染、慢性感染、生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良等。02診斷標(biāo)準(zhǔn)基因檢測(cè)、免疫功能檢查、臨床表現(xiàn)等。03治療方法替代療法、免疫調(diào)節(jié)劑、抗感染治療等。04原發(fā)性免疫缺陷其他重點(diǎn)疾病06熱性驚厥發(fā)病特點(diǎn)熱性驚厥是兒童期最常見的驚厥性疾病,多數(shù)發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童,通常與高熱同時(shí)出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)熱性驚厥的發(fā)作形式包括全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作等,伴有意識(shí)喪失、眼球凝視或斜視、口吐白沫、呼吸暫停等癥狀。緊急處理熱性驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)迅速將患兒置于側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,避免吸入嘔吐物或分泌物;同時(shí)給予退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,以降低體溫。預(yù)防方法熱性驚厥的預(yù)防主要包括提高家長對(duì)熱性驚厥的認(rèn)識(shí),及時(shí)給孩子降溫,避免孩子長時(shí)間處于高熱狀態(tài)。兒童白血病發(fā)病原因兒童白血病的確切病因尚不完全清楚,可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素有關(guān)。01癥狀表現(xiàn)兒童白血病的癥狀多種多樣,包括發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等,有些患兒還可能出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。02診斷方法兒童白血病的診斷需要依靠骨髓穿刺、血液生化檢查、影像學(xué)檢查等多種手段,以明確病情和分型。03治療方法兒童白血病的治療主要包括化療、放療、免疫治療、靶向治療等多種手段,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、病情、病理類型等因素綜合考慮。04遺傳代謝異常種類與遺傳臨床表現(xiàn)診斷方法治療方法遺傳代謝異常包括眾多疾病,如苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等,多數(shù)為常染色體隱性遺傳病,也有部分疾病為X連鎖遺傳。遺傳代謝異常的臨床表現(xiàn)多種多樣,可能涉
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