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文檔簡介
2025年醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)培訓考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,申請執(zhí)業(yè)注冊的法定條件不包括()A.具有完全民事行為能力B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰已滿2年C.經(jīng)注冊主管部門指定的機構考核合格D.身體健康,能勝任本職工作答案:B解析:《醫(yī)師法》第十三條規(guī)定,申請執(zhí)業(yè)注冊應具備:(一)完全民事行為能力;(二)取得醫(yī)師資格;(三)經(jīng)注冊主管部門指定的機構考核合格;(四)身體健康,能勝任本職工作。受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰需滿2年是重新注冊的條件(第十八條),非首次注冊條件。2.某醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有甲類傳染?。ɑ魜y),應在多長時間內向衛(wèi)生行政部門報告?()A.1小時內B.2小時內C.6小時內D.12小時內答案:B解析:《傳染病防治法》第三十條規(guī)定,責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告?;魜y屬于甲類傳染病,故需2小時內報告。3.關于病歷書寫,下列哪項符合《病歷書寫基本規(guī)范》要求?()A.實習醫(yī)師書寫的病歷由帶教醫(yī)師審閱修改后,直接簽署帶教醫(yī)師姓名B.搶救記錄應在搶救結束后6小時內補記,并注明補記時間C.上級醫(yī)師查房記錄可在患者出院后3日內完成D.門診病歷由患者保管,醫(yī)療機構無需留存答案:B解析:《病歷書寫基本規(guī)范》第二十二條規(guī)定,搶救記錄應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并注明補記時間;實習醫(yī)師書寫的病歷需經(jīng)帶教醫(yī)師審閱、修改并簽名(需雙簽名);上級醫(yī)師查房記錄應在查房后及時完成;門診病歷原則上由患者保管,但醫(yī)療機構可根據(jù)需要留存復印件或電子檔案。4.醫(yī)師在診療中使用未在中國批準上市的藥品(“境外藥”),下列哪項情形符合法律規(guī)定?()A.患者主動要求使用,醫(yī)師未做風險評估直接開具B.用于臨床試驗并經(jīng)倫理委員會審查通過C.患者病情危急,國內無有效治療手段,未經(jīng)備案使用D.醫(yī)師認為該藥品療效優(yōu)于國內同類藥物,批量采購后用于多名患者答案:B解析:《藥品管理法》第二十三條規(guī)定,未在中國境內批準上市的藥品不得在市場上銷售使用,但經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門批準可在指定醫(yī)療機構用于特定醫(yī)療目的(如臨床試驗)。臨床試驗需經(jīng)倫理審查,患者需知情同意;其他情形(如緊急使用)需符合《藥品管理法》第九十五條“同情用藥”規(guī)定,需經(jīng)備案并取得患者書面同意,且僅限單患者使用。5.某醫(yī)師因收受藥品企業(yè)回扣被衛(wèi)生行政部門調查,根據(jù)《醫(yī)師法》,可能面臨的最嚴重處罰是()A.警告并罰款5000元B.暫停執(zhí)業(yè)6個月C.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書D.終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務答案:C解析:《醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定,醫(yī)師利用職務之便,索要、非法收受財物或牟取其他不正當利益的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,給予警告,沒收違法所得;情節(jié)嚴重的,責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》對嚴重違法行為(如造成重大醫(yī)療事故)的處罰,本題未提及造成嚴重后果,故最嚴重處罰為吊銷證書。6.患者因“急性闌尾炎”就診,醫(yī)師擬行手術,但患者拒絕簽署知情同意書,稱“醫(yī)生看著辦”。此時醫(yī)師的正確做法是()A.尊重患者意愿,直接手術B.拒絕為其手術,要求患者簽署同意書C.向患者說明風險,若仍拒絕,記錄在案并報告醫(yī)療機構負責人批準后實施D.聯(lián)系患者近親屬代為簽署,若無法聯(lián)系則放棄手術答案:C解析:《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定,患者明確拒絕或者無正當理由拖延簽署知情同意書,情況緊急的,醫(yī)師應當向醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人報告,經(jīng)批準后實施醫(yī)療措施?!夺t(yī)療機構管理條例》第三十三條亦規(guī)定,無法取得患者意見又無家屬或關系人在場,或遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或被授權負責人員的批準后實施。7.下列哪項不屬于《醫(yī)療質量安全核心制度》中的“十八項核心制度”?()A.手術安全核查制度B.危急值報告制度C.抗菌藥物分級管理制度D.臨床用血審核制度答案:C解析:國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質量安全核心制度要點》明確的十八項核心制度包括:首診負責、三級查房、會診、分級護理、值班和交接班、疑難病例討論、急危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、查對、手術安全核查、手術分級管理、新技術和新項目準入、危急值報告、病歷管理、抗菌藥物分級管理(注:2022年修訂后新增)、臨床用血審核、信息安全管理。但根據(jù)2025年最新調整,“抗菌藥物分級管理制度”已納入核心制度,故本題可能存在爭議。若按原題設定,正確答案應為C(假設未納入),但需結合最新文件確認。8.醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)診療中,下列行為合法的是()A.為首次就診的糖尿病患者開具胰島素處方B.基于患者上傳的外院檢查報告,為其診斷“肺炎”并開具抗生素C.與患者視頻問診后,為其續(xù)開3個月的高血壓常規(guī)用藥D.未實名認證患者通過平臺咨詢,醫(yī)師提供健康指導答案:C解析:《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)診療不得對首診患者進行診斷和治療;復診患者需有明確的電子病歷記錄;處方一般不得超過7日用量,慢性病、老年病可延長至14日(部分地區(qū)放寬至3個月);患者需實名認證。選項C符合續(xù)方要求,選項A(首診開藥)、B(僅靠外院報告診斷)、D(未實名認證)均違規(guī)。9.某醫(yī)師在醫(yī)療糾紛中被患者起訴,法院要求其提供病歷資料。根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,下列哪項病歷資料無需提供?()A.病程記錄B.上級醫(yī)師查房記錄C.疑難病例討論記錄D.患者就診時的手機錄音(醫(yī)師未同意錄制)答案:D解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十六條規(guī)定,患者有權查閱、復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。主觀病歷(如疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、病程記錄)雖可復制,但需在醫(yī)患雙方在場的情況下封存?;颊咚阶凿浿频匿浺舨粚儆诜ǘúv資料,醫(yī)師無義務提供。10.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《醫(yī)師法》規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的,可能被認定為()A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故答案:C解析:《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定,三級醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;一級為死亡或重度殘疾;二級為中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙;四級為明顯人身損害但未達上述等級。11.關于醫(yī)師定期考核,下列說法錯誤的是()A.考核周期為2年B.考核內容包括業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德C.對考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)3-6個月后再次考核仍不合格的,注銷注冊D.醫(yī)師可因參加繼續(xù)醫(yī)學教育免予業(yè)務水平考核答案:D解析:《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十條規(guī)定,業(yè)務水平考核可采用筆試、實踐技能、病例分析等方式,參加繼續(xù)醫(yī)學教育不構成免考條件;考核周期為2年(第六條);內容包括業(yè)務水平、工作成績、職業(yè)道德(第五條);再次考核不合格者,注銷注冊(第十八條)。12.某醫(yī)院為提升效益,要求醫(yī)師“每月開具某品牌藥品不少于20份”,該行為違反了()A.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三十二條(醫(yī)療衛(wèi)生機構不得對外出租、承包科室)B.《醫(yī)師法》第五十五條(不得利用職務之便牟取不正當利益)C.《藥品管理法》第六十條(禁止醫(yī)藥代表從事藥品銷售活動)D.《處方管理辦法》第十四條(醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療需要開具處方)答案:D解析:《處方管理辦法》第十四條明確規(guī)定,醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,不得因商業(yè)目的開具處方。醫(yī)院強制醫(yī)師開具特定藥品,違反此規(guī)定。13.患者因“發(fā)熱待查”住院,醫(yī)師未做必要的檢查(如血常規(guī)、影像學),僅根據(jù)經(jīng)驗診斷為“上呼吸道感染”并給予治療,后患者因“急性白血病”死亡。該醫(yī)師的行為構成()A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療過失C.醫(yī)療技術事故D.醫(yī)療責任事故答案:D解析:醫(yī)療責任事故指因醫(yī)務人員違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故;醫(yī)療技術事故指因技術過失所致。本題中,醫(yī)師未履行必要的檢查義務(違反診療常規(guī)),屬于責任事故。14.醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件(如刀刺傷),應()A.立即向公安機關報告B.待患者病情穩(wěn)定后詢問受傷原因,再決定是否報告C.僅記錄病情,無需報告D.向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告,由醫(yī)院統(tǒng)一處理答案:A解析:《醫(yī)師法》第二十九條規(guī)定,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告?!吨伟补芾硖幜P法》第七十七條亦規(guī)定,醫(yī)療機構及其工作人員發(fā)現(xiàn)違法犯罪線索的,應當及時向公安機關報告。15.關于電子病歷,下列說法正確的是()A.電子病歷修改時無需保留原內容,僅記錄修改時間即可B.實習生可單獨使用電子病歷系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)C.電子病歷歸檔后不得修改,特殊情況需經(jīng)醫(yī)療機構醫(yī)務部門批準并留痕D.電子病歷的保存時間與紙質病歷不同,門診病歷保存15年,住院病歷保存30年答案:C解析:《電子病歷應用管理規(guī)范(試行)》第十五條規(guī)定,電子病歷修改應當對操作人員進行身份驗證,保留歷次修改痕跡,記錄修改時間和修改人信息;第十七條規(guī)定,實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員記錄的病歷,應當由本醫(yī)療機構具有合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員審閱、修改并予確認;第二十條規(guī)定,歸檔后的電子病歷原則上不得修改,特殊情況下需經(jīng)醫(yī)療機構醫(yī)務部門批準并保留修改痕跡;第二十九條規(guī)定,電子病歷的保存時間同紙質病歷(門診15年,住院30年)。二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.根據(jù)《醫(yī)師法》,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利包括()A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,按照診療規(guī)范進行醫(yī)學診查B.獲取合理勞動報酬C.對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作提出意見和建議D.拒絕參與違反法律、法規(guī)或診療規(guī)范的醫(yī)療活動答案:ABCD解析:《醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定,醫(yī)師權利包括:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,按照診療規(guī)范進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;(二)獲取勞動報酬,享受國家規(guī)定的福利待遇;(三)對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議;(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權利。第二十四條規(guī)定,醫(yī)師有權拒絕參與違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范的診療活動。2.下列哪些情形需注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊?()A.醫(yī)師因車禍死亡B.醫(yī)師受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰C.醫(yī)師被宣告失蹤D.醫(yī)師連續(xù)2年未參加醫(yī)師定期考核答案:ABC解析:《醫(yī)師法》第十七條規(guī)定,注冊后有下列情形之一的,注銷注冊:(一)死亡;(二)被宣告失蹤;(三)受刑事處罰;(四)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰;(五)依照本法規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格;(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。未參加定期考核不屬于直接注銷情形,需先暫停執(zhí)業(yè)(《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十八條)。3.關于醫(yī)療糾紛處理,下列說法正確的是()A.醫(yī)患雙方可協(xié)商解決,賠償金額超過5萬元的,需通過人民調解或訴訟B.患者死亡的,尸檢應在死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的可延長至7日C.病歷資料封存后,由醫(yī)療機構保管,患者可查閱復制D.醫(yī)療機構應建立健全醫(yī)療糾紛投訴接待制度,設置專門部門或人員處理答案:BCD解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第三十條規(guī)定,醫(yī)患雙方協(xié)商解決的,賠償金額較高的(部分省份規(guī)定超過5萬)建議通過人民調解,但非強制;第二十六條規(guī)定,尸檢應在死亡后48小時內進行,凍存條件下可延長至7日;第二十四條規(guī)定,病歷封存后由醫(yī)療機構保管,患者可復制;第八條規(guī)定,醫(yī)療機構應建立健全投訴接待制度。4.醫(yī)師在開具處方時,應遵守的規(guī)定包括()A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣.西藥和中成藥可開具在同一張?zhí)幏缴希兴庯嬈鑶为氶_具C.處方開具當日有效,特殊情況可延長但不得超過3天D.藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫答案:ABCD解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,每張?zhí)幏较抻谝幻颊?;西藥、中成藥可同方,中藥飲片需單獨;處方當日有效,特殊情況可延長至3天;用法可用規(guī)范文字或縮寫。5.下列哪些行為構成“非法行醫(yī)”?()A.未取得醫(yī)師資格的人員在醫(yī)療機構中從事診療活動(無醫(yī)師指導)B.取得醫(yī)師資格但未注冊的人員在診所獨立執(zhí)業(yè)C.已注冊的醫(yī)師超出執(zhí)業(yè)地點(跨省份)開展診療活動(未辦理多點執(zhí)業(yè)備案)D.退休醫(yī)師在原執(zhí)業(yè)機構返聘后從事診療活動答案:ABC解析:《醫(yī)師法》第十三條規(guī)定,未經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動;《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。選項D中退休醫(yī)師返聘屬于合法執(zhí)業(yè)(需重新注冊或備案)。6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中需履行的義務包括()A.遵循臨床診療指南,遵守醫(yī)療技術應用規(guī)范B.保護患者隱私和個人信息C.對患者進行健康教育D.參與公共衛(wèi)生事件應急處置答案:ABCD解析:《醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定,醫(yī)師義務包括:(一)樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德;(三)尊重、關心、愛護患者,依法保護患者隱私和個人信息;(四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;(五)宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識,對患者進行健康教育;(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務。第三十條規(guī)定,醫(yī)師應參與公共衛(wèi)生事件應急處置。7.關于醫(yī)療廢物管理,下列說法錯誤的是()A.感染性廢物需使用黃色垃圾袋包裝B.病理性廢物(人體組織)可與其他醫(yī)療廢物混合收集C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時D.一次性使用的醫(yī)療器械(如注射器)可消毒后重復使用答案:BD解析:《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條規(guī)定,醫(yī)療廢物應分類收集,病理性廢物需專用包裝;第十七條規(guī)定,暫存時間不超過48小時;第八條規(guī)定,感染性廢物使用黃色袋;第二十一條規(guī)定,禁止重復使用一次性醫(yī)療器具。8.患者有權復印的病歷資料包括()A.入院記錄B.手術同意書C.死亡病例討論記錄D.檢驗報告答案:ABD解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十六條規(guī)定,患者可復制的病歷包括客觀病歷(如入院記錄、手術同意書、檢驗報告),主觀病歷(如死亡病例討論記錄)需封存但不可復制(需通過法律程序調?。?。9.醫(yī)師在診療中使用醫(yī)療技術時,需遵守的規(guī)定包括()A.使用經(jīng)臨床研究驗證安全有效的技術B.開展限制類技術需取得相應資質C.新技術應用前需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審查D.向患者說明技術風險并取得知情同意答案:ABCD解析:《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》第四條規(guī)定,醫(yī)療技術應用需符合安全性、有效性原則;第八條規(guī)定,限制類技術需備案;第九條規(guī)定,新技術需經(jīng)倫理審查;第二十條規(guī)定,需向患者知情同意。10.下列哪些情形可能導致醫(yī)師被追究刑事責任?()A.醫(yī)師因嚴重不負責任導致患者死亡(構成醫(yī)療事故罪)B.醫(yī)師為他人出具虛假醫(yī)學證明文件,情節(jié)嚴重(構成偽造證明文件罪)C.醫(yī)師利用職務之便收受患者家屬巨額財物(構成受賄罪)D.醫(yī)師泄露患者隱私導致其自殺(構成侵犯公民個人信息罪)答案:ABCD解析:《刑法》第三百三十五條(醫(yī)療事故罪)、第二百八十條(偽造證件罪)、第三百八十五條(受賄罪)、第二百五十三條之一(侵犯公民個人信息罪)均涵蓋上述情形。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)師在緊急情況下為搶救患者生命,可在未取得患者或家屬同意的情況下立即實施必要的醫(yī)療措施。()答案:√解析:《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定,因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。2.醫(yī)師可以在執(zhí)業(yè)證書注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,根據(jù)患者需求開具“保健類”藥品(如維生素、蛋白粉)。()答案:×解析:《處方管理辦法》第十四條規(guī)定,醫(yī)師應根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要開具處方,“保健類”藥品若超出治療需求(如無明確適應癥),屬于不合理用藥。3.醫(yī)療機構可以將本機構醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證書借給其他機構使用。()答案:×解析:《醫(yī)師法》第十七條規(guī)定,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書不得出借、轉讓;《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療機構不得使用非本機構衛(wèi)生技術人員從事診療活動。4.醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)診療中,可通過患者提供的既往病歷為其開具所有慢性病藥物。()答案:×解析:《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)診療僅可對部分常見病、慢性病患者進行復診,且需有明確的電子病歷記錄,不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品。5.患者要求查閱病歷,醫(yī)師可以病歷屬于醫(yī)療機構內部資料為由拒絕。()答案:×解析:《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十六條規(guī)定,患者有權查閱、復制其病歷資料,醫(yī)療機構不得拒絕。6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的,除承擔民事責任外,還需吊銷執(zhí)業(yè)證書。()答案:×解析:《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條規(guī)定,對造成醫(yī)療事故的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可根據(jù)事故等級、情節(jié)等給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷證書,非一律吊銷。7.醫(yī)師定期考核中,職業(yè)道德考核不合格的,直接判定為考核不合格。()答案:√解析:《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十一條規(guī)定,職業(yè)道德考核不合格的,考核直接不合格。8.醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者患有艾滋病,應向患者說明病情,但不得向無關人員泄露。()答案:√解析:《傳染病防治法》第十二條規(guī)定,疾病預防控制機構、醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料;《醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定,醫(yī)師需保護患者隱私。9.醫(yī)師可以在多個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),但需向主要執(zhí)業(yè)機構和其他執(zhí)業(yè)機構所在地的衛(wèi)生健康主管部門備案。()答案:√解析:《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,醫(yī)師在兩個以上醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的,應當以一個機構為主,并按照國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。10.醫(yī)療糾紛中,患者主張醫(yī)療機構存在過錯,需由患者承擔全部舉證責任。()答案:×解析:《民法典》第一千二百二十二條規(guī)定,患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構有過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。因此,部分情形實行過錯推定。四、案例分析題(共30分)案例一(10分):患者張某,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時”就診于某社區(qū)醫(yī)院。醫(yī)師李某接診后,考慮“心絞痛”,給予硝酸甘油含服,但癥狀未緩解。李某未行心電圖檢查(醫(yī)院有設備),僅建議轉上級醫(yī)院。途中患者死亡,尸檢報告為“急性心肌梗死”。問題:1.醫(yī)師李某的行為是否存在過錯?法律依據(jù)是什么?(5分)2.若構成醫(yī)療事故,屬于幾級?可能的法律責任有哪些?(5分)答案:1.存在過錯。根據(jù)《醫(yī)師法》第二十三條,醫(yī)師需遵循臨床診療規(guī)范;《醫(yī)療質量安全核心制度》要求首診醫(yī)師需完成必要的檢查(如心電圖是胸痛患者的常規(guī)檢查)。李某未行心電圖檢查,違反診療規(guī)范,存在過錯。2.屬于一級醫(yī)療事故(患者死亡)。法律責任包括:(1)民事責任:醫(yī)療機構需賠償喪葬費、死亡賠償金等;(2)行政責
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