溺水急救操作指南演講人：日期:目錄CATALOGUE02溺水者狀態(tài)判斷03基礎(chǔ)救援技術(shù)04心肺復(fù)蘇實施05特殊情形處置06后續(xù)觀察與送醫(yī)01現(xiàn)場安全評估01現(xiàn)場安全評估PART環(huán)境危險因素識別溺水者狀況評估溺水者的年齡、體重、意識、呼吸等，以便制定合適的救援方案。03注意風(fēng)向、風(fēng)速、氣溫等，惡劣天氣下應(yīng)增加救援難度和危險性。02天氣狀況水域狀況判斷溺水發(fā)生地點是泳池、河流、湖泊或其他水域，評估水域的流動性和深度。01施救者自我防護原則施救者首先要確保自己的安全，避免在救援過程中發(fā)生意外。確保自身安全穿著合適的救生衣、泳褲、鞋子等，以增加救援的效率和安全性。穿著適當(dāng)裝備不要超出自己的救援能力范圍，避免不必要的冒險和危險。了解自身能力緊急呼救標(biāo)準(zhǔn)流程撥打緊急電話第一時間撥打當(dāng)?shù)鼐o急救援電話或報警電話。01報告事故情況清晰告知溺水地點、溺水人數(shù)、溺水者狀況等信息。02等待救援在等待救援人員到場的過程中，繼續(xù)觀察溺水者狀況，并采取適當(dāng)?shù)淖跃却胧?302溺水者狀態(tài)判斷PART意識清醒度檢測方法通過大聲呼叫或輕拍溺水者肩膀，觀察其有無反應(yīng)，判斷其意識是否清醒。呼叫觀察眼神判斷疼痛刺激觀察溺水者眼神是否呆滯，有無目光無目標(biāo)地四處亂看。捏住溺水者的耳垂或用力按壓其指甲床，觀察其有無疼痛反應(yīng)。自主呼吸觀察要點呼吸節(jié)律檢查溺水者呼吸是否規(guī)律，有無呼吸暫?，F(xiàn)象。03注意溺水者呼吸是否費力，胸部起伏是否明顯。02呼吸深度呼吸頻率觀察溺水者呼吸是否急促、表淺或緩慢，記錄呼吸頻率。01通常選用頸部動脈（如頸動脈）或手腕動脈（如橈動脈）進行檢查。檢查部位用食指和中指并攏，輕壓于檢查部位上，感受脈搏跳動。檢查方法判斷脈搏是否微弱、快速或消失，以及脈搏與呼吸是否協(xié)調(diào)。脈搏判斷脈搏檢查規(guī)范操作03基礎(chǔ)救援技術(shù)PART水中拖帶正確姿勢救援者姿勢救援者應(yīng)采用穩(wěn)定的姿勢，如側(cè)泳或反蛙泳等，確保自身安全。01拖帶方式救援者應(yīng)從被救援者后方或側(cè)面接近，用手或救生器材進行拖帶。02保持被救援者呼吸拖帶過程中，應(yīng)確保被救援者頭部露出水面，以便呼吸。03氣道開放標(biāo)準(zhǔn)手法救援者將被救援者頭部后仰，托起下頜，使氣道保持開放。仰頭抬頜法推舉下頜法注意事項救援者將被救援者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時用手指推舉下頜，使氣道暢通。在開放氣道時，應(yīng)避免過度后仰頭部，以免導(dǎo)致頸椎損傷。異物清除操作禁忌禁止延誤心肺復(fù)蘇若被救援者已失去呼吸、心跳，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，不要因清除異物而延誤時機。03不得通過倒立、拍打等方式強行排出被救援者肺內(nèi)水分，以免延誤救援時機。02禁止強行排水禁止盲目掏挖不得用手指或硬物盲目掏挖被救援者口、鼻內(nèi)的異物，以免造成二次損傷。0104心肺復(fù)蘇實施PART按壓深度與頻率標(biāo)準(zhǔn)成人胸骨下陷5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。按壓深度每分鐘100-120次，確保胸腔充分回彈。按壓頻率人工呼吸配合節(jié)奏人工呼吸前確保呼吸道暢通采用頭偏向一側(cè)或清理口腔異物等方法。人工呼吸與胸外按壓比例人工呼吸操作方法對于成人、兒童和嬰兒均為30:2。捏住患者鼻孔，口對口密封吹氣，觀察胸廓起伏。123AED使用適配場景AED適用情況患者處于心臟驟停狀態(tài)，且無法立即進行手動除顫。01AED操作要點貼好電極片，按照AED語音提示進行操作。02AED使用后的處理AED分析心律時，繼續(xù)進行胸外按壓，直至AED指示停止。0305特殊情形處置PART兒童溺水差異化處理6px6px6px兒童心肺復(fù)蘇與成人有所不同，需特別注意按壓深度和通氣頻率。兒童心肺復(fù)蘇密切監(jiān)測兒童呼吸和心跳情況，及時采取急救措施。呼吸與心跳監(jiān)測兒童體溫容易散失，需盡快擦干身體，并采取保暖措施。盡早保暖010302及時將溺水兒童送往醫(yī)院接受進一步救治。尋求醫(yī)療救治04溺水合并外傷固定法出血處理骨折固定傷情評估迅速送醫(yī)若溺水者合并外傷出血，需進行止血處理，可采用壓迫止血法。對于疑似骨折的溺水者，需進行固定，避免進一步損傷。對溺水者進行全面?zhèn)樵u估，以便采取針對性的急救措施。合并外傷的溺水者需盡快送往醫(yī)院接受治療。低溫癥協(xié)同應(yīng)對措施脫離低溫環(huán)境迅速將溺水者從低溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移，避免體溫進一步下降。保暖措施采取積極保暖措施，如蓋上毛毯、毛巾等物品，防止熱量散失。體溫監(jiān)測密切監(jiān)測溺水者的體溫，以便及時調(diào)整急救措施。特殊處理對于低溫癥嚴(yán)重的溺水者，需采取特殊的治療措施，如體外復(fù)溫等。06后續(xù)觀察與送醫(yī)PART生命體征持續(xù)監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測溺水者的呼吸和心率，觀察是否有異常變化。呼吸和心率溺水者體溫過低，易引發(fā)并發(fā)癥，需持續(xù)監(jiān)測體溫并采取措施保持正常。體溫監(jiān)測血壓變化，預(yù)防因溺水導(dǎo)致的低血壓或休克。血壓并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo)胸痛或不適胸痛可能是肺部或心臟受到損傷的信號，需立即送醫(yī)檢查。03溺水可能導(dǎo)致腦缺氧，需關(guān)注溺水者的意識狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)并處理。02意識障礙呼吸困難溺水者可能出現(xiàn)呼吸困難癥狀，需警惕肺部損傷或吸入性肺炎。01醫(yī)療交接注意事項詳細(xì)向醫(yī)護人員說明溺水者的病情，包括溺水時間、地點、水量、救援過程等。交接