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醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題含答案資源一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量口腔溫度時(shí),體溫計(jì)應(yīng)放置于患者的()A.舌面上B.舌下熱窩處C.上腭D.頰部答案:B2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過(guò)濕D.協(xié)助患者漱口答案:D3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木B.皮下組織感染,有膿液流出C.全層皮膚破壞,可深達(dá)肌肉或骨骼D.表皮水皰形成,皰壁緊張答案:A4.為臥床患者更換床單時(shí),正確的操作順序是()A.移開床旁桌→協(xié)助患者翻身→撤去污床單→鋪清潔床單B.協(xié)助患者翻身→移開床旁桌→撤去污床單→鋪清潔床單C.移開床旁桌→撤去污床單→協(xié)助患者翻身→鋪清潔床單D.撤去污床單→移開床旁桌→協(xié)助患者翻身→鋪清潔床單答案:A5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案:D6.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí),常用的按摩液是()A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理鹽水答案:A7.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是()A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案:C8.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不應(yīng)超過(guò)()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C9.下列關(guān)于藥物核對(duì)的“三查七對(duì)”,錯(cuò)誤的是()A.三查:操作前、操作中、操作后查B.七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間C.核對(duì)時(shí)只需核對(duì)患者姓名D.發(fā)現(xiàn)疑問應(yīng)重新核對(duì)答案:C10.老年患者便秘時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.增加膳食纖維攝入B.鼓勵(lì)多飲水C.自行服用強(qiáng)效瀉藥D.腹部順時(shí)針按摩答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分)1.下列屬于醫(yī)療護(hù)理員基礎(chǔ)生活護(hù)理內(nèi)容的有()A.協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水B.協(xié)助翻身、叩背C.觀察生命體征D.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案:AB2.壓瘡的好發(fā)部位包括()A.骶尾部B.足跟部C.枕骨粗隆處D.肩胛骨處答案:ABCD3.為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí),可選擇的方法有()A.冰袋冷敷前額B.乙醇擦浴(嬰幼兒禁用)C.溫水擦浴D.冰鹽水灌腸答案:ABCD4.關(guān)于協(xié)助患者翻身的注意事項(xiàng),正確的有()A.頸椎損傷患者需保持頭、頸、軀干在同一軸線上B.翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作C.術(shù)后患者應(yīng)先檢查敷料是否脫落D.兩人協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)答案:ABCD5.下列關(guān)于預(yù)防跌倒的措施,正確的有()A.保持病房地面干燥無(wú)雜物B.為患者提供防滑鞋C.夜間開啟地?zé)鬌.意識(shí)不清患者加用床欄答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.測(cè)量腋溫時(shí),需將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部,夾緊10分鐘。()答案:√2.為患者鼻飼前,應(yīng)先回抽胃液,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。()答案:√3.無(wú)菌包打開后,未用完的物品可保留24小時(shí)。()答案:√4.壓瘡潰瘍期應(yīng)使用透明貼保護(hù)創(chuàng)面。()答案:×(應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適敷料,如滲液多的創(chuàng)面需用吸收性敷料)5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者可用吸水管協(xié)助漱口。()答案:×(昏迷患者禁忌漱口,防止誤吸)6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,至少保留0.5MPa壓力。()答案:√7.為患者擦浴時(shí),水溫應(yīng)控制在38-42℃。()答案:√8.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/3-1/2滿。()答案:√9.為尿失禁患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)每2小時(shí)開放一次尿管。()答案:√(訓(xùn)練膀胱功能)10.患者發(fā)生噎食時(shí),應(yīng)立即采用海姆立克急救法。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述生命體征監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容及正常范圍。答案:生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。正常范圍:(1)體溫:口腔36.3-37.2℃,腋下36.0-37.0℃,直腸36.5-37.7℃;(2)脈搏:成人60-100次/分,嬰幼兒110-130次/分;(3)呼吸:成人16-20次/分,呼吸與脈搏比為1:4;(4)血壓:收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。2.壓瘡分為哪幾期?各期的主要表現(xiàn)是什么?答案:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑,伴疼痛、溫度改變或硬度變化;(2)炎性浸潤(rùn)期:皮膚破損,形成水皰,皰壁緊張或破潰,創(chuàng)面基底呈粉紅色,無(wú)腐肉;(3)淺度潰瘍期:全層皮膚缺失,可見脂肪組織,創(chuàng)面基底呈紅色或粉紅色,可有腐肉但未覆蓋全層;(4)深度潰瘍期:全層皮膚和組織缺失,暴露肌肉、肌腱、骨骼或筋膜,常伴腐肉或焦痂。3.簡(jiǎn)述協(xié)助臥床患者進(jìn)食的操作步驟。答案:(1)評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、吞咽功能及進(jìn)食需求;(2)協(xié)助患者取坐位或半臥位,無(wú)法坐起者抬高床頭30-45°;(3)核對(duì)飲食種類(如普食、軟食、流質(zhì));(4)喂食時(shí)速度適中,每次喂1-2勺,待完全咽下后再喂下一口;(5)觀察進(jìn)食過(guò)程中有無(wú)嗆咳、嘔吐,餐后協(xié)助漱口或口腔清潔;(6)記錄進(jìn)食量及患者反應(yīng)。4.患者發(fā)生跌倒后,護(hù)理員應(yīng)如何處理?答案:(1)立即呼叫他人協(xié)助,不可隨意搬動(dòng)患者;(2)評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏及有無(wú)外傷(如出血、骨折、關(guān)節(jié)脫位);(3)若患者意識(shí)清醒,詢問有無(wú)疼痛部位,檢查肢體活動(dòng)情況;(4)若有出血,用無(wú)菌紗布加壓止血;(5)懷疑骨折或脊柱損傷時(shí),保持原體位,等待醫(yī)護(hù)人員處理;(6)記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)及處理措施,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案:(1)調(diào)節(jié)室溫24-26℃,水溫40-45℃;(2)關(guān)閉門窗,遮擋患者,保護(hù)隱私;(3)先脫近側(cè)、健側(cè)衣袖,后脫遠(yuǎn)側(cè)、患側(cè)衣袖;穿衣服時(shí)順序相反;(4)注意清潔皮膚褶皺處(如腋窩、腹股溝),動(dòng)作輕柔,避免擦傷;(5)擦浴過(guò)程中觀察患者面色、呼吸,如有不適立即停止;(6)擦浴后及時(shí)更換床單、衣褲,整理床單位。五、案例分析題(共5分)案例:患者王奶奶,78歲,因“腦梗死”臥床3周,右側(cè)肢體偏癱,骶尾部皮膚發(fā)紅,觸之稍硬,壓之不褪色。問題:(1)王奶奶骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?(2)針對(duì)該期壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)淤血紅潤(rùn)期(Ⅰ期)。(2)護(hù)理措施:①避免局部繼續(xù)受壓:每2小時(shí)翻身一次,使用氣墊床或軟枕抬高骶

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