房顫試題及答案是非題

單項選擇題(每題2分,共10題)1.房顫最常見的并發(fā)癥是(）A.肺栓塞B.腦栓塞C.下肢深靜脈血栓D.腎栓塞答案：B2.房顫患者控制心室率常用藥物是()A.硝苯地平B.美托洛爾C.硝酸甘油D.氨茶堿答案：B3.持續(xù)性房顫是指房顫持續(xù)時間()A.<7天B.>7天C.>24小時D.>48小時答案：B4.房顫患者心電圖特征不包括()A.P波消失B.f波C.RR間期絕對不等D.病理性Q波答案：D5.預(yù)防房顫患者血栓形成的常用藥物是()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.肝素答案：C6.房顫導(dǎo)致的心衰屬于()A.收縮性心衰B.舒張性心衰C.全心衰D.高排血量心衰答案：B7.下列哪項不是房顫的病因()A.冠心病B.風濕性心臟病C.心肌病D.大葉性肺炎答案：D8.房顫患者復(fù)律治療首選()A.藥物復(fù)律B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融D.外科手術(shù)答案：B9.房顫患者心室率一般是()A.60-100次/分B.100-160次/分C.160-220次/分D.220-350次/分答案：B10.長期房顫患者可出現(xiàn)()A.心臟擴大B.心音增強C.奇脈D.水沖脈答案：A多項選擇題(每題2分,共10題)1.房顫的分類包括(）A.陣發(fā)性房顫B.持續(xù)性房顫C.長期持續(xù)性房顫D.永久性房顫答案:ABCD2.房顫患者發(fā)生栓塞的高危因素有(）A.高齡B.合并瓣膜病C.既往有栓塞史D.左房增大答案:ABCD3.控制房顫心室率的藥物有(）A.地高辛B.維拉帕米C.胺碘酮D.普羅帕酮答案:ABC4.房顫患者復(fù)律的適應(yīng)證包括(）A.房顫持續(xù)時間<1年B.左房直徑<50mmC.無嚴重心臟瓣膜病D.甲狀腺功能正常答案:ABCD5.房顫的常見癥狀有(）A.心悸B.胸悶C.氣短D.頭暈答案:ABCD6.評估房顫患者血栓風險的評分系統(tǒng)有(）A.CHADS?B.CHA?DS?-VAScC.HAS-BLEDD.TIMI評分答案:AB7.房顫的治療原則包括(）A.恢復(fù)竇性心律B.控制心室率C.預(yù)防血栓栓塞D.治療基礎(chǔ)疾病答案:ABCD8.導(dǎo)管消融治療房顫的優(yōu)點有(）A.成功率高B.并發(fā)癥少C.可根治房顫D.無需長期服藥答案:ACD9.房顫患者使用華法林抗凝時需要監(jiān)測的指標是(）A.PTB.INRC.APTTD.血小板計數(shù)答案:AB10.引起房顫的常見心臟疾病有(）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.先天性心臟病D.心臟瓣膜病答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.所有房顫患者都需要抗凝治療。(）答案：錯2.房顫患者心室率控制目標是靜息時60-80次/分,活動時90-110次/分。()答案：對3.胺碘酮可用于房顫的復(fù)律和維持竇性心律。()答案：對4.房顫患者發(fā)生腦栓塞的風險低于其他類型心律失常。()答案：錯5.電復(fù)律治療房顫有一定的并發(fā)癥風險。()答案：對6.持續(xù)性房顫不能自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。()答案：錯7.房顫患者抗凝治療時,INR越高越好。()答案：錯8.導(dǎo)管消融是房顫的首選治療方法。()答案：錯9.房顫患者的心音是絕對規(guī)則的。()答案：錯10.治療房顫的同時需要積極治療基礎(chǔ)疾病。()答案：對簡答題(每題5分,共4題)1.簡述房顫的心電圖特征。答案:P波消失,代之以大小、形態(tài)及規(guī)律不一的f波;f波頻率350-600次/分;RR間期絕對不等;QRS波群形態(tài)通常正常,伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時可增寬變形。2.房顫患者抗凝治療的適應(yīng)證是什么?答案：具有中高危血栓栓塞風險者,如CHA?DS?-VASc評分≥2分的男性或≥3分的女性；有瓣膜性心臟病、既往有血栓栓塞史等患者。3.簡述控制房顫心室率的常用藥物。答案:β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如維拉帕米)、洋地黃類(如地高辛),特殊情況可用胺碘酮輔助控制心室率。4.房顫復(fù)律的方法有哪些?答案：有藥物復(fù)律,常用胺碘酮等；電復(fù)律,是緊急情況或藥物無效時的重要手段；導(dǎo)管消融復(fù)律,可嘗試根治房顫；外科手術(shù)復(fù)律,用于特定患者。討論題(每題5分,共4題)1.討論房顫患者抗凝治療的重要性及注意事項。答案:房顫易形成血栓致栓塞,抗凝可降低風險,尤其對高?；颊?。注意事項:選擇合適抗凝藥,按醫(yī)囑規(guī)律服藥;定期監(jiān)測凝血指標(如INR);關(guān)注有無出血傾向,如牙齦出血、皮膚瘀斑等;告知醫(yī)生同時服用的其他藥物,避免相互作用。2.分析導(dǎo)管消融治療房顫的優(yōu)勢與局限性。答案:優(yōu)勢在于可根治房顫,減少發(fā)作,提高生活質(zhì)量,部分患者可擺脫長期服藥。局限性是并非對所有患者有效,有一定并發(fā)癥風險,如心臟穿孔、血栓形成等,且費用較高,技術(shù)要求和設(shè)備條件有一定門檻。3.探討如何對房顫患者進行健康宣教。答案:告知患者疾病知識,包括病因、癥狀、危害。強調(diào)規(guī)律服藥重要性,尤其是抗凝和控制心室率藥物。提醒定期復(fù)查,監(jiān)測指標。指導(dǎo)健康生活方式,如戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運動。讓患者了解緊急情況處理方法,如嚴重心悸、頭暈等及