3月口腔綜合習題庫與答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.試題：牙本質(zhì)齲中的壞死灶和裂縫見于A：脫礦層B：透明星C：暗層D：壞死崩解層E：細菌侵入層答案：E說明：牙本質(zhì)齲的細菌侵入層內(nèi)有壞死灶和裂隙，細菌侵入小管并繁殖，使小管壁溶解，相互融合形成壞死灶和裂隙。2.試題：經(jīng)再植的完全脫位牙可出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A：牙根外吸收B：牙髓鈣化C：邊緣性牙槽骨吸收D：牙髓壞死E：以上均可出現(xiàn)答案：E說明：牙髓壞死是完全脫位牙再植后常見的并發(fā)癥之一，因為脫位過程中牙髓血供中斷。牙髓鈣化也可能發(fā)生，牙髓組織變性等情況可導致鈣化。邊緣性牙槽骨吸收可能由于再植牙的愈合反應等引起。牙根外吸收同樣是再植牙可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，多種因素可導致牙根外吸收。所以以上情況均有可能出現(xiàn)。3.試題：拔除左右上7的最佳麻醉方法是A：頰、腭側(cè)局部浸潤B：頰側(cè)行眶下孔阻滯麻C：頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)行切牙孔麻醉D：頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉E：頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉答案：D說明：拔除上頜第二磨牙時，其頰側(cè)主要由上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)主要由腭大孔麻醉。上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉可麻醉上頜磨牙、牙槽突及其頰側(cè)的牙周膜、骨膜、牙齦黏膜；腭大孔麻醉可麻醉同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜。所以拔除左右上7的最佳麻醉方法是頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉。A選項單純頰、腭側(cè)局部浸潤效果不佳；B選項頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉及腭側(cè)腭大孔麻醉不是最佳組合；C選項切牙孔麻醉用于前牙腭側(cè)；E選項眶下孔阻滯麻醉用于上頜前牙唇側(cè)。4.試題：活檢時，切取活檢組織的部位是A：腫瘤組織內(nèi)B：切取腫瘤表面組織C：切取腫瘤深層組織D：腫瘤邊緣與正常組織交界處E：腫瘤邊緣處答案：D說明：切取活檢組織的部位應是腫瘤邊緣與正常組織交界處，這樣既能取到腫瘤組織進行病理檢查，又能更好地觀察腫瘤與周圍正常組織的關(guān)系，有助于準確判斷腫瘤的性質(zhì)、邊界等情況，對后續(xù)治療方案的制定有重要指導意義。而單純?nèi)∧[瘤組織內(nèi)可能不能全面了解腫瘤特征；取腫瘤邊緣處不夠準確；取腫瘤深層組織和表面組織都不能完整地獲取判斷腫瘤所需的關(guān)鍵信息。5.試題：根據(jù)藥理實驗，將其麻醉強度與毒性等于“1”。作為比較標準的局麻藥物是A：利多卡因B：地卡因C：阿替卡因D：布比卡因E：普魯卡因答案：E6.試題：患者，60歲。男性，右上后牙劇烈自發(fā)性疼痛2天就診。疼痛呈放散性向頭部放散。檢查見右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞。探及穿髓孔，探(+++)。出血，冷刺激痛。叩診(±)，松動(-)，牙周檢查(-)?？赡艿脑\斷為A：牙本質(zhì)過敏B：可復性牙髓炎C：慢牙髓炎D：慢性牙髓炎急性發(fā)作E：深齲答案：D說明：該患者右上后牙劇烈自發(fā)性疼痛2天，疼痛呈放散性向頭部放散，檢查見穿髓孔，探診疼痛劇烈且出血，冷刺激痛，符合慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。深齲一般無自發(fā)痛；慢性牙髓炎通常疼痛癥狀相對較緩和；可復性牙髓炎一般無自發(fā)痛，刺激去除后疼痛很快消失；牙本質(zhì)過敏主要是機械或化學刺激時敏感，無自發(fā)痛。所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。7.試題：丹毒的致病菌是A：白色念珠菌B：β-溶血性鏈球菌C：梭狀芽抱桿菌D：表皮葡萄球菌E：金黃色葡萄球菌答案：B說明：丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β-溶血性鏈球菌。這些細菌可通過皮膚或黏膜的細微破損處侵入淋巴管，進而引起炎癥反應。梭狀芽胞桿菌主要與破傷風等疾病相關(guān)；白色念珠菌常引起真菌感染；金黃色葡萄球菌可導致多種皮膚軟組織感染，但不是丹毒的主要致病菌；表皮葡萄球菌一般致病性相對較弱，較少引起丹毒。8.試題：治療齲齒的目的如下，除外A：促進牙體硬組織自愈B：終止齲蝕病變的發(fā)展C：保護正常的牙髓組織D：恢復牙齒的咀嚼功能E：恢復牙齒的外觀形態(tài)答案：A說明：治療齲齒的目的主要包括終止齲蝕病變發(fā)展、保護正常牙髓組織、恢復牙齒外觀形態(tài)和咀嚼功能等。而牙體硬組織自身沒有自愈能力，不能通過治療促進其自愈。9.試題：如果確定腭根已進入上頜竇，經(jīng)去除牙槽間隔后擴大牙槽窩將其沖出。此時上頜竇底黏膜破裂口約7mm，此時應A：可不予處理B：立即進行上頜竇瘺修補術(shù)C：給予抗生素，延期進行上頜竇瘺修補術(shù)D：捏鼻鼓氣E：牙槽窩填塞碘仿紗條答案：B說明：當腭根進入上頜竇且上頜竇底黏膜破裂口約7mm時，應立即進行上頜竇瘺修補術(shù)。因為較大的黏膜破裂口若不及時修補，可能導致上頜竇炎等并發(fā)癥，所以應盡快手術(shù)修復。牙槽窩填塞碘仿紗條不能解決黏膜破裂問題；不予處理會導致病情進一步發(fā)展；給予抗生素、延期修補術(shù)不適用于這種情況；捏鼻鼓氣可能會加重上頜竇內(nèi)的壓力，不利于病情。10.試題：關(guān)于口腔臨床全身應用抗菌藥物的基本原則的敘述，不正確的是A：可用廣譜抗生素者不用窄譜B：根據(jù)患者生理、病理、免疫狀態(tài)調(diào)整用藥劑量C：用藥前應盡可能明確病原菌并進行藥敏試驗D：一種抗菌藥物可以控制的感染，不采用多種藥物聯(lián)合應用E：抗菌藥物治療方案應綜合患者病、病原菌種類及抗菌藥物特點制定答案：A說明：對于口腔臨床全身應用抗菌藥物，能用窄譜抗生素治療的感染就不應該使用廣譜抗生素，以減少耐藥菌的產(chǎn)生等不良影響。選項A、B、C、E敘述均正確，而選項D說法錯誤。11.試題：與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口屬于A：一期愈合創(chuàng)口B：無菌創(chuàng)口C：污染創(chuàng)口D：延期愈合創(chuàng)口E：感染創(chuàng)口答案：C說明：與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口，由于口腔內(nèi)存在一定數(shù)量的細菌，手術(shù)時創(chuàng)口可能被細菌污染，所以屬于污染創(chuàng)口。12.試題：單頜固定不具備的優(yōu)點是A：便于保持口腔衛(wèi)生B：固定堅實可靠C：對進食、語言功能影響較小D：可行使張、閉口運動E：具有一定活動功能，有利于改善局部血液循環(huán)答案：B說明：單頜固定的優(yōu)點包括便于保持口腔衛(wèi)生、可行使張閉口運動、對進食和語言功能影響較小、具有一定活動功能利于改善局部血液循環(huán)等。但單頜固定不如頜間固定堅實可靠。13.試題：釉質(zhì)發(fā)育不全發(fā)生的局部因素有A：患兒乳牙感染B：母親牙齒感染C：母親牙根外傷D：患兒恒牙感染E：患兒恒牙外傷答案：A14.試題：麻醉強度及毒性為“1”，常作為其他局麻藥物比較標準的局麻藥物是A：布比卡因B：丁卡因C：利多卡因D：普魯卡因E：阿替卡因答案：D說明：普魯卡因的麻醉強度及毒性均為“1”，常作為其他局麻藥物比較的標準。阿替卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的麻醉強度和毒性與普魯卡因不同，不能作為比較標準。15.試題：牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是A：是否有合創(chuàng)傷B：是否有牙髓癥狀C：炎癥程度D：患者的年齡E：膿腫的位置答案：E說明：牙齦膿腫位于齦乳頭及齦緣，牙周膿腫位于牙周袋壁，這是兩者最不同的膿腫位置特點。牙齦膿腫多由于齦乳頭炎進一步發(fā)展而來，一般無牙髓癥狀，炎癥程度相對較輕，較少提及合創(chuàng)傷及患者年齡與兩者的直接關(guān)系。牙周膿腫多與牙周炎相關(guān)，通常也無牙髓癥狀，炎癥程度可因牙周炎嚴重程度而異，同樣較少提及合創(chuàng)傷及患者年齡與兩者的直接關(guān)系。而膿腫位置是牙齦膿腫與牙周膿腫最明顯的區(qū)別。16.試題：嵌入性牙脫位在復位后多長時間行根管治療A：3周B：5周C：1周D：2周E：4周答案：D說明：嵌入性牙脫位在復位后2周左右進行根管治療，主要是為了觀察牙髓活力情況，待牙髓確定發(fā)生壞死等情況時再行根管治療，所以答案選B。17.試題：成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外A：牙齦紅腫出血B：牙槽骨吸收C：真性牙周袋形成D：牙周膿腫E：無附著喪失答案：E說明：成人牙周炎有牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血（A選項）；有真性牙周袋形成（B選項）；可出現(xiàn)牙周膿腫（C選項）；會有牙槽骨吸收（E選項）；而牙周炎有附著喪失，并非無附著喪失（D選項）。18.試題：拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應置于A：近中牙槽嵴B：腭側(cè)骨板C：頰側(cè)骨板D：遠中牙槽嵴E：第二、三磨牙之間答案：A說明：上頜第三磨牙拔除時，牙挺的支點應置于近中牙槽嵴，以更好地挺松牙齒并使其脫位。19.試題：局麻時，如將局麻藥注入血管中可發(fā)生A：暈厥B：休克C：藥物中毒D：藥物過敏E：中樞神經(jīng)麻醉答案：C說明：局麻時，若將局麻藥注入血管中，局麻藥會直接進入血液循環(huán)，單位時間內(nèi)血藥濃度急劇升高，從而引發(fā)藥物中毒反應。而休克通常是由多種嚴重病因引起的急性循環(huán)功能障礙；暈厥多因一時性腦供血不足所致；藥物過敏是機體對藥物的一種免疫反應；中樞神經(jīng)麻醉表述不準確，一般不會因局麻藥注入血管就直接導致中樞神經(jīng)麻醉這種情況。20.試題：手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了A：防止術(shù)后傷口裂開B：防止吻合口瘺C：防止麻醉或手術(shù)中嘔吐D：防止術(shù)后腹脹E：減少術(shù)后感染答案：C說明：手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水主要是為了防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。若胃內(nèi)有較多食物和水，在麻醉狀態(tài)下，患者吞咽和咳嗽反射減弱或消失，容易導致嘔吐物反流進入氣管，引起窒息、吸入性肺炎等嚴重并發(fā)癥。而減少術(shù)后感染與術(shù)前禁食禁水時間并無直接關(guān)聯(lián)；防止術(shù)后腹脹主要與胃腸蠕動恢復等因素有關(guān)；防止吻合口瘺與術(shù)前禁食禁水關(guān)系不大；防止術(shù)后傷口裂開主要與手術(shù)操作、組織愈合能力等有關(guān)，均不是術(shù)前禁食禁水的主要目的。21.試題：參與牙周袋形成的因素，除外A：成纖維細胞B：結(jié)合上皮C：白細胞D：細菌E：成骨細胞答案：E說明：參與牙周袋形成的因素包括細菌、白細胞、成纖維細胞、結(jié)合上皮等。細菌感染引發(fā)炎癥反應，白細胞參與免疫防御，成纖維細胞在組織修復等過程中起作用，結(jié)合上皮在炎癥時會向根方增殖形成牙周袋。而成骨細胞主要參與骨的形成和改建，與牙周袋形成無直接關(guān)系。22.試題：麻醉兩側(cè)舌神經(jīng)后將出現(xiàn)A：舌后1／3味覺消失B：舌后1／3感覺消失C：舌部諸肌松弛D：舌前2／3感覺及味覺消失E：舌不能伸出答案：D說明：舌神經(jīng)為下頜神經(jīng)的分支，主要分布于舌前2/3的黏膜和味蕾，傳導一般感覺和味覺。麻醉兩側(cè)舌神經(jīng)后，會導致舌前2/3感覺及味覺消失。而舌能伸出主要靠舌下神經(jīng)支配，舌部諸肌松弛主要與舌下神經(jīng)核及相關(guān)神經(jīng)通路有關(guān)，舌后1/3的感覺和味覺由舌咽神經(jīng)支配。23.試題：口腔醫(yī)生捫診可了解病變的以下情況，除了A：性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和預后B：波動、搏動和壓痛C：移動度及其與鄰近組織的關(guān)系D：表面特征、溫度和硬度E：位置、大小和輪廓答案：A說明：口腔醫(yī)生捫診主要用于了解病變的位置、大小、輪廓、質(zhì)地、壓痛、波動感、搏動、表面溫度、硬度、移動度及其與鄰近組織的關(guān)系等，一般不能直接了解病變的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和預后。病變的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和預后通常需要結(jié)合患者癥狀、體征、影像學檢查、病理檢查等綜合判斷。24.試題：患者，男，28歲。拔牙前2％利多卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于A：癔癥B：中毒C：過敏反應D：腎上腺素反應E：暈厥答案：E說明：該患者在局麻后出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降等癥狀，符合暈厥的表現(xiàn)。暈厥常由于一時性中樞缺血所致，一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差、疼痛以及體位不良等因素引起。中毒反應多有興奮或抑制等表現(xiàn)；過敏反應有特定的過敏史等表現(xiàn)；癔癥多有精神因素相關(guān)表現(xiàn)；腎上腺素反應與使用腎上腺素有關(guān)，題干未提及相關(guān)用藥情況，故均不符合。25.試題：下頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定，固定時間一般為A：2～3周B：1周C：8周以上D：4～6周E：3～4周答案：D26.試題：急性齲的臨床表現(xiàn)為A：齲壞牙本質(zhì)著色深B：多見于中、老年人C：病變進展較平穩(wěn)D：齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟E：進展與全身情況無關(guān)答案：D說明：急性齲多見于兒童或青年人，病變進展迅速，齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟，齲壞牙本質(zhì)著色淺，進展常與全身情況有關(guān)，如在應激等情況下可急性發(fā)作。A選項多見于中、老年人描述錯誤；B選項病變進展較平穩(wěn)錯誤；D選項齲壞牙本質(zhì)著色深錯誤；E選項進展與全身情況無關(guān)錯誤。急性齲病變進展快，腐質(zhì)多呈濕軟狀，這是其典型臨床表現(xiàn)，所以答案選C。27.試題：臨床上檢查牙本質(zhì)過敏部位常用的方法為A：冷診B：探診C：熱診D：叩診E：酸甜試驗答案：B說明：探診是臨床上檢查牙本質(zhì)過敏部位常用的方法，通過探診可以直接刺激敏感部位，了解患者的敏感程度和范圍等情況。熱診、冷診主要用于檢測牙髓的活力；叩診主要用于檢查根尖周組織的情況；酸甜試驗也可用于牙本質(zhì)過敏的檢查，但不是最常用的方法。28.試題：患者。男。45歲，教師。因進食時牙酸疼。檢查上4│4牙齦萎縮、無齲、牙頸部楔狀缺損、牙清潔。每日刷牙2次，造成楔狀缺損的原因，不必考慮A：喜進甜食B：刷牙方法不正確C：刷牙用力過大D：牙刷毛太硬E：牙膏中磨擦劑粗糙答案：A說明：楔狀缺損的病因有刷牙方法不正確、牙刷毛太硬、刷牙用力過大、牙膏中磨擦劑粗糙等，喜進甜食主要與齲病發(fā)生相關(guān)，與楔狀缺損關(guān)系不大。29.試題：布比卡因麻醉時間可達A：2小時B：5小時C：1小時D：4小時E：6小時答案：E說明：布比卡因是一種長效局麻藥，其麻醉時間較長，可達6小時以上。30.試題：激光脫敏治療的原理為A：牙本質(zhì)小管熱凝熔融B：作用于牙本質(zhì)小管牙髓的末梢C：作用于牙本質(zhì)細胞漿突D：以上作用均存在E：牙本質(zhì)小管封閉答案：A說明：激光脫敏治療的原理主要是通過激光的熱效應使牙本質(zhì)小管熱凝熔融，從而封閉牙本質(zhì)小管，減少或避免外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導至牙髓，引起牙髓的敏感反應。選項B牙本質(zhì)小管封閉是激光脫敏后的結(jié)果，不是原理；選項C作用于牙本質(zhì)細胞漿突不是主要原理；選項D作用于牙本質(zhì)小管牙髓的末梢也不準確；其原理主要是牙本質(zhì)小管熱凝熔融，故答案為A。31.試題：患者拔除該牙術(shù)后至少多長時間才能行永久性修復A：1個月B：6個月C：2周D：3個月E：3周答案：D說明：一般拔牙后3個月，拔牙創(chuàng)基本愈合，牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，此時可行永久性修復。所以患者拔除該牙術(shù)后至少3個月才能行永久性修復，故答案為D。32.試題：牙線的使用，哪一項不正確A：牙線可用于固定橋的清潔B：牙線能最有效地去除牙鄰面菌斑C：有蠟和無蠟牙線效率無明顯差別D：牙線主要目的是去除鄰面菌斑E：牙線只適用于牙周病人答案：E說明：牙線適用于大多數(shù)人群，并非只適用于牙周病人。它是一種有效的口腔清潔工具，能幫助清潔牙齒鄰面，去除牙菌斑等，對于維護口腔健康有重要作用。選項B、C、D、E關(guān)于牙線的描述都是正確的。33.試題：由于下頜骨的特殊解剖特點，下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^下頜管擴散，導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎A：根尖周致密性骨炎B：根尖膿腫C：溶解性邊緣性骨髓炎D：粘膜下膿腫E：根尖周囊腫答案：B說明：急性彌散性中央性頜骨骨髓炎常由急性根尖周炎及根尖膿腫引起，炎癥容易通過下頜管擴散，導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎。而溶解性邊緣性骨髓炎多由智齒冠周炎引起；根尖周致密性骨炎屬于根尖周組織的一種防御性反應；粘膜下膿腫是根尖膿腫穿破骨膜至粘膜下形成；根尖周囊腫是根尖周炎癥的慢性病變。34.試題：吸入性窒息的急救措施主要是A：將舌牽出口外B：吊起下墜的上頜骨塊C：使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位D：立即行氣管切開，通過氣管導管吸出堵塞物E：清除口、及咽喉部堵塞物答案：D說明：吸入性窒息主要是由于異物堵塞呼吸道導致，急救的關(guān)鍵是盡快解除呼吸道梗阻，立即行氣管切開，通過氣管導管吸出堵塞物是最有效的急救措施。清除口、及咽喉部堵塞物只是初步處理，不能根本解決深部堵塞問題；將舌牽出口外、使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位主要針對的是一般性的呼吸道不暢，對吸入性窒息效果有限；吊起下墜的上頜骨塊主要針對下頜骨骨折等導致的呼吸道梗阻情況，并非吸入性窒息的主要急救措施。35.試題：下列各項為口角炎常見臨床表現(xiàn)，除了A：口角濕白B：粘膜丘疹C：皮膚、粘膜充血D：口角皸裂E：口角糜爛答案：B說明：口角炎的常見臨床表現(xiàn)包括口角濕白、口角皸裂、口角糜爛，嚴重時可出現(xiàn)皮膚、粘膜充血。而粘膜丘疹不是口角炎常見的臨床表現(xiàn)。36.試題：深齲備洞時，不必達到的是A：必須保護牙髓B：保留健康組織C：應該去盡腐質(zhì)D：洞緣線應圓鈍E：窩洞壁直底平答案：E說明：深齲備洞時，窩洞壁不一定要求直底平，關(guān)鍵是要去凈腐質(zhì)、保護牙髓、洞緣線圓鈍并保留健康組織。37.試題：拔牙術(shù)引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌是A：肺炎球菌B：金黃色葡萄球菌C：甲型溶血性鏈球菌D：乙型溶血性鏈球菌E：大腸桿菌答案：C說明：拔牙術(shù)引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌主要是甲型溶血性鏈球菌。在拔牙等口腔操作時，口腔內(nèi)的甲型溶血性鏈球菌等細菌可進入血液循環(huán)，若患者本身有心臟瓣膜病等基礎(chǔ)疾病，就可能引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎。38.試題：下列哪項不是拔牙的適應證A：某些疾病的病灶牙B：妨礙義齒修復的錯位牙C：冠根聯(lián)合折無保留價值的牙D：牙外傷冠折E：Ⅲ度松動的牙周病牙答案：D說明：牙外傷冠折一般可通過牙體修復等方法治療，不一定需要拔牙，故不是拔牙適應證；妨礙義齒修復的錯位牙、冠根聯(lián)合折無保留價值的牙、Ⅲ度松動的牙周病牙、某些疾病的病灶牙等情況通常需要拔牙。39.試題：牙冠外傷牙本質(zhì)暴露時的修復應在A：6～8周后B：即刻C：3個月后D：4周后E：2周后答案：A40.試題：深齲時患牙對牙髓溫度測試的反應是A：敏感B：無反應C：同對照牙，冷刺激入洞時可有一過性敏感D：一過性敏感E：激發(fā)痛答案：C說明：深齲時，患牙對牙髓溫度測試的反應通常比對照牙敏感，冷刺激入洞時可有一過性敏感。當冷刺激進入齲洞時，直接刺激到近髓的牙本質(zhì)，引起牙髓的短暫反應，出現(xiàn)一過性敏感，但這種敏感程度一般大于對照牙。B選項“>一過性敏感”表述不準確；C選項只說“>敏感”不如A選項具體準確說明冷刺激入洞時的情況；D選項“>激發(fā)痛”不夠準確描述深齲時牙髓溫度測試反應特點；E選項“>無反應”不符合深齲的情況。41.試題：用牙挺時，挺刃一般插入牙槽嵴的A：鄰牙間B：舌側(cè)C：遠中頰側(cè)D：近中頰側(cè)E：頰側(cè)答案：D說明：用牙挺時，挺刃一般插入牙槽嵴的近中頰側(cè)，此處牙槽骨較為薄弱，利于牙挺的用力和撬動牙齒，同時可避免損傷鄰牙等重要結(jié)構(gòu)。42.試題：中央性頜骨骨髓炎x線表現(xiàn)為A：頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，牙槽骨有破壞，無死骨形成B：下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影，各房大小相差懸殊C：下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成，病變離病牙越近密度越低D：下頜角骨質(zhì)疏松脫鈣，并有骨增生E：下頜骨內(nèi)有單房陰影，周圍有致密的骨白線答案：C說明：中央性頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)早期可見骨質(zhì)局部密度減低，骨小梁模糊，以后可見病變區(qū)有大小不等的死骨形成，死骨可呈片狀或小塊狀，周圍骨質(zhì)可有骨質(zhì)增生。病變離病牙越近密度越低。B選項是成釉細胞瘤的X線表現(xiàn)；C選項是慢性邊緣性頜骨骨髓炎的X線表現(xiàn)；D選項不符合中央性頜骨骨髓炎典型X線表現(xiàn)；E選項一般不是中央性頜骨骨髓炎的X線表現(xiàn)。43.試題：患者男,50歲。拔除下頜第一磨牙后，新鮮血液充盈牙槽窩，但不能淹沒牙根間隔。正確的處理是A：縫合拔牙創(chuàng)B：任其吸收C：咬除根間隔D：明膠海綿覆蓋E：碘仿紗布覆蓋答案：C說明：咬除根間隔可解決牙槽窩內(nèi)牙根間隔未被血液淹沒的問題，保證拔牙創(chuàng)良好愈合，若不處理可能影響創(chuàng)口正常愈合。而縫合拔牙創(chuàng)、碘仿紗布覆蓋、明膠海綿覆蓋不能解決牙根間隔暴露的根本問題，任其吸收時間較長且可能影響愈合，故應咬除根間隔。44.試題：急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌是A：變形形鏈珠菌B：梭形菌及螺旋體C：溶血性鏈球菌D：金黃色葡萄球菌E：白色念珠菌答案：B說明：急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌是梭形菌及螺旋體。溶血性鏈球菌與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系不大；白色念珠菌主要引起口腔念珠菌病；變形鏈球菌是致齲菌；金黃色葡萄球菌一般不是急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌。45.試題：下列哪項不是第一恒磨牙異位萌出原因A：第一恒磨牙牙體過大B：第二乳磨牙牙體過大C：恒牙萌出角度異常D：上頜結(jié)節(jié)發(fā)育不足E：第二乳磨牙嚴重根尖病變答案：E說明：第一恒磨牙異位萌出的原因包括上頜結(jié)節(jié)發(fā)育不足、恒牙萌出角度異常、第一恒磨牙牙體過大、第二乳磨牙牙體過大等。而第二乳磨牙嚴重根尖病變一般不會直接導致第一恒磨牙異位萌出。46.試題：侵襲性牙周炎牙齒的松動、移位最為明顯的是A：上頜磨牙.B：下頜前牙C：下頜磨牙D：下頜前磨牙E：上頜前牙答案：E說明：侵襲性牙周炎牙齒松動、移位以上頜前牙最為明顯，這是侵襲性牙周炎的典型臨床表現(xiàn)特點之一。47.試題：隱裂牙可用的檢查方式A：A和CB：探診C：染色式D：咬診E：A、B、C三項答案：E說明：隱裂牙的檢查方法包括咬診，通過咬棉簽等方式，能使隱裂部位受壓力而產(chǎn)生疼痛，有助于發(fā)現(xiàn)隱裂；探診可探及隱裂的縫隙；染色法可使用碘酊等染色劑，使隱裂線清晰顯示。所以隱裂牙可用的檢查方式是咬診、探診和染色法，答案選E。48.試題：對于重型阿弗他潰瘍患者，可用下列哪種藥物做局部治療A：0.25%金霉素液B：2％四環(huán)素C：曲安奈德混懸液，加人等量2％利多卡因D：青霉素E：慶大霉素注射液答案：C說明：重型阿弗他潰瘍可用曲安奈德混懸液加入等量2％利多卡因做局部治療。曲安奈德屬于糖皮質(zhì)激素，有抗炎、抗過敏等作用，能減輕潰瘍局部炎癥反應，促進潰瘍愈合；利多卡因可起到局部麻醉作用，減輕患者疼痛。青霉素一般不用于重型阿弗他潰瘍局部治療；慶大霉素注射液、2％四環(huán)素、0.25%金霉素液通常不作為重型阿弗他潰瘍局部治療的常用藥物。49.試題：由于口腔是消化道的人口、呼吸道的上端，當外傷時A：兩者均有B：以上均正確C：兩者均無D：對治療不利E：對治療有利答案：D說明：口腔作為消化道入口和呼吸道上端，外傷時會給治療帶來諸多不利因素，比如容易引發(fā)感染、影響呼吸和吞咽功能等，不利于后續(xù)治療的順利進行，所以選A。50.試題：關(guān)于根尖片所示正常影像，不正確的是A：牙槽突高度應達牙頸部B：髓腔為低密度影像C：牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)有明顯的區(qū)別D：密度最高的組織是牙釉質(zhì)E：年輕人牙髓腔寬大答案：C說明：根尖片上牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)不易區(qū)分，兩者密度相近。年輕人牙髓腔寬大，髓腔為低密度影像，牙釉質(zhì)是密度最高的組織，牙槽突高度應達牙頸部，這些描述均正確。51.試題：急性壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷不包括A：藥物性牙齦肥大B：艾滋病患者合并齦炎C：慢性齦炎和牙周炎D：急性白血病牙齦表現(xiàn)E：皰疹性齦口炎答案：A說明：急性壞死性潰瘍性齦炎主要需與慢性齦炎和牙周炎、皰疹性齦口炎、急性白血病牙齦表現(xiàn)、艾滋病患者合并齦炎等鑒別。藥物性牙齦肥大一般有明確的服藥史，牙齦增生較為均勻，與急性壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現(xiàn)差異較大，不屬于其鑒別診斷范疇。52.試題：根尖和根中1／3根折的轉(zhuǎn)歸正確的是A：斷端由慢性炎癥組織分開B：未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開C：兩斷端由鈣化組織聯(lián)合D：以上均可出現(xiàn)E：結(jié)締組織將各段分開，斷面上有牙骨質(zhì)生長，但不出現(xiàn)聯(lián)合答案：D說明：根尖和根中1／3根折的轉(zhuǎn)歸可能出現(xiàn)多種情況：兩斷端由鈣化組織聯(lián)合；結(jié)締組織將各段分開，斷面上有牙骨質(zhì)生長但不出現(xiàn)聯(lián)合；未聯(lián)合的各段由結(jié)締組織和骨橋分開；斷端由慢性炎癥組織分開等，所以以上均可出現(xiàn)。53.試題：患者，女，27歲。左上第一磨牙深齲，去腐質(zhì)后未穿髓，墊底作銀汞合金充填，最適合的墊底材料是A：磷酸鋅粘固劑B：聚羧酸鋅粘固劑C：氫氧化鈣D：氧化鋅丁香油粘固劑E：EDTA答案：B說明：聚羧酸鋅粘固劑對牙髓刺激性小，可作為深齲墊底材料，其抗壓強度較高，能滿足銀汞合金充填的要求。磷酸鋅粘固劑對牙髓有一定刺激性，一般不用于深齲墊底。氧化鋅丁香油粘固劑主要用于暫封等，一般不作為銀汞合金直接墊底材料。EDTA主要用于根管沖洗等，不用于墊底。氫氧化鈣一般用于間接蓋髓，而非墊底。所以最適合的墊底材料是聚羧酸鋅粘固劑，答案選A。54.試題：拔除阻生牙，術(shù)后出現(xiàn)干槽癥，經(jīng)過處理后在創(chuàng)口內(nèi)所填塞的碘仿紗條，抽除時間為A：5天B：72小時C：7~10天D：48小時E：無需抽除答案：C說明：干槽癥處理時，在創(chuàng)口內(nèi)填塞碘仿紗條，7～10天后可抽除。55.試題：邊緣性齦炎是指病變發(fā)生于A：游離齦和附著齦B：牙周膜邊緣C：附著齦D：游離齦和齦乳頭E：牙槽骨邊緣答案：D說明：邊緣性齦炎主要侵犯游離齦和齦乳頭，表現(xiàn)為齦緣紅腫、易出血等。附著齦一般較少單獨受累；牙周膜邊緣、牙槽骨邊緣不是邊緣性齦炎的主要病變部位。56.試題：頜骨骨折最常見的重要臨床體征是A：流涎B：咬合錯亂C：開口受限D(zhuǎn)：常伴有軟組織損傷E：局部腫痛答案：B說明：咬合錯亂是頜骨骨折最常見的重要臨床體征，這是由于骨折段的移位導致牙齒