小兒急救考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。解析：小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。2.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)采取的急救方法是（）A.海姆立克手法B.背部叩擊法和胸部沖擊法C.腹部沖擊法D.胸部按壓法答案：B。解析：對(duì)于嬰兒氣道異物梗阻，不能使用海姆立克手法（適用于1歲以上兒童及成人），應(yīng)采用背部叩擊法和胸部沖擊法來(lái)清除異物。3.小兒熱性驚厥發(fā)作時(shí)，首要的處理措施是（）A.立即送往醫(yī)院B.口服退燒藥C.保持呼吸道通暢D.靜脈注射止驚藥物答案：C。解析：小兒熱性驚厥發(fā)作時(shí)，首先要保持呼吸道通暢，防止窒息，這是最關(guān)鍵的處理措施。在保持呼吸道通暢的基礎(chǔ)上，再考慮其他處理。4.小兒鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻孔C.按壓鼻翼D.平躺答案：C。解析：小兒鼻出血時(shí)，頭后仰可能導(dǎo)致血液流入咽喉引起嗆咳甚至窒息，用紙巾填塞可能損傷鼻黏膜且效果不佳，平躺也不利于止血。正確方法是按壓鼻翼，同時(shí)讓孩子頭部稍向前傾。5.小兒溺水后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是（）A.清除口鼻異物B.進(jìn)行人工呼吸C.胸外按壓D.送往醫(yī)院答案：A。解析：小兒溺水后，首先要清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，這是后續(xù)進(jìn)行有效呼吸和循環(huán)支持的基礎(chǔ)。6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，最初的步驟是（）A.建立呼吸B.維持循環(huán)C.清理呼吸道D.藥物治療答案：C。解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，最初步驟是清理呼吸道，以保證氣道通暢，然后再進(jìn)行建立呼吸、維持循環(huán)等后續(xù)步驟。7.小兒誤服毒物后，催吐適用于（）A.服毒后1小時(shí)內(nèi)B.服毒后2小時(shí)內(nèi)C.服毒后3小時(shí)內(nèi)D.服毒后4小時(shí)內(nèi)答案：A。解析：一般小兒誤服毒物后，催吐適用于服毒后1小時(shí)內(nèi)，此時(shí)毒物大多還在胃內(nèi)，催吐能有效排出毒物。8.小兒燒傷后，創(chuàng)面處理的原則是（）A.立即涂抹牙膏B.用酒精消毒C.冷水沖洗D.挑破水泡答案：C。解析：小兒燒傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗創(chuàng)面，降低局部溫度，減輕疼痛和損傷。涂抹牙膏、用酒精消毒都是錯(cuò)誤的做法，水泡一般不宜自行挑破。9.小兒氣管異物最典型的癥狀是（）A.咳嗽B.喘息C.呼吸困難D.陣發(fā)性嗆咳答案：D。解析：小兒氣管異物最典型癥狀是陣發(fā)性嗆咳，這是由于異物刺激氣管黏膜引起的?？人?、喘息、呼吸困難也可能出現(xiàn)，但不是最典型表現(xiàn)。10.小兒觸電后，首先應(yīng)（）A.立即將孩子拉開(kāi)B.切斷電源C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查傷口答案：B。解析：小兒觸電后，首先要切斷電源，避免電流繼續(xù)對(duì)孩子造成傷害，然后再進(jìn)行后續(xù)處理。11.小兒低血糖發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予（）A.胰島素B.高糖飲食或靜脈注射葡萄糖C.生理鹽水D.堿性藥物答案：B。解析：小兒低血糖發(fā)作時(shí)，需要迅速補(bǔ)充糖分，可給予高糖飲食或靜脈注射葡萄糖。胰島素會(huì)降低血糖，不符合治療要求。12.小兒心跳呼吸驟停的主要原因不包括（）A.窒息B.心臟病C.感染D.高血壓答案：D。解析：小兒心跳呼吸驟停的主要原因包括窒息、心臟病、感染等，小兒高血壓相對(duì)少見(jiàn)，不是心跳呼吸驟停的主要原因。13.嬰兒人工呼吸時(shí)，吹氣的頻率為（）A.10-12次/分B.12-15次/分C.15-20次/分D.20-30次/分答案：D。解析：嬰兒人工呼吸時(shí)，吹氣頻率為20-30次/分，以滿足嬰兒的呼吸需求。14.小兒創(chuàng)傷出血時(shí)，對(duì)于小靜脈出血，可采用的止血方法是（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：A。解析：對(duì)于小靜脈出血，加壓包扎止血法通?？梢杂行е寡?。指壓止血法多用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)止血，止血帶止血法一般用于較大動(dòng)脈出血，填塞止血法有一定局限性且可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。15.小兒一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療措施是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.脫離中毒環(huán)境D.藥物治療答案：C。解析：小兒一氧化碳中毒時(shí)，首要措施是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入一氧化碳，然后再進(jìn)行吸氧等后續(xù)治療。16.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：D。解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)。17.新生兒復(fù)蘇時(shí)，氣管插管的指征不包括（）A.羊水胎糞污染且無(wú)活力B.需要長(zhǎng)時(shí)間正壓通氣C.胸外按壓時(shí)D.輕度窒息答案：D。解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，氣管插管指征包括羊水胎糞污染且無(wú)活力、需要長(zhǎng)時(shí)間正壓通氣、胸外按壓時(shí)等，輕度窒息一般不需要?dú)夤懿骞堋?8.小兒中暑時(shí)，應(yīng)將孩子轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，采取的降溫措施不包括（）A.用冷水擦拭身體B.扇風(fēng)C.給予熱飲D.冰敷大血管處答案：C。解析：小兒中暑時(shí)應(yīng)采取降溫措施，如用冷水擦拭身體、扇風(fēng)、冰敷大血管處等，給予熱飲會(huì)加重中暑癥狀，是錯(cuò)誤的做法。19.小兒藥物過(guò)敏反應(yīng)，最常見(jiàn)的癥狀是（）A.皮疹B.呼吸困難C.腹痛腹瀉D.發(fā)熱答案：A。解析：小兒藥物過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)癥狀是皮疹，呼吸困難、腹痛腹瀉、發(fā)熱等也可能出現(xiàn)，但相對(duì)皮疹來(lái)說(shuō)不是最常見(jiàn)的。20.小兒骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.簡(jiǎn)單固定骨折部位B.移動(dòng)骨折肢體C.檢查有無(wú)合并傷D.止血答案：B。解析：小兒骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)避免隨意移動(dòng)骨折肢體，以免加重?fù)p傷，應(yīng)先簡(jiǎn)單固定骨折部位、檢查有無(wú)合并傷、止血等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD。解析：小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)等，這些都提示循環(huán)和呼吸功能得到改善。2.小兒氣道異物梗阻的預(yù)防措施有（）A.避免給3歲以下小兒吃堅(jiān)果等小顆粒食物B.進(jìn)食時(shí)不要逗笑、打罵孩子C.培養(yǎng)孩子良好的進(jìn)食習(xí)慣D.玩具要選擇合適大小，避免小零件脫落答案：ABCD。解析：以上選項(xiàng)都是小兒氣道異物梗阻的有效預(yù)防措施，能降低異物梗阻的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.小兒熱性驚厥的特點(diǎn)有（）A.多見(jiàn)于6個(gè)月-5歲小兒B.常發(fā)生于發(fā)熱初期C.驚厥多為全身性發(fā)作D.發(fā)作時(shí)間較短，一般不超過(guò)15分鐘答案：ABCD。解析：小兒熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月-5歲小兒，常發(fā)生于發(fā)熱初期，驚厥多為全身性發(fā)作，發(fā)作時(shí)間較短，一般不超過(guò)15分鐘。4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評(píng)估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣和胸外按壓D.藥物治療答案：ABCD。解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括快速評(píng)估、初步復(fù)蘇（清理呼吸道等）、正壓通氣和胸外按壓、藥物治療等。5.小兒誤服毒物的處理方法有（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.應(yīng)用解毒劑答案：ABCD。解析：小兒誤服毒物后，可根據(jù)情況采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用解毒劑等處理方法。6.小兒燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有（）A.迅速脫離熱源B.冷水沖洗創(chuàng)面C.保護(hù)創(chuàng)面D.止痛答案：ABCD。解析：小兒燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、冷水沖洗創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、止痛等。7.小兒觸電的急救原則有（）A.切斷電源B.現(xiàn)場(chǎng)急救C.心肺復(fù)蘇D.送醫(yī)院進(jìn)一步治療答案：ABCD。解析：小兒觸電急救原則包括切斷電源、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救（如心肺復(fù)蘇等），并送醫(yī)院進(jìn)一步治療。8.小兒低血糖的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗B.心慌C.饑餓感D.昏迷答案：ABCD。解析：小兒低血糖臨床表現(xiàn)包括多汗、心慌、饑餓感、昏迷等，嚴(yán)重程度不同表現(xiàn)有所差異。9.小兒創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括（）A.搶救生命第一B.減少出血C.保護(hù)傷口D.固定骨折答案：ABCD。解析：小兒創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括搶救生命第一、減少出血、保護(hù)傷口、固定骨折等，以保障患兒生命安全和減少損傷。10.小兒一氧化碳中毒的治療方法有（）A.脫離中毒環(huán)境B.吸氧C.高壓氧治療D.防治并發(fā)癥答案：ABCD。解析：小兒一氧化碳中毒治療方法包括脫離中毒環(huán)境、吸氧、高壓氧治療以及防治并發(fā)癥等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答：小兒心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：拍打小兒肩部并呼喊，觀察有無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸。（2）啟動(dòng)急救系統(tǒng)：若小兒無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼叫急救人員。（3）胸外按壓：-部位：嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)下方，兒童胸部中央，胸骨下半段。-方法：嬰兒可用兩手指按壓，兒童用單手掌根或雙手掌根按壓。-深度：至少為胸廓前后徑的1/3，嬰兒約4cm，兒童約5cm。-頻率：至少100次/分。-按壓與放松時(shí)間大致相等，盡量減少按壓中斷。（4）開(kāi)放氣道：采用仰頭-抬頜法開(kāi)放氣道，避免過(guò)度仰頭。（5）人工呼吸：-頻率：嬰兒20-30次/分，兒童12-20次/分。-每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏。-按壓與呼吸比：?jiǎn)稳藦?fù)蘇時(shí)，嬰兒和兒童均為30:2；雙人復(fù)蘇時(shí)，嬰兒為15:2，兒童為30:2。（6）持續(xù)復(fù)蘇：每2分鐘評(píng)估一次循環(huán)和呼吸情況，直到急救人員到達(dá)或患兒恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。2.簡(jiǎn)述小兒熱性驚厥的急救處理措施。答：小兒熱性驚厥的急救處理措施如下：（1）一般處理：-保持安靜，避免刺激患兒。-立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。（2）控制驚厥：-一般驚厥發(fā)作大多在5分鐘內(nèi)自行緩解，可密切觀察。-若驚厥發(fā)作持續(xù)5分鐘以上，可遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等。（3）降溫：-物理降溫：用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或使用退熱貼。-藥物降溫：根據(jù)患兒體溫情況，給予適量的退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。（4）監(jiān)測(cè)生命體征：密切觀察患兒的呼吸、心率、體溫、意識(shí)狀態(tài)等，記錄驚厥發(fā)作的時(shí)間、頻率、表現(xiàn)等。（5）送醫(yī)治療：驚厥發(fā)作停止后，若患兒精神狀態(tài)差、仍有發(fā)熱或既往有驚厥持續(xù)狀態(tài)等情況，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療，以明確發(fā)熱原因并進(jìn)行針對(duì)性處理。四、案例分析題（10分）患兒，男，2歲，在進(jìn)食花生米時(shí)突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，隨后出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺。家長(zhǎng)立即將孩子送往附近醫(yī)院。（1）該患兒最可能的診斷是什么？答：該患兒最可能的診斷是氣管異物。依據(jù)是患兒在進(jìn)食花生米時(shí)突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，隨后出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺，這些都是氣管異物的典型表現(xiàn)。（2）在送往醫(yī)院途中，