PAGEPAGE5急診醫(yī)療服務(wù)體系急診醫(yī)療服務(wù)體系1．概念急診醫(yī)療服務(wù)體系并非一個特定的機(jī)構(gòu)，而是一個包括要求急救機(jī)構(gòu)、醫(yī)院急診科（室）和急診重癥監(jiān)護(hù)病房（EICU）或?qū)？撇》咳齻€基本機(jī)構(gòu)在內(nèi)的有機(jī)聯(lián)系起來的完整的現(xiàn)代化醫(yī)療系統(tǒng)，這三部分既各具獨(dú)立職責(zé)和任務(wù)，又相互緊密聯(lián)系，構(gòu)成一個科學(xué)、高效、嚴(yán)密的組織和統(tǒng)一指揮的急救網(wǎng)絡(luò)。其包括完善的通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場急救組織、有監(jiān)護(hù)和急救裝置的運(yùn)輸工具、高水平的醫(yī)院內(nèi)急診服務(wù)機(jī)構(gòu)、重癥監(jiān)護(hù)病房。2．急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史了解急診醫(yī)療服務(wù)體系歷史演變過程。3．院前急救的任務(wù)及具備條件。4．醫(yī)院急診科（1）建制模式：獨(dú)立型急診模式、全科醫(yī)學(xué)急診模式、支援型急診模式。（2）設(shè)置與功能。5．重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）（1）ICU的模式。（2）ICU的規(guī)模、設(shè)施與設(shè)備。（3）危重病人的監(jiān)測項(xiàng)目。（4）ICU的管理。現(xiàn)代信息技術(shù)在急診中的應(yīng)用1．急診醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。2．現(xiàn)代通信技術(shù)在EMSS在的應(yīng)用。3．地理信息系統(tǒng)在急診醫(yī)療在的應(yīng)用。4．全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)（GPS）在急診醫(yī)療在的應(yīng)用。5．地區(qū)中毒控制中心。6．現(xiàn)代信息技術(shù)在急診醫(yī)療中應(yīng)用的展望。院前急救的發(fā)展模式1．院前急救發(fā)展模式：獨(dú)立型急救中心、依托型急救中心、指揮調(diào)度型急救中心、院前急救型急救中心。2．院前院內(nèi)急救鏈（急救—一體化）：急救中心收到在急、危、重癥患者發(fā)出的呼救時，將醫(yī)療急救措施及時送到患者身邊，立即進(jìn)行迅速有效的醫(yī)療處理，然后將患者安全、迅速地轉(zhuǎn)送到合適的接受急救中心（站）或醫(yī)院急診科進(jìn)行進(jìn)一步診治，包括根據(jù)病情再作出立即手術(shù)、轉(zhuǎn)送EICU或?qū)？撇》康臎Q定，以便使患者盡可能地脫離危險、恢復(fù)健康的整個急救過程。上述過程需要由不同部門或單位組成的急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）協(xié)同完成，并像生產(chǎn)流水線一樣順序接替，環(huán)環(huán)銜接良好，故稱為急救一體化或院前院內(nèi)急救鏈。院前急救工作的質(zhì)量控制1．急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的目的與目標(biāo)。2．院前急救工作質(zhì)量控制的內(nèi)容。（1）急救中心、急救站、急救分站的建筑要求。（2）急救中心、急救中心站、急救站的設(shè)置和配備。（3）救護(hù)車的裝備。（4）院前急救人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（5）急診專業(yè)人員的培訓(xùn)與繼續(xù)教育。（6）急診急救管理的規(guī)章制度及工作人員職責(zé)。3．院前急救醫(yī)療質(zhì)量控制的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。4．急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的評價標(biāo)準(zhǔn)。院前急救人員的地位與作用1．院前急救人員的組成與要求：組織形式、作用與責(zé)任、職業(yè)道德與行為規(guī)范、（3）現(xiàn)場分類人員的任務(wù)。（4）現(xiàn)場救治人員的任務(wù)。（5）現(xiàn)場后送主管人員的任務(wù)。2．群體傷的傷員分類。（1）分類的意義和目的。（2）傷員分類的基本要求。（3）分類站的位置。（4）分類的步驟及方法。3.群體傷的院前急救原則和現(xiàn)場救治。（1）確診后要決定的問題。（2）基本生命支持。（3）高級生命支持。4.群體傷的傷患后送：后送分類、后送原則、后送