2024年西藏日土縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋放置的部位不妥的是（）A.前額B.頭頂C.腹股溝D.足底答案：D分析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮，故足底禁忌用冷。前額、頭頂、腹股溝都是冰袋常用放置部位。2.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A分析：5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇是高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液是堿性高滲溶液。3.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)（）A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.葡萄糖酸鈣溶液靜滴D.5%葡萄糖溶液靜滴答案：C分析：洋地黃類(lèi)藥物不宜與鈣劑同用，因?yàn)殁}劑可增加洋地黃的毒性，所以當(dāng)有葡萄糖酸鈣溶液靜滴的醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑和核對(duì)。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管飲水，以免發(fā)生誤吸。棉球、彎血管鉗、壓舌板都是口腔護(hù)理常用物品。5.下列關(guān)于護(hù)理診斷排序原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.優(yōu)先解決直接危及生命的問(wèn)題B.先解決低層次需要，再解決高層次需要C.潛在的問(wèn)題根據(jù)性質(zhì)決定其優(yōu)先順序D.必須先解決現(xiàn)存的問(wèn)題答案：D分析：護(hù)理診斷排序時(shí)，一般優(yōu)先解決直接危及生命的問(wèn)題，先解決低層次需要再解決高層次需要，潛在的問(wèn)題根據(jù)性質(zhì)決定其優(yōu)先順序。但并不一定必須先解決現(xiàn)存的問(wèn)題，有些潛在的、有危險(xiǎn)的問(wèn)題可能需要優(yōu)先處理。6.患者，女，40歲。因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知病房，準(zhǔn)備床位B.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因C.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告D.給患者止血，測(cè)血壓，建立靜脈通道答案：D分析：患者右下肢開(kāi)放性骨折、大量出血，此時(shí)首要的處理是止血、測(cè)血壓、建立靜脈通道，以維持患者的生命體征，防止休克。通知病房準(zhǔn)備床位、詢(xún)問(wèn)車(chē)禍原因、向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告都不是首要任務(wù)。7.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不建議長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染，長(zhǎng)期使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染。適當(dāng)散步做操、堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉、定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽都是對(duì)患者康復(fù)有益的出院指導(dǎo)。8.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～6天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。9.患者，女，28歲。妊娠38周，因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.截石位答案：B分析：胎膜早破患者采取頭低足高位，可防止臍帶脫垂，避免胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。平臥位不能有效防止臍帶脫垂；頭高足低位不符合胎膜早破護(hù)理要求；截石位一般用于婦科檢查、分娩等情況。10.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.半臥位C.平臥位D.頭高足低位答案：A分析：患者在全麻術(shù)后，未清醒前應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。待患者清醒、血壓平穩(wěn)后可改為半臥位。平臥位未強(qiáng)調(diào)頭偏向一側(cè)；頭高足低位一般不用于全麻術(shù)后。11.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.1～1.5歲D.1.5～2歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。12.患者，女，35歲。因甲亢入院接受治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用的食物是（）A.米飯B.豆腐C.海帶D.西紅柿答案：C分析：甲亢患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重甲亢癥狀。米飯、豆腐、西紅柿含碘量相對(duì)較低，可以食用。13.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院。入院后突然出現(xiàn)心源性休克，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.高流量吸氧C.建立靜脈通路D.準(zhǔn)備升壓藥物答案：C分析：對(duì)于心源性休克患者，首先要建立靜脈通路，以便快速補(bǔ)液、用藥等，維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。通知醫(yī)生、高流量吸氧、準(zhǔn)備升壓藥物也是重要的措施，但建立靜脈通路是首要的。14.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。護(hù)士給予的健康指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）A.控制血糖B.合理飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.經(jīng)常用熱水泡腳答案：D分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，可能是糖尿病神經(jīng)病變?；颊吒杏X(jué)減退，用熱水泡腳易導(dǎo)致?tīng)C傷，因此不能經(jīng)常用熱水泡腳?？刂蒲?、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)都是糖尿病患者的正確健康指導(dǎo)。15.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D分析：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無(wú)菌物品。操作環(huán)境清潔寬敞、操作者衣帽整潔洗手戴口罩、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置都是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染D.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染屬于醫(yī)院感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染通?？紤]為醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕答案：ABCD分析：預(yù)防壓瘡需要定期翻身，減少局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力；骨隆突處墊軟枕可減輕壓力，這些都是有效的預(yù)防措施。3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD分析：輸血前兩人核對(duì)可確保輸血安全；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；一旦發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)措施；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。4.下列屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.呼吸困難B.頸靜脈怒張C.肝大D.下肢水腫答案：BCD分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見(jiàn)癥狀有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。呼吸困難是左心衰竭的主要表現(xiàn)。5.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：ABCD分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，但各階段生長(zhǎng)發(fā)育速度不同；各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異；生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。判斷題1.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：長(zhǎng)期臥床患者多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機(jī)會(huì)，從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，也應(yīng)先執(zhí)行再報(bào)告醫(yī)生。（）答案：錯(cuò)誤分析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，以保障患者的安全。3.急性闌尾炎患者腹痛的典型特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎患者腹痛起始多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這是其典型的腹痛特點(diǎn)。4.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確分析：普通胰島素起效時(shí)間約為30分鐘，飯前30分鐘皮下注射可使胰島素的作用時(shí)間與進(jìn)食后血糖升高的時(shí)間相匹配，更好地控制血糖。5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸漱口水不可過(guò)濕，以免引起患者嗆咳。（）答案：正確分析：棉球蘸漱口水過(guò)濕，在口腔護(hù)理過(guò)程中易導(dǎo)致漱口水流入氣管，引起患者嗆咳，所以應(yīng)注意棉球蘸水不可過(guò)濕。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史，對(duì)青霉素過(guò)敏者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度和劑量必須準(zhǔn)確。（3）注射前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（4）注射后應(yīng)觀察2030分鐘，注意局部和全身反應(yīng)。（5）皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上醒目注明，并告知患者及家屬。（6）如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照試驗(yàn)。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。（5）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)做好口腔護(hù)理。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。3.簡(jiǎn)述護(hù)士在給藥過(guò)程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑的藥物名稱(chēng)、劑量、用法、時(shí)間等進(jìn)行給藥，不得擅自更改。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到“三查七對(duì)”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）安全正確給藥，選擇合適的給藥途徑和方法，注意藥物的配伍禁忌。（4）密切觀察用藥反應(yīng)，用藥后應(yīng)觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。案例分析題患者，男，65歲。因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射，自服硝酸甘油后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。入院查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩部放射，自服硝酸甘油不緩解，結(jié)合心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（