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文檔簡介

2025/8/61寧波市疑難病例討論2025/8/62病例病史患者,女,54歲以“反復(fù)尿頻尿急尿痛5個月〞而入院,無肉眼血尿,無發(fā)熱,無腰背部疼痛。2025/8/63超聲第一次檢查〔〕2025/8/642025/8/652025/8/662025/8/672025/8/682025/8/692025/8/6102025/8/6112025/8/612病例討論單單根據(jù)超聲檢查及病史,可考慮什么?2025/8/613其他輔助檢查膀胱鏡〔外院〕:膀胱腫瘤CT:膀胱右前壁局部增厚,與周圍腸管關(guān)系密切腸鏡:至結(jié)腸脾曲,未見明顯異常尿常規(guī):白細(xì)胞+++,潛血++,細(xì)菌計(jì)數(shù)↑2025/8/614病例討論與其他輔助檢查結(jié)合,可考慮什么?2025/8/615進(jìn)一步檢查2025/8/6162025/8/617病理診斷〔下腹包塊〕浸潤性黏液腺癌〔包塊與膀胱壁之間〕纖維結(jié)締組織內(nèi)浸潤性黏液腺癌〔膀胱〕黏膜樣小塊組織,外表糜爛、壞死,間質(zhì)大量急慢性炎細(xì)胞浸潤,血管擴(kuò)張、充血2025/8/618臨床診斷2025/8/619第二次住院超聲檢查2025/8/6202025/8/6212025/8/622再次膀胱鏡檢查膀胱右前壁一菜花狀新生物,外表有絮狀物病理:〔膀胱及下腹壁〕轉(zhuǎn)移性或浸潤性黏液腺癌20

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