2024年寧夏彭陽(yáng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢?？赡艿脑蚴茿.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：D分析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如患者肝功能不全，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中游離鈣結(jié)合使血鈣降低，出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)多有畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)有腰背劇痛、血紅蛋白尿等。2.下列哪種情況適宜采用口對(duì)口鼻人工呼吸A.成年患者B.牙關(guān)緊閉患者C.嬰幼兒患者D.口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者答案：C分析：嬰幼兒口鼻開口較小，為避免吹氣時(shí)氣體漏出，適宜采用口對(duì)口鼻人工呼吸。成年患者用口對(duì)口人工呼吸；牙關(guān)緊閉、口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者可用口對(duì)鼻人工呼吸。3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，溫度過高易燙傷患者，過低易引起患者胃腸道不適。4.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此時(shí)應(yīng)給予患者的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭，表現(xiàn)為Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。此類患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞，若給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。5.下列關(guān)于壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A.淤血紅潤(rùn)期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木B.炎性浸潤(rùn)期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成C.淺度潰瘍期，表皮水皰擴(kuò)大、破潰，有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋D.壞死潰瘍期，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，疼痛較輕答案：D分析：壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，疼痛劇烈，而非疼痛較輕。A、B、C選項(xiàng)對(duì)各期壓瘡表現(xiàn)描述均正確。6.某患者甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，其原因是手術(shù)損傷了A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.甲狀旁腺D.甲狀腺峽部答案：C分析：甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素，調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝。甲狀腺手術(shù)若損傷甲狀旁腺，會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低；喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)聲音嘶啞等。7.患者女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹部疼痛是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛；急性輸卵管炎有下腹部墜脹、疼痛等；急性腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等。8.測(cè)量血壓時(shí)，不符合操作要求的是A.袖帶纏在上臂中部B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)肱動(dòng)脈搏動(dòng)處D.測(cè)量前患者需安靜休息片刻答案：C分析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可放在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。A、B、D選項(xiàng)操作均正確。9.某患者因急性闌尾炎入院，現(xiàn)腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張。最可能的診斷是A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎答案：D分析：患者有急性闌尾炎病史，現(xiàn)出現(xiàn)腹痛加劇、寒戰(zhàn)高熱、全腹壓痛反跳痛肌緊張等腹膜炎體征，提示闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎。單純性闌尾炎僅有輕度腹痛；化膿性闌尾炎腹痛加劇，有局限性腹膜炎表現(xiàn)；壞疽性闌尾炎腹痛劇烈，闌尾可發(fā)生壞死。10.患者男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B分析：患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；感染有發(fā)熱等表現(xiàn)；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害表現(xiàn)。11.為防止新生兒感染，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.入室前要穿清潔工作衣，戴帽子、口罩B.每護(hù)理一個(gè)新生兒前后均應(yīng)洗手C.臍帶未脫落前，每天用酒精擦拭臍部一次D.帶菌者及患感染性疾病者應(yīng)隔離答案：C分析：臍帶未脫落前，應(yīng)每天用碘伏消毒臍部，而不是酒精。A、B、D選項(xiàng)的護(hù)理措施均有助于防止新生兒感染。12.患者女，35歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮發(fā)生了A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.右心衰竭D.急性肺水腫答案：D分析：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，被迫坐起，咳粉紅色泡沫痰，是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。急性左心衰竭以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)，急性肺水腫是其嚴(yán)重表現(xiàn)形式；全心衰竭有左右心衰竭的表現(xiàn)；右心衰竭以體循環(huán)淤血為主。13.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性，遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異答案：C分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序，而不是由下到上、由遠(yuǎn)到近。A、B、D選項(xiàng)對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律描述均正確。14.患者男，40歲。因車禍致脾破裂大出血入院，立即輸血。當(dāng)輸入20ml血液時(shí)，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。此患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)多有畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等。15.患者女，55歲。患高血壓病5年，近期血壓波動(dòng)在160～170/90～100mmHg之間，應(yīng)選用的降壓藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：C分析：鈣通道阻滯劑適用于各種類型高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。該患者為老年高血壓患者，血壓波動(dòng)在160～170/90～100mmHg之間，可選用鈣通道阻滯劑。利尿劑適用于輕、中度高血壓；β受體阻滯劑適用于心率較快的中青年高血壓患者；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于伴有心力衰竭、糖尿病等患者。16.患者男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，逐漸加重。胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性起病表現(xiàn)。17.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多，無(wú)惡心、嘔吐。正確的處理方法是A.抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮答案：C分析：產(chǎn)后第2天下腹部陣發(fā)性疼痛，多為產(chǎn)后宮縮痛，是正常生理現(xiàn)象，一般不需特殊處理。疼痛一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日自然消失。18.患者男，30歲。因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持外耳道清潔，但不可沖洗B.禁忌腰穿C.取頭高位，頭偏向患側(cè)D.給予抗生素預(yù)防感染答案：C分析：顱中窩骨折患者應(yīng)取頭高位，頭偏向健側(cè)，而不是患側(cè)，以利于引流，防止腦脊液逆流引起顱內(nèi)感染。A、B、D選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。19.患者女，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸間斷D.呼吸過緩答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者呼吸深快，稱為庫(kù)斯莫爾呼吸，是為了排出體內(nèi)過多的二氧化碳。呼吸淺快常見于呼吸肌麻痹等；呼吸間斷為間斷呼吸；呼吸過緩可見于顱內(nèi)壓增高等。20.患者男，70歲。因前列腺增生癥引起排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)答案：D分析：患者已15小時(shí)未排尿，出現(xiàn)尿潴留，且因前列腺增生癥引起，保守處理如坐起排尿、聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰部等效果可能不佳，應(yīng)及時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。21.患者女，25歲。因急性乳腺炎入院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.患乳停止哺乳，用吸奶器吸凈乳汁B.局部熱敷或用硫酸鎂濕敷C.膿腫形成后及時(shí)切開引流D.早期應(yīng)用抗生素時(shí)，療程要短答案：D分析：急性乳腺炎早期應(yīng)用抗生素時(shí)，療程要足，以徹底控制感染，防止復(fù)發(fā)，而不是療程短。A、B、C選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。22.小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間是A.1～2小時(shí)B.3～4小時(shí)C.8～12小時(shí)D.13～16小時(shí)答案：C分析：小兒腹瀉補(bǔ)充累積損失量一般在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完，以盡快糾正脫水。23.患者男，55歲?；嘉笣?0年，近1個(gè)月來疼痛節(jié)律性消失，食欲減退，體重下降。為明確診斷，首選的檢查方法是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.大便潛血試驗(yàn)答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)于胃潰瘍的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。該患者疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重下降，有惡變可能，首選胃鏡檢查。X線鋇餐檢查可輔助診斷；幽門螺桿菌檢測(cè)主要用于判斷是否有幽門螺桿菌感染；大便潛血試驗(yàn)可檢測(cè)是否有消化道出血。24.患者女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.米飯答案：A分析：海帶含碘豐富，而碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，以免加重病情。牛奶、雞蛋、米飯等食物可正常食用。25.患者男，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.人工呼吸答案：C分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是心室顫動(dòng)的首選急救措施；同步直流電除顫用于除心室顫動(dòng)以外的快速心律失常；人工呼吸是心肺復(fù)蘇的一部分，但不能直接終止心室顫動(dòng)。26.患者女，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)B.給予腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.行肛管排氣答案：A分析：術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、肛門未排氣，多因胃腸蠕動(dòng)減慢所致。鼓勵(lì)患者多活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕腹脹。腹部熱敷有一定輔助作用，但不是首要措施；緩瀉劑不適用于術(shù)后早期未排氣患者；肛管排氣一般在其他方法效果不佳時(shí)采用。27.患者男，35歲。因一氧化碳中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)給予的吸氧方式是A.低濃度、低流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量吸氧C.低濃度、低流量間歇吸氧D.高濃度、高流量持續(xù)吸氧答案：B分析：一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧，以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，增加一氧化碳排出。高流量吸氧一般指氧流量為8～10L/min。28.某新生兒出生后Apgar評(píng)分7分，屬于A.正常新生兒B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息答案：B分析：Apgar評(píng)分8～10分為正常新生兒；4～7分為輕度窒息；0～3分為重度窒息。該新生兒Apgar評(píng)分7分，屬于輕度窒息。29.患者女，50歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴腫脹、畸形，活動(dòng)受限。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.臥床休息，保持關(guān)節(jié)功能位B.給予止痛藥物緩解疼痛C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉D.關(guān)節(jié)局部熱敷或理療答案：C分析：該患者關(guān)節(jié)疼痛加劇、腫脹畸形、活動(dòng)受限，處于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，而不是鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，待病情緩解后再逐漸進(jìn)行功能鍛煉。A、B、D選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。30.患者男，42歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)體溫升高，最高達(dá)38.5℃，切口無(wú)紅腫、滲液。最可能的原因是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：外科手術(shù)熱一般在術(shù)后1～3天出現(xiàn)，體溫一般不超過38.5℃，是機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的一種反應(yīng)。該患者術(shù)后第2天體溫升高，切口無(wú)異常，最可能是外科手術(shù)熱。切口感染多有切口紅腫、滲液等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。31.患者女，26歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，先露部為頭，已入盆。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.做好接生準(zhǔn)備答案：C分析：該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，宮口尚未開全，此時(shí)最主要的護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展，包括宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降等情況。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食是整個(gè)產(chǎn)程中都需要的，但不是最主要措施；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓在第二產(chǎn)程；做好接生準(zhǔn)備一般在宮口開全時(shí)。32.患者男，56歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的措施是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.滴眼藥水D.干紗布覆蓋雙眼答案：A分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，易導(dǎo)致角膜干燥、潰瘍，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋雙眼，以保護(hù)角膜。按摩雙眼瞼無(wú)保護(hù)作用；滴眼藥水不能長(zhǎng)時(shí)間保持角膜濕潤(rùn)；干紗布覆蓋易使角膜干燥。33.患者女，30歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出C.降低體溫D.增加食欲答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出，減輕尿路刺激癥狀。補(bǔ)充水分不是主要目的；多飲水對(duì)降低體溫作用不明顯；與增加食欲無(wú)關(guān)。34.患者男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體排出，避免小氣道塌陷。主要目的不是減少胸痛、減輕呼吸困難和增加肺泡通氣量。35.患者女，22歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴頭痛，測(cè)血壓、脈搏正常。引起頭痛的主要原因是A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓升高C.精神緊張D.麻醉藥物副作用答案：A分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。該患者術(shù)后第2天頭痛，血壓、脈搏正常，可排除顱內(nèi)壓升高；精神緊張一般不是主要原因；麻醉藥物副作用多在用藥當(dāng)時(shí)或短期內(nèi)出現(xiàn)，且癥狀多樣，不是單純頭痛。36.患者男，65歲。因冠心病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.擠壓輸液管B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.抬高輸液瓶位置答案：C分析：液體滴入不暢、局部腫脹、無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。擠壓輸液管可能導(dǎo)致局部腫脹加重；調(diào)整針頭位置若針頭已脫出血管外則無(wú)效；抬高輸液瓶位置不能解決針頭脫出問題。37.患者女，40歲?；既辫F性貧血，口服鐵劑治療。下列關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服可促進(jìn)鐵的吸收答案：D分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。A、B、C選項(xiàng)護(hù)理措施均正確，飯后服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。38.患者男，36歲。因車禍致骨盆骨折入院，護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是A.感染B.休克C.神經(jīng)損傷D.尿道損傷答案：B分析：骨盆骨折多由強(qiáng)大暴力所致，常合并有大量出血，易導(dǎo)致休克，所以應(yīng)特別注意觀察休克的發(fā)生。感染、神經(jīng)損傷、尿道損傷也是骨盆骨折的并發(fā)癥，但休克是最危急的并發(fā)癥。39.患者女，28歲。產(chǎn)后第5天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味，符合產(chǎn)褥感染中急性子宮內(nèi)膜炎等的表現(xiàn)。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；上呼吸道感染有咳嗽、流涕等癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。40.患者男，50歲?；几哐獕翰?0年，今日與家人爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，視物模糊，測(cè)血壓220/120mmHg。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.絕對(duì)臥床休息B.口服降壓藥物C.靜脈滴注硝普鈉D.吸氧答案：C分析：該患者血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即靜脈滴注硝普鈉等快速降壓藥物，以迅速降低血壓，防止發(fā)生腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。絕對(duì)臥床休息、口服降壓藥物起效慢；吸氧是輔助措施。41.患者女，35歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿等癥狀。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.避免日光直射B.給予高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)D.遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素答案：C分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，避免勞累，而不是鼓勵(lì)多活動(dòng)。A、B、D選項(xiàng)護(hù)理措施均正確，避免日光直射可防止病情加重；高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患者抵抗力；糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。42.患者男，62歲。因慢性肺源性心臟病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：A分析：慢性肺源性心臟病患者多有Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，氧流量一般為1～2L/min。43.患者女，26歲。妊娠28周，出現(xiàn)少量陰道流血，無(wú)腹痛。婦科檢查：子宮大小與孕周相符，宮頸口未開。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.前置胎盤答案：D分析：妊娠晚期出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，子宮大小與孕周相符，宮頸口未開，符合前置胎盤的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期，有少量陰道流血，伴有腹痛；難免流產(chǎn)陰道流血增多，腹痛加劇，宮頸口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出，陰道流血持續(xù)不止。44.患者男，45歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，在進(jìn)行胃腸減壓時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持胃管通暢B.每日更換胃管C.觀察引流液的性質(zhì)和量D.記錄24小時(shí)出入量答案：B分析：胃腸減壓時(shí)胃管一般每周更換一次，而不是每日更換，以免損傷鼻腔和食管黏膜。A、C、D選項(xiàng)護(hù)理措施均正確，保持胃管通暢可保證減壓效果；觀察引流液性質(zhì)和量可了解病情；記錄24小時(shí)出入量可了解患者液體平衡情況。45.患者女，30歲。因甲狀腺腺瘤入院，在頸叢麻醉下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。術(shù)后患者訴呼吸困難，檢查見頸部腫脹，切口敷料有滲血。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線，清除血腫D.注射呼吸興奮劑答案：C分析：患者術(shù)后呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管所致，應(yīng)立即拆除縫線，清除血腫，以解除氣管壓迫。吸氧、注射呼吸興奮劑不能解決根本問題；氣管切開一般在其他方法無(wú)效時(shí)采用。46.患者男，70歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%～3%過氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液答案：A分析：對(duì)于昏迷患者，口腔護(hù)理一般選用生理鹽水，其清潔口腔