2024年湖南省攸縣衛(wèi)生系統招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案1.中醫(yī)理論體系形成的標志是以下哪部著作的問世？

A.《黃帝內經》

B.《傷寒雜病論》

C.《神農本草經》

D.《難經》

答案：A

分析：《黃帝內經》的問世標志著中醫(yī)理論體系的形成，它奠定了中醫(yī)學的理論基礎。《傷寒雜病論》為中醫(yī)臨床醫(yī)學的發(fā)展奠定基礎；《神農本草經》是我國第一部藥學專著；《難經》補充了《內經》的不足。

2.“金元四大家”中，被稱為“補土派”的醫(yī)家是？

A.劉完素

B.張從正

C.李杲

D.朱震亨

答案：C

分析：李杲強調脾胃在人體的重要作用，主張“內傷脾胃，百病由生”，善用補脾益氣之法，被稱為“補土派”。劉完素為“寒涼派”；張從正為“攻下派”；朱震亨為“滋陰派”。

3.以下哪項屬于“陰中之陽”？

A.上午

B.下午

C.前半夜

D.后半夜

答案：D

分析：事物的陰陽屬性是相對的，后半夜是陰漸消陽漸長，屬于陰中之陽。上午為陽中之陽；下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰。

4.五行中，“金”的“所勝”之行是？

A.木

B.火

C.土

D.水

答案：A

分析：五行相克關系中，“所勝”即“克我”者，金克木，所以金的“所勝”之行是木。

5.五臟中，被稱為“君主之官”的是？

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

答案：A

分析：心主神明，主宰人體的生命活動和精神意識思維，被稱為“君主之官”。肝為“將軍之官”；脾為“倉廩之官”；肺為“相傅之官”。

6.具有“主疏泄”功能的臟是？

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

答案：B

分析：肝主疏泄，主要體現在調暢氣機、促進血液與津液的運行輸布、促進脾胃運化和膽汁分泌排泄、調暢情志、促進男子排精與女子排卵行經等方面。

7.與呼吸運動關系最密切的兩臟是？

A.心與肺

B.肺與腎

C.肺與肝

D.肺與脾

答案：B

分析：肺主氣司呼吸，腎主納氣，肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來協助，兩者共同維持呼吸的深度和節(jié)律。

8.稱為“后天之本”的臟是？

A.心

B.肝

C.脾

D.腎

答案：C

分析：脾主運化，為氣血生化之源，人體出生后，各臟腑組織器官皆依賴脾所運化的水谷精微以濡養(yǎng)，故稱脾為“后天之本”。

9.下列哪項不屬于氣的生理功能？

A.推動作用

B.溫煦作用

C.固攝作用

D.轉化作用

答案：D

分析：氣的生理功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用等，轉化作用不屬于氣的基本生理功能。

10.治療血瘀證時，常配用補氣、行氣藥物的理論依據是？

A.氣能生血

B.氣能行血

C.氣能攝血

D.血能載氣

答案：B

分析：氣的推動作用是血液運行的動力，氣行則血行，氣滯則血瘀，所以治療血瘀證時，常配用補氣、行氣藥物以促進血液運行。

11.六淫邪氣中，具有“善行而數變”特點的是？

A.風邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

答案：A

分析：風邪具有輕揚開泄、善行數變、主動、為百病之長等特性，“善行而數變”是風邪的重要特點，指風邪致病病位游移不定，變幻無常。

12.下列哪項不屬于七情致病的特點？

A.直接傷及內臟

B.影響臟腑氣機

C.多發(fā)為情志病證

D.與季節(jié)氣候變化密切相關

答案：D

分析：七情致病的特點包括直接傷及內臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病證、影響病情轉歸等，與季節(jié)氣候變化密切相關是六淫致病的特點。

13.痰飲的形成，與下列哪項關系最為密切？

A.肺、脾、腎

B.心、肝、腎

C.心、肺、脾

D.肺、肝、腎

答案：A

分析：肺主通調水道，脾主運化水液，腎主水液代謝，肺、脾、腎三臟功能失調，水液代謝障礙，容易聚濕生痰成飲。

14.下列哪項屬于實證的臨床表現？

A.五心煩熱

B.神疲乏力

C.腹脹滿不減

D.盜汗

答案：C

分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹脹滿不減是實證的表現；五心煩熱、盜汗為虛熱證表現；神疲乏力為虛證表現。

15.八綱辨證中，辨別疾病性質的綱領是？

A.表里

B.寒熱

C.虛實

D.陰陽

答案：B

分析：寒熱是辨別疾病性質的綱領，寒證與熱證反映了機體陰陽的盛衰。表里是辨別病位淺深的綱領；虛實是辨別邪正盛衰的綱領；陰陽是八綱辨證的總綱。

16.下列哪項是表證的特點？

A.但熱不寒

B.但寒不熱

C.惡寒發(fā)熱并見

D.寒熱往來

答案：C

分析：表證是指六淫邪氣經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候，其特點是起病急、病程短、病位淺，以惡寒發(fā)熱并見為主要表現。但熱不寒多見于里熱證；但寒不熱多見于里寒證；寒熱往來多見于半表半里證。

17.患者發(fā)熱，咳嗽，氣喘，口渴，舌紅苔黃，脈數，其證型為？

A.肺熱熾盛證

B.肺陰虛證

C.風寒犯肺證

D.風熱犯肺證

答案：A

分析：肺熱熾盛證以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、口渴、舌紅苔黃、脈數等肺系實熱癥狀為主要表現。肺陰虛證多有干咳少痰、潮熱盜汗等陰虛癥狀；風寒犯肺證有惡寒重、發(fā)熱輕等表寒癥狀；風熱犯肺證有發(fā)熱重、惡寒輕等表熱癥狀。

18.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是？

A.整體審察，四診合參，病證結合

B.辨證求因，審因論治，依法處方

C.司外揣內，見微知著，以常達變

D.證候真假，證候錯雜，四診合參

答案：A

分析：中醫(yī)診斷疾病的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結合。B選項是論治原則；C選項是中醫(yī)診斷的基本原理；D選項表述不準確。

19.面色白而虛浮者，多屬？

A.血虛

B.陽虛

C.陰虛

D.氣虛

答案：B

分析：陽虛水泛，可導致面色白而虛浮。血虛多表現為面色淡白無華；陰虛多表現為兩顴潮紅；氣虛多表現為面色淡白或萎黃。

20.舌絳少苔或無苔，多提示？

A.實熱證

B.陰虛內熱證

C.濕熱證

D.瘀血證

答案：B

分析：舌絳少苔或無苔，為陰虛內熱之象，熱入營血，耗傷陰液，導致舌色絳紅，陰液虧虛則少苔或無苔。實熱證多表現為舌紅苔黃燥；濕熱證舌苔多黃膩；瘀血證舌多有瘀斑瘀點。

21.下列哪項不屬于正常脈象的特征？

A.三部有脈，不浮不沉

B.不快不慢，和緩有力

C.一息五至，不浮不數

D.節(jié)律均勻，尺部沉取有力

答案：C

分析：正常脈象三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻，尺部沉取有力。正常成人一息四至五至（每分鐘6090次），C選項“一息五至，不浮不數”表述不準確。

22.弦數脈多見于？

A.肝郁化火

B.肝陽上亢

C.肝膽濕熱

D.肝血虛證

答案：A

分析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等，數脈主熱證，弦數脈多見于肝郁化火證。肝陽上亢多為弦細數脈；肝膽濕熱多為弦滑數脈；肝血虛證多為細脈。

23.患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，苔白膩，脈濡。其辨證為？

A.風寒頭痛

B.風熱頭痛

C.風濕頭痛

D.肝陽頭痛

答案：C

分析：風濕之邪侵襲頭部，清陽不展，故頭痛如裹；濕邪困脾，運化失常，則肢體困重、胸悶納呆；苔白膩、脈濡為風濕之象，所以辨證為風濕頭痛。風寒頭痛多有惡寒、脈浮緊等表現；風熱頭痛多有發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃等表現；肝陽頭痛多有眩暈、煩躁易怒等表現。

24.治療感冒風熱犯表證，應首選的方劑是？

A.銀翹散

B.麻黃湯

C.荊防敗毒散

D.新加香薷飲

答案：A

分析：銀翹散具有辛涼解表、清熱解毒的功效，適用于感冒風熱犯表證。麻黃湯用于風寒表實證；荊防敗毒散用于風寒感冒；新加香薷飲用于暑濕感冒。

25.咳嗽氣粗，咳痰黃稠，煩熱口干，舌紅苔黃膩，脈滑數。其辨證為？

A.風寒襲肺證

B.風熱犯肺證

C.痰熱郁肺證

D.肺陰虧耗證

答案：C

分析：痰熱壅肺，肺失清肅，故咳嗽氣粗、咳痰黃稠；熱邪傷津則煩熱口干；舌紅苔黃膩、脈滑數為痰熱之象，所以辨證為痰熱郁肺證。風寒襲肺證多有咳嗽聲重、咳痰稀薄色白等表現；風熱犯肺證多有咳嗽頻劇、痰黃黏稠等表現，但不如痰熱郁肺證典型；肺陰虧耗證多有干咳少痰、痰中帶血等陰虛表現。

26.哮病發(fā)作期的基本病理變化是？

A.外邪侵襲，觸動伏痰

B.宿痰內伏于肺

C.痰氣相擊，氣道被阻

D.邪客于肺，氣道不利

答案：C

分析：哮病發(fā)作期的基本病理變化是“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣相擊，氣道被阻，肺氣宣降失常，而致呼吸困難，喉中哮鳴有聲。A選項是發(fā)作的誘因；B選項是哮病的宿根；D選項表述不準確。

27.喘證的病變部位主要在？

A.肺、腎

B.肺、脾

C.肺、肝

D.心、肺

答案：A

分析：喘證的病變部位主要在肺和腎，肺為氣之主，司呼吸，腎為氣之根，主攝納，肺腎兩臟功能失調，可導致喘證。脾與喘證的發(fā)生也有一定關系，但不是主要病變部位；肝、心與喘證的關系相對次要。

28.心悸心陽不振證的代表方是？

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

D.黃連溫膽湯

答案：C

分析：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯具有溫補心陽、安神定悸的作用，適用于心悸心陽不振證。安神定志丸用于心悸心虛膽怯證；歸脾湯用于心悸心血不足證；黃連溫膽湯用于心悸痰火擾心證。

29.胸痹的主要病機是？

A.寒邪凝滯

B.氣機郁滯

C.痰濁內阻

D.心脈痹阻

答案：D

分析：胸痹的主要病機是心脈痹阻，其本虛標實，本虛有氣虛、陽虛、陰虛、血虛，標實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯等。A、B、C選項都是導致心脈痹阻的原因之一。

30.不寐之心脾兩虛證的治法是？

A.滋陰降火，交通心腎

B.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神

C.補益心脾，養(yǎng)血安神

D.清化痰熱，和中安神

答案：C

分析：心脾兩虛，氣血不足，心神失養(yǎng)，導致不寐，治法應為補益心脾，養(yǎng)血安神。A選項是不寐心腎不交證的治法；B選項是不寐肝郁化火證的治法；D選項是不寐痰熱擾心證的治法。

31.胃痛寒邪客胃證的首選方是？

A.香蘇散合良附丸

B.保和丸

C.柴胡疏肝散

D.黃芪建中湯

答案：A

分析：香蘇散合良附丸具有溫胃散寒、理氣止痛的作用，適用于胃痛寒邪客胃證。保和丸用于胃痛飲食傷胃證；柴胡疏肝散用于胃痛肝氣犯胃證；黃芪建中湯用于胃痛脾胃虛寒證。

32.嘔吐肝氣犯胃證的治法是？

A.消食化滯，和胃降逆

B.溫中化飲，和胃降逆

C.疏肝理氣，和胃降逆

D.清胃瀉火，降逆止嘔

答案：C

分析：肝氣犯胃，胃失和降，導致嘔吐，治法應為疏肝理氣，和胃降逆。A選項是嘔吐飲食停滯證的治法；B選項是嘔吐痰飲內阻證的治法；D選項是嘔吐胃熱證的治法。

33.腹痛濕熱壅滯證的代表方是？

A.大承氣湯

B.枳實導滯丸

C.柴胡疏肝散

D.良附丸

答案：A

分析：大承氣湯具有泄熱通腑、行氣導滯的作用，適用于腹痛濕熱壅滯證。枳實導滯丸用于腹痛飲食積滯證；柴胡疏肝散用于腹痛肝郁氣滯證；良附丸用于腹痛寒邪內阻證。

34.泄瀉濕熱傷中證的主方是？

A.藿香正氣散

B.葛根芩連湯

C.保和丸

D.參苓白術散

答案：B

分析：葛根芩連湯具有清熱利濕的作用，適用于泄瀉濕熱傷中證。藿香正氣散用于泄瀉寒濕內盛證；保和丸用于泄瀉食滯腸胃證；參苓白術散用于泄瀉脾胃虛弱證。

35.痢疾濕熱痢的治法是？

A.清熱化濕，調氣和血

B.清熱解毒，涼血除積

C.溫中燥濕，調氣和血

D.養(yǎng)陰和營，清腸化濕

答案：A

分析：濕熱之邪蘊結大腸，氣血壅滯，化為膿血，導致痢疾，治法應為清熱化濕，調氣和血。清熱解毒、涼血除積用于疫毒?。粶刂性餄?、調氣和血用于寒濕痢；養(yǎng)陰和營、清腸化濕用于陰虛痢。

36.便秘熱秘的代表方是？

A.麻子仁丸

B.六磨湯

C.黃芪湯

D.濟川煎

答案：A

分析：麻子仁丸具有瀉熱導滯、潤腸通便的作用，適用于便秘熱秘證。六磨湯用于便秘氣秘證；黃芪湯用于便秘氣虛證；濟川煎用于便秘陽虛證。

37.脅痛肝郁氣滯證的治療首選方劑是？

A.龍膽瀉肝湯

B.一貫煎

C.血府逐瘀湯

D.柴胡疏肝散

答案：D

分析：柴胡疏肝散具有疏肝理氣的作用，適用于脅痛肝郁氣滯證。龍膽瀉肝湯用于脅痛肝膽濕熱證；一貫煎用于脅痛肝絡失養(yǎng)證；血府逐瘀湯用于脅痛瘀血阻絡證。

38.黃疸陽黃熱重于濕證的代表方是？

A.茵陳蒿湯

B.茵陳五苓散合甘露消毒丹

C.大柴胡湯

D.梔子柏皮湯

答案：A

分析：茵陳蒿湯具有清熱通腑、利濕退黃的作用，適用于黃疸陽黃熱重于濕證。茵陳五苓散合甘露消毒丹用于黃疸陽黃濕重于熱證；大柴胡湯用于黃疸陽黃膽腑郁熱證；梔子柏皮湯用于黃疸陽黃熱盛里實證較輕者。

39.積聚氣滯血阻證的主方是？

A.柴胡疏肝散合失笑散

B.膈下逐瘀湯合六君子湯

C.八珍湯合化積丸

D.木香順氣散

答案：A

分析：柴胡疏肝散合失笑散具有理氣消積、活血散瘀的作用，適用于積聚氣滯血阻證。膈下逐瘀湯合六君子湯用于積聚瘀血內結證；八珍湯合化積丸用于積聚正虛瘀結證；木香順氣散用于聚證肝氣郁結證。

40.水腫風水相搏證的治法是？

A.疏風清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.健脾化濕，通陽利水

D.溫腎助陽，化氣行水

答案：A

分析：風水相搏，肺失通調，水濕泛溢肌膚，導致水腫，治法應為疏風清熱，宣肺行水。宣肺解毒、利濕消腫用于水腫濕毒浸淫證；健脾化濕、通陽利水用于水腫水濕浸漬證；溫腎助陽、化氣行水用于水腫腎陽衰微證。

41.淋證的主要病機是？

A.濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利

B.肝腎陰虛，虛火擾絡

C.脾腎兩虛，固攝無權

D.瘀血內阻，水道不利

答案：A

分析：淋證的主要病機是濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利，導致小便頻數短澀，滴瀝刺痛。B選項多見于血淋虛證；C選項多見于勞淋；D選項多見于石淋、血淋實證。

42.癃閉濁瘀阻塞證的代表方是？

A.濟生腎氣丸

B.八正散

C.沉香散

D.代抵當丸

答案：D

分析：代抵當丸具有行瘀散結、通利水道的作用，適用于癃閉濁瘀阻塞證。濟生腎氣丸用于癃閉腎陽衰憊證；八正散用于癃閉膀胱濕熱證；沉香散用于癃閉肝郁氣滯證。

43.陽痿命門火衰證的首選方是？

A.贊育丹

B.歸脾湯

C.逍遙散

D.啟陽娛心丹

答案：A

分析：贊育丹具有溫腎壯陽的作用，適用于陽痿命門火衰證。歸脾湯用于陽痿心脾虧虛證；逍遙散用于陽痿肝郁不舒證；啟陽娛心丹用于陽痿驚恐傷腎證。

44.郁證痰氣郁結證的代表方是？

A.柴胡疏肝散

B.丹梔逍遙散

C.半夏厚樸湯

D.甘麥大棗湯

答案：C

分析：半夏厚樸湯具有行氣開郁、化痰散結的作用，適用于郁證痰氣郁結證。柴胡疏肝散用于郁證肝氣郁結證；丹梔逍遙散用于郁證氣郁化火證；甘麥大棗湯用于郁證心神失養(yǎng)證。

45.血證的治療原則是？

A.治火、治氣、治血

B.涼血、止血、化瘀

C.益氣、養(yǎng)血、止血

D.滋陰、降火、止血

答案：A

分析：血證的治療原則是治火、治氣、治血。治火即清熱瀉火或滋陰降火；治氣即實證清氣降氣，虛證補氣益氣；治血即根據病情選用涼血止血、收斂止血或化瘀止