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文檔簡介
2024年寧夏鹽池縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)
1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是()
A.整體觀念和陰陽五行
B.四診八綱和辨證論治
C.同病異治和異病同治
D.整體觀念和辨證論治
答案:D
分析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。
2.下列哪項(xiàng)屬于陰的癥狀()
A.聲高氣粗
B.多言躁動
C.脈象洪大
D.畏寒肢冷
答案:D
分析:陰的特性為沉靜、抑制、寒冷等。畏寒肢冷體現(xiàn)了寒冷的特性,屬于陰的癥狀;而聲高氣粗、多言躁動、脈象洪大均為陽的表現(xiàn)。
3.五行中,“金”的“所勝”之行是()
A.木
B.火
C.土
D.水
答案:A
分析:五行相克關(guān)系中,“所勝”即我克者。金克木,所以金的“所勝”之行是木。
4.五臟中,主藏血的是()
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
答案:A
分析:肝主藏血,具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。心主血脈,脾主統(tǒng)血,肺主氣司呼吸。
5.具有“喜潤惡燥”特性的臟腑是()
A.肝
B.肺
C.脾
D.胃
答案:D
分析:胃為陽土,喜潤而惡燥,以通降為和。肺雖喜潤,但題干強(qiáng)調(diào)的是臟腑特性的典型表述,“喜潤惡燥”更突出胃的特性。
6.下列哪項(xiàng)不屬于氣的生理功能()
A.推動作用
B.溫煦作用
C.固攝作用
D.運(yùn)化作用
答案:D
分析:氣的生理功能包括推動、溫煦、防御、固攝、氣化等作用。運(yùn)化是脾的功能,不屬于氣的生理功能。
7.六淫中,易傷津液的邪氣是()
A.風(fēng)邪
B.寒邪
C.暑邪
D.濕邪
答案:C
分析:暑邪為陽邪,其性炎熱升散,易耗氣傷津。風(fēng)邪多為陽邪,其性開泄,易襲陽位;寒邪為陰邪,易傷陽氣;濕邪為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽氣。
8.七情內(nèi)傷致病,最易損傷的臟腑是()
A.心、肝、脾
B.心、肺、脾
C.心、肝、腎
D.心、肺、肝
答案:A
分析:七情內(nèi)傷致病,以心、肝、脾三臟多見。心主神志,為五臟六腑之大主;肝主疏泄,調(diào)暢情志;脾為后天之本,氣血生化之源,情志所傷易影響這三臟功能。
9.患者頭痛,痛在兩側(cè),屬()
A.太陽經(jīng)頭痛
B.陽明經(jīng)頭痛
C.少陽經(jīng)頭痛
D.厥陰經(jīng)頭痛
答案:C
分析:頭為諸陽之會,不同部位的頭痛與經(jīng)絡(luò)循行有關(guān)。少陽經(jīng)循行于頭之兩側(cè),故兩側(cè)頭痛多屬少陽經(jīng)頭痛。太陽經(jīng)頭痛多在頭后部,陽明經(jīng)頭痛多在前額部及眉棱骨處,厥陰經(jīng)頭痛多在巔頂部。
10.表證與里證的主要鑒別要點(diǎn)是()
A.寒熱是否并見
B.頭痛與腹痛
C.咳嗽與氣喘
D.口渴與不渴
答案:A
分析:表證的特點(diǎn)是起病急、病程短、病位淺,以惡寒發(fā)熱并見為主要表現(xiàn);里證一般無惡寒發(fā)熱并見,多表現(xiàn)為但熱不寒或但寒不熱。頭痛與腹痛、咳嗽與氣喘、口渴與不渴等可作為參考,但不是主要鑒別要點(diǎn)。
11.下列哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)()
A.神疲乏力
B.氣短自汗
C.疼痛劇烈
D.五心煩熱
答案:C
分析:虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。神疲乏力、氣短自汗、五心煩熱均為虛證常見表現(xiàn);疼痛劇烈多為實(shí)證表現(xiàn)。
12.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn),下列哪項(xiàng)不對()
A.寒證惡寒喜熱,熱證惡熱喜冷
B.寒證口淡不渴,熱證口渴喜飲
C.寒證小便清長,熱證小便短赤
D.寒證舌苔黃膩,熱證舌苔白潤
答案:D
分析:寒證舌苔多白潤,熱證舌苔多黃燥或黃膩。A、B、C選項(xiàng)中對寒證與熱證在寒熱喜惡、口渴與否、小便情況等方面的描述均正確。
13.治療風(fēng)寒表證,常選用的藥物是()
A.麻黃、桂枝
B.薄荷、牛蒡子
C.桑葉、菊花
D.柴胡、葛根
答案:A
分析:麻黃、桂枝均為辛溫解表藥,具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,常用于治療風(fēng)寒表證。薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、柴胡、葛根多為辛涼解表藥,用于治療風(fēng)熱表證。
14.下列藥物中,具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱功效的是()
A.金銀花
B.黃連
C.黃柏
D.苦參
答案:A
分析:金銀花既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱,可用于治療外感風(fēng)熱、溫病初起等。黃連、黃柏、苦參主要功效為清熱燥濕、瀉火解毒,無疏散風(fēng)熱作用。
15.能利水滲濕,健脾,寧心的藥物是()
A.薏苡仁
B.茯苓
C.豬苓
D.澤瀉
答案:B
分析:茯苓功效為利水滲濕、健脾、寧心。薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié);豬苓利水滲濕;澤瀉利水滲濕、泄熱。
16.具有補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表功效的藥物是()
A.人參
B.黃芪
C.白術(shù)
D.山藥
答案:B
分析:黃芪能補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。人參大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)脾益肺、生津、安神益智;白術(shù)健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎;山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精。
17.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛,應(yīng)首選的藥物是()
A.延胡索
B.青皮
C.香附
D.川楝子
答案:D
分析:川楝子能行氣止痛、殺蟲,善治肝郁化火所致的脅肋脹痛。延胡索活血、行氣、止痛;青皮疏肝破氣、消積化滯;香附疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛,但對肝郁化火的針對性不如川楝子。
18.方劑的組成原則可概括為()
A.君、臣、佐、使
B.宣、通、補(bǔ)、泄
C.汗、吐、下、和
D.寒、熱、溫、涼
答案:A
分析:方劑的組成原則是君、臣、佐、使。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物;臣藥是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物;佐藥有佐助、佐制、反佐之分;使藥有引經(jīng)和調(diào)和諸藥的作用。
19.麻黃湯的功用是()
A.發(fā)汗解表,宣肺平喘
B.解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)
C.辛涼透表,清熱解毒
D.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
答案:A
分析:麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功用,主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)是桂枝湯的功用;辛涼透表,清熱解毒是銀翹散的功用;疏風(fēng)清熱,宣肺止咳是桑菊飲的功用。
20.小柴胡湯的主治證是()
A.傷寒少陽證
B.陽明腑實(shí)證
C.太陽傷寒證
D.少陰寒化證
答案:A
分析:小柴胡湯和解少陽,主治傷寒少陽證,癥見往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等。陽明腑實(shí)證常用大承氣湯等治療;太陽傷寒證用麻黃湯等;少陰寒化證用四逆湯等。
21.白虎湯的組成藥物是()
A.石膏、知母、粳米、甘草
B.石膏、知母、黃芩、甘草
C.石膏、知母、黃連、甘草
D.石膏、知母、黃柏、甘草
答案:A
分析:白虎湯由石膏、知母、粳米、甘草組成,具有清熱生津的功用,主治氣分熱盛證。
22.歸脾湯的功用是()
A.益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心
B.滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神
C.溫陽健脾,養(yǎng)血止血
D.健脾益氣,滲濕止瀉
答案:A
分析:歸脾湯的功用是益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心,主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神是天王補(bǔ)心丹的功用;溫陽健脾,養(yǎng)血止血是黃土湯的功用;健脾益氣,滲濕止瀉是參苓白術(shù)散的功用。
23.六味地黃丸的主治證是()
A.腎陰虛證
B.腎陽虛證
C.肝腎陰虛證
D.肺腎陰虛證
答案:A
分析:六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎之陰,主治腎陰虛證,癥見腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、盜汗、遺精等。腎陽虛證常用金匱腎氣丸等;肝腎陰虛證可在此基礎(chǔ)上加減;肺腎陰虛證常用麥味地黃丸等。
24.下列哪項(xiàng)不是針灸的治療原則()
A.補(bǔ)虛瀉實(shí)
B.清熱溫寒
C.治病求本
D.活血化瘀
答案:D
分析:針灸的治療原則包括補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、治病求本、三因制宜等?;钛鍪蔷唧w的治療方法,不是針灸的治療原則。
25.下列穴位中,屬于足太陰脾經(jīng)的是()
A.足三里
B.三陰交
C.陽陵泉
D.太沖
答案:B
分析:三陰交是足太陰脾經(jīng)穴位,位于內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。足三里是足陽明胃經(jīng)穴位;陽陵泉是足少陽膽經(jīng)穴位;太沖是足厥陰肝經(jīng)穴位。
26.治療失眠,常選用的穴位是()
A.神門、三陰交
B.合谷、太沖
C.風(fēng)池、天柱
D.中脘、足三里
答案:A
分析:神門為心經(jīng)原穴,可寧心安神;三陰交可調(diào)理肝、脾、腎三臟,養(yǎng)血安神,二者常配合用于治療失眠。合谷、太沖多用于治療頭痛、眩暈等;風(fēng)池、天柱多用于治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛等;中脘、足三里多用于治療脾胃病。
27.下列哪種手法不屬于推拿手法()
A.按法
B.摩法
C.針法
D.揉法
答案:C
分析:按法、摩法、揉法均為推拿常用手法。針法是針灸治療的操作方法,不屬于推拿手法。
28.下列關(guān)于拔罐法的敘述,錯誤的是()
A.留罐法是最常用的方法
B.閃罐法多用于虛寒證
C.刺絡(luò)拔罐可用于治療丹毒
D.拔罐時應(yīng)避免燙傷皮膚
答案:B
分析:閃罐法多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患,以及不宜留罐的患者,而不是多用于虛寒證。留罐法是最常用的拔罐方法;刺絡(luò)拔罐可用于治療丹毒、痤瘡等實(shí)證、熱證;拔罐時應(yīng)避免燙傷皮膚是基本注意事項(xiàng)。
29.中醫(yī)診斷學(xué)中,望神的重點(diǎn)是觀察()
A.面色
B.眼神
C.形體
D.姿態(tài)
答案:B
分析:神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ),而目為五臟六腑精氣之所注,故望神的重點(diǎn)是觀察眼神。面色、形體、姿態(tài)也可反映神的情況,但眼神更為關(guān)鍵。
30.以下哪種脈象不主虛證()
A.細(xì)脈
B.弱脈
C.弦脈
D.微脈
答案:C
分析:弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等,多為實(shí)證表現(xiàn)。細(xì)脈、弱脈、微脈均主虛證,細(xì)脈多見于氣血兩虛、諸虛勞損;弱脈多見于陽氣虛衰、氣血俱虛;微脈多見于陽氣衰微、氣血大虛。
二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)
1.以下屬于五行相生關(guān)系的是()
A.木生火
B.火生土
C.土生金
D.金生水
E.水生木
答案:ABCDE
分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
2.五臟與五體的關(guān)系,正確的是()
A.心主脈
B.肺主皮
C.肝主筋
D.脾主肉
E.腎主骨
答案:ABCDE
分析:心主血脈,其華在面,開竅于舌;肺主氣,司呼吸,外合皮毛,開竅于鼻;肝主疏泄,主藏血,在體合筋,其華在爪,開竅于目;脾主運(yùn)化,主統(tǒng)血,在體合肉,主四肢,開竅于口;腎主藏精,主水,主納氣,在體合骨,生髓,其華在發(fā),開竅于耳及二陰。
3.下列屬于風(fēng)邪致病特點(diǎn)的是()
A.為陽邪,其性開泄
B.易襲陽位
C.善行而數(shù)變
D.為百病之長
E.易傷津液
答案:ABCD
分析:風(fēng)邪為陽邪,其性開泄,易襲陽位,具有善行而數(shù)變的特點(diǎn),且風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo),為百病之長。易傷津液是暑邪和燥邪的特點(diǎn)。
4.下列屬于實(shí)證表現(xiàn)的有()
A.腹脹痛拒按
B.胸悶煩躁
C.聲高氣粗
D.大便秘結(jié)
E.神疲乏力
答案:ABCD
分析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹脹痛拒按、胸悶煩躁、聲高氣粗、大便秘結(jié)均為實(shí)證表現(xiàn);神疲乏力是虛證表現(xiàn)。
5.以下藥物中,具有止咳平喘作用的有()
A.苦杏仁
B.紫蘇子
C.百部
D.桑白皮
E.葶藶子
答案:ABCDE
分析:苦杏仁止咳平喘、潤腸通便;紫蘇子降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便;百部潤肺止咳、殺蟲滅虱;桑白皮瀉肺平喘、利水消腫;葶藶子瀉肺平喘、利水消腫。
6.下列方劑中,屬于和解劑的有()
A.小柴胡湯
B.逍遙散
C.半夏瀉心湯
D.四逆散
E.痛瀉要方
答案:ABCDE
分析:小柴胡湯和解少陽;逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾;半夏瀉心湯寒熱平調(diào),消痞散結(jié);四逆散透邪解郁,疏肝理脾;痛瀉要方補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉,均屬于和解劑范疇。
7.針灸選穴的原則包括()
A.近部選穴
B.遠(yuǎn)部選穴
C.對癥選穴
D.辨證選穴
E.特定選穴
答案:ABCD
分析:針灸選穴原則包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、對癥選穴、辨證選穴。特定選穴不屬于選穴的基本原則。
8.推拿手法的基本要求是()
A.持久
B.有力
C.均勻
D.柔和
E.深透
答案:ABCDE
分析:推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。持久是指手法能持續(xù)運(yùn)用一定時間;有力是指手法必須具有一定的力量;均勻是指手法動作要有節(jié)奏性,速度、壓力等均勻;柔和是指手法輕而不浮,重而不滯;深透是指手法作用能達(dá)到組織深部。
9.中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則有()
A.順應(yīng)自然
B.形神共養(yǎng)
C.保精護(hù)腎
D.調(diào)養(yǎng)脾胃
E.因人、因時、因地制宜
答案:ABCDE
分析:中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則包括順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、保精護(hù)腎、調(diào)養(yǎng)脾胃、因人因時因地制宜等。順應(yīng)自然是遵循自然界的變化規(guī)律;形神共養(yǎng)強(qiáng)調(diào)形體與精神的協(xié)調(diào)養(yǎng)護(hù);保精護(hù)腎重視腎精的保養(yǎng);調(diào)養(yǎng)脾胃注重后天之本的調(diào)養(yǎng);因人、因時、因地制宜根據(jù)個體和環(huán)境差異進(jìn)行養(yǎng)生。
10.中醫(yī)康復(fù)的方法有()
A.藥物康復(fù)
B.針灸康復(fù)
C.推拿康復(fù)
D.運(yùn)動康復(fù)
E.飲食康復(fù)
答案:ABCDE
分析:中醫(yī)康復(fù)的方法包括藥物康復(fù)、針灸康復(fù)、推拿康復(fù)、運(yùn)動康復(fù)、飲食康復(fù)等。藥物康復(fù)根據(jù)辨證論治選用合適的藥物;針灸康復(fù)通過針刺和艾灸穴位調(diào)節(jié)機(jī)體功能;推拿康復(fù)運(yùn)用手法疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;運(yùn)動康復(fù)如太極拳、八段錦等促進(jìn)身體恢復(fù);飲食康復(fù)根據(jù)體質(zhì)和病情選擇合適的食物。
三、判斷題(每題1分,共10題)
1.陰陽的相對性表現(xiàn)為陰陽的可分性和陰陽的相互轉(zhuǎn)化。()
答案:正確
分析:陰陽的相對性主要體現(xiàn)在兩個方面,一是陰陽的可分性,即事物的陰陽屬性在一定條件下可以再分陰陽;二是陰陽的相互轉(zhuǎn)化,在一定條件下,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽可以轉(zhuǎn)化為陰。
2.腎為先天之本,脾為后天之本,腎與脾之間是先后天相互資助的關(guān)系。()
答案:正確
分析:腎藏先天之精,為先天之本;脾主運(yùn)化,為后天之本。脾的運(yùn)化功能需要腎中陽氣的溫煦和推動,而腎中精氣也需要脾運(yùn)化的水谷精微不斷充養(yǎng),二者相互資助,相互促進(jìn)。
3.瘀血既是病理產(chǎn)物,又是致病因素。()
答案:正確
分析:瘀血是指體內(nèi)血液停積而形成的病理產(chǎn)物,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。瘀血形成后,又可影響氣血的運(yùn)行,導(dǎo)致新的病理變化,成為致病因素。
4.表證多見于外感病的初期階段。()
答案:正確
分析:表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段,正氣抗邪于肌表,以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。
5.寒證和熱證的鑒別,主要根據(jù)寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌象、脈象等方面。()
答案:正確
分析:寒證和熱證的鑒別要點(diǎn)主要包括惡寒喜熱與惡熱喜冷、口淡不渴與口渴喜飲、面色蒼白與面紅目赤、四肢厥冷與手足煩熱、小便清長與短赤、大便稀溏與干結(jié)、舌象(寒證多舌淡苔白潤,熱證多舌紅苔黃燥)、脈象(寒證多遲脈或緊脈,熱證多數(shù)脈)等方面。
6.藥物的升降浮沉與藥物的性味、質(zhì)地等有關(guān)。()
答案:正確
分析:一般來說,味屬辛、甘,性屬溫、熱的藥物,大多為升浮藥;味屬酸、苦、咸,性屬寒、涼的藥物,大多為沉降藥?;?、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,種子、果實(shí)、礦物、貝殼等質(zhì)重的藥物大多為沉降藥。但也有特殊情況,需綜合判斷。
7.方劑的變化形式有藥味加減的變化、藥量增減的變化和劑型更換的變化。()
答案:正確
分析:方劑的變化形式主要包括藥味加減的變化,即在君藥不變的情況下,根據(jù)病情變化和治療需要適當(dāng)增減臣、佐、使藥;藥量增減的變化,通過改變方劑中藥物的用量,可使方劑的功效和主治發(fā)生改變;劑型更換的變化,同一方劑,由于劑型不同,作用也有區(qū)別。
8.針灸治療時,得氣是取得療效的關(guān)鍵。()
答案:正確
分析:得氣是指針刺后,針刺部位產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng),醫(yī)者會感到針下有徐和或沉緊的感覺,患者會有酸、麻、脹、重等感覺。得氣與否及氣至的遲速,不僅關(guān)系到針刺的治療效果,而且可以借此判斷疾病的預(yù)后。
9.推拿手法中,按法操作時用力要由輕到重,穩(wěn)而持續(xù)。()
答案:正確
分析:按法是用手指或手掌按壓體表一定部位或穴位的手法,操作時用力要由輕到重,逐漸增加壓力,且要穩(wěn)而持續(xù),以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛等作用。
10.中醫(yī)康復(fù)的目的是促進(jìn)患者的身心健康和社會功能的恢復(fù)。()
答案:正確
分析:中醫(yī)康復(fù)強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論治,通過各種康復(fù)方法,如藥物、針灸、推拿、運(yùn)動、飲食等,促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù),同時注重心理調(diào)節(jié),以達(dá)到身心健康和社會功能的全面恢復(fù)。
四、簡答題(每題5分,共4題)
1.簡述五行學(xué)說的基本內(nèi)容。
答:五行學(xué)說的基本內(nèi)容包括:
(1)五行的概念:五行即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。
(2)五行的特性:木曰曲直,具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等特性;火曰炎上,具有溫?zé)?、上升、光明等特性;土爰稼穡,具有生化、承載、受納等特性;金曰從革,具有清潔、肅降、收斂等特性;水曰潤下,具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等特性。
(3)五行相生與相克:相生次序?yàn)槟旧?,火生土,土生金,金生水,水生木;相克次序?yàn)槟究送?,土克水,水克火,火克金,金克木?/p>
(4)五行的制化與勝復(fù):制化是指五行之間既相互資生,又相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào);勝復(fù)是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復(fù)氣)的報(bào)復(fù)性制約,從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。
(5)五行的相乘與相侮:相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制;相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制。
(6)五行的母子相及:包括母病及子和子病及母,即五行中一行異常,累及其子行或母行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。
2.簡述六淫邪氣的共同致病特點(diǎn)。
答:六淫邪氣的共同致病特點(diǎn)如下:
(1)外感性:六淫邪氣多從肌表、口鼻侵犯人體而發(fā)病,故有“外感六淫”之稱。
(2)季節(jié)性:六淫致病常有明顯的季節(jié)性,如春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病。
(3)地域性:六淫致病與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān),如西北多寒病、燥病,東南多熱病、濕病。
(4)相兼性:六淫邪氣可單獨(dú)致病,也可兩種或兩種以上邪氣同時侵犯人體而致病,如風(fēng)寒感冒、濕熱泄瀉等。
(5)轉(zhuǎn)化性:在一定條件下,六淫邪氣可以相互轉(zhuǎn)化,如寒邪可轉(zhuǎn)化為熱邪,暑濕日久可化燥等。
3.簡述中藥的配伍關(guān)系。
答:中藥的配伍關(guān)系主要有以下七種:
(1)單行:單用一味藥來治療某種病情單一的疾病,如獨(dú)參湯。
(2)相須:兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效,如麻黃與桂枝配伍增強(qiáng)發(fā)汗解表作用。
(3)相使:以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效,如黃芪與茯苓配伍,茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用。
(4)相畏:一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除,如生半夏畏生姜。
(5)相殺:一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用,如生姜?dú)⑸胂牡亩?。相畏和相殺?shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種不同表述。
(6)相惡:兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失,如人參惡萊菔子。
(7)相反:兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用,如“十八反”“十九畏”中的部分藥物配伍。
4.簡述針灸的選穴原則和配穴方法。
答:選穴原則:
(1)近部選穴:選取病痛所在部位或鄰近部位的穴位,如胃痛選中脘、梁門。
(2)遠(yuǎn)部選穴:選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的穴位,尤其是肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位應(yīng)用較多,如頭痛選足三里、合谷。
(3)辨證選穴:根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位,如腎陰虛選腎俞、太溪。
(4)對癥選穴:針對疾病的個別突出癥狀選取穴位,如發(fā)熱選大椎、曲池。
配穴方法:
(1)按部配穴:包括上下配穴法(上部穴位與下部穴位配合使用,如太沖配百會治療肝陽上亢頭痛)、前后配穴法(人體前部與后部的穴位配合使用,如膻中配心俞治療心悸)、左右配穴法(人體左側(cè)與右側(cè)的穴位配合使用,如左側(cè)面癱取右側(cè)合谷)。
(2)按經(jīng)配穴:包括本經(jīng)配穴法(選取同一經(jīng)脈上的穴位,如咳嗽選肺經(jīng)的中府、尺澤)、表里經(jīng)配穴法(選取相表里經(jīng)脈的穴位,如胃痛選胃經(jīng)的足三里和脾經(jīng)的三陰交)、同名經(jīng)配穴法(選取手足同名經(jīng)的穴位,如陽明頭痛選手陽明經(jīng)的合谷和足陽明經(jīng)的內(nèi)庭)。
五、論述題(每題10分,共2題)
1.論述心與肝的生理聯(lián)系。
答:心與肝的生理聯(lián)系主要體現(xiàn)在血液和精神情志兩個方面:
血液方面:
(1)心主血脈,推動血液在脈管中運(yùn)行不息,為血液運(yùn)行提供動力。肝主藏血,具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的功能。心行血功能正常,血液才能充盈,肝有所藏;肝藏血充足,才能為心行血提供物質(zhì)基礎(chǔ)。
(2)肝的疏泄功能對血液的運(yùn)行也有重要影響。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),能促進(jìn)血液的運(yùn)行。若肝失疏泄,氣機(jī)不暢,可導(dǎo)致血行瘀滯,出現(xiàn)胸脅刺痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀;反之,心血瘀阻也可影響肝的疏泄功能,導(dǎo)致肝郁氣滯。
精神情志方面:
(1)心主神志,為五臟六腑之大主,主宰人的精神、意識、思維活動。肝主疏泄,調(diào)暢情志,使人心情舒暢。心的正常功能有助于肝的疏泄,保持精神情志的穩(wěn)定;肝的疏泄正常,氣機(jī)調(diào)暢,也有利于心主神志功能的正常發(fā)揮。
(2)精神情志活動異常時,可同時影響心和肝。如長期精神
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