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文檔簡介
2024年云南省中甸縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.下列哪種藥物是最常用的吸入麻醉藥?A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.甲氧氟烷答案:C答案分析:七氟烷血氣分配系數(shù)低,誘導(dǎo)和蘇醒迅速,氣味良好,對氣道刺激性小,是目前最常用的吸入麻醉藥。乙醚易燃易爆且副作用多;氟烷有一定肝毒性;甲氧氟烷腎毒性明顯。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.防止術(shù)中支氣管痙攣答案:D答案分析:麻醉前用藥目的包括消除患者緊張情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等。防止術(shù)中支氣管痙攣一般不是麻醉前用藥的常規(guī)目的,通常會采用專門的支氣管解痙藥物等處理。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時間是:A.禁食6小時、禁水3小時B.禁食8小時、禁水4小時C.禁食10小時、禁水5小時D.禁食12小時、禁水4小時答案:D答案分析:成人擇期手術(shù)前禁食12小時、禁水4小時,可有效減少胃內(nèi)容物反流和誤吸的風(fēng)險。4.下列哪項不是局部麻醉藥的不良反應(yīng)?A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案:D答案分析:局部麻醉藥不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。后遺效應(yīng)一般不是局部麻醉藥常見不良反應(yīng)。5.腰麻時最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.血壓下降答案:D答案分析:腰麻時由于交感神經(jīng)被阻滯,血管擴(kuò)張,容易導(dǎo)致血壓下降,是最常見的并發(fā)癥。頭痛、惡心嘔吐、尿潴留也是腰麻并發(fā)癥,但不如血壓下降常見。6.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案:A答案分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停,如不及時處理可危及生命。硬膜外血腫、感染、神經(jīng)損傷也有一定危害,但相對全脊髓麻醉程度較輕。7.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案:C答案分析:恩氟烷是吸入麻醉藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。8.麻醉期間低血壓的定義是收縮壓下降超過基礎(chǔ)值的:A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B答案分析:麻醉期間收縮壓下降超過基礎(chǔ)值的20%定義為低血壓。9.術(shù)中發(fā)生嘔吐和反流時,首要的處理措施是:A.氣管插管B.頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)C.吸引清除口腔內(nèi)嘔吐物D.給予止吐藥物答案:C答案分析:術(shù)中發(fā)生嘔吐和反流時,首要措施是吸引清除口腔內(nèi)嘔吐物,防止誤吸,然后再根據(jù)情況采取其他措施。10.下列關(guān)于肌松藥的描述,錯誤的是:A.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.兩類肌松藥均可使血鉀升高D.肌松藥可降低顱內(nèi)壓答案:C答案分析:去極化肌松藥可使血鉀升高,非去極化肌松藥一般不使血鉀升高。去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象;非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗;肌松藥可降低顱內(nèi)壓。11.麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理措施不包括:A.面罩加壓給氧B.靜注琥珀膽堿C.靜注利多卡因D.立即行氣管切開答案:D答案分析:麻醉中發(fā)生喉痙攣,可先面罩加壓給氧,如不緩解可靜注琥珀膽堿解除痙攣,也可靜注利多卡因。一般先采取保守措施,只有在其他方法無效時才考慮氣管切開。12.下列哪種情況不宜行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯?A.下肢手術(shù)B.盆腔手術(shù)C.休克患者D.會陰部手術(shù)答案:C答案分析:休克患者循環(huán)不穩(wěn)定,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可進(jìn)一步加重血壓下降等情況,不宜使用。下肢手術(shù)、盆腔手術(shù)、會陰部手術(shù)是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的適應(yīng)證。13.以下關(guān)于麻醉深度的判斷,最可靠的是:A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.腦電圖變化答案:D答案分析:腦電圖變化能較為客觀、準(zhǔn)確地反映大腦皮質(zhì)功能狀態(tài),是判斷麻醉深度最可靠的指標(biāo)。血壓、心率、呼吸變化受多種因素影響,不夠可靠。14.麻醉前評估患者心肺功能的常用指標(biāo)不包括:A.心電圖B.胸部X線C.肺功能測定D.血電解質(zhì)檢查答案:D答案分析:血電解質(zhì)檢查主要反映體內(nèi)電解質(zhì)平衡情況,不是評估心肺功能的常用指標(biāo)。心電圖、胸部X線、肺功能測定可分別從電活動、形態(tài)、功能等方面評估心肺功能。15.小兒麻醉的特點不包括:A.小兒呼吸道狹窄,分泌物多B.小兒代謝率高,氧耗量大C.小兒循環(huán)系統(tǒng)代償能力強(qiáng)D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案:C答案分析:小兒循環(huán)系統(tǒng)代償能力相對較弱,而不是強(qiáng)。小兒呼吸道狹窄、分泌物多;代謝率高、氧耗量大;體溫調(diào)節(jié)功能不完善都是小兒麻醉的特點。16.麻醉期間高血壓的常見原因不包括:A.麻醉過淺B.二氧化碳蓄積C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.低血壓后反跳答案:D答案分析:低血壓后反跳一般不會導(dǎo)致高血壓。麻醉過淺、二氧化碳蓄積、嗜鉻細(xì)胞瘤等均可引起麻醉期間高血壓。17.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥?A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.多巴胺答案:B答案分析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可拮抗非去極化肌松藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等;腎上腺素、多巴胺主要用于提升血壓等。18.麻醉中發(fā)生惡性高熱,治療首選藥物是:A.硝苯地平B.丹曲林C.地塞米松D.碳酸氫鈉答案:B答案分析:丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物,可抑制骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子,緩解肌肉強(qiáng)直等癥狀。硝苯地平是降壓藥;地塞米松用于抗炎等;碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡。19.老年患者麻醉的特點不包括:A.器官功能減退B.藥物耐受性降低C.麻醉后蘇醒快D.術(shù)后并發(fā)癥多答案:C答案分析:老年患者由于器官功能減退、藥物耐受性降低等原因,麻醉后蘇醒往往較慢,而不是快。老年患者器官功能減退、藥物耐受性降低、術(shù)后并發(fā)癥多是其麻醉特點。20.以下哪種情況可導(dǎo)致術(shù)中低體溫?A.手術(shù)室溫度過高B.輸入大量常溫液體C.使用加熱毯D.長時間暴露手術(shù)野答案:D答案分析:長時間暴露手術(shù)野可使熱量散失增加,導(dǎo)致術(shù)中低體溫。手術(shù)室溫度過高不會導(dǎo)致低體溫;輸入大量常溫液體一般影響不大;使用加熱毯可防止低體溫。21.關(guān)于麻醉氣體監(jiān)測,以下說法錯誤的是:A.可監(jiān)測吸入氣中麻醉藥濃度B.可監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓C.不能監(jiān)測麻醉氣體泄漏D.有助于評估麻醉深度答案:C答案分析:麻醉氣體監(jiān)測可以監(jiān)測麻醉氣體泄漏情況。同時可監(jiān)測吸入氣中麻醉藥濃度、呼氣末二氧化碳分壓,有助于評估麻醉深度。22.孕婦麻醉的注意事項不包括:A.避免使用對胎兒有影響的藥物B.控制麻醉平面不宜過高C.維持子宮胎盤血流灌注D.盡量采用全身麻醉答案:D答案分析:孕婦麻醉應(yīng)盡量避免全身麻醉,可優(yōu)先選擇區(qū)域麻醉等對胎兒影響小的麻醉方式。要避免使用對胎兒有影響的藥物、控制麻醉平面不宜過高、維持子宮胎盤血流灌注。23.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常?A.嗎啡B.阿托品C.地西泮D.芬太尼答案:B答案分析:阿托品可用于治療竇性心動過緩等心律失常。嗎啡、芬太尼是鎮(zhèn)痛藥;地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。24.麻醉期間發(fā)生呼吸抑制的原因不包括:A.麻醉藥過量B.呼吸道梗阻C.肌松藥殘余作用D.血壓升高答案:D答案分析:血壓升高一般不會導(dǎo)致呼吸抑制。麻醉藥過量、呼吸道梗阻、肌松藥殘余作用均可引起呼吸抑制。25.關(guān)于控制性降壓,下列說法錯誤的是:A.可減少手術(shù)出血B.一般收縮壓降至80mmHg為宜C.適用于血運豐富的手術(shù)D.可能導(dǎo)致腦缺血等并發(fā)癥答案:B答案分析:控制性降壓一般將收縮壓降至基礎(chǔ)血壓的30%40%或維持平均動脈壓在5065mmHg為宜,而不是固定降至80mmHg??刂菩越祲嚎蓽p少手術(shù)出血,適用于血運豐富的手術(shù),也可能導(dǎo)致腦缺血等并發(fā)癥。26.以下哪種麻醉方法對患者生理干擾最?。緼.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外麻醉D.全身麻醉答案:A答案分析:局部浸潤麻醉只作用于局部,對患者整體生理干擾最小。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬膜外麻醉可影響神經(jīng)和循環(huán)等;全身麻醉對呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)影響較大。27.麻醉前使用抗膽堿藥的目的是:A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.降低血壓答案:C答案分析:麻醉前使用抗膽堿藥如阿托品等,主要目的是減少呼吸道分泌物,防止誤吸等。鎮(zhèn)靜一般用苯二氮?類等;鎮(zhèn)痛用阿片類等;抗膽堿藥一般不用于降低血壓。28.術(shù)中發(fā)生心跳驟停,首要的處理措施是:A.胸外心臟按壓B.靜注腎上腺素C.開放氣道D.人工呼吸答案:A答案分析:術(shù)中發(fā)生心跳驟停,首要措施是胸外心臟按壓,建立人工循環(huán),然后再進(jìn)行開放氣道、人工呼吸、靜注腎上腺素等處理。29.下列關(guān)于麻醉后蘇醒延遲的原因,錯誤的是:A.麻醉藥過量B.低溫C.高碳酸血癥D.血糖升高答案:D答案分析:血糖升高一般不會導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。麻醉藥過量、低溫、高碳酸血癥等均可引起蘇醒延遲。30.小兒硬膜外阻滯的特點不包括:A.硬膜外間隙疏松B.藥物易擴(kuò)散C.用藥量需增加D.穿刺技術(shù)要求高答案:C答案分析:小兒硬膜外間隙疏松,藥物易擴(kuò)散,用藥量相對成人應(yīng)減少,而不是增加。小兒硬膜外阻滯穿刺技術(shù)要求高。31.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣的處理措施不包括:A.加深麻醉B.靜注氨茶堿C.靜注腎上腺素D.增加呼吸頻率答案:D答案分析:增加呼吸頻率不能緩解支氣管痙攣。加深麻醉、靜注氨茶堿、靜注腎上腺素可用于處理支氣管痙攣。32.下列哪種藥物可用于預(yù)防麻醉期間的惡心嘔吐?A.阿托品B.昂丹司瓊C.多巴胺D.地高辛答案:B答案分析:昂丹司瓊是常用的止吐藥,可用于預(yù)防麻醉期間的惡心嘔吐。阿托品主要用于抑制腺體分泌等;多巴胺用于提升血壓等;地高辛用于強(qiáng)心等。33.關(guān)于麻醉前患者的心理準(zhǔn)備,以下說法錯誤的是:A.向患者解釋麻醉過程和注意事項B.告知患者麻醉可能的風(fēng)險C.夸大手術(shù)的危險性以引起患者重視D.給予患者心理支持答案:C答案分析:不應(yīng)夸大手術(shù)的危險性,以免增加患者心理負(fù)擔(dān)。應(yīng)向患者解釋麻醉過程和注意事項、告知麻醉可能的風(fēng)險、給予患者心理支持。34.麻醉期間發(fā)生低氧血癥的原因不包括:A.通氣不足B.氧供不足C.肺內(nèi)分流增加D.血壓降低答案:D答案分析:血壓降低一般不會直接導(dǎo)致低氧血癥。通氣不足、氧供不足、肺內(nèi)分流增加均可引起低氧血癥。35.下列哪種麻醉方法適用于眼科手術(shù)?A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.以上均可答案:D答案分析:表面麻醉、局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都可根據(jù)眼科手術(shù)的具體情況選用。36.麻醉后患者出現(xiàn)尿潴留的原因不包括:A.麻醉藥的殘余作用B.下腹部手術(shù)刺激C.飲水過多D.不習(xí)慣床上排尿答案:C答案分析:飲水過多一般不會導(dǎo)致尿潴留。麻醉藥的殘余作用、下腹部手術(shù)刺激、不習(xí)慣床上排尿均可引起麻醉后尿潴留。37.關(guān)于麻醉設(shè)備的維護(hù),下列說法錯誤的是:A.定期檢查麻醉機(jī)的性能B.及時更換呼吸回路的濾器C.麻醉設(shè)備可隨意放置D.對麻醉設(shè)備進(jìn)行清潔消毒答案:C答案分析:麻醉設(shè)備應(yīng)妥善放置和管理,不能隨意放置。要定期檢查麻醉機(jī)的性能、及時更換呼吸回路的濾器、對麻醉設(shè)備進(jìn)行清潔消毒。38.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞的處理措施不包括:A.立即停止手術(shù)操作B.頭低左側(cè)臥位C.給予純氧吸入D.靜注大量生理鹽水答案:D答案分析:靜注大量生理鹽水對空氣栓塞無治療作用。術(shù)中發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即停止手術(shù)操作、頭低左側(cè)臥位、給予純氧吸入等。39.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓?A.甘露醇B.嗎啡C.阿托品D.氯胺酮答案:A答案分析:甘露醇是常用的脫水劑,可降低顱內(nèi)壓。嗎啡、阿托品、氯胺酮一般不用于降低顱內(nèi)壓。40.麻醉期間發(fā)生低血糖的原因不包括:A.禁食時間過長B.胰島素使用過量C.應(yīng)激反應(yīng)D.糖攝入不足答案:C答案分析:應(yīng)激反應(yīng)一般會使血糖升高,而不是導(dǎo)致低血糖。禁食時間過長、胰島素使用過量、糖攝入不足可引起麻醉期間低血糖。41.小兒麻醉中體溫監(jiān)測的部位不包括:A.腋窩B.直腸C.鼓膜D.手指答案:D答案分析:手指一般不用于小兒麻醉中體溫監(jiān)測。腋窩、直腸、鼓膜是常用的體溫監(jiān)測部位。42.關(guān)于區(qū)域麻醉的優(yōu)點,下列說法錯誤的是:A.對全身生理干擾小B.術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好C.可減少肺部并發(fā)癥D.不適用于長時間手術(shù)答案:D答案分析:區(qū)域麻醉可用于長時間手術(shù)。其優(yōu)點包括對全身生理干擾小、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好、可減少肺部并發(fā)癥等。43.麻醉期間發(fā)生高鉀血癥的處理措施不包括:A.靜注葡萄糖酸鈣B.靜注胰島素和葡萄糖C.給予堿性藥物D.大量輸血答案:D答案分析:大量輸血可能會導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步升高,不能用于處理高鉀血癥。靜注葡萄糖酸鈣、靜注胰島素和葡萄糖、給予堿性藥物可用于治療高鉀血癥。44.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管哮喘發(fā)作?A.苯巴比妥B.氫化可的松C.氯丙嗪D.地西泮答案:B答案分析:氫化可的松有抗炎、抗過敏等作用,可用于治療麻醉期間的支氣管哮喘發(fā)作。苯巴比妥、氯丙嗪、地西泮一般不用于治療支氣管哮喘發(fā)作。45.麻醉前評估患者肝腎功能的指標(biāo)不包括:A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.凝血功能D.血常規(guī)答案:D答案分析:血常規(guī)主要反映血液中各類細(xì)胞的數(shù)量等情況,不是評估肝腎功能的指標(biāo)。血清轉(zhuǎn)氨酶反映肝功能;血肌酐反映腎功能;凝血功能與肝臟合成凝血因子等有關(guān)。46.麻醉期間發(fā)
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