醫(yī)院入職員工院感培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。所以患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形蟲(chóng)病等D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染包括醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。選項(xiàng)A皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病等不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等原因，是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。4.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。7.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。8.對(duì)多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。對(duì)多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止多重耐藥菌通過(guò)接觸傳播。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染?。ǎ┲贫?，對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A.隔離、消毒B.預(yù)檢、分診C.分類(lèi)、隔離D.定點(diǎn)、隔離答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。10.用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，濃度及作用時(shí)間分別為（）A.250mg/L，10分鐘以上B.500mg/L，10分鐘以上C.250mg/L，30分鐘以上D.500mg/L，30分鐘以上答案：B。用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，濃度為500mg/L，作用時(shí)間10分鐘以上。11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。12.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無(wú)菌操作不同患者之間可以不換手套答案：D。若不是無(wú)菌操作，不同患者之間也需要更換手套，以防止交叉感染。13.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗答案：D。不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗來(lái)預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染，因?yàn)榭赡軙?huì)增加耐藥菌的產(chǎn)生。14.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D。處理清潔物品后一般不需要洗手，但接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況都需要洗手。15.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預(yù)防控制措施C.評(píng)價(jià)消毒效果D.確定感染源答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)、采取有效的預(yù)防控制措施、評(píng)價(jià)消毒效果等，但確定感染源不是監(jiān)測(cè)的主要目的。16.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離（）A.傷寒B.霍亂C.麻疹D.細(xì)菌性痢疾答案：C。麻疹主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，需要采取呼吸道隔離。傷寒、細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播，霍亂主要通過(guò)糞口途徑傳播。17.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。18.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。19.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.只要做好消毒隔離工作，就可以完全杜絕醫(yī)院感染B.合理使用抗菌藥物是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施D.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)答案：A。雖然做好消毒隔離工作很重要，但由于醫(yī)院環(huán)境的復(fù)雜性和患者自身因素等，不可能完全杜絕醫(yī)院感染。20.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)（）A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作C.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理D.組織本科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)答案：C。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理一般是醫(yī)院感染管理部門(mén)的職責(zé)，科室醫(yī)院感染管理小組主要負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作、組織本科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)等。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播（如輸血、輸液等）、生物媒介傳播（如蚊蟲(chóng)叮咬等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABCD?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。戴手套不屬于手衛(wèi)生的范疇，消毒劑泡手如果是在特定情況下的外科手消毒等規(guī)范操作可以屬于手衛(wèi)生相關(guān)操作，但單獨(dú)說(shuō)消毒劑泡手不準(zhǔn)確。4.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)人員E.患者答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。5.下列哪些物品屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.手術(shù)器械B.注射器C.胃鏡D.聽(tīng)診器E.心臟起搏器答案：ABE。手術(shù)器械、注射器、心臟起搏器屬于高度危險(xiǎn)物品。胃鏡屬于中度危險(xiǎn)物品，聽(tīng)診器屬于低度危險(xiǎn)物品。6.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)D.做好消毒隔離工作E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCDE。預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、做好消毒隔離工作、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等。7.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，下列說(shuō)法正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢B.滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢C.消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物，不能殺滅細(xì)菌芽孢D.消毒和滅菌都能殺滅所有微生物E.消毒是用化學(xué)或物理方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物答案：BCE。消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物，不能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢；消毒是用化學(xué)或物理方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.及時(shí)隔離患者B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.采取有效的消毒措施D.對(duì)易感人群進(jìn)行保護(hù)E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施答案：ABCDE。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)隔離患者、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、采取有效的消毒措施、對(duì)易感人群進(jìn)行保護(hù)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。9.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，下列說(shuō)法正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色塑料袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)E.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：ABCD。醫(yī)療廢物不可以與生活垃圾混放，應(yīng)分類(lèi)收集，感染性廢物應(yīng)置于黃色塑料袋內(nèi)，銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。10.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)療器械使用監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)、醫(yī)療器械使用監(jiān)測(cè)等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅是交叉感染，還包括自身感染等其他類(lèi)型的感染。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（×）如果感染是入院時(shí)已處于潛伏期，在住院期間發(fā)病的就不屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施。（√）手是傳播醫(yī)院感染的重要媒介，手衛(wèi)生能有效減少病原體的傳播，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施。4.所有的醫(yī)院感染都需要報(bào)告。（×）只有醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)等特定情況需要報(bào)告，一般的散發(fā)病例按規(guī)定監(jiān)測(cè)即可。5.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒后清洗，再滅菌。（×）被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先清洗，再消毒，最后滅菌。6.空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí)是黃色。（×）空氣傳播的隔離標(biāo)識(shí)是黃色，接觸傳播的隔離標(biāo)識(shí)是藍(lán)色，飛沫傳播的隔離標(biāo)識(shí)是粉色。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離。（√）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。8.消毒后的物品可以直接使用，滅菌后的物品可以進(jìn)入人體無(wú)菌組織。（√）消毒后的物品可以達(dá)到一定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，可直接使用；滅菌后的物品能殺滅一切微生物，可進(jìn)入人體無(wú)菌組織。9.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。（√）醫(yī)院感染管理科的職責(zé)之一就是對(duì)全院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要戴手套。（×）為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要戴手套，以防止交叉感染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：建立完善的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例、感染暴發(fā)等情況，以便采取針對(duì)性的措施。（2）手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以減少病原體的傳播。（3）消毒與滅菌：合理選擇和使用消毒、滅菌方法，對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行有效的消毒和滅菌處理。確保消毒滅菌效果，防止交叉感染。（4）無(wú)菌操作技術(shù)：在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí)，如手術(shù)、注射、穿刺等，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止病原體的侵入。（5）隔離措施：根據(jù)患者的感染情況和病原體的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，以防止病原體在患者之間、患者與醫(yī)務(wù)人員之間的傳播。（6）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（7）醫(yī)療廢物管理：規(guī)范醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存和處理，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體造成污染和危害。（8）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。（9）環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房、手術(shù)室、診療室等場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒，控制醫(yī)院環(huán)境中的病原體數(shù)量。（10）患者管理：對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提高患者的自我防護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)易感患者的管理，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職