2025臨床檢驗技師考試《血液學》模擬題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官是（）A.肝臟B.脾臟C.淋巴結(jié)D.骨髓E.腎臟答案：D解析：骨髓是成人在正常情況下產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官。肝臟和脾臟在胚胎期有造血功能，出生后基本停止；淋巴結(jié)主要參與免疫反應；腎臟主要與尿液生成等功能有關。2.下列哪種細胞在骨髓片中出現(xiàn)，對尼曼匹克病具有診斷意義（）A.戈謝細胞B.尼曼匹克細胞C.火焰細胞D.異形淋巴細胞E.RS細胞答案：B解析：尼曼匹克細胞是尼曼匹克病的特征性細胞，在骨髓片中出現(xiàn)對該病具有診斷意義。戈謝細胞見于戈謝病；火焰細胞多見于多發(fā)性骨髓瘤；異形淋巴細胞常見于病毒感染等；RS細胞主要見于霍奇金淋巴瘤。3.正常成人紅細胞中90%以上的血紅蛋白是（）A.HbAB.HbA?C.HbFD.HbHE.HbS答案：A解析：正常成人紅細胞中90%以上的血紅蛋白是HbA，HbA?約占2%3%，HbF小于2%。HbH和HbS是異常血紅蛋白。4.下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)（）A.全血細胞減少B.發(fā)熱、貧血、出血C.肝、脾、淋巴結(jié)腫大D.骨髓象中原始+幼稚細胞≥30%E.外周血出現(xiàn)幼稚細胞答案：D解析：骨髓象中原始+幼稚細胞≥30%是診斷急性白血病的主要依據(jù)。全血細胞減少可見于多種血液系統(tǒng)疾??；發(fā)熱、貧血、出血是白血病的常見臨床表現(xiàn)，但不具有特異性；肝、脾、淋巴結(jié)腫大也可見于其他疾??；外周血出現(xiàn)幼稚細胞不一定就是白血病。5.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆薩染色C.煌焦油藍染色D.巴氏染色E.蘇木精伊紅染色答案：C解析：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用煌焦油藍染色，可使網(wǎng)織紅細胞內(nèi)的核糖核酸等嗜堿性物質(zhì)著色，便于觀察和計數(shù)。瑞氏染色和吉姆薩染色主要用于血細胞形態(tài)學觀察；巴氏染色常用于婦科細胞學檢查；蘇木精伊紅染色是病理組織學常用的染色方法。6.中性粒細胞核右移是指（）A.分5葉核以上的中性粒細胞超過3%B.分5葉核以上的中性粒細胞超過5%C.分4葉核以上的中性粒細胞超過3%D.分4葉核以上的中性粒細胞超過5%E.分3葉核以上的中性粒細胞超過3%答案：A解析：中性粒細胞核右移是指分5葉核以上的中性粒細胞超過3%，常見于巨幼細胞貧血、應用抗代謝藥物等。7.下列哪種疾病血小板可以增高（）A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進C.慢性粒細胞白血病D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.血栓性血小板減少性紫癜答案：C解析：慢性粒細胞白血病時血小板常增高。再生障礙性貧血和脾功能亢進時血小板減少；彌漫性血管內(nèi)凝血時血小板消耗增多而減少；血栓性血小板減少性紫癜時血小板也減少。8.血友病A是缺乏下列哪種凝血因子（）A.Ⅷ因子B.Ⅸ因子C.Ⅺ因子D.Ⅻ因子E.Ⅹ因子答案：A解析：血友病A是缺乏Ⅷ因子，血友病B是缺乏Ⅸ因子。9.下列哪項不符合原發(fā)性血小板增多癥（）A.血小板計數(shù)常>1000×10?/LB.可見巨大血小板和畸形血小板C.骨髓巨核細胞增多D.白細胞計數(shù)正常E.血小板聚集功能可減低答案：D解析：原發(fā)性血小板增多癥時白細胞計數(shù)常增高，而不是正常。血小板計數(shù)常>1000×10?/L，可見巨大血小板和畸形血小板，骨髓巨核細胞增多，血小板聚集功能可減低。10.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血（）A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血答案：C解析：缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，其特點是紅細胞體積減小，血紅蛋白含量降低。巨幼細胞貧血是大細胞性貧血；再生障礙性貧血和急性失血性貧血一般為正細胞正色素性貧血；自身免疫性溶血性貧血也多為正細胞正色素性貧血。11.紅細胞滲透脆性試驗開始溶血的參考值（NaCl液）為（）A.0.40%0.44%B.0.44%0.48%C.0.48%0.52%D.0.52%0.56%E.0.56%0.60%答案：B解析：紅細胞滲透脆性試驗開始溶血的參考值（NaCl液）為0.44%0.48%，完全溶血為0.32%0.36%。12.下列哪項不是慢性淋巴細胞白血病的特點（）A.多見于老年人B.外周血中淋巴細胞增多C.骨髓中淋巴細胞≥40%D.可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血E.易發(fā)生感染答案：C解析：慢性淋巴細胞白血病骨髓中淋巴細胞≥40%表述不準確，骨髓中成熟淋巴細胞≥40%是診斷慢性淋巴細胞白血病的重要依據(jù)之一。該病多見于老年人，外周血中淋巴細胞增多，可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血，由于免疫功能低下，易發(fā)生感染。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.先天性高鐵血紅蛋白血癥答案：E解析：先天性高鐵血紅蛋白血癥可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥。蠶豆病是由于葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏引起的溶血性貧血；地中海貧血是珠蛋白生成障礙性貧血；遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜異常導致的溶血性貧血；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是獲得性造血干細胞良性克隆性疾病。14.下列關于血小板的敘述，錯誤的是（）A.血小板在止血和凝血過程中起重要作用B.血小板的壽命約為714天C.血小板生成受血小板生成素的調(diào)節(jié)D.血小板的數(shù)量隨月經(jīng)周期而變化E.血小板的體積比紅細胞大答案：E解析：血小板的體積比紅細胞小。血小板在止血和凝血過程中起重要作用，其壽命約為714天，生成受血小板生成素的調(diào)節(jié)，女性血小板的數(shù)量可隨月經(jīng)周期而變化。15.下列哪項是診斷多發(fā)性骨髓瘤的重要依據(jù)（）A.貧血B.骨痛C.血沉增快D.骨髓中漿細胞>15%并有原、幼漿細胞或骨髓瘤細胞E.血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白答案：D解析：骨髓中漿細胞>15%并有原、幼漿細胞或骨髓瘤細胞是診斷多發(fā)性骨髓瘤的重要依據(jù)。貧血、骨痛、血沉增快和血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白等也可見于多發(fā)性骨髓瘤，但不是確診的關鍵依據(jù)。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗陽性（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.蠶豆病E.地中海貧血答案：C解析：Coombs試驗是檢測自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)不完全抗體的試驗，自身免疫性溶血性貧血時Coombs試驗陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常用酸化血清溶血試驗診斷；遺傳性球形紅細胞增多癥主要靠紅細胞滲透脆性試驗等診斷；蠶豆病與葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏有關；地中海貧血主要通過血紅蛋白電泳等檢查診斷。17.骨髓穿刺的禁忌證是（）A.白血病B.骨髓增生異常綜合征C.再生障礙性貧血D.血友病E.多發(fā)性骨髓瘤答案：D解析：血友病患者由于凝血因子缺乏，骨髓穿刺后易出血不止，是骨髓穿刺的禁忌證。白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血和多發(fā)性骨髓瘤等疾病常需要進行骨髓穿刺檢查以明確診斷和病情。18.下列哪項不是缺鐵性貧血的實驗室檢查特點（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.骨髓鐵染色陰性答案：C解析：缺鐵性貧血時總鐵結(jié)合力升高，而不是降低。血清鐵、血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色陰性。19.下列哪種細胞在急性單核細胞白血病時呈強陽性反應（）A.過氧化物酶染色B.中性粒細胞堿性磷酸酶染色C.氯乙酸ASD萘酚酯酶染色D.α醋酸萘酚酯酶染色E.糖原染色答案：D解析：α醋酸萘酚酯酶染色在急性單核細胞白血病時呈強陽性反應，且能被氟化鈉抑制。過氧化物酶染色在急性粒細胞白血病時陽性；中性粒細胞堿性磷酸酶染色主要用于鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應；氯乙酸ASD萘酚酯酶染色主要用于急性粒細胞白血病的診斷；糖原染色在急性淋巴細胞白血病時可見陽性。20.下列哪項是診斷真性紅細胞增多癥的主要指標（）A.紅細胞計數(shù)增多B.血紅蛋白增高C.血細胞比容增高D.紅細胞生成素降低E.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高答案：D解析：紅細胞生成素降低是診斷真性紅細胞增多癥的主要指標之一。紅細胞計數(shù)增多、血紅蛋白增高、血細胞比容增高和中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高也可見于真性紅細胞增多癥，但不是最主要的診斷指標。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)血小板無力癥（）A.原發(fā)性血小板增多癥B.血栓性血小板減少性紫癜C.血小板無力癥D.血友病E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C解析：血小板無力癥是一種遺傳性血小板功能缺陷性疾病，當然會出現(xiàn)血小板無力癥的表現(xiàn)。原發(fā)性血小板增多癥主要是血小板數(shù)量增多；血栓性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為血小板減少等；血友病是凝血因子缺乏疾病；彌散性血管內(nèi)凝血是一種獲得性凝血功能障礙疾病。22.下列哪項不是急性白血病化療完全緩解的標準（）A.癥狀、體征消失B.外周血無幼稚細胞C.骨髓象中原始+幼稚細胞≤5%D.血紅蛋白≥100g/L（男性）或≥90g/L（女性及兒童）E.血小板計數(shù)≥100×10?/L答案：D解析：急性白血病化療完全緩解的標準包括癥狀、體征消失，外周血無幼稚細胞，骨髓象中原始+幼稚細胞≤5%，血小板計數(shù)≥100×10?/L。血紅蛋白≥100g/L（男性）或≥90g/L（女性及兒童）不是完全緩解的標準。23.下列哪種貧血可出現(xiàn)異食癖（）A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血答案：C解析：缺鐵性貧血患者可出現(xiàn)異食癖，此外還可出現(xiàn)乏力、頭暈、匙狀甲等表現(xiàn)。巨幼細胞貧血主要與維生素B??和葉酸缺乏有關，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等；再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少；急性失血性貧血主要與失血有關；自身免疫性溶血性貧血主要表現(xiàn)為溶血相關癥狀。24.下列哪項是慢性粒細胞白血病慢性期的特點（）A.骨髓中原始細胞≥20%B.外周血中嗜堿性粒細胞增多C.脾臟進行性腫大D.出現(xiàn)Ph染色體E.以上都是答案：D解析：慢性粒細胞白血病慢性期時，骨髓中原始細胞<10%，外周血中嗜堿性粒細胞增多，脾臟腫大，但不是進行性腫大。Ph染色體是慢性粒細胞白血病的特征性染色體，在慢性期即可出現(xiàn)。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)Heinz小體（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血答案：A解析：Heinz小體即變性珠蛋白小體，蠶豆病患者由于葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏，紅細胞易被氧化，可出現(xiàn)Heinz小體。地中海貧血主要與珠蛋白合成異常有關；遺傳性球形紅細胞增多癥與紅細胞膜異常有關；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是獲得性造血干細胞疾??；自身免疫性溶血性貧血與自身抗體有關。26.下列哪項不是骨髓纖維化的特點（）A.骨髓中纖維組織增生B.脾腫大C.外周血中出現(xiàn)淚滴形紅細胞D.骨髓穿刺易“干抽”E.白細胞計數(shù)減少答案：E解析：骨髓纖維化時白細胞計數(shù)可正常、增多或減少，不是一定減少。骨髓中纖維組織增生，脾腫大，外周血中可出現(xiàn)淚滴形紅細胞，骨髓穿刺易“干抽”。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)全血細胞減少，但骨髓增生明顯活躍（）A.再生障礙性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.急性白血病D.脾功能亢進E.以上都不是答案：B解析：骨髓增生異常綜合征可出現(xiàn)全血細胞減少，但骨髓增生明顯活躍。再生障礙性貧血骨髓增生減低；急性白血病骨髓中原始和幼稚細胞增多；脾功能亢進主要是由于脾臟破壞血細胞增多導致全血細胞減少，骨髓一般增生活躍。28.下列哪項是血小板黏附功能的檢測指標（）A.血小板計數(shù)B.血小板平均體積C.出血時間D.血小板黏附率E.血塊收縮時間答案：D解析：血小板黏附率是檢測血小板黏附功能的指標。血小板計數(shù)反映血小板的數(shù)量；血小板平均體積反映血小板的大??；出血時間主要反映血小板和血管壁的功能；血塊收縮時間主要反映血小板的聚集和收縮功能。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿含鐵血黃素試驗陽性（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血答案：D解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者由于有慢性血管內(nèi)溶血，含鐵血黃素隨尿液排出，尿含鐵血黃素試驗陽性。蠶豆病、地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥和自身免疫性溶血性貧血一般無此表現(xiàn)。30.下列哪項不是急性白血病的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.血糖升高答案：E解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血、出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大等，一般不會出現(xiàn)血糖升高。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些疾病可出現(xiàn)貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.急性白血病答案：ABCDE解析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少；巨幼細胞貧血是由于維生素B??和葉酸缺乏；再生障礙性貧血是造血干細胞受損；地中海貧血是珠蛋白合成異常；急性白血病時骨髓造血功能受抑制，這些疾病均可導致貧血。2.下列哪些檢查可用于診斷白血病（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺涂片檢查C.細胞化學染色D.免疫分型E.染色體檢查答案：ABCDE解析：血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)量及分類異常、貧血和血小板減少等；骨髓穿刺涂片檢查是診斷白血病的重要方法，可觀察細胞形態(tài)和比例；細胞化學染色有助于白血病的分型診斷；免疫分型可確定白血病細胞的來源和分化階段；染色體檢查可發(fā)現(xiàn)白血病相關的染色體異常。3.下列哪些是血栓形成的條件（）A.血管內(nèi)皮損傷B.血流狀態(tài)改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少E.纖溶系統(tǒng)活性增強答案：ABC解析：血管內(nèi)皮損傷可暴露內(nèi)皮下膠原，啟動凝血過程；血流狀態(tài)改變?nèi)缪骶徛?、渦流形成等有利于血栓形成；血液凝固性增加使血液易于凝固。血小板數(shù)量減少不利于血栓形成；纖溶系統(tǒng)活性增強會溶解血栓，不利于血栓形成。4.下列哪些疾病可出現(xiàn)脾腫大（）A.慢性粒細胞白血病B.瘧疾C.肝硬化D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.脾功能亢進答案：ABCDE解析：慢性粒細胞白血病時脾臟常明顯腫大；瘧疾患者由于瘧原蟲感染可導致脾腫大；肝硬化可引起門靜脈高壓，導致脾淤血腫大；系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可出現(xiàn)脾腫大；脾功能亢進本身就是脾臟腫大且功能異常。5.下列哪些是缺鐵性貧血的病因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙E.維生素B??缺乏答案：ABC解析：缺鐵性貧血的病因主要有鐵攝入不足（如營養(yǎng)不良等）、鐵吸收不良（如胃腸道疾病等）和鐵丟失過多（如月經(jīng)過多、消化道出血等）。鐵利用障礙多見于鐵粒幼細胞貧血；維生素B??缺乏導致巨幼細胞貧血。6.下列哪些是急性白血病的治療方法（）A.化療B.放療C.造血干細胞移植D.免疫治療E.支持治療答案：ABCDE解析：急性白血病的治療方法包括化療，是主要的治療手段；放療用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等的防治；造血干細胞移植可重建患者的造血和免疫系統(tǒng)；免疫治療如單克隆抗體等也有應用；支持治療包括輸血、抗感染等，維持患者的生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。7.下列哪些是血小板的生理功能（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.收縮功能E.凝血功能答案：ABCDE解析：血小板具有黏附功能，可黏附于受損血管內(nèi)皮；聚集功能，使血小板相互聚集形成血小板血栓；釋放功能，釋放多種活性物質(zhì)；收縮功能，使血塊收縮；還參與凝血過程，在凝血中起重要作用。8.下列哪些是骨髓穿刺的適應證（）A.白血病的診斷和分型B.貧血的病因診斷C.血小板減少的病因診斷D.不明原因的發(fā)熱E.骨髓增殖性疾病的診斷答案：ABCDE解析：骨髓穿刺可用于白血病的診斷和分型，明確白血病的類型；有助于貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病的病因診斷；對于不明原因的發(fā)熱，可通過骨髓穿刺查找病原體等；也可用于骨髓增殖性疾病如真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等的診斷。9.下列哪些是溶血性貧血的實驗室檢查特點（）A.血清膽紅素升高，以間接膽紅素為主B.尿膽原增多C.血紅蛋白尿D.網(wǎng)織紅細胞增多E.骨髓紅系增生明顯活躍答案：ABCDE解析：溶血性貧血時，紅細胞破壞增多，血清膽紅素升高，以間接膽紅素為主；尿膽原增多；血管內(nèi)溶血時可出現(xiàn)血紅蛋白尿；骨髓造血代償性增強，網(wǎng)織紅細胞增多，骨髓紅系增生明顯活躍。10.下列哪些是多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)（）A.骨痛B.貧血C.腎功能損害D.高鈣血癥E.感染答案：ABCDE解析：多發(fā)性骨髓瘤患者由于骨髓瘤細胞侵犯骨骼可出現(xiàn)骨痛；骨髓造血受抑制可導致貧血；骨髓瘤細胞分泌的輕鏈可損害腎臟，導致腎功能損害；骨質(zhì)破壞可導致高鈣血癥；患者免疫功能低下，易發(fā)生感染。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查特點。答案：病因：（1）鐵攝入不足：如食物中含鐵量低、嬰幼兒喂養(yǎng)不當?shù)取＃?）鐵吸收不良：常見于胃腸道疾病，如慢性腹瀉、胃大部切除等。（3）鐵丟失過多：如月經(jīng)過多、消化道出血、鉤蟲病等。臨床表現(xiàn)：（1）一般表現(xiàn)：乏力、頭暈、耳鳴、心悸、氣短等。（2）特殊表現(xiàn)：異食癖、匙狀甲、吞咽困難等。（3）組織缺鐵表現(xiàn)：兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下等。實驗室檢查特點：（1）血常規(guī)：小細胞低色素性貧血，紅細胞體積減小，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）均降低。（2）血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。（3）骨髓鐵染色：骨髓涂片鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼細胞減少。（4）鐵代謝相關基因檢測：可輔助診斷。2.簡述急性白血病的分類和治療原則。答案：分類：（1）根據(jù)白血病細胞的來源和分化程度，可分為急性淋巴細胞白血病（ALL）和急性髓系白血?。ˋML）。（2）ALL又可分為L1、L2、L3三個亞型；AML可分為M0M7八個亞型，如M1為急性粒細胞白血病未分化型，M2為急性粒細胞白血病部分分化型，M3為急性早幼粒細胞白血病等。治療原則：（1）一般治療：包括防治感染、成分輸血支持、防治高尿酸血癥腎病、維持營養(yǎng)等。（2）化療：是主要的治療方法，分為誘導緩解治療和緩解后治療。誘導緩解治療的目的是使患者迅速獲得完全緩解；緩解后治療包括鞏固、強化和維持治療，以防止復發(fā)。（3）造血干細胞移植：對于高危、復發(fā)難治的患者，可考慮進行造血干細胞移植，以重建患者的造血和免疫系統(tǒng)。（4）靶向治療：針對白血病細胞特定的分子靶點進行治療，如針對BCRABL融合基因的酪氨酸激酶抑制劑用于治療慢性粒細胞白血病急變等。（5）免疫治療：如單克隆抗體、過繼性細胞免疫治療等。3.簡述血栓與止血的基本機制。答案：（1）血管壁的作用：血管收縮：當血管受損時，局部血管發(fā)生收縮，使血流減慢，有利于止血。激活血小板：血管內(nèi)皮損傷后，暴露內(nèi)皮下膠原等物質(zhì)，可激活血小板，使其黏附、聚集在損傷部位。激活凝血系統(tǒng)：血管內(nèi)皮細胞可釋放組織因子等，啟動外源性凝血系統(tǒng)。抗血栓形成：正常血管內(nèi)皮細胞可合成和釋放前列環(huán)素、一氧化氮等物質(zhì)，抑制血小板的聚集和血栓形成。（2）血小板的作用：黏附：血小板通過膜糖蛋白等與內(nèi)皮下膠原等黏附。聚集：血小板在誘導劑作用下相互聚集形成血小板血栓。釋放：血小板釋放ADP、血栓素A?等物質(zhì)，進一步促進血小板聚集和血管收縮。收縮：血小板的收縮蛋白可使血塊收縮，加固止血。（3）凝血系統(tǒng)的作用：凝血系統(tǒng)包括內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑，最終形成纖維蛋白凝塊。內(nèi)源性凝血途徑由接觸因子激活，外源性凝血途徑由組織因子激活，兩條途徑最終都激活凝血酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槟福甘估w維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。（4）抗凝系統(tǒng)的作用：抗凝血酶Ⅲ：可滅活凝血酶和其他凝血因子。蛋白C系統(tǒng)：包括蛋白C、蛋白S等，可滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa。組織因子途徑抑制物：可抑制外源性凝血途徑。（5）纖溶系統(tǒng)的作用：纖溶系統(tǒng)可溶解纖維蛋白凝塊