職業(yè)病防治及健康管理工作方案一、總則（一）編制依據(jù)本方案依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》（國家衛(wèi)生健康委員會令第5號）《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》（GBZ159）等法律法規(guī)、標準規(guī)范編制，旨在規(guī)范企業(yè)職業(yè)病防治及健康管理工作，保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。（二）工作目的預(yù)防、控制和消除工作場所職業(yè)病危害，降低職業(yè)病發(fā)生風險；保障勞動者獲得職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生培訓、個體防護等權(quán)利；建立健全職業(yè)病防治長效機制，促進企業(yè)安全生產(chǎn)與可持續(xù)發(fā)展。（三）適用范圍本方案適用于企業(yè)所有在職員工（含勞務(wù)派遣、外包人員）及工作場所職業(yè)病危害因素的防控管理。二、工作目標1.職業(yè)病發(fā)病率控制在0.1%以下（以年度職業(yè)病確診病例數(shù)計算）；2.工作場所職業(yè)病危害因素檢測達標率100%（以有資質(zhì)機構(gòu)檢測報告為準）；3.員工職業(yè)健康體檢率100%（含入職、定期、離崗、應(yīng)急體檢）；4.職業(yè)衛(wèi)生培訓覆蓋率100%（主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、一線員工均需達標）；5.個體防護用品配備率100%（符合GB/T____等標準要求）。三、組織機構(gòu)及職責（一）職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：企業(yè)主要負責人（法定代表人/總經(jīng)理）副組長：分管安全/人力資源的副總經(jīng)理成員：安全管理部經(jīng)理、人力資源部經(jīng)理、生產(chǎn)部經(jīng)理、工會主席、職業(yè)衛(wèi)生管理員職責：統(tǒng)籌制定職業(yè)病防治工作規(guī)劃與年度計劃；審批職業(yè)病防治經(jīng)費預(yù)算；研究解決職業(yè)病防治工作中的重大問題（如超標危害因素整改、疑似職業(yè)病診斷等）；監(jiān)督各部門職責落實情況。（二）各部門職責1.安全管理部（職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)）：負責日常職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，督促整改職業(yè)病危害隱患；委托有資質(zhì)機構(gòu)進行職業(yè)病危害檢測與評價，公示檢測結(jié)果；制定職業(yè)衛(wèi)生培訓計劃，組織實施培訓；管理職業(yè)健康監(jiān)護檔案，協(xié)調(diào)疑似職業(yè)病診斷與治療；負責應(yīng)急救援設(shè)施的維護與演練。2.生產(chǎn)部：落實職業(yè)病危害防護措施（如通風、除塵、降噪設(shè)備的運行與維護）；優(yōu)化生產(chǎn)工藝，優(yōu)先采用低毒、無毒材料，減少危害因素產(chǎn)生；配合安全管理部進行工作場所檢測與評價。3.人力資源部：組織員工入職、定期、離崗職業(yè)健康體檢；對職業(yè)禁忌證員工調(diào)整工作崗位，避免接觸相關(guān)危害因素；將職業(yè)衛(wèi)生培訓納入員工考核，保存培訓記錄；負責職業(yè)病患者的工傷保險待遇落實。4.工會：監(jiān)督企業(yè)職業(yè)病防治工作落實情況，收集員工意見；參與職業(yè)病危害事故調(diào)查與處理，維護員工合法權(quán)益；協(xié)助組織職業(yè)衛(wèi)生培訓與應(yīng)急演練。四、主要任務(wù)與措施（一）職業(yè)病危害前期預(yù)防1.建設(shè)項目“三同時”管理：新建、擴建、改建項目及技術(shù)改造、技術(shù)引進項目，必須進行職業(yè)病危害預(yù)評價（可行性研究階段）；項目設(shè)計階段，落實預(yù)評價報告中的防護措施；竣工驗收前，委托有資質(zhì)機構(gòu)進行職業(yè)病危害控制效果評價，合格后方可投入使用；“三同時”資料報當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門備案。2.工作場所布局優(yōu)化：有害作業(yè)與無害作業(yè)分開設(shè)置，高毒作業(yè)場所（如噴漆、電鍍）設(shè)置隔離操作室；生產(chǎn)區(qū)域與生活區(qū)域分開，生活區(qū)域遠離有害作業(yè)場所；設(shè)備布局符合ergonomics要求，減少員工長時間接觸危害因素的機會。3.設(shè)備與工藝選型：優(yōu)先選用低毒、無毒工藝設(shè)備，替代高毒、高危害設(shè)備；對產(chǎn)生粉塵、噪聲、化學毒物的設(shè)備，安裝有效的防護設(shè)施（如粉塵收集裝置、隔聲罩、廢氣處理系統(tǒng)）。（二）職業(yè)病危害因素檢測與評價1.定期檢測：粉塵、噪聲：每半年檢測1次；化學毒物（如苯、甲醛）：每年檢測1次；高溫、放射性物質(zhì)：根據(jù)實際情況確定檢測周期（至少每年1次）；檢測結(jié)果在工作場所顯著位置公示（如公告欄、企業(yè)內(nèi)網(wǎng)），超標點標注“整改中”并明確整改期限。2.現(xiàn)狀評價：每年委托有資質(zhì)機構(gòu)進行1次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，評價內(nèi)容包括危害因素濃度（強度）、防護措施有效性、健康監(jiān)護情況等；評價結(jié)果報當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門備案，針對存在的問題制定整改方案（如增加通風設(shè)備、調(diào)整作業(yè)時間）。（三）職業(yè)健康監(jiān)護1.監(jiān)護檔案管理：為每位員工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，檔案內(nèi)容包括：入職體檢報告（含職業(yè)史、既往史、家族史）；定期體檢報告（每年1次，接觸高危害因素者每半年1次）；離崗體檢報告（員工離職前30日內(nèi)完成）；應(yīng)急體檢報告（發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時）；職業(yè)健康監(jiān)護告知書（告知員工體檢結(jié)果及注意事項）。檔案保存期限：員工離職后至少保存10年。2.體檢異常處理：對體檢中發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病患者，3日內(nèi)安排到有資質(zhì)的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷；確診為職業(yè)病的，10日內(nèi)為其辦理工傷保險待遇，調(diào)整工作崗位至無害作業(yè)；對職業(yè)禁忌證患者（如噪聲禁忌證者接觸噪聲），15日內(nèi)調(diào)整工作崗位，書面告知調(diào)整理由。（四）職業(yè)衛(wèi)生培訓1.培訓對象與學時：主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員：每年至少8學時（含法律法規(guī)、現(xiàn)狀評價、應(yīng)急處理等內(nèi)容）；一線員工：入職前至少4學時（含崗位危害因素、防護用品使用、應(yīng)急措施等內(nèi)容），在崗期間每年至少2學時（含最新防護知識、案例分析等內(nèi)容）；新入職、轉(zhuǎn)崗員工：重新進行崗前培訓（4學時）。2.培訓要求：培訓由安全管理部組織，可邀請職業(yè)衛(wèi)生專家、疾控中心人員授課；培訓記錄包括培訓時間、地點、內(nèi)容、參訓人員簽名、授課人資質(zhì)等；培訓效果評估：通過考試（閉卷）檢驗，不及格者重新培訓。（五）個體防護用品管理1.配備標準：根據(jù)《個體防護裝備選用規(guī)范》（GB/T____），為員工配備符合崗位危害因素的防護用品：接觸粉塵：防塵口罩（KN95及以上級別）；接觸噪聲：防噪聲耳塞（降噪值≥25dB）；接觸化學毒物：防毒面具（根據(jù)毒物種類選擇濾毒盒）；接觸高溫：防高溫手套、清涼飲料。2.發(fā)放與使用：制定《個體防護用品發(fā)放標準》，明確發(fā)放周期（如防塵口罩每2周1個，耳塞每月1副）；員工領(lǐng)取防護用品時簽字確認，嚴禁代領(lǐng)；安全管理部每周檢查防護用品使用情況，對不按規(guī)定使用的員工（如未戴口罩進入粉塵區(qū)域），給予口頭警告，兩次以上者扣減當月績效。（六）應(yīng)急救援與處置1.預(yù)案制定：制定《職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》，內(nèi)容包括：應(yīng)急組織機構(gòu)（總指揮、救援組、醫(yī)療組、后勤組）；應(yīng)急處置程序（報警、疏散、急救、報告）；應(yīng)急救援器材清單（沖洗設(shè)備、急救箱、呼吸器、報警裝置）；聯(lián)系方式（當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、疾控中心、醫(yī)院）。2.演練與設(shè)施維護：每半年組織1次應(yīng)急演練（如模擬急性苯中毒、粉塵爆炸），演練后評估效果，修訂預(yù)案；高毒作業(yè)場所（如噴漆車間）設(shè)置應(yīng)急沖洗設(shè)備（水溫15-30℃，流量≥10L/min）、急救箱（含止血藥、消毒棉、繃帶等），每日檢查設(shè)備完好性；應(yīng)急救援器材由安全管理部負責維護，定期更換過期藥品（如急救箱內(nèi)的消毒棉每季度更換1次）。3.事故處理：發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，立即啟動預(yù)案，組織救援：迅速撤離現(xiàn)場員工至安全區(qū)域，關(guān)閉危害源；對受傷員工進行現(xiàn)場急救（如沖洗、人工呼吸），撥打120送醫(yī)；2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門（電話：____）和應(yīng)急管理部門；事故調(diào)查：配合有關(guān)部門查明原因，制定整改措施，防止再次發(fā)生。五、保障措施（一）組織保障領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開1次職業(yè)病防治工作會議，審議工作進展，解決存在問題；各部門指定1名專職/兼職職業(yè)衛(wèi)生管理員（如生產(chǎn)部的設(shè)備管理員兼任），負責日常工作落實。（二）資金保障將職業(yè)病防治經(jīng)費納入企業(yè)年度預(yù)算，預(yù)算內(nèi)容包括：職業(yè)病危害檢測與評價費；職業(yè)健康體檢費；職業(yè)衛(wèi)生培訓費；個體防護用品費；應(yīng)急救援設(shè)施維護費；職業(yè)病患者工傷保險待遇補充費。經(jīng)費由財務(wù)部門單獨列支，確保?？顚Ｓ?，不得挪用。（三）技術(shù)保障與當?shù)丶部刂行摹⒙殬I(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)建立合作關(guān)系，定期邀請專家進行現(xiàn)場指導(dǎo)（如工藝優(yōu)化、防護設(shè)施改進）；鼓勵員工提出職業(yè)病防治合理化建議（如“降低粉塵濃度的新方法”），對采納的建議給予獎勵（如____元/條）。（四）制度保障制定完善以下職業(yè)衛(wèi)生管理制度，匯編成冊并發(fā)放至各部門：《職業(yè)病危害因素檢測與評價制度》；《職業(yè)健康監(jiān)護制度》；《職業(yè)衛(wèi)生培訓制度》；《個體防護用品管理制度》；《應(yīng)急救援管理制度》；《職業(yè)衛(wèi)生考核獎懲制度》。六、監(jiān)督考核（一）內(nèi)部監(jiān)督安全管理部每月對各部門職業(yè)病防治工作進行檢查，檢查內(nèi)容包括：制度落實情況（如培訓記錄、體檢檔案）；工作場所檢測結(jié)果（是否超標）；防護設(shè)施運行情況（如通風設(shè)備是否正常）；個體防護用品使用情況（是否正確佩戴）。檢查結(jié)果納入部門績效考核，對落實到位的部門給予獎勵（如月度績效加分），對落實不到位的部門給予批評（如月度績效扣分），情節(jié)嚴重的（如未組織體檢導(dǎo)致職業(yè)病發(fā)生）追究部門負責人責任。（二）外部監(jiān)督接受當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督檢查，如實提供職業(yè)衛(wèi)生資料（如檢測報告、體檢檔案）；接受工會組織的監(jiān)督，及時處理員工提出的職業(yè)病防治問題（如“噪聲太大”“防護口罩不夠用”）；對員工的投訴（如“未進行離崗體檢”），10日內(nèi)給予書面答復(fù)。七、附則1.本方案自202