中醫(yī)水腫試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.水腫的病位主要在（）A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.肺、肝、腎答案：A2.下列哪項(xiàng)不屬于陽(yáng)水的特點(diǎn)（）A.多挾風(fēng)邪B.起病急C.皮膚光亮D.按之凹陷不易恢復(fù)答案：D3.水腫風(fēng)水相搏證的治法是（）A.宣肺解毒，利濕消腫B.疏風(fēng)清熱，宣肺行水C.健脾化濕，通陽(yáng)利水D.溫運(yùn)脾陽(yáng)，以利水濕答案：B4.治療水腫濕毒浸淫證的首選方劑是（）A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲答案：B5.陽(yáng)水若見汗出惡風(fēng)，衛(wèi)陽(yáng)已虛者，其最佳選方是（）A.玉屏風(fēng)散B.桂枝加附子湯C.防己黃芪湯D.真武湯答案：C6.水腫日久，經(jīng)一般常法治療不效者，可參合下列何法（）A.瀉肺行水B.攻下逐水C.活血化瘀D.補(bǔ)益氣血答案：C7.水腫濕熱壅盛證的代表方是（）A.疏鑿飲子B.八正散C.導(dǎo)赤散D.三仁湯答案：A8.水腫脾陽(yáng)虛衰證的治法是（）A.溫腎助陽(yáng)，化氣行水B.健脾化濕，通陽(yáng)利水C.溫運(yùn)脾陽(yáng)，以利水濕D.分利濕熱答案：C9.下列哪項(xiàng)不是水腫的常見病因（）A.風(fēng)邪外襲B.情志內(nèi)傷C.濕毒浸淫D.飲食勞倦答案：B10.水腫腎陽(yáng)衰微證的首選方是（）A.濟(jì)生腎氣丸合真武湯B.金匱腎氣丸C.右歸丸D.左歸丸答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.水腫的基本病理變化為（）A.肺失通調(diào)B.脾失轉(zhuǎn)輸C.腎失開闔D.三焦氣化不利答案：ABCD2.陽(yáng)水的證型包括（）A.風(fēng)水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證答案：ABCD3.治療水腫常用的治法有（）A.發(fā)汗B.利尿C.攻逐D.健脾E.溫腎答案：ABCDE4.下列屬于陰水證型的有（）A.脾陽(yáng)虛衰證B.腎陽(yáng)衰微證C.瘀水互結(jié)證D.濕熱壅盛證答案：ABC5.水腫患者飲食應(yīng)注意（）A.忌辛辣B.低鹽C.高蛋白D.控制飲水量答案：ABD6.水腫與下列哪些臟腑關(guān)系密切（）A.心B.肺C.脾D.腎E.肝答案：BCD7.治療水腫濕熱壅盛證可選用的藥物有（）A.羌活B.秦艽C.大腹皮D.茯苓皮E.澤瀉答案：ABCDE8.下列哪些癥狀可出現(xiàn)在水腫脾陽(yáng)虛衰證中（）A.身腫日久B.腰以下為甚C.脘腹脹悶D.神疲肢冷答案：ABCD9.水腫的預(yù)防調(diào)護(hù)措施包括（）A.避免風(fēng)邪外襲B.注意飲食起居C.及時(shí)治療瘡癤D.定期體檢答案：ABC10.下列方劑中可用于治療水腫的有（）A.實(shí)脾飲B.五苓散C.豬苓湯D.己椒藶黃丸答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關(guān)。（）答案：對(duì)2.陽(yáng)水多因風(fēng)邪外襲，水濕浸漬導(dǎo)致肺不宣降，脾不健運(yùn)而成。（）答案：對(duì)3.水腫患者都應(yīng)嚴(yán)格控制飲水量。（）答案：錯(cuò)4.水腫濕毒浸淫證的治法是健脾化濕，通陽(yáng)利水。（）答案：錯(cuò)5.陰水一般起病較緩，腫多由下而上，繼及全身。（）答案：對(duì)6.水腫風(fēng)水相搏證若見咽喉腫痛，可加用板藍(lán)根、桔梗等。（）答案：對(duì)7.水腫患者只要尿量增加，水腫就一定會(huì)消退。（）答案：錯(cuò)8.治療水腫濕熱壅盛證，攻逐水飲是主要治法。（）答案：錯(cuò)9.水腫腎陽(yáng)衰微證患者可出現(xiàn)面色潮紅、頭暈耳鳴等癥狀。（）答案：錯(cuò)10.水腫患者在病情穩(wěn)定后無(wú)需進(jìn)行復(fù)查。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述水腫陽(yáng)水和陰水的鑒別要點(diǎn)。答案：陽(yáng)水多為實(shí)證，起病急，病程短，水腫多從頭面開始，上半身腫甚，皮膚光亮，按之凹陷易恢復(fù)。陰水多為虛證或虛實(shí)夾雜證，起病緩，病程長(zhǎng)，水腫多從下肢開始，下半身腫甚，皮膚萎黃或晦暗，按之凹陷不易恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述水腫風(fēng)水相搏證的臨床表現(xiàn)。答案：眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速，多有惡寒、發(fā)熱、肢節(jié)酸楚、小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者，伴咽喉紅腫疼痛；偏于風(fēng)寒者，兼惡寒、咳喘。3.簡(jiǎn)述水腫的治療原則。答案：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三大原則。具體應(yīng)用時(shí)，陽(yáng)水以祛邪為主，可用發(fā)汗、利水或攻逐，同時(shí)配合清熱解毒、理氣化濕等法；陰水以扶正為主，健脾溫腎，同時(shí)配以利水、化瘀等法。4.簡(jiǎn)述水腫患者飲食調(diào)護(hù)的注意事項(xiàng)。答案：飲食宜清淡，忌辛辣、油膩、海腥等食物。控制鹽的攝入，一般給予低鹽飲食，若水腫嚴(yán)重則應(yīng)無(wú)鹽飲食。適當(dāng)控制飲水量，根據(jù)尿量及水腫情況調(diào)整。還應(yīng)避免食用生冷食物，以防損傷脾胃。五、討論題（每題5分，共20分）1.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勊[治療中如何把握“發(fā)汗、利尿、攻逐”三大原則。答案：臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情輕重緩急、病人體質(zhì)等靈活把握。陽(yáng)水實(shí)證，若表證明顯，可用發(fā)汗法，使水從汗解；水濕內(nèi)盛，以利尿?yàn)橹?，促進(jìn)水液排出。體質(zhì)壯實(shí)、水腫嚴(yán)重者，可短暫用攻逐法。但攻逐法易傷正氣，中病即止。陰水虛證，發(fā)汗、攻逐慎用，以健脾溫腎、利尿?yàn)橹?，注重扶正?.試討論水腫與哪些臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)，以及它們之間的相互影響。答案：水腫與肺、脾、腎密切相關(guān)。肺主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，肺失宣降則水液代謝失常。脾主運(yùn)化水濕，脾虛不能運(yùn)化則水濕內(nèi)停。腎主水，腎陽(yáng)不足則水液氣化失常。肺、脾、腎相互關(guān)聯(lián)，肺失宣降影響脾運(yùn)，脾虛及腎，腎虛也影響肺脾功能，最終導(dǎo)致水腫形成。3.如何從整體觀念出發(fā)對(duì)水腫患者進(jìn)行綜合調(diào)護(hù)？答案：整體觀念下，調(diào)護(hù)要身心兼顧。生活上，注意起居有常，避免勞累、受寒。飲食按原則調(diào)整，控制鹽和水?dāng)z入。心理上，安撫患者情緒，避免焦慮。病情觀察要全面，包括水腫、尿量、體溫等變化。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)整體恢復(fù)。