2024年河南省襄城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者，男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結膜水腫，口唇發(fā)紺，皮膚溫暖多汗。此時應首先考慮患者發(fā)生了A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.休克答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)淺昏迷、球結膜水腫等表現(xiàn)，符合肺性腦病的特征，因呼吸功能障礙導致二氧化碳潴留，引起腦功能障礙。腦出血、腦梗死多有神經系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)，休克主要表現(xiàn)為血壓下降等循環(huán)障礙表現(xiàn)，故答案為A。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，防止誤吸。棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放廢棄物，故答案為C。3.下列哪項不屬于醫(yī)院內感染A.新生兒經產道獲得的感染B.患者在醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案：D分析：醫(yī)院內感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染，也包括醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內感染，故答案為D。4.患者，女，50歲，因子宮肌瘤行子宮全切術。術后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。護士應首先采取的措施是A.腹部熱敷B.肛管排氣C.鼓勵患者多翻身D.遵醫(yī)囑給予緩瀉劑答案：C分析：術后患者出現(xiàn)腹脹、未排氣，多因胃腸蠕動減慢。首先應鼓勵患者多翻身，促進胃腸蠕動恢復。腹部熱敷、肛管排氣、給予緩瀉劑可在進一步處理時采用，故答案為C。5.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬則測得血壓偏低，故答案為B。6.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。護士首先應采取的措施是A.立即停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬C.熱敷雙側腰部D.靜脈注射碳酸氫鈉答案：A分析：患者輸血中出現(xiàn)上述癥狀，考慮為溶血反應。應立即停止輸血，保留余血，以便查明原因，這是首要措施。通知醫(yī)生和家屬、熱敷雙側腰部、靜脈注射碳酸氫鈉等是后續(xù)處理措施，故答案為A。7.患者，男，35歲，因外傷致脾破裂急診入院。在快速大量輸血補液后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。應考慮患者發(fā)生了A.急性肺水腫B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：A分析：快速大量輸血補液后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，符合急性肺水腫的表現(xiàn)。過敏反應多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)，溶血反應有腰背痛等表現(xiàn)，枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現(xiàn)，故答案為A。8.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用答案：D分析：無菌技術操作中，一份無菌物品只能供一位患者使用一次，不能保留下次使用，以防止交叉感染。A、B、C選項均為正確的無菌技術操作原則，故答案為D。9.患者，女，28歲，妊娠38周，因胎膜早破入院。護士應指導患者采取的臥位是A.頭高腳低位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.頭低腳高位答案：D分析：胎膜早破患者采取頭低腳高位，可防止臍帶脫垂，避免胎兒窘迫等嚴重并發(fā)癥。頭高腳低位多用于減輕顱內壓等情況，去枕仰臥位多用于昏迷等患者，屈膝仰臥位多用于腹部檢查等，故答案為D。10.某患者，體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。該患者的熱型屬于A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A分析：稽留熱體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱體溫波動幅度大，24小時內波動范圍超過1℃，但都在正常水平以上；間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，故答案為A。11.患者，男，65歲，因冠心病入院。護士為其測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀。下列測量方法正確的是A.先測心率，后測脈率B.兩人同時分別測心率和脈率，測1分鐘C.一人同時測心率和脈率D.先測脈率，后測心率答案：B分析：脈搏短絀時，應由兩人同時分別測心率和脈率，測1分鐘，以準確記錄兩者情況。不能一人同時測，也不是先后分別測，故答案為B。12.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是A.長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的滴速C.連續(xù)24小時輸液時，應每天更換輸液器D.輸液過程中應根據患者年齡、病情和藥物性質調節(jié)滴速答案：B分析：多巴胺是升壓藥物，應根據患者血壓情況調節(jié)滴速，并非一定是較慢滴速。長期輸液從遠心端靜脈開始穿刺可保護靜脈，連續(xù)24小時輸液應每天更換輸液器，輸液滴速應根據患者年齡、病情和藥物性質調節(jié)，故答案為B。13.患者，女，40歲，因乳腺癌行乳房切除術。術后護士應指導患者采取的康復鍛煉措施是A.術后12天進行手指、腕部活動B.術后35天進行肩部活動C.術后1周進行上肢外展活動D.術后2周進行全范圍關節(jié)活動答案：A分析：乳腺癌術后康復鍛煉，術后12天可進行手指、腕部活動；術后35天可進行肘部活動；術后1周可進行肩部活動；術后2周可進行全范圍關節(jié)活動，故答案為A。14.某患者，因高熱行乙醇拭浴。在拭浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏異常等情況，應立即采取的措施是A.減慢拭浴速度B.繼續(xù)拭浴至體溫降至正常C.停止拭浴，及時與醫(yī)生聯(lián)系D.在腹股溝、腋窩等血管豐富處適當延長時間答案：C分析：乙醇拭浴過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏異常等情況，提示可能出現(xiàn)不良反應，應立即停止拭浴，及時與醫(yī)生聯(lián)系，故答案為C。15.患者，男，70歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護士應采取的措施是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.滴眼藥水D.干紗布覆蓋雙眼答案：A分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，為保護角膜，可用凡士林紗布覆蓋雙眼，防止角膜干燥、潰瘍等。按摩雙眼瞼、滴眼藥水不能有效保護角膜，干紗布覆蓋可能導致角膜干燥，故答案為A。16.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內、自上而下C.再次消毒順序是由內向外、自上而下D.導尿管插入深度為46cm答案：D分析：女性導尿管插入深度為46cm，男性導尿管插入深度為2022cm，題干未明確性別，D選項說法不全面。A、B、C選項均為導尿術的正確操作要點，故答案為D。17.患者，女，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護士在為其進行靜脈補液時，應首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒患者，首要的治療措施是補液，首先輸入0.9%氯化鈉溶液，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。待血糖降至一定水平后再根據情況補充葡萄糖溶液等，5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，不是首先輸入的液體，故答案為B。18.某患者，因外傷致右下肢骨折。在搬運患者時，應采取的搬運方法是A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案：C分析：患者右下肢骨折，一般采取三人搬運法，可保持患者身體平穩(wěn)，減少骨折部位的移動和疼痛。一人搬運法適用于病情較輕、體重較輕的患者；二人搬運法適用于不能自行活動或體重較重的患者；四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折等患者，故答案為C。19.患者，男，30歲，因肺炎入院。護士在為其進行護理評估時，收集資料的主要來源是A.患者本人B.患者家屬C.醫(yī)生D.病歷答案：A分析：收集資料的主要來源是患者本人，患者能提供最直接、最準確的信息?；颊呒覍佟⑨t(yī)生、病歷等可作為輔助資料來源，故答案為A。20.下列關于藥物保管的敘述，錯誤的是A.易揮發(fā)、潮解的藥物應裝瓶、蓋緊B.抗生素按有效日期先后有計劃使用C.生物制品應在常溫下保存D.易燃、易爆的藥物應單獨存放答案：C分析：生物制品需在低溫下保存，以保持其活性。易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶、蓋緊可防止藥物變質，抗生素按有效日期先后有計劃使用可避免浪費，易燃、易爆的藥物單獨存放可保證安全，故答案為C。21.患者，女，25歲，因急性闌尾炎入院。在手術前，護士為其進行備皮，范圍是A.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側至腋中線B.上自乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側至腋中線C.上自臍部，下至大腿上1/3，兩側至腋中線D.上自劍突，下至大腿上1/2，兩側至腋中線答案：A分析：急性闌尾炎手術前備皮范圍是上自劍突，下至大腿上1/3，兩側至腋中線，故答案為A。22.某患者，輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹。應考慮患者發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：B分析：輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)，考慮為過敏反應。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱，溶血反應有腰背痛等表現(xiàn)，枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現(xiàn)，故答案為B。23.患者，男，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第1天，患者訴傷口疼痛，護士應首先采取的措施是A.安慰患者B.評估疼痛的程度C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.分散患者注意力答案：B分析：患者訴傷口疼痛，護士首先應評估疼痛的程度，根據評估結果再采取相應的措施，如安慰患者、給予止痛藥、分散患者注意力等，故答案為B。24.下列關于灌腸的敘述，正確的是A.大量不保留灌腸溶液的溫度為3840℃B.小量不保留灌腸溶液的量不超過500mlC.保留灌腸肛管插入深度為710cmD.清潔灌腸應在患者有便意時立即排出溶液答案：A分析：大量不保留灌腸溶液溫度為3840℃。小量不保留灌腸溶液量一般不超過200ml；保留灌腸肛管插入深度為1520cm；清潔灌腸應讓患者盡量保留溶液，以達到清潔腸道的目的，故答案為A。25.患者，女，60歲，因慢性心力衰竭入院。護士在為其進行護理時，應特別注意觀察的指標是A.心率B.血壓C.呼吸D.尿量答案：D分析：慢性心力衰竭患者，觀察尿量可了解腎臟灌注情況和心臟功能狀態(tài)，尿量減少提示可能存在心功能進一步惡化等情況。心率、血壓、呼吸也是觀察的重要指標，但尿量對于判斷心力衰竭病情變化有重要意義，故答案為D。26.某患者，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏。護士應首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.準備除顫器C.給予利多卡因D.繼續(xù)觀察答案：A分析：患者急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏，護士首先應通知醫(yī)生，由醫(yī)生根據具體情況進一步處理。準備除顫器、給予利多卡因等需在醫(yī)生指導下進行，繼續(xù)觀察可能會延誤病情，故答案為A。27.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院。護士在為其進行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：C分析：肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過3000ml，過多放液可能導致電解質紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，故答案為C。28.下列關于氧氣吸入的敘述，錯誤的是A.氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表至少保留0.5MPaB.持續(xù)鼻導管吸氧者，每天更換鼻導管12次C.氧氣筒應放于陰涼處，周圍嚴禁煙火D.氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑，以保證通氣答案：D分析：氧氣表及螺旋口上不可涂油，防止引起燃燒爆炸。A、B、C選項均為氧氣吸入的正確注意事項，故答案為D。29.患者，女，30歲，因宮外孕破裂出血入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降。應考慮患者發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：D分析：大量輸血時，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結合，導致血鈣降低，可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱，過敏反應有皮疹等表現(xiàn)，溶血反應有腰背痛等表現(xiàn)，故答案為D。30.患者，男，75歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。護士在為其進行氧療時，應給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激呼吸中樞。應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，故答案為C。31.某患者，因外傷致開放性骨折。在現(xiàn)場急救時，應首先采取的措施是A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.迅速轉運答案：B分析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，首先應止血，防止大量失血導致休克等嚴重后果。然后進行包扎傷口、固定骨折部位，最后迅速轉運，故答案為B。32.患者，女，45歲，因甲狀腺功能亢進入院。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用的食物是A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐答案：A分析：甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重病情。牛奶、雞蛋、豆腐等食物對病情無明顯不良影響，故答案為A。33.下列關于護理診斷的敘述，正確的是A.護理診斷的陳述方式只有PES一種B.一個護理診斷只針對一個健康問題C.護理診斷的提出不需要有依據D.護理診斷可以與醫(yī)療診斷相同答案：B分析：一個護理診斷只針對一個健康問題。護理診斷陳述方式有PES、PE、SE等；護理診斷提出需要有依據；護理診斷與醫(yī)療診斷不同，護理診斷側重于對患者現(xiàn)存或潛在健康問題的判斷，故答案為B。34.患者，男，60歲，因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，有痰鳴音。護士應首先采取的措施是A.吸痰B.翻身拍背C.氧氣吸入D.給予抗生素答案：A分析：昏迷患者有痰鳴音，提示呼吸道有痰液阻塞，首先應吸痰，保持呼吸道通暢，防止窒息。翻身拍背、氧氣吸入、給予抗生素等可在吸痰后根據情況進一步處理，故答案為A。35.某患者，因急性膽囊炎入院。在手術前，護士為其進行皮膚準備，備皮范圍是A.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線B.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側至腋中線C.上自鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線D.上自乳頭連線，下至大腿上1/2，兩側至腋中線答案：A分析：急性膽囊炎手術前備皮范圍是上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線，故答案為A。36.患者，女，28歲，產后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫熱痛。應考慮患者發(fā)生了A.乳腺炎B.產后宮縮痛C.產褥感染D.乳腺增生答案：A分析：產后發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫熱痛，符合乳腺炎的表現(xiàn)。產后宮縮痛主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性疼痛；產褥感染多有生殖道感染等表現(xiàn)；乳腺增生一般無發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)，故答案為A。37.下列關于輸液微粒污染的敘述，錯誤的是A.輸液微?？蓙碓从谒幰荷a過程B.輸液微粒可來源于輸液器C.輸液微?？梢鹧芩ㄈ鸇.輸液微粒不會影響藥物療效答案：D分析：輸液微粒可來源于藥液生產過程、輸液器等，可引起血管栓塞、靜脈炎等不良反應，也可能影響藥物療效。如微粒與藥物結合等可能改變藥物性質和作用，故答案為D。38.患者，男，55歲，因高血壓入院。護士在為其進行健康教育時，應告知患者限制鈉鹽攝入，每天食鹽攝入量應不超過A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C分析：高血壓患者應限制鈉鹽攝入，每天食鹽攝入量應不超過6g，以減少水鈉潴留，降低血壓，故答案為C。39.某患者，因糖尿病足入院。護士在為其進行足部護理時，應注意的事項是A.用熱水泡腳，水溫越高越好B.修剪趾甲時應剪得盡量短C.選擇寬松、柔軟的鞋襪D.可以自行擠壓足部水皰答案：C分析：糖尿病足患者足部護理，應選擇寬松、柔軟的鞋襪，避免擠壓足部。用熱水泡腳水溫不宜過高，防止燙傷；修剪趾甲不宜過短，防止損傷；不可自行擠壓足部水皰，以免引起感染，故答案為C。40.患者，女，35歲，因子宮肌瘤行子宮次全切除術。術后第2天，患者出現(xiàn)陰道少量流血。護士應首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.觀察陰道流血量、顏色及性質C.給予止血藥物D.安慰患者答案：B分析：術后陰道少量流血，護士首先應觀察陰道流血量、顏色及性質，以便判斷病情。再根據觀察結果決定是否通知醫(yī)生、給予止血藥物等，安慰患者也是必要的，但不是首先采取的措施，故答案為B。41.下列關于隔離技術的敘述，正確的是A.嚴密隔離的患者應住單人病室，門口掛隔離標志B.呼吸道隔離的患者可與其他呼吸道感染患者同住一室C.消化道隔離的患者可共用餐具D.接觸隔離的患者不需要限制活動范圍答案：A分析：嚴密隔離患者應住單人病室，門口掛隔離標志，防止病原體傳播。呼吸道隔離患者也應盡量單間隔離，避免交叉感染；消化道隔離患者應使用專用餐具；接觸隔離患者需限制活動范圍，故答案為A。42.患者，男，40歲，因急性胰腺炎入院。護士在為其進行飲食護理時，應告知患者在病情好轉后可逐漸增加的食物是A.脂肪B.蛋白質C.碳水化合物D.纖維素答案：C分析：急性胰腺炎患者病情好轉后，可逐漸增加碳水化合物攝入，以提供能量。脂肪、蛋白質等食物應在病情進一步穩(wěn)定后逐漸增加，纖維素在早期也不宜過多攝入，故答案為C。43.某患者，因腦外傷入院。在進行格拉斯哥昏迷評分時，患者能睜眼，但不能按吩咐動作，言語混亂。該患者的格拉斯哥昏迷評分是A.3分B.6分C.9分D.12分答案：C分析：格拉斯哥昏迷評分包括睜眼反應、語言反應和運動反應。能睜眼計4分，不能按吩咐動作計3分，言語混亂計2分，總分為4+3+2=9分，故答案為C。44.患者，女，50歲，因乳腺癌行化療?；熎陂g，患者出現(xiàn)脫發(fā)。護士應采取的護理措施是A.告知患者脫發(fā)是暫時的，化療結束后會再生B.建議患者佩戴假發(fā)C.安慰患者，減輕其心理負擔D.以上都是答案：D分析：化療引起的脫發(fā)是暫時的，護士應告知患者化療結束后頭發(fā)會再生，建議患者佩戴假發(fā)，同時安慰患者，減輕其心理負擔，故答案為D。45.下列關于新生兒護理的敘述，錯誤的是A.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗B.新生兒房間溫度應保持在2224℃C.新生兒臍帶護理應保持臍帶殘端清潔干燥D.新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)答案：A分析：正常足月新生兒出生后24小時內接種卡介苗和乙肝疫苗第一針，但如果存在早產、低體重等情況，卡介苗接種時間需根據具體情況調整。B、C、D選項均為正確的新生兒護理知識，故答案為A。46.患者，男，68歲，因急性心肌