北京密云縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，女，32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管，下列護(hù)理措施正確的是（）A.隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管B.每日更換留置導(dǎo)尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常規(guī)檢查一次E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗答案：E分析：倒尿液時(shí)不可將引流管提高，防止尿液逆流，A錯(cuò)；導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換，B錯(cuò)；每日用消毒液棉球擦拭尿道口，C錯(cuò)；應(yīng)每周查尿常規(guī)一次，D錯(cuò)；發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗，E正確。2.患者，男，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院治療。患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的氧療方式應(yīng)為（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激不敏感，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。若給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，C正確。3.患者，女，40歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院治療。在服用抗甲狀腺藥物治療期間，患者出現(xiàn)了粒細(xì)胞減少的不良反應(yīng)，其判斷標(biāo)準(zhǔn)是外周血白細(xì)胞低于（）A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/LE.5.0×10?/L答案：C分析：抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少，外周血白細(xì)胞低于3.0×10?/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×10?/L時(shí)應(yīng)停藥，C正確。4.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，血壓最高達(dá)180/110mmHg。經(jīng)治療后血壓控制在130～140/80～90mmHg。該患者目前的血壓水平屬于（）A.正常血壓B.正常高值C.一級(jí)高血壓D.二級(jí)高血壓E.三級(jí)高血壓答案：C分析：一級(jí)高血壓收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg，該患者血壓控制后在此范圍，屬于一級(jí)高血壓，C正確。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露增多有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎，A正確。急性宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸充血、水腫等；急性輸卵管炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等。6.患者，男，60歲。因“急性心肌梗死”入院治療。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.阿托品答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因，可降低心肌興奮性，控制室性心律失常，A正確。胺碘酮多用于其他藥物治療無效的心律失常；普羅帕酮用于室上性和室性心律失常；維拉帕米用于室上性心律失常；阿托品用于緩慢性心律失常。7.患者，女，35歲。因“缺鐵性貧血”入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者服用鐵劑時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.與維生素C同服B.與牛奶同服C.餐后服用D.用吸管服用E.避免與茶同服答案：B分析：鐵劑可與維生素C同服促進(jìn)吸收；餐后服用可減少胃腸道刺激；用吸管服用可避免牙齒染黑；茶中的鞣酸可與鐵結(jié)合，影響吸收，應(yīng)避免與茶同服。牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，不能與鐵劑同服，B錯(cuò)誤。8.患者，男，45歲。因“胃潰瘍”入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，告知患者胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.胃體E.幽門部答案：A分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部，A正確。9.患者，女，50歲。因“腦出血”入院治療。目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.上下唇之間放入答案：B分析：昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，防止損傷牙齒，B正確。10.患者，男，70歲。因“慢性心力衰竭”入院治療。在使用洋地黃類藥物治療過程中，患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病E.腦血管意外答案：B分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐等）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（視物模糊、黃視綠視等）、心律失常等，該患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，首先考慮洋地黃中毒，B正確。11.患者，女，25歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開大3cm。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.灌腸B.人工破膜C.準(zhǔn)備接生D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.每2小時(shí)聽一次胎心答案：E分析：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況可灌腸，但該患者情況未表明可灌腸；人工破膜需符合一定指征；宮口未開全不能準(zhǔn)備接生和指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力；此時(shí)應(yīng)每2小時(shí)聽一次胎心，E正確。12.患者，男，30歲。因“急性闌尾炎”入院治療。在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是（）A.去枕仰臥位6小時(shí)B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高足低位E.頭低足高位答案：C分析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口張力，緩解疼痛，利于引流，C正確。去枕仰臥位用于腰麻術(shù)后等；側(cè)臥位多用于灌腸等；頭高足低位用于頸椎骨折等；頭低足高位用于肺部分泌物引流等。13.患者，女，42歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為（）A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸節(jié)律異常D.呼吸間斷E.呼吸抑制答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者呼吸深快，稱為庫斯莫爾呼吸，以排出過多的二氧化碳，B正確。14.患者，男，68歲。因“肺癌”入院治療。在化療過程中，患者出現(xiàn)了脫發(fā)的不良反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)向患者解釋，脫發(fā)一般在停藥后（）A.1～2周開始恢復(fù)B.2～3周開始恢復(fù)C.3～4周開始恢復(fù)D.4～5周開始恢復(fù)E.5～6周開始恢復(fù)答案：C分析：化療引起的脫發(fā)一般在停藥后3～4周開始恢復(fù)，C正確。15.患者，女，30歲。因“腸梗阻”入院治療。在非手術(shù)治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了腹痛加劇、腹脹加重、嘔吐頻繁等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.病情好轉(zhuǎn)B.病情穩(wěn)定C.腸絞窄可能D.腸粘連解除E.胃腸減壓有效答案：C分析：腸梗阻患者在非手術(shù)治療期間出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重、嘔吐頻繁等癥狀，應(yīng)警惕腸絞窄的可能，需及時(shí)處理，C正確。16.患者，男，55歲。因“腦梗死”入院治療。目前患者左側(cè)肢體偏癱，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練的肌肉是（）A.上肢伸肌和下肢屈肌B.上肢屈肌和下肢伸肌C.上肢伸肌和下肢伸肌D.上肢屈肌和下肢屈肌E.以上都不是答案：B分析：腦梗死偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練上肢屈肌和下肢伸肌，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，B正確。17.患者，女，22歲。因“急性腎盂腎炎”入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，告知患者預(yù)防復(fù)發(fā)的措施不包括（）A.多飲水，勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免勞累D.定期復(fù)查尿常規(guī)E.長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素答案：E分析：預(yù)防急性腎盂腎炎復(fù)發(fā)的措施有多飲水勤排尿、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免勞累、定期復(fù)查尿常規(guī)等，長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素易導(dǎo)致耐藥等問題，不是預(yù)防復(fù)發(fā)的措施，E錯(cuò)誤。18.患者，男，40歲。因“急性膽囊炎”入院治療。在禁食期間，患者出現(xiàn)了口渴、尿少等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥答案：C分析：禁食患者水分?jǐn)z入不足，出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀，考慮高滲性脫水，C正確。低滲性脫水無明顯口渴；等滲性脫水表現(xiàn)為惡心、嘔吐等；水中毒有水腫等表現(xiàn)；低鉀血癥有肌無力等表現(xiàn)。19.患者，女，65歲。因“慢性支氣管炎、肺氣腫”入院治療。在吸氧過程中，患者出現(xiàn)了呼吸困難加重、發(fā)紺明顯等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.氧中毒B.二氧化碳潴留加重C.氣道堵塞D.心力衰竭E.氣胸答案：C分析：吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯，首先考慮氣道堵塞，影響氣體交換，C正確。氧中毒有視力模糊等表現(xiàn)；二氧化碳潴留加重多與吸氧方式等有關(guān)，但一般不會(huì)突然加重；心力衰竭有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)；氣胸有突發(fā)胸痛等表現(xiàn)。20.患者，男，35歲。因“破傷風(fēng)”入院治療。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.保持病室安靜B.避免強(qiáng)光刺激C.護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行D.保持呼吸道通暢E.可使用鎮(zhèn)靜藥物答案：C分析：破傷風(fēng)患者應(yīng)保持病室安靜、避免強(qiáng)光刺激，以減少刺激誘發(fā)抽搐；保持呼吸道通暢，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物。護(hù)理操作應(yīng)分散進(jìn)行，避免集中操作引起患者抽搐，C錯(cuò)誤。21.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.盆腔膿腫E.血栓性靜脈炎答案：B分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，考慮為急性輸卵管炎，B正確。急性子宮內(nèi)膜炎多表現(xiàn)為惡露異常等；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；盆腔膿腫有局部包塊等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。22.患者，男，50歲。因“冠心病”入院治療。在使用硝酸甘油治療過程中，患者出現(xiàn)了頭痛、面色潮紅等癥狀。此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.立即停藥B.減慢滴速C.告知患者這是藥物的正常反應(yīng)D.給予止痛藥E.更換藥物答案：C分析：硝酸甘油使用后可出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等癥狀，這是藥物的正常反應(yīng)，可告知患者，一般繼續(xù)用藥癥狀可減輕，無需停藥、減慢滴速或更換藥物，嚴(yán)重時(shí)可給予止痛藥，C正確。23.患者，女，32歲。因“缺鐵性貧血”入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者多吃的食物是（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.水果E.谷類答案：C分析：菠菜含鐵豐富，缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如菠菜等，C正確。牛奶含鐵量低；雞蛋含鐵量一般；水果主要補(bǔ)充維生素等；谷類含鐵量不高。24.患者，男，62歲。因“前列腺增生”入院治療。在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.體溫B.血壓C.尿量D.有無出血E.有無腹痛答案：D分析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后易發(fā)生出血，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察有無出血，如尿液顏色等，D正確。體溫、血壓、尿量、腹痛等也需觀察，但出血是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。25.患者，女，26歲。妊娠32周，出現(xiàn)少量陰道流血，無腹痛。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.妊娠合并宮頸癌答案：A分析：妊娠晚期出現(xiàn)無腹痛性陰道流血，考慮前置胎盤，A正確。胎盤早剝有腹痛；早產(chǎn)有規(guī)律宮縮等；先兆流產(chǎn)發(fā)生在妊娠早期；妊娠合并宮頸癌多有接觸性出血等表現(xiàn)。26.患者，男，48歲。因“肝硬化”入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.高蛋白食物B.高維生素食物C.高纖維素食物D.粗糙食物E.低脂食物答案：D分析：肝硬化患者食管胃底靜脈曲張，應(yīng)避免食用粗糙食物，防止劃破曲張靜脈引起出血，D正確?？蛇m當(dāng)攝入高蛋白、高維生素、低脂食物，高纖維素食物有助于保持大便通暢。27.患者，女，55歲。因“乳腺癌”入院治療。在乳腺癌根治術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其開始時(shí)間是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10～14天答案：B分析：乳腺癌根治術(shù)后3～5天可開始患側(cè)上肢功能鍛煉，防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬，B正確。28.患者，男，38歲。因“急性胰腺炎”入院治療。在禁食、胃腸減壓期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.電解質(zhì)紊亂E.發(fā)熱答案：D分析：禁食、胃腸減壓易導(dǎo)致患者電解質(zhì)丟失，引起電解質(zhì)紊亂，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察，D正確。腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱也是觀察內(nèi)容，但電解質(zhì)紊亂是重點(diǎn)。29.患者，女，60歲。因“慢性腎衰竭”入院治療。目前患者出現(xiàn)了高鉀血癥，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）A.停止使用含鉀藥物B.給予高糖胰島素C.靜脈滴注鈣劑D.大量輸液E.透析治療答案：D分析：高鉀血癥時(shí)應(yīng)停止使用含鉀藥物，給予高糖胰島素促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，靜脈滴注鈣劑拮抗鉀對(duì)心肌的毒性，嚴(yán)重時(shí)透析治療。大量輸液可能加重心臟負(fù)擔(dān)，且不能有效降低血鉀，D錯(cuò)誤。30.患者，男，22歲。因“急性闌尾炎”入院治療。在手術(shù)過程中，患者出現(xiàn)了面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.麻醉意外B.出血C.感染性休克D.過敏反應(yīng)E.神經(jīng)反射性休克答案：E分析：手術(shù)中患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀，首先考慮神經(jīng)反射性休克，多因手術(shù)刺激引起，E正確。麻醉意外多與麻醉藥物等有關(guān)；出血一般有明確的出血表現(xiàn)；感染性休克多在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)；過敏反應(yīng)有皮疹等表現(xiàn)。31.患者，女，35歲。因“甲狀腺腺瘤”入院治療。在甲狀腺切除術(shù)后，患者出現(xiàn)了手足抽搐，其原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口出血答案：C分析：甲狀腺切除術(shù)后手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷，導(dǎo)致血鈣降低引起，C正確。喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞等；喉上神經(jīng)損傷有飲水嗆咳等表現(xiàn)；氣管塌陷有呼吸困難等表現(xiàn)；傷口出血有局部腫脹等表現(xiàn)。32.患者，男，52歲。因“冠心病、心絞痛”入院治療。在使用硝酸異山梨酯治療過程中，患者出現(xiàn)了低血壓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即停藥B.減慢滴速C.讓患者平臥D.給予升壓藥E.更換藥物答案：C分析：硝酸異山梨酯導(dǎo)致低血壓時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以增加回心血量，緩解低血壓癥狀，C正確。一般無需立即停藥、更換藥物，可根據(jù)情況減慢滴速，嚴(yán)重時(shí)可給予升壓藥。33.患者，女，28歲。妊娠36周，出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并原發(fā)性高血壓答案：B分析：妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿，伴有頭痛、頭暈等自覺癥狀，考慮子癇前期，B正確。妊娠期高血壓僅有血壓升高；子癇有抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史；妊娠合并原發(fā)性高血壓孕前即有高血壓。34.患者，男，65歲。因“腦梗死”入院治療。目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%～3%過氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液答案：A分析：昏迷患者一般用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理，可清潔口腔，預(yù)防感染，A正確。朵貝爾溶液有抑菌作用；過氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛壞死組織者；硼酸溶液有抑菌作用；醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。35.患者，女，40歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院治療。在使用糖皮質(zhì)激素治療過程中，患者出現(xiàn)了滿月臉、水牛背等癥狀。護(hù)士應(yīng)向患者解釋這是（）A.藥物的不良反應(yīng)B.病情加重的表現(xiàn)C.正常的生理現(xiàn)象D.藥物劑量不足E.藥物過敏反應(yīng)答案：A分析：糖皮質(zhì)激素使用后可出現(xiàn)滿月臉、水牛背等不良反應(yīng)，這是藥物的副作用，A正確。不是病情加重、正常生理現(xiàn)象、藥物劑量不足或過敏反應(yīng)。36.患者，男，30歲。因“腸梗阻”入院治療。在非手術(shù)治療期間，患者出現(xiàn)了腸絞窄的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)（）A.繼續(xù)非手術(shù)治療B.立即手術(shù)治療C.觀察病情變化D.給予止痛藥物E.給予灌腸答案：B分析：腸梗阻患者出現(xiàn)腸絞窄表現(xiàn)，應(yīng)立即手術(shù)治療，以免延誤病情，導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果，B正確。37.患者，女，25歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)乳房脹痛，局部紅腫，有硬結(jié)。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫、有硬結(jié)，考慮乳腺炎，A正確。乳腺纖維瘤一般無紅腫等表現(xiàn)；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，但無紅腫；乳腺癌多有無痛性腫塊；乳頭皸裂主要是乳頭破損。38.患者，男，68歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院治療。在使用抗生素治療過程中，患者出現(xiàn)了腹瀉、腹痛等癥狀。最可能的原因是（）A.藥物不良反應(yīng)B.腸道感染C.飲食不當(dāng)D.消化不良E.胃腸功能紊亂答案：A分析：使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀，最可能是藥物不良反應(yīng)，A正確。腸道感染多有不潔飲食史等；飲食不當(dāng)、消化不良、胃腸功能紊亂也可導(dǎo)致腹瀉腹痛，但結(jié)合使用抗生素情況，首先考慮藥物不良反應(yīng)。39.患者，女，32歲。因“缺鐵性貧血”入院治療。在口服鐵劑治療過程中，患者出現(xiàn)了黑便。護(hù)士應(yīng)向患者解釋這是（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.鐵劑的正常反應(yīng)D.腸道感染E.消化不良答案：C分析：口服鐵劑后可使大便變黑，這是鐵劑的正常反應(yīng)，C正確。上消化道出血的黑便一般有其他伴隨癥狀；下消化道出血多為鮮血便；腸道感染有腹瀉等癥狀；消化不良有腹脹等表現(xiàn)。40.患者，男，50歲。因“胃潰瘍”入院治療。在進(jìn)行胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)了咽部疼痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.禁食B.多飲水C.用含漱液漱口D.吃止痛藥E.做霧化吸入答案：C分析：胃鏡檢查后咽部疼痛，可指導(dǎo)患者用含漱液漱口，保持口腔清潔，緩解疼痛，C正確。一般無需禁食；多飲水不能有效緩解咽部疼痛；止痛藥一般不首選；霧化吸入多用于呼吸道疾病。41.患者，女，28歲。妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心136次/分，宮口開大5cm。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.灌腸B.人工破膜C.每1小時(shí)聽一次胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.準(zhǔn)備接生答案：C分析：宮口開大5cm，應(yīng)每1小時(shí)聽一次胎心，C正確。此時(shí)不能灌腸；人工破膜需符合指征；宮口未開全不能指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力；宮口未開全也不能準(zhǔn)備接生。42.患者，男，45歲。因“腰椎間盤突出癥”入院治療。在進(jìn)行腰椎牽引治療過程中，患者出現(xiàn)了腰部疼痛加重。此時(shí)應(yīng)（）A.繼續(xù)牽引B.調(diào)整牽引重量C.停止?fàn)恳鼶.給予止痛藥物E.進(jìn)行按摩答案：C分析：腰椎牽引過程中腰部疼痛加重，應(yīng)停止?fàn)恳檎以?，以免加重?fù)p傷，C正確。43.患者，女，55歲。因“糖尿病”入院治療。在使用胰島素治療過程中，患者出現(xiàn)了心慌、手抖、出汗等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮（）A.低血糖反應(yīng)B.高血糖反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.胰島素過量E.酮癥酸中毒答案：A分析：胰島素治療過程中出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀，首先考慮低血糖反應(yīng)，A正確。高血糖反應(yīng)一般無這些表現(xiàn)；過敏反應(yīng)有皮疹等表現(xiàn)；胰島素過量可導(dǎo)致低血糖，但表述不準(zhǔn)確；酮癥酸中毒有呼吸深快等表現(xiàn)。44.患者，男，70歲。因“肺癌”入院治療。在化療過程中，患者出現(xiàn)了口腔潰瘍。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.禁食B.給予漱口液漱口C.增加化療藥物劑量D.給予抗生素治療E.給予止痛藥物答案：B分析：化療導(dǎo)致口腔潰瘍，應(yīng)給予漱口液漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)潰瘍愈合，B正確。一般無需禁食；增加化療藥物劑量會(huì)加重潰瘍；無感染時(shí)無需用抗生素；止痛藥物可根據(jù)情況使用，但不是首要措施。45.患者，女，26歲。妊娠37周，出現(xiàn)少量陰道流血，伴有輕微腹痛。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.妊娠合并宮頸癌答案：B分析：妊娠晚期出現(xiàn)陰道流血伴有腹痛，考慮胎盤早剝，B正確。前置胎盤無腹痛；早產(chǎn)有規(guī)律宮縮等；先兆流產(chǎn)發(fā)生在妊娠早期；妊娠合并宮頸癌多有接觸性出血等表現(xiàn)。46.患者，男，38歲。因“急性膽囊炎”入院治療。在使用抗生素治療過程中，患者出現(xiàn)了皮疹、瘙癢等癥狀。最可能的原因是（