2024年江蘇省泗陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。血氣分析結果：pH7.20，PaCO?90mmHg，PaO?45mmHg。應給予的氧療方式是（）A.低濃度、低流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量持續(xù)吸氧C.低濃度、低流量間歇吸氧D.高濃度、高流量間歇吸氧答案：A分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?升高，PaO?降低）。此時呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學感受器的刺激來維持呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激作用，使呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。2.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包受潮后，應烘干后再使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌包受潮后，細菌易穿透包裝材料進入包內(nèi)，使無菌物品被污染，不能烘干后再使用，應重新滅菌。A、B、D選項均符合無菌技術操作原則。3.患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時首要的護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準備接生D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展答案：D分析：該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮6小時，宮口開大2cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期，產(chǎn)程進展正常，此時首要的護理措施是繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展，包括宮縮、宮口擴張、胎先露下降等情況。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大＜2cm且無禁忌證時；人工破膜需根據(jù)具體情況，在合適時機由醫(yī)生操作；目前產(chǎn)婦未進入第二產(chǎn)程，不需要立即送產(chǎn)房接生。4.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染答案：A分析：胃大部切除術后患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹疼痛伴呃逆，符合膈下膿腫的表現(xiàn)。膈下膿腫多因臨近器官的感染蔓延所致，胃穿孔術后易發(fā)生。盆腔膿腫主要表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀；腸間膿腫可出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹部壓痛等；切口感染主要表現(xiàn)為切口局部紅、腫、熱、痛。5.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少以至消失，身高增長緩慢或停止，精神萎靡等。所以體重不增是最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。6.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進入院。查體：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP130/70mmHg。護士應重點觀察的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：B分析：甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率增高，常出現(xiàn)心動過速，嚴重時可導致心律失常等并發(fā)癥。該患者脈搏110次/分，高于正常，所以護士應重點觀察脈搏變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。7.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。下列措施錯誤的是（）A.立即停止輸血B.雙側腰部封閉，熱水袋敷雙側腎區(qū)C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.堿化尿液答案：C分析：該患者出現(xiàn)的癥狀提示發(fā)生了溶血反應。發(fā)生溶血反應時應立即停止輸血，雙側腰部封閉，熱水袋敷雙側腎區(qū)以緩解腎血管痙攣，堿化尿液以防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管。而靜脈注射10%葡萄糖酸鈣主要用于糾正低鈣血癥，與溶血反應的處理無關。8.患者，男，65歲。因腦出血入院，患者昏迷，現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中，當胃管插至15cm時，應采取的措施是（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度答案：C分析：昏迷患者插胃管時，當胃管插至15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部進入食管。頭后仰適用于清醒患者插管初期；昏迷患者無法做吞咽動作；此時關鍵是調(diào)整頭部位置，而不是減慢插管速度。9.患者，女，50歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄30年，現(xiàn)出現(xiàn)心慌、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。應考慮為（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫答案：D分析：患者有風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)心慌、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。急性肺水腫是左心衰竭最嚴重的表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫、肝大等；全心衰竭則同時有左、右心衰竭的表現(xiàn)。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫，循序漸進，避免快速復溫引起肺出血等并發(fā)癥。根據(jù)患兒體溫情況，選擇合適的復溫方法和復溫速度。11.患者，男，35歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。應考慮為（）A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染答案：B分析：術后切口紅腫、壓痛明顯且伴有發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術熱一般體溫不超過38℃，多在術后12天出現(xiàn)，且無切口局部炎癥表現(xiàn)；腹腔膿腫主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱等腹部癥狀；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀。12.患者，女，25歲?；既辫F性貧血，需口服硫酸亞鐵。護士指導患者服用方法正確的是（）A.飯前服用B.用茶水送服C.與維生素C同服D.與牛奶同服答案：C分析：硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的常用藥物，維生素C可促進鐵的吸收，所以應與維生素C同服。鐵劑對胃腸道有刺激，應在飯后服用；茶中的鞣酸會與鐵結合，影響鐵的吸收，不能用茶水送服；牛奶中含磷較高，會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服。13.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.迅速建立靜脈通路，補充血容量B.立即手術止血C.應用升壓藥物D.吸氧答案：A分析：該患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的處理措施是迅速建立靜脈通路，補充血容量，以糾正休克。在補充血容量的同時，做好手術準備，必要時進行手術止血；應用升壓藥物應在補充血容量的基礎上進行；吸氧也是重要的支持措施，但不是首要的。14.患者，女，32歲。妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。應診斷為（）A.輕度妊娠期高血壓疾病B.中度妊娠期高血壓疾病C.重度妊娠期高血壓疾病D.子癇前期答案：D分析：患者妊娠38周，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），符合子癇前期的診斷標準。輕度妊娠期高血壓疾病血壓輕度升高，無自覺癥狀；中度妊娠期高血壓疾病血壓進一步升高，但無頭痛、眼花等癥狀；子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴重階段，出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀。15.患者，男，55歲。患慢性支氣管炎10年，近2年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。應首先考慮為（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺結核答案：B分析：慢性支氣管炎患者，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，發(fā)作時與緩解期交替；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復咯血、咳大量膿痰；肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。16.某患者使用青霉素后出現(xiàn)了血清病型反應，其表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.關節(jié)腫痛C.蕁麻疹D.過敏性休克答案：D分析：血清病型反應一般在用藥后712天發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大等。過敏性休克是青霉素過敏最嚴重的表現(xiàn)，發(fā)生迅速，與血清病型反應的表現(xiàn)和發(fā)生時間不同。17.患者，女，60歲。因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于（）A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：A分析：取下的義齒應浸泡于冷開水中，防止義齒變形。溫開水可能會使義齒材料變形；生理鹽水主要用于清潔口腔，不是浸泡義齒的最佳選擇；碳酸氫鈉溶液多用于真菌感染時的口腔護理，不用于浸泡義齒。18.患者，男，20歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有腹脹、腹痛，惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。應考慮為（）A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.腸梗阻答案：B分析：患者闌尾切除術后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，提示腹腔內(nèi)有感染，考慮為腹腔膿腫。切口感染主要表現(xiàn)為切口局部癥狀；腸粘連和腸梗阻一般在術后一段時間逐漸出現(xiàn)，且腸梗阻多有停止排氣排便等表現(xiàn)。19.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，乳汁分泌不足，乳房脹痛。護士應指導患者（）A.多進食滋補品B.生麥芽煎服C.增加哺乳次數(shù)D.用吸奶器吸乳答案：C分析：產(chǎn)后乳汁分泌不足、乳房脹痛，增加哺乳次數(shù)可刺激乳腺分泌乳汁，是促進乳汁分泌的有效方法。多進食滋補品可提供營養(yǎng)，但不是促進乳汁分泌的關鍵；生麥芽有回乳作用，不能用于促進乳汁分泌；用吸奶器吸乳可輔助排出乳汁，但不如增加哺乳次數(shù)對乳腺的刺激作用大。20.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列措施錯誤的是（）A.臥床休息B.避免情緒激動C.立即口服硝酸甘油D.立即靜脈注射嗎啡答案：D分析：該患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，應臥床休息，避免情緒激動，可立即口服硝酸甘油緩解疼痛。嗎啡主要用于急性心肌梗死引起的劇痛，且使用時需謹慎評估，不能隨意靜脈注射，以免抑制呼吸等。21.患者，女，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。其呼吸特點為（）A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸間斷D.呼吸過緩答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼吸深快，稱為庫斯莫爾呼吸，是機體為了排出過多的二氧化碳以調(diào)節(jié)酸堿平衡的一種代償機制。呼吸淺快常見于呼吸肌麻痹等情況；呼吸間斷可見于潮式呼吸等異常呼吸類型；呼吸過緩常見于顱內(nèi)壓增高等情況。22.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂，行脾切除術。術后第1天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。應首先考慮為（）A.腹腔內(nèi)出血B.切口疼痛C.術后感染D.麻醉反應答案：A分析：脾切除術后患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等休克表現(xiàn)，首先應考慮腹腔內(nèi)出血。切口疼痛一般不會導致休克癥狀；術后感染多在術后一段時間逐漸出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀；麻醉反應一般在術后早期逐漸恢復，不會出現(xiàn)休克表現(xiàn)。23.患者，女，55歲?；甲訉m肌瘤，準備行子宮切除術。術前護士為其留置導尿管，目的是（）A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.避免術中誤傷膀胱D.減輕患者痛苦答案：C分析：子宮與膀胱位置相鄰，行子宮切除術時，留置導尿管可使膀胱空虛，避免術中誤傷膀胱。測量膀胱容量、鑒別有無尿閉不是留置導尿管的主要目的；留置導尿管可能會給患者帶來一定不適，并非減輕患者痛苦。24.患者，男，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近日因感冒后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。下列血氣分析結果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（）A.PaO?50mmHg，PaCO?60mmHgB.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHgC.PaO?80mmHg，PaCO?40mmHgD.PaO?90mmHg，PaCO?30mmHg答案：A分析：Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。A選項符合Ⅱ型呼吸衰竭的標準；B選項不符合典型的Ⅱ型呼吸衰竭；C、D選項為正常血氣分析結果。25.患者，女，22歲。因急性白血病入院，化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍。為預防感染，護士為其進行口腔護理時，應選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C分析：急性白血病患者化療期間免疫力低下，易發(fā)生真菌感染。1%4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可抑制真菌生長，用于預防和治療真菌感染引起的口腔潰瘍。生理鹽水主要起清潔口腔作用；復方硼砂溶液有消毒防腐作用；0.02%呋喃西林溶液有廣譜抗菌作用，但對真菌感染效果不如碳酸氫鈉溶液。26.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷入院，患者昏迷，雙側瞳孔不等大。應首先考慮為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案：C分析：顱腦損傷患者昏迷且雙側瞳孔不等大，提示有顱內(nèi)占位性病變，壓迫動眼神經(jīng)等，最可能是顱內(nèi)血腫。腦震蕩患者一般有短暫的意識障礙，無瞳孔改變；腦挫裂傷主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等；腦干損傷多有生命體征紊亂等表現(xiàn)，但雙側瞳孔不等大不是其典型特征。27.患者，女，35歲。患甲狀腺功能亢進2年，經(jīng)藥物治療癥狀緩解，但近期出現(xiàn)突眼加重。護士應指導患者（）A.高鹽飲食B.睡眠時取平臥位C.佩戴有色眼鏡D.減少水的攝入答案：C分析：甲狀腺功能亢進患者突眼加重時，應佩戴有色眼鏡，避免強光、風沙等刺激眼睛。應給予低鹽飲食，減少水鈉潴留；睡眠時應抬高頭部，減輕眼部腫脹；不需要減少水的攝入，以免引起脫水等。28.某患者輸血100ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。應首先考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：A分析：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，是發(fā)熱反應的典型表現(xiàn)。過敏反應多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；溶血反應有頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等表現(xiàn)；細菌污染反應病情較為嚴重，可出現(xiàn)感染性休克等表現(xiàn)。29.患者，女，70歲?；悸孕牧λソ?，遵醫(yī)囑服用地高辛。護士在觀察病情時，應重點監(jiān)測（）A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.體溫答案：A分析：地高辛是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但治療劑量與中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。中毒時可出現(xiàn)各種心律失常，所以護士應重點監(jiān)測心率、心律，及時發(fā)現(xiàn)地高辛中毒的跡象。血壓、呼吸、體溫也需要觀察，但不是使用地高辛時的重點監(jiān)測項目。30.患者，男，25歲。因外傷致開放性氣胸，現(xiàn)場急救應首先（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.吸氧答案：B分析：開放性氣胸時，外界空氣可隨呼吸自由進出胸腔，導致縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能?，F(xiàn)場急救應立即用無菌敷料或其他清潔物品封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進行進一步的處理。清創(chuàng)、給予抗生素、吸氧等是后續(xù)的治療措施。31.患者，女，50歲。患類風濕關節(jié)炎，近1個月來關節(jié)疼痛加劇，晨僵明顯。下列護理措施錯誤的是（）A.臥床休息B.避免關節(jié)受壓C.關節(jié)功能鍛煉D.熱敷關節(jié)答案：C分析：類風濕關節(jié)炎患者在關節(jié)疼痛加劇、晨僵明顯時，應臥床休息，避免關節(jié)受壓，可給予熱敷等緩解疼痛。此時不宜進行關節(jié)功能鍛煉，以免加重關節(jié)損傷，應在癥狀緩解后逐漸進行功能鍛煉。32.患者，男，30歲。因消化性潰瘍?nèi)朐?，護士在為其進行健康指導時，告知患者飲食應（）A.少量多餐B.多吃辛辣食物C.多飲濃茶D.睡前加餐答案：A分析：消化性潰瘍患者飲食應少量多餐，避免一次進食過多加重胃的負擔。應避免食用辛辣食物、濃茶等刺激性食物，以免刺激胃黏膜，加重病情；睡前加餐會增加胃酸分泌，不利于潰瘍愈合。33.患者，女，28歲。妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護士應指導患者采取的體位是（）A.膝胸臥位B.截石位C.側臥位D.頭低足高位答案：A分析：妊娠30周后胎位仍為臀先露時，可指導孕婦采取膝胸臥位，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，以矯正胎位。截石位常用于婦科檢查、分娩等；側臥位可用于一般休息等；頭低足高位多用于胎膜早破等情況。34.患者，男，65歲?；几哐獕翰?0年，血壓波動在160180/90100mmHg之間。應選用的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：C分析：鈣通道阻滯劑適用于各種類型的高血壓，尤其適用于老年高血壓患者。該患者為老年高血壓患者，血壓波動在160180/90100mmHg之間，可選用鈣通道阻滯劑。利尿劑適用于輕、中度高血壓，尤其適用于老年高血壓合并心力衰竭等；β受體阻滯劑適用于高血壓合并勞力性心絞痛等；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于高血壓合并糖尿病等。35.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳房切除術，術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進傷口愈合D.預防上肢水腫答案：D分析：乳腺癌乳房切除術后，由于腋窩淋巴結清掃等原因，患側上肢淋巴回流受阻，易發(fā)生上肢水腫。指導患者進行患側上肢功能鍛煉，可促進淋巴回流，預防上肢水腫。防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮也是功能鍛煉的目的之一，但不是主要目的；功能鍛煉對傷口愈合沒有直接促進作用。36.患者，男，55歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)大量腹水。下列護理措施錯誤的是（）A.取半臥位B.給予低鹽飲食C.定期測量腹圍D.快速大量放腹水答案：D分析：肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水時，應取半臥位，以減輕呼吸困難；給予低鹽飲食，減少水鈉潴留；定期測量腹圍，觀察腹水消長情況?？焖俅罅糠鸥顾蓪е码娊赓|(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，應緩慢、適量放腹水。37.患者，女，20歲。因急性腎盂腎炎入院，護士在進行健康指導時，告知患者多飲水的目的是（）A.補充水分B.促進細菌、毒素排出C.降低體溫D.增加血容量答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水，可增加尿量，促進細菌、毒素排出，減輕炎癥反應。補充水分、降低體溫、增加血容量不是主要目的。38.患者，男，60歲?；悸灾夤苎?、肺氣腫10年，近2年來出現(xiàn)心悸、氣短。查體：頸靜脈怒張，肝大，下肢水腫。應考慮為（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭答案：B分析：慢性支氣管炎、肺氣腫患者，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，提示右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難等；全心衰竭同時有左、右心衰竭的表現(xiàn)；呼吸衰竭主要有缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。39.患者，女，32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，患者面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.迅速建立靜脈通路，補充血容量B.立即手術止血C.應用升壓藥物D.吸氧答案：A分析：宮外孕破裂出血患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的處理措施是迅速建立靜脈通路，補充血容量，以糾正休克。在補充血容量的同時，做好手術準備，必要時進行手術止血；應用升壓藥物應在補充血容量的基礎上進行；吸氧也是重要的支持措施，但不是首要的。40.某患者使用胰島素后出現(xiàn)低血糖反應，其表現(xiàn)不包括（）A.心慌B.手抖C.多汗D.高熱答案：D分析：低血糖反應的表現(xiàn)有饑餓感、心慌、手抖、多汗、頭暈、乏力等。高熱不是低血糖反應的表現(xiàn)，可能是感染等其他原因引起。41.患者，女，50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術，術后第3天，患者出現(xiàn)腹脹。護士應首先采取的措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身、早期下床活動D.遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射答案：C分析：子宮切除術后患者出現(xiàn)腹脹，主要是由于胃腸蠕動減慢所致。首先應鼓勵患者多翻身、早期下床活動，促進胃腸蠕動恢復。肛管排氣、腹部熱敷、遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射等也是緩解腹脹的方法，但不是首要措施。42.患者，男，70歲?；寂两鹕?，護士在為其進行護理時，應注意觀察的癥狀不包括（）A.靜止性震顫B.運動減少C.肌張力降低D.姿勢步態(tài)異常答案：C分析：帕金森病的典型癥狀有靜止性震顫、運動減少、肌張力增高、姿勢步態(tài)異常等。肌張力降低不是帕金森病的表現(xiàn)。43.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有臭味。應首先考慮為（）A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.產(chǎn)后出血D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多且有臭味，是產(chǎn)褥感染的典型表現(xiàn)。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血；泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。44.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術，術后第6天，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，腹部壓痛、反跳痛明顯。應首先考慮為（）A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸出襻梗阻答案：C分析：胃大部切除術后第6天出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，腹部壓痛、反跳痛明顯，提示有嚴重的腹腔內(nèi)感染，應首先考慮十二指腸殘端破裂。吻合口梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁；傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；輸出襻梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐，嘔吐物含膽汁。45.患者，女，65歲?；悸宰枞苑渭膊?，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。護士在觀察病情時，應重點監(jiān)測的指標是（）A.心率B.血壓C.呼吸頻率、節(jié)律、深度D.體溫答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，呼吸功能嚴重受損，應重點監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律、深度等，及時發(fā)現(xiàn)呼吸異常情況。心率、血壓、體溫也需要觀察，但呼吸的監(jiān)測更為關鍵。46.患者，男，25歲。因外傷致股骨干骨折，行牽引治療。護士在護理時，應注意觀察的并發(fā)癥不包括（）A.關節(jié)僵硬B.墜積性肺炎C.壓瘡D.骨質(zhì)疏松答案：D分析：股骨干骨折牽引治療時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有關節(jié)僵硬、墜積性肺炎、壓瘡等。骨質(zhì)疏松一般不是牽引治療短期出現(xiàn)的并發(fā)癥，多與長期臥床、缺乏運動等因素有關。47.患者，女，30歲。患缺鐵性貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白恢復正常。護士應指導患者繼續(xù)服用鐵劑的時間是（）A.12周B.23周C.36個月D.612個月答案：C分析：缺鐵性貧血患者經(jīng)治療后血紅蛋白恢復正常，仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補充儲存鐵，防止貧血復發(fā)。48.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，護士在為其進行護理時，應將患者安置在（）A.普通病房B.