2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫及答案一、專業(yè)實務部分（一）單項選擇題1.患者，女，56歲。因“慢性支氣管炎并發(fā)感染”入院，現(xiàn)病情緩解準備出院。護士對其進行健康教育，告知居室的適宜溫度應是A.14～16℃B.16～18℃C.18～22℃D.22～24℃E.24～26℃答案：C解析：一般病室適宜的溫度為18～22℃，嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等溫度應保持在22～24℃。本題是普通病房，故適宜溫度為18～22℃，答案選C。2.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.狂犬病E.乙型肝炎答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病。艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、乙型肝炎均屬于乙類傳染病。所以答案是C。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時準確執(zhí)行答案：B解析：護士不能自行調(diào)整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需先復誦一遍，確認無誤后再執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時，護士應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出質(zhì)疑；當醫(yī)囑正確無誤時應及時準確執(zhí)行。所以答案選B。4.取用無菌溶液時，最先檢查的是A.瓶蓋有無松動B.瓶簽是否符合C.溶液有無變色D.溶液有無混濁E.溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時，首先應核對瓶簽，檢查瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期等是否符合要求，答案選B。5.下列屬于主觀資料的是A.呼吸困難B.黃疸C.發(fā)紺D.腹部脹痛E.頸項強直答案：D解析：主觀資料是患者的主訴，即患者對自己健康狀況的主觀感覺，如疼痛、麻木、脹痛等。而呼吸困難、黃疸、發(fā)紺、頸項強直是通過觀察或檢查等客觀手段獲得的資料，屬于客觀資料。所以答案是D。（二）多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.患者在出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：ACE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。所以答案選ACE。2.下列關(guān)于壓瘡的預防措施，正確的有A.定期翻身，減少局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.給予高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力D.骨隆突處可使用氣圈等保護E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE解析：以上措施均是預防壓瘡的有效方法。定期翻身可避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥能減少潮濕對皮膚的不良刺激；合理的營養(yǎng)支持可增強機體抵抗力，有利于皮膚健康；使用氣圈等保護骨隆突處可減輕壓力；避免摩擦力和剪切力能防止皮膚受損。所以答案全選。3.護士在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務包括A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師C.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應當先行實施必要的緊急救護D.尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私E.參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作答案：ABCDE解析：這些都是護士在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務。護士要嚴格遵守相關(guān)規(guī)定，在工作中及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，必要時實施緊急救護，同時要關(guān)愛患者、保護隱私，還要參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。所以答案全選。（三）簡答題1.請簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液是臨床常用的治療方法，其目的主要有以下幾點：-補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因?qū)е碌拿撍?、酸堿平衡紊亂等患者，如劇烈嘔吐、腹瀉等情況，通過輸入合適的溶液來維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿的穩(wěn)定。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對于嚴重燒傷、大出血、休克等患者，快速輸入液體可補充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。-輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。許多藥物通過靜脈輸液可以更快地發(fā)揮作用，特別是一些需要嚴格控制劑量和速度的藥物，如抗生素、化療藥物等。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。對于不能經(jīng)口進食或進食不足的患者，可通過靜脈輸入營養(yǎng)液，如氨基酸、脂肪乳等，滿足身體代謝的需要。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗是確保用藥安全的重要環(huán)節(jié)，以下是相關(guān)注意事項：-試驗前詳細詢問患者的用藥史、過敏史、家族過敏史。對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗；對已接受青霉素治療的患者，停藥3天以上或在用藥過程中藥物批號更換時，都必須重做過敏試驗，結(jié)果陰性方可用藥。-配制皮試液時，必須用0.9%氯化鈉溶液進行稀釋，皮試液要現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準確。-皮試前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，皮試過程中密切觀察患者反應，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應，傾聽患者主訴，并做好急救準備工作。-皮試結(jié)果陽性者，應在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明，并告知患者及其家屬，禁用青霉素。-皮試結(jié)果判斷要準確，陰性者皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀；陽性者局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈硬結(jié)，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。-若患者對皮試結(jié)果有懷疑，應在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射0.9%氯化鈉溶液0.1ml，以作對照，確認青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。二、實踐能力部分（一）單項選擇題1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在病情觀察時，下列哪項表現(xiàn)提示患者發(fā)生了肺性腦病A.頭痛、頭暈B.神志恍惚、譫妄C.呼吸深大D.尿量減少E.心率加快答案：B解析：肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭的嚴重并發(fā)癥，早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀，隨著病情加重可出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、無意識動作、抽搐、撲翼樣震顫等神經(jīng)精神癥狀。頭痛、頭暈不是典型的肺性腦病表現(xiàn)；呼吸深大常見于代謝性酸中毒等；尿量減少可能與多種因素有關(guān)，并非肺性腦病的特征；心率加快也不是肺性腦病的特異性表現(xiàn)。所以答案選B。2.患者，女，30歲。產(chǎn)后3天，下腹部脹痛，體溫38.5℃，宮底平臍，壓痛明顯，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復舊不良C.急性輸卵管炎D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.腹膜炎答案：A解析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于產(chǎn)后3～5天，表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱、惡露量多且有臭味，子宮復舊不良時宮底較高，但一般無惡露臭味；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛；急性盆腔結(jié)締組織炎常有高熱、下腹部疼痛及墜脹感；腹膜炎有明顯的腹部壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。結(jié)合該患者產(chǎn)后3天，下腹部脹痛、惡露有臭味等表現(xiàn)，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎，答案選A。3.患者，男，40歲。因車禍導致脾破裂，急診入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分。此時應重點觀察的是A.尿量B.意識C.呼吸D.體溫E.皮膚色澤答案：A解析：該患者因脾破裂導致失血性休克，此時重點觀察的指標是尿量。尿量是反映腎灌注情況的重要指標，也是判斷休克是否糾正的重要標志之一。休克時腎血流量減少，早期即可出現(xiàn)少尿或無尿，若尿量維持在每小時30ml以上，提示休克已得到糾正。意識、呼吸、體溫、皮膚色澤也需要觀察，但尿量更能直接反映休克的病情變化和治療效果。所以答案選A。4.某糖尿病患者，口服降糖藥效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療，不屬于重點觀察的一項是A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩暈E.體溫變化答案：E解析：胰島素治療可能會導致低血糖反應，心慌、出冷汗、神志不清、眩暈都是低血糖的常見表現(xiàn)，需要重點觀察。而體溫變化與胰島素治療導致的低血糖反應并無直接關(guān)聯(lián)，所以答案選E。5.患者，女，28歲。因乳腺癌入院，準備手術(shù)治療，患者焦慮萬分，常暗自流淚，沉思。護士最應給予的護理措施是A.通知家屬來院探望B.允許患者家屬陪住，以避免焦慮C.報告主管醫(yī)生前來處理D.鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰E.給予鎮(zhèn)靜藥緩解癥狀答案：D解析：該患者因乳腺癌手術(shù)而焦慮，護士應首先鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰，幫助其緩解焦慮情緒。通知家屬來院探望、允許家屬陪住不一定能從根本上解決患者的焦慮問題；報告主管醫(yī)生不是首要措施；給予鎮(zhèn)靜藥可能會掩蓋患者的情緒問題，且不適合作為首選措施。所以答案選D。（二）多項選擇題1.下列關(guān)于腸梗阻患者的護理措施，正確的有A.禁食、胃腸減壓B.密切觀察生命體征C.遵醫(yī)囑應用抗生素D.準確記錄出入量E.若出現(xiàn)絞窄性腸梗阻表現(xiàn)，應及時做好術(shù)前準備答案：ABCDE解析：腸梗阻患者需要禁食、胃腸減壓以減輕胃腸道內(nèi)壓力；密切觀察生命體征能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；應用抗生素可預防和控制感染；準確記錄出入量有助于了解患者的體液平衡情況；若出現(xiàn)絞窄性腸梗阻表現(xiàn)，病情危急，需及時做好術(shù)前準備進行手術(shù)治療。所以答案全選。2.對于昏迷患者的護理措施，正確的有A.頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.防止墜床D.觀察生命體征E.給予鼻飼飲食答案：ABCDE解析：昏迷患者頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸導致窒息；保持呼吸道通暢是維持呼吸功能的關(guān)鍵；防止墜床可避免患者因無意識活動而受傷；觀察生命體征能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；對于昏迷不能自主進食的患者，可給予鼻飼飲食保證營養(yǎng)供給。所以答案全選。（三）案例分析題患者，女，58歲。因“反復胸痛1周，加重2小時”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)，每次持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。2小時前胸痛加重，伴大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制欠佳。入院查體：T36.5℃，P102次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率102次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)如下：患者有典型的胸痛癥狀，為壓榨性胸痛，且此次胸痛加重伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛性質(zhì)和程度較之前加重；心電圖表現(xiàn)為V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，這是急性心肌梗死的典型心電圖特征。結(jié)合患者有高血壓病史，血管病變基礎(chǔ)增加了心肌梗死的發(fā)病風險。2.針對該患者，目前應采取哪些護理措施？答：對于該患者，目前應采取以下護理措施：-休息與活動：立即讓患者絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，以降低心肌耗氧量。-病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察患者的生命體征、心電圖變化，尤其是心律失常的發(fā)生；觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等，如有變化及時報告醫(yī)生。-吸氧：給予患者持續(xù)吸氧，以增加心肌氧供，改善心肌缺氧狀態(tài)，一般采用鼻導管吸氧，氧流量2-4L/min。-止痛：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡或哌替啶等，以緩解患者的疼痛，減輕焦慮和恐懼情緒。-飲食護理：給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽，以免增加心臟負擔。-排便護理：指導患者床上排便，避免用力排便，必要時使用緩瀉劑，防止因用力排便導致心臟負荷增加，誘發(fā)心律失?；蛐牧λソ?。-心理護理：關(guān)心安慰患者，解釋病情和治療措施，減輕患者的焦慮和恐懼心理，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-用藥護理：遵醫(yī)囑及時準確給予藥物治療，如硝酸酯類藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物等，觀察藥物的療效和不良反應。-做好急救準備：準備好除顫器、起搏器等急救設(shè)備和急救藥品，隨時應對可能出現(xiàn)的嚴重心律失常、心源性休克等并發(fā)癥。3.如何對該患者進行健康指導？答：對該患者的健康指導主要包括以下幾個方面：-疾病知識指導：向患者及家屬講解急性心肌梗死的病因、癥狀、治療和預防知識，使其了解疾病的嚴重性和預防復發(fā)的重要性。-生活方式指導：-飲食：指導患者遵循低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維的飲食原則，多吃蔬菜、水果、全谷類食物，控制體重，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙限酒。-運動：在病情穩(wěn)定后，根據(jù)患者的心功能情況，逐漸增加活動量，可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運動，避免過度勞累和劇烈運動。運動前要進行適當?shù)臒嵘砘?/p>