心臟急救步驟核心流程演講人：日期:目錄02心肺復蘇（CPR）實施01現(xiàn)場安全與初步判斷03自動體外除顫器（AED）使用04專業(yè)醫(yī)療救援配合05特殊情況應對策略06后續(xù)處置與記錄01現(xiàn)場安全與初步判斷確認環(huán)境無危險源評估環(huán)境穩(wěn)定性確保急救過程中環(huán)境穩(wěn)定，不會因外界因素導致患者或施救者受傷。03如患者仍在危險環(huán)境中，迅速將患者轉(zhuǎn)移至安全地點。02確保患者脫離危險源迅速觀察現(xiàn)場環(huán)境確認是否存在觸電、火災、坍塌等危險源，確保施救者安全。01檢查患者意識與呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喚，以判斷患者是否意識清醒。判斷患者意識仔細觀察患者胸廓起伏，傾聽呼吸聲，判斷呼吸是否正常。檢查患者呼吸如患者無呼吸或呼吸微弱，應立即進行CPR（心肺復蘇）等急救措施。判斷是否需要CPR啟動緊急呼救流程撥打急救電話如患者情況嚴重，應立即撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。01報告患者情況向急救人員報告患者情況，包括患者意識、呼吸、所處位置等。02保持電話暢通保持電話暢通，以便急救人員隨時聯(lián)系，同時按照急救人員指示進行急救操作。0302心肺復蘇（CPR）實施胸外按壓規(guī)范動作按壓部位按壓深度按壓速度按壓姿勢胸骨下半部，即兩乳頭連線中點處。成人約5-6厘米，兒童和青少年則適當減小。每分鐘100-120次，節(jié)奏均勻。雙手交叉重疊，手掌根部緊貼按壓部位，手指翹起，利用身體重量進行按壓。開放氣道與人工呼吸開放氣道清理口腔異物人工呼吸呼吸頻率采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，確保呼吸道暢通。捏住患者鼻孔，口對口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒鐘以上，使胸廓隆起。在開放氣道前，需先清理患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等異物，以免堵塞呼吸道。每分鐘進行8-10次人工呼吸，與胸外按壓配合進行。按壓與呼吸頻率控制每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，如此反復進行。單人CPR一人負責胸外按壓，另一人負責人工呼吸和開放氣道，兩人交替進行，確保CPR的連續(xù)性和有效性。在CPR過程中，需時刻觀察患者的生命體征和反應，如出現(xiàn)自主呼吸、心跳恢復或醫(yī)護人員到達現(xiàn)場時，應及時停止CPR。雙人CPR無論是單人還是雙人CPR，按壓與呼吸的比例都應保持在30:2左右，即每進行30次按壓后進行2次人工呼吸。按壓與呼吸比例01020403停止CPR的條件03自動體外除顫器（AED）使用開啟AED設備確保AED設備處于開啟狀態(tài)，通常按下電源鍵或打開蓋子即可啟動。AED設備開啟與貼片定位貼片定位根據(jù)AED設備的提示，將電極貼片貼在患者身體的正確位置上，一般是一個貼在右側(cè)上胸部，另一個貼在左側(cè)下胸部或左側(cè)腋前線與肋緣交界處。貼緊皮膚確保電極貼片與患者的皮膚緊密貼合，不能有衣物等障礙物阻擋。AED設備會自動分析患者的心律，判斷是否需要除顫。此時，操作者應確保沒有人與患者接觸，避免干擾AED的分析。心律分析與放電操作心律分析如果AED設備判定需要除顫，會自動充電并提示操作者放電。操作者應按下放電按鈕，在放電前確保所有人都已遠離患者。AED會自動將電擊傳遞給患者，進行除顫操作。放電操作放電時，操作者應避免接觸患者和AED設備，以免觸電。同時，要確?；颊咴诔澾^程中得到妥善的保護，避免因放電而導致的意外傷害。放電安全除顫后持續(xù)CPR銜接判斷除顫效果等待專業(yè)救援持續(xù)CPR除顫后，應立即進行CPR，并檢查患者的心跳和呼吸情況。如果除顫成功，患者的心跳會恢復正常，呼吸也會變得有規(guī)律。如果除顫未成功，或者患者的心跳和呼吸仍未恢復，應繼續(xù)進行CPR，直到專業(yè)醫(yī)護人員到達現(xiàn)場。CPR可以幫助維持患者的血液循環(huán)和氧氣供應，提高患者的生存率。在等待專業(yè)醫(yī)護人員到場的過程中，操作者應持續(xù)進行CPR，并隨時準備進行再次除顫。同時，要及時呼叫急救中心或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)，以便盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步治療。04專業(yè)醫(yī)療救援配合急救人員到達前準備確?，F(xiàn)場安全，避免任何可能對急救人員或患者造成傷害的因素。確保環(huán)境安全初步評估患者的意識、呼吸和心跳等生命體征，確定救援措施。判斷患者狀況在發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停或呼吸困難時，立即撥打急救電話。撥打急救電話患者信息快速交接患者基本信息交接患者姓名、性別、年齡、病史等基本信息。01病情及急救措施交接患者病情、已采取的急救措施以及患者的反應情況。02用藥情況交接患者近期用藥情況，特別是與急救相關的藥物。03協(xié)助建立高級生命支持協(xié)助急救人員為患者提供氧氣，確保呼吸道通暢。呼吸支持循環(huán)支持藥物應用在急救人員指導下進行胸外按壓等循環(huán)支持操作。根據(jù)急救人員指示，給患者使用相關急救藥物。05特殊情況應對策略溺水/窒息患者處理差異延長救援時間溺水或窒息患者的搶救時間相對較長，需堅持進行心肺復蘇直至專業(yè)救援到達。03在急救過程中，始終確保呼吸道暢通，及時清除呼吸道異物或分泌物。02呼吸急救優(yōu)先急救步驟調(diào)整對于溺水或窒息導致的心跳驟停，應首先進行5次人工呼吸，再進行胸外按壓。01對兒童進行胸外按壓時，應適當減少按壓深度，以免造成損傷。按壓深度調(diào)整兒童的呼吸頻率較快，進行人工呼吸時應適當調(diào)整呼吸頻率。呼吸頻率調(diào)整在給兒童使用急救藥物時，需根據(jù)兒童的體重和年齡調(diào)整劑量。急救藥物劑量兒童急救參數(shù)調(diào)整孕婦急救體位優(yōu)化左側(cè)臥位孕婦在急救時應采取左側(cè)臥位，以減少胎兒對下腔靜脈的壓迫，保障胎盤血液供應。01抬高臀部在孕婦急救時，可適當抬高臀部，有助于血液回流，緩解腹腔壓力。02避免仰臥位孕婦不宜采取仰臥位，以免增大的子宮壓迫下腔靜脈，影響血液回流。0306后續(xù)處置與記錄生命體征持續(xù)監(jiān)測心率和心律監(jiān)測呼吸監(jiān)測血壓監(jiān)測體溫監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者心率和心律，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。觀察患者呼吸頻率、深度和節(jié)律，確保呼吸道暢通。定期測量患者血壓，以評估心臟和血管狀況。注意患者體溫變化，及時采取措施預防低體溫或發(fā)熱。急救過程完整記錄6px6px6px包括姓名、年齡、性別等基本信息。記錄患者基本信息記錄急救過程中的關鍵步驟、使用的藥物及劑量。記錄關鍵步驟和藥物詳細記錄每個急救步驟的執(zhí)行時間。記錄急救時間010302詳細記錄患者急救過程中的反應和狀況變化。記錄患者反應和狀況04