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2024年吉林省靖宇縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題(每題只有一個正確答案,每題1分,共30分)1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是()A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案:B分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,使用吸水管易導致誤吸,所以不需要準備吸水管。2.患者李某,因急性肺炎住院,體溫39.5℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注。在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應考慮為()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞答案:C分析:患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,是典型的循環(huán)負荷過重(急性肺水腫)的表現(xiàn)。3.最能反映貧血的實驗室檢查指標是()A.紅細胞計數(shù)B.紅細胞沉降率C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血紅蛋白定量答案:D分析:血紅蛋白定量能直接反映單位容積血液中血紅蛋白的含量,是最能反映貧血的實驗室檢查指標。4.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.逐步升溫,循序漸進B.供給足夠液量,幫助復溫C.立即升溫,使體溫迅速達正常D.每小時提高箱溫1℃答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步升溫、循序漸進的原則,避免體溫驟升導致不良后果。5.患者,男性,30歲,因車禍致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓70/50mmHg、脈細弱,護士應首先為患者采取的措施是()A.準備急救物品B.詢問病史C.通知醫(yī)生D.迅速建立靜脈通路答案:D分析:患者出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要措施是迅速建立靜脈通路,快速補充血容量,糾正休克。6.某孕婦,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎位不清,最大的可能是()A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝答案:D分析:孕婦突發(fā)劇烈腹痛、少量陰道流血,子宮硬如木板、有壓痛、胎位不清,結合血壓高,考慮為胎盤早剝。7.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、高鹽C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素答案:A分析:甲亢患者代謝亢進,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以滿足機體需要。8.下列哪項不屬于特級護理的適用對象()A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復雜或者大手術后的患者答案:C分析:生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象,特級護理適用于病情極其危重的情況。9.患者,女性,68歲,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是()A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽答案:C分析:慢性肺心病患者采取半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕肺部淤血,改善呼吸。10.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓偏高。11.患者,男性,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于()A.正常B.無尿C.少尿D.尿潴留答案:B分析:24小時尿量少于100ml稱為無尿,該患者24小時尿量為80ml,屬于無尿。12.預防壓瘡最關鍵的措施是()A.皮膚清潔B.肢體被動運動C.避免局部長期受壓D.改善營養(yǎng)狀況答案:C分析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部長期受壓,避免局部長期受壓是預防壓瘡最關鍵的措施。13.患者,女性,28歲,產(chǎn)后24小時出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、右側乳房疼痛。查體:右側乳房皮膚紅腫明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側腋窩淋巴結腫大。下列處理措施中,不正確的是()A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應用抗生素D.局部理療答案:A分析:一般不停止患乳哺乳,因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng),且提供了乳汁淤積的機會。但患側乳房應停止哺乳,并以吸乳器吸盡乳汁。14.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案:D分析:小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。15.患者,男性,45歲,因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護士必須準備的搶救物品是()A.氣管插管包B.胸腔閉式引流裝置C.吸氧裝置D.開胸探查手術包答案:B分析:張力性氣胸需立即排氣減壓,胸腔閉式引流裝置可有效排出胸腔內(nèi)氣體,是搶救必須準備的物品。16.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形態(tài)是()A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案:C分析:支氣管哮喘發(fā)作時,小氣道痙攣,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。17.患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,H,ac。護士應將藥物注射在()A.腹部B.上臂三角肌C.臀大肌D.臀中、小肌答案:A分析:胰島素皮下注射常選擇腹部,因為腹部吸收快且皮下組織豐富?!癏”表示皮下注射,“ac”表示飯前。18.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。19.下列哪項不是小兒頭皮靜脈輸液的優(yōu)點()A.不易滑動B.易于固定C.方便患兒肢體活動D.可長時間輸液答案:D分析:小兒頭皮靜脈輸液雖然有不易滑動、易于固定、方便患兒肢體活動等優(yōu)點,但由于頭皮靜脈較細,不宜長時間輸液。20.患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎15年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。護士應首先采取的護理措施是()A.指導患者有效咳嗽B.給予物理降溫C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.督促患者多飲水答案:D分析:患者發(fā)熱,首先應督促患者多飲水,以補充水分,促進散熱和痰液稀釋排出。21.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣痛,宮底在臍下3橫指,陰道流血不多。乳房脹痛的原因是()A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺管堵塞D.乳頭皸裂答案:B分析:產(chǎn)后3天乳房脹痛,多是由于乳汁開始分泌,而乳腺管尚未完全通暢,導致乳汁淤積。22.患者,女性,50歲,因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外,護士最應重點觀察的是()A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.胃管引流液答案:D分析:胃大部切除術后,觀察胃管引流液的量、顏色和性質(zhì),可及時發(fā)現(xiàn)術后出血等并發(fā)癥。23.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案:A分析:敵百蟲遇堿性藥物可分解成毒性更強的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。24.患者,男性,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。此時應首先處理的是()A.脫位復位B.氣管切開C.給大量青霉素D.給予破傷風抗毒素答案:B分析:患者有窒息的可能,保持呼吸道通暢是首要任務,應立即行氣管切開。25.小兒前囟閉合的時間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲答案:A分析:小兒前囟一般在1~1.5歲閉合。26.患者,女性,40歲,因風濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。查體:心率120次/分,律不齊,心音強弱不等,脈搏短絀。護士為其測量心率、脈率的正確方法是()A.一人先測心率,后測脈率B.一人先測脈率,后測心率C.兩人同時分別測心率和脈率D.兩人分別測心率和脈率答案:C分析:脈搏短絀患者測量心率、脈率時,應兩人同時分別測心率和脈率,由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令,同時計數(shù)1分鐘。27.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀??紤]患者發(fā)生了()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C分析:患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀,符合溶血反應的表現(xiàn)。28.患者,男性,70歲,因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,腦電波平坦。目前該患者處于()A.生物學死亡期B.瀕死期C.臨床死亡期D.臨終狀態(tài)答案:C分析:臨床死亡期的表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但組織細胞仍有短暫而微弱的代謝活動。29.孕婦,妊娠32周,因有下肢水腫前來就診,測血壓120/80mmHg,水腫(+),余正常,該孕婦應診斷為()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.生理性水腫D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:C分析:孕婦妊娠晚期出現(xiàn)下肢水腫,血壓正常,無其他異常,多為生理性水腫。30.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準備出院,在進行出院指導時,以下哪項不正確()A.應適當散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素預防感染答案:D分析:長期規(guī)則服用抗生素易導致細菌耐藥和二重感染,不能作為預防感染的常規(guī)方法。二、多項選擇題(每題有兩個或兩個以上正確答案,每題2分,共10分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關于小兒腹瀉的護理措施正確的有()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.加強臀部護理答案:ABCD分析:小兒腹瀉的護理措施包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂以及加強臀部護理防止紅臀等。3.急性心肌梗死的并發(fā)癥有()A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案:ABCD分析:急性心肌梗死的并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、室壁瘤等。4.下列哪些是甲狀腺功能減退患者的臨床表現(xiàn)()A.怕冷、少汗B.記憶力減退C.體重增加D.心動過速答案:ABC分析:甲狀腺功能減退患者代謝減慢,表現(xiàn)為怕冷、少汗、記憶力減退、體重增加、心動過緩等,心動過速是甲亢的表現(xiàn)。5.下列關于無菌技術操作原則的敘述,正確的有()A.操作前護士應洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品和非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD分析:無菌技術操作原則包括操作前洗手、戴口罩和工作帽;無菌物品和非無菌物品分開放置;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期;一份無菌物品僅供一位患者使用等。三、判斷題(每題1分,共10分)1.為患者進行口腔護理時,棉球應包裹止血鉗尖端,每次一個,防止遺留在口腔內(nèi)。()答案:正確分析:這樣做可避免棉球遺留在口腔內(nèi),確?;颊甙踩?.測量血壓時,應使肱動脈與心臟在同一水平線上,臥位時平腋中線,坐位時平第四肋軟骨。()答案:正確分析:保證測量血壓的準確性,需使肱動脈與心臟在同一水平。3.新生兒出生后24小時內(nèi)排出胎便,呈墨綠色,黏稠,無臭味。()答案:正確分析:這是新生兒正常的排便情況。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解,十二指腸潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解。()答案:錯誤分析:胃潰瘍疼痛特點是進食疼痛緩解,十二指腸潰瘍疼痛特點是疼痛進食緩解。5.小兒接種卡介苗后,局部出現(xiàn)紅腫、硬結,直徑不超過1cm,屬正常反應。()答案:正確分析:這是接種卡介苗后的常見正常反應。6.急性闌尾炎患者的典型腹痛特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()答案:正確分析:這是急性闌尾炎的重要特征。7.孕婦產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位異常,應在妊娠30周后進行矯正。()答案:正確分析:妊娠30周前胎位多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,30周后胎位仍異??蛇M行矯正。8.為患者輸血時,應先輸入少量生理鹽水,沖洗輸血器管道。()答案:正確分析:可避免血液與其他物質(zhì)發(fā)生反應,保證輸血安全。9.臨終關懷的目的是延長患者的生命。()答案:錯誤分析:臨終關懷的目的是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量,而非延長生命。10.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應先復誦一遍,確認無誤后再執(zhí)行,并及時補寫醫(yī)囑。()答案:正確分析:這樣可避免口頭醫(yī)囑傳達錯誤,保證醫(yī)療安全。四、簡答題(每題5分,共10分)1.簡述高熱患者的護理措施。答:(1)病情觀察:每4小時測量體溫、脈搏、呼吸一次,體溫恢復正常3天后,改為每日2次。同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況。(1分)(2)降溫:可采用物理降溫(如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等)或藥物降溫方法。(1分)(3)補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日3000ml左右。(1分)(4)口腔護理:保持口腔清潔,防止口腔感染。(1分)(5)皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,防止著涼,保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡。(0.5分)(6)休息:安置患者于安靜、舒適的環(huán)境中,減少活動,保證充足的睡眠。(0.5分)2.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答:原因:(1)子宮收縮乏力:是最常見的原因,如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等。(1分)(2)胎盤因素:胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。(1分)(3)軟產(chǎn)道裂傷:會陰、陰道、宮頸裂傷等。(1分)(4)凝血功能障礙:產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)科并發(fā)癥導致凝血功能異常。(1分)處理原則:針對出血原因,迅速止血;補充血容量,糾正失血性休克;防止感染。(1分)五、案例分析題(每題10分,共20分)1.患者,男性,55歲,有高血壓病史10年,今晨起床時突然倒地,不省人事,急診入院。查體:血壓180/110mmHg,昏迷,雙側瞳孔不等大,對光反射遲鈍,右側肢體偏癱。頭顱CT檢查示左側基底節(jié)區(qū)腦出血。請分析:(1)該患者目前存在的主要護理問題有哪些?(2)應采取哪些護理措施?答:(1)主要護理問題:①意識障礙:與腦出血導致大腦功能受損有關。②潛在并發(fā)癥:腦疝、上消化道出血、肺部感染等。③有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床、意識障礙有關。④自理能力缺陷:與肢體偏癱有關。(4分)(2)護理措施:①病情觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等,及時發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥。(2分)②保持呼吸道通暢:頭偏
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