2025年預(yù)防接種技能競(jìng)賽理論考試題庫(kù)(含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.根據(jù)《疫苗管理法》，接種單位接收疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)核對(duì)的最小包裝單位標(biāo)識(shí)不包括以下哪項(xiàng)？A.疫苗名稱B.生產(chǎn)批號(hào)C.有效期D.接種部位答案：D2.卡介苗的正確接種途徑是？A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：B（注：卡介苗接種部位為左上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射0.1ml）3.2月齡嬰兒接種脊灰滅活疫苗（IPV）的推薦劑量是？A.0.5mlB.0.1mlC.0.2mlD.1.0ml答案：A（注：IPV常規(guī)劑量為0.5ml肌內(nèi)注射）4.以下哪種疫苗屬于我國(guó)免疫規(guī)劃（一類）疫苗？A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗B.水痘減毒活疫苗C.吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）D.四價(jià)HPV疫苗答案：C5.接種疫苗后，受種者需在接種點(diǎn)留觀的時(shí)間是？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C（注：留觀30分鐘可及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性休克等急性反應(yīng)）6.冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中，滅活疫苗的儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在？A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B（注：滅活疫苗、免疫血清等需2-8℃儲(chǔ)存；減毒活疫苗如脊灰減毒活疫苗（bOPV）長(zhǎng)期儲(chǔ)存需-20℃，短期運(yùn)輸可2-8℃）7.接種前皮膚消毒應(yīng)選擇的消毒劑是？A.2%碘酊B.95%酒精C.75%酒精D.0.5%碘伏答案：C（注：碘酊需脫碘，可能刺激皮膚，故常規(guī)使用75%酒精螺旋式消毒，直徑≥5cm）8.以下哪種情況屬于預(yù)防接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染（無(wú)發(fā)熱）B.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏C.早產(chǎn)兒（體重≥2500g）D.接種部位輕度濕疹答案：B（注：對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏是絕對(duì)禁忌；輕度感染、早產(chǎn)兒體重達(dá)標(biāo)、局部濕疹非禁忌）9.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）的接種對(duì)象是？A.8月齡兒童B.6月齡兒童C.12月齡兒童D.2歲兒童答案：A（注：我國(guó)免疫規(guī)劃程序中，MR首劑接種時(shí)間為8月齡）10.接種百白破疫苗后，最常見(jiàn)的一般反應(yīng)是？A.過(guò)敏性休克B.無(wú)菌性膿腫C.局部紅腫硬結(jié)D.熱性驚厥答案：C（注：一般反應(yīng)以局部紅腫、疼痛、低熱為主，異常反應(yīng)如無(wú)菌性膿腫、過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)）11.乙肝疫苗首劑接種的最佳時(shí)間是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A（注：乙肝疫苗首劑應(yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，越早越好）12.以下哪項(xiàng)不符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》中“三查七對(duì)”的要求？A.核對(duì)受種者姓名、年齡B.檢查疫苗外觀、批號(hào)、有效期C.檢查受種者是否有接種禁忌D.核對(duì)接種醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書編號(hào)答案：D（注：“三查”指查健康狀況和禁忌證、查接種卡/證、查疫苗和注射器；“七對(duì)”指姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、部位、途徑）13.接種流感疫苗后，抗體保護(hù)效果可持續(xù)約？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案：D（注：流感疫苗保護(hù)期約1年，因流感病毒變異快，需每年接種）14.接種HPV疫苗的主要目的是預(yù)防？A.宮頸癌B.乳腺癌C.肺癌D.肝癌答案：A（注：HPV疫苗主要預(yù)防HPV感染引起的宮頸癌、生殖器疣等）15.以下哪種疫苗需在-20℃以下長(zhǎng)期儲(chǔ)存？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰減毒活疫苗（bOPV）D.吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）答案：C（注：bOPV為減毒活疫苗，長(zhǎng)期儲(chǔ)存需-20℃；卡介苗、乙肝疫苗、DT在2-8℃儲(chǔ)存）16.接種后發(fā)生暈厥（暈針）的處理措施不包括？A.立即讓受種者平臥B.給予溫糖水口服C.皮下注射腎上腺素D.保持通風(fēng)，監(jiān)測(cè)生命體征答案：C（注：暈厥為血管迷走性反應(yīng)，處理以平臥、保暖、補(bǔ)充糖分為主；腎上腺素用于過(guò)敏性休克）17.兒童預(yù)防接種證的保管責(zé)任主體是？A.接種單位B.兒童監(jiān)護(hù)人C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.疾病預(yù)防控制中心答案：B（注：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證）18.以下哪種情況可接種減毒活疫苗？A.先天性免疫缺陷患兒B.正在使用免疫抑制劑的腫瘤患者C.3天前患輕度腹瀉已痊愈D.患嚴(yán)重濕疹未控制答案：C（注：免疫缺陷、免疫抑制治療、嚴(yán)重皮膚病為減毒活疫苗禁忌；輕度腹瀉痊愈后可接種）19.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正常反應(yīng)應(yīng)如何處理？A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔，避免擠壓D.用酒精反復(fù)消毒答案：C（注：卡介苗接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫，6-8周形成膿皰或潰瘍，8-12周結(jié)痂，屬正常反應(yīng)，無(wú)需特殊處理，避免擠壓）20.冷鏈設(shè)備溫度記錄的頻次應(yīng)為？A.每小時(shí)1次B.每天上午、下午各1次C.每周1次D.每月1次答案：B（注：《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，冷鏈設(shè)備溫度每天至少記錄2次，間隔≥6小時(shí)）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是？A.接種麻疹疫苗后7天出現(xiàn)高熱伴皮疹B.接種百白破疫苗后48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱38.5℃C.接種乙肝疫苗后發(fā)生過(guò)敏性休克D.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑15mm）答案：ACD（注：異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)、疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）等；B為一般反應(yīng)）2.接種前需要告知受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容包括？A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)C.疫苗的價(jià)格（一類苗免費(fèi)需說(shuō)明）D.接種后留觀時(shí)間答案：ABCD（注：《疫苗管理法》要求接種前需履行告知義務(wù)，包括疫苗信息、禁忌、反應(yīng)、費(fèi)用、留觀要求等）3.以下哪些疫苗需肌內(nèi)注射？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.脊灰滅活疫苗（IPV）答案：ACD（注：卡介苗為皮內(nèi)注射；乙肝、百白破、IPV為肌內(nèi)注射）4.預(yù)防接種差錯(cuò)事故的常見(jiàn)原因包括？A.接種前未核對(duì)受種者信息B.疫苗儲(chǔ)存溫度不符合要求C.接種部位或途徑錯(cuò)誤D.接種后未留觀答案：ABCD（注：信息核對(duì)錯(cuò)誤、冷鏈?zhǔn)?、操作錯(cuò)誤、未留觀均可能導(dǎo)致差錯(cuò)）5.以下關(guān)于疫苗接種間隔的說(shuō)法正確的是？A.兩種滅活疫苗可同時(shí)接種（不同部位）B.兩種減毒活疫苗可同時(shí)接種（不同部位）C.減毒活疫苗與滅活疫苗接種間隔≥28天D.未同時(shí)接種的減毒活疫苗間隔≥28天答案：ABD（注：滅活疫苗之間無(wú)嚴(yán)格間隔；減毒活疫苗未同時(shí)接種需間隔≥28天；滅活與減毒活疫苗可間隔≥14天接種）6.接種后發(fā)生過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降、意識(shí)喪失D.高熱（≥40℃）答案：ABC（注：過(guò)敏性休克以急性過(guò)敏反應(yīng)為特征，包括皮膚、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)癥狀；高熱非典型表現(xiàn)）7.以下哪些情況應(yīng)暫緩接種？A.急性感染性腹瀉（每天≥4次）B.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良（體重低于正常均值30%）D.接種部位嚴(yán)重感染答案：ABD（注：急性疾病、發(fā)熱、局部感染需暫緩；嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良非暫緩指征，需評(píng)估后接種）8.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.疫苗運(yùn)輸時(shí)使用符合要求的冷藏車或冷藏箱B.疫苗接收時(shí)核對(duì)溫度記錄C.疫苗儲(chǔ)存時(shí)按品種、批號(hào)分類碼放D.每天記錄冷鏈設(shè)備溫度答案：ABCD（注：運(yùn)輸、接收、儲(chǔ)存、溫度記錄均為冷鏈管理核心）9.兒童免疫規(guī)劃疫苗“八苗防十二病”中的“八苗”包括？A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻疹疫苗、乙腦疫苗D.流腦疫苗、甲肝疫苗答案：ABCD（注：八苗指卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻疹/麻風(fēng)/麻腮風(fēng)、乙腦、A群流腦、A+C群流腦、甲肝，實(shí)際覆蓋12種疾病）10.接種后醫(yī)療廢物的處理要求包括？A.使用專用利器盒收集注射器針頭B.感染性廢物放入黃色醫(yī)療廢物袋C.損傷性廢物與感染性廢物混合處理D.醫(yī)療廢物交接時(shí)填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單答案：ABD（注：損傷性廢物（如針頭）需單獨(dú)放入利器盒，感染性廢物（如棉簽）放入黃色袋，交接需記錄）三、判斷題（每題1分，共10題）1.接種減毒活疫苗后，受種者可在2周內(nèi)接種其他減毒活疫苗。（×）答案：錯(cuò)誤（注：未同時(shí)接種的減毒活疫苗需間隔≥28天）2.早產(chǎn)兒出生時(shí)體重<2500g，應(yīng)暫緩接種乙肝疫苗，待體重達(dá)標(biāo)后補(bǔ)種。（×）答案：錯(cuò)誤（注：早產(chǎn)兒體重≥2000g即可接種首劑乙肝疫苗，無(wú)需等待體重達(dá)標(biāo)）3.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的瘢痕（卡疤）是判斷接種成功的標(biāo)志。（√）4.疫苗開啟后，減毒活疫苗需在30分鐘內(nèi)用完，滅活疫苗需在1小時(shí)內(nèi)用完。（√）5.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無(wú)菌性膿腫可熱敷促進(jìn)吸收，若已化膿需切開引流。（√）6.免疫規(guī)劃疫苗接種率統(tǒng)計(jì)中，“應(yīng)種人數(shù)”指達(dá)到應(yīng)種月齡/年齡的兒童數(shù)，不包括禁忌癥者。（×）答案：錯(cuò)誤（注：應(yīng)種人數(shù)包括達(dá)到月齡的兒童，禁忌癥者需標(biāo)注為“禁忌”，但仍計(jì)入應(yīng)種數(shù)）7.接種HPV疫苗后，可完全替代宮頸癌篩查。（×）答案：錯(cuò)誤（注：HPV疫苗不能覆蓋所有高危型別，仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查）8.冷鏈設(shè)備因停電導(dǎo)致溫度超出范圍時(shí)，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移至其他正常設(shè)備，并記錄異常情況。（√）9.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗外觀異常（如變色、沉淀），應(yīng)繼續(xù)使用并記錄。（×）答案：錯(cuò)誤（注：外觀異常的疫苗應(yīng)停止使用，按報(bào)廢程序處理）10.接種后發(fā)生熱性驚厥，應(yīng)立即給予地西泮等止驚藥物，并送醫(yī)治療。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：①查受種者健康狀況和接種禁忌證；②查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；③查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期。七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列出5種我國(guó)免疫規(guī)劃疫苗及其預(yù)防的疾病。答案：①卡介苗：結(jié)核??；②乙肝疫苗：乙型病毒性肝炎；③脊灰滅活疫苗（IPV）/減毒活疫苗（bOPV）：脊髓灰質(zhì)炎；④百白破疫苗：百日咳、白喉、破傷風(fēng)；⑤麻腮風(fēng)疫苗：麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎；⑥乙腦減毒活疫苗/滅活疫苗：流行性乙型腦炎；⑦A群流腦多糖疫苗/A+C群流腦多糖疫苗：流行性腦脊髓膜炎；⑧甲肝減毒活疫苗/滅活疫苗：甲型病毒性肝炎（任選5種）。3.接種前如何判斷受種者是否存在接種禁忌？答案：①詢問(wèn)健康史：近期是否發(fā)熱、患病（如感冒、腹瀉）、手術(shù)或外傷；②詢問(wèn)過(guò)敏史：是否對(duì)疫苗成分（如雞蛋、酵母）、藥物過(guò)敏；③檢查體征：是否有嚴(yán)重濕疹、皮膚感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。虎懿殚喗臃N記錄：是否有既往接種異常反應(yīng)史；⑤特殊人群評(píng)估：如早產(chǎn)兒、免疫缺陷者需根據(jù)具體情況判斷。4.簡(jiǎn)述接種后發(fā)生過(guò)敏性休克的急救流程。答案：①立即停止接種，讓受種者平臥，松解衣領(lǐng)，保持安靜；②立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），必要時(shí)15-20分鐘后重復(fù)；③保持氣道通暢，給予吸氧（4-6L/min），必要時(shí)氣管插管；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水（10-20ml/kg）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧）；⑥若出現(xiàn)心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；⑦聯(lián)系急救中心，轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療；⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀及處理過(guò)程。5.冷鏈管理中，疫苗儲(chǔ)存的基本要求有哪些？答案：①溫度控制：滅活疫苗、免疫血清等2-8℃儲(chǔ)存；減毒活疫苗（如bOPV）長(zhǎng)期儲(chǔ)存-20℃，短期運(yùn)輸2-8℃；②分類存放：按品種、批號(hào)、效期分類碼放，標(biāo)識(shí)清晰；③距離要求：疫苗與冰箱內(nèi)壁、頂部、底部間隔≥10cm；④定期檢查：每天記錄溫度2次（間隔≥6小時(shí)），檢查疫苗外觀及包裝；⑤應(yīng)急措施：停電時(shí)啟用備用電源或轉(zhuǎn)移至其他冷鏈設(shè)備，記錄溫度異常情況。6.如何區(qū)分預(yù)防接種一般反應(yīng)與異常反應(yīng)？答案：①發(fā)生原因：一般反應(yīng)由疫苗本身特性（如抗原性）引起；異常反應(yīng)與受種者個(gè)體差異（如過(guò)敏體質(zhì)）相關(guān)。②臨床表現(xiàn)：一般反應(yīng)以局部紅腫、疼痛、低熱（≤38.5℃）為主，癥狀輕微，自限性；異常反應(yīng)包括過(guò)敏性休克、無(wú)菌性膿腫、疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）等，癥狀嚴(yán)重，需干預(yù)。③發(fā)生率：一般反應(yīng)發(fā)生率較高（如百白破接種后局部反應(yīng)率約20%-30%）；異常反應(yīng)發(fā)生率極低（如過(guò)敏性休克約1/100萬(wàn)）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：一名3月齡男嬰，無(wú)過(guò)敏史，因“接種百白破疫苗后30分鐘出現(xiàn)全身皮疹、呼吸急促”就診。查體：T37.8℃，P130次/分，R35次/分，BP80/50mmH