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文檔簡介

2025年預(yù)防接種人員資格認(rèn)證考試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.下列哪種疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗?A.卡介苗B.乙肝疫苗(首劑)C.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)答案:C2.關(guān)于疫苗接種途徑,卡介苗的正確接種方式是?A.上臂三角肌皮下注射B.上臂三角肌肌內(nèi)注射C.左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射答案:C3.按照《預(yù)防接種工作規(guī)范(2023年版)》,接種單位在接收疫苗時(shí),需核查的“三證”不包括?A.疫苗運(yùn)輸溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)證明C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照D.疫苗運(yùn)輸單據(jù)答案:C4.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的推薦年齡是?A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案:C(注:2023年規(guī)范調(diào)整為18月齡接種第1劑,4歲接種第2劑)5.接種后發(fā)生過敏性休克,首選的急救藥物是?A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案:B6.關(guān)于疫苗冷鏈管理,下列說法錯(cuò)誤的是?A.乙肝疫苗應(yīng)在2-8℃環(huán)境中儲(chǔ)存B.凍干麻疹疫苗需在-20℃以下保存C.運(yùn)輸過程中疫苗冰排融化后需立即更換D.接收疫苗時(shí),需核對(duì)運(yùn)輸工具溫度記錄的起始和到達(dá)時(shí)間答案:C(冰排融化不超過總冰排數(shù)量1/3時(shí)可接受)7.接種前健康詢問的核心內(nèi)容不包括?A.近期是否患急性疾病B.既往是否對(duì)疫苗成分過敏C.兒童母親的妊娠史(僅針對(duì)新生兒)D.上次接種后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)答案:C8.某兒童5月齡,已接種2劑乙肝疫苗(0、1月齡),第3劑應(yīng)在何時(shí)接種?A.6月齡B.7月齡C.8月齡D.12月齡答案:A(乙肝疫苗接種程序?yàn)?、1、6月齡)9.下列哪種情況屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?A.接種百白破疫苗后局部紅腫直徑2.5cmB.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大(直徑1.5cm)C.接種流感疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥(無既往史)D.接種HPV疫苗后因暈針導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失答案:C(熱性驚厥屬于異常反應(yīng)中的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng))10.按照《疫苗管理法》,接種單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄疫苗的流通、接種等信息,相關(guān)記錄保存年限為?A.至少5年B.至少10年C.疫苗有效期滿后至少5年D.疫苗有效期滿后至少10年答案:C11.關(guān)于疫苗接種禁忌,下列說法正確的是?A.輕度感冒發(fā)熱(體溫37.5℃)可接種滅活疫苗B.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種所有流感疫苗C.癲癇控制不佳者禁止接種所有減毒活疫苗D.正在使用免疫抑制劑者禁止接種所有疫苗答案:A(滅活疫苗在輕度急性疾病時(shí)可接種)12.接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(bOPV)后,需間隔至少多久才能接種其他減毒活疫苗?A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C(不同減毒活疫苗需間隔≥28天)13.新生兒首劑乙肝疫苗接種的最佳時(shí)間是?A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后12小時(shí)內(nèi)C.出生后24小時(shí)內(nèi)D.出生后48小時(shí)內(nèi)答案:C14.接種卡介苗后,局部出現(xiàn)化膿破潰,正確的處理方式是?A.立即切開引流B.用酒精消毒后覆蓋無菌紗布C.保持局部清潔,避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏答案:C15.某接種單位發(fā)現(xiàn)1劑次疫苗運(yùn)輸過程中溫度超出2-8℃(記錄顯示3小時(shí)內(nèi)最高10℃),應(yīng)如何處理?A.正常使用,溫度未嚴(yán)重超標(biāo)B.暫停使用,上報(bào)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估C.直接廢棄,無需記錄D.繼續(xù)使用,但做好接種后觀察答案:B16.關(guān)于成人接種,下列說法錯(cuò)誤的是?A.60歲以上人群推薦接種23價(jià)肺炎疫苗B.孕婦可接種滅活流感疫苗C.乙肝表面抗體陰性的醫(yī)務(wù)人員需接種乙肝疫苗D.免疫功能正常的成人無需接種麻腮風(fēng)疫苗答案:D(未患過麻疹且無免疫史的成人仍需接種)17.接種后留觀的主要目的是?A.觀察是否出現(xiàn)嚴(yán)重速發(fā)型過敏反應(yīng)B.確認(rèn)接種部位無出血C.指導(dǎo)家長護(hù)理注意事項(xiàng)D.統(tǒng)計(jì)接種完成率答案:A18.下列哪種疫苗需在接種前搖勻?A.乙肝疫苗(重組酵母)B.卡介苗(凍干)C.甲肝滅活疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗答案:D(百白破為混懸液,需搖勻)19.接種錯(cuò)誤(如誤將A群流腦疫苗接種為A+C群流腦疫苗)后,正確的處理流程是?A.隱瞞不報(bào),觀察受種者反應(yīng)B.立即報(bào)告接種單位負(fù)責(zé)人,啟動(dòng)應(yīng)急處置C.通知家長自行帶兒童就醫(yī)D.繼續(xù)完成后續(xù)劑次接種答案:B20.關(guān)于疫苗接種憑證,下列說法正確的是?A.電子接種記錄與紙質(zhì)憑證具有同等效力B.接種后只需發(fā)放紙質(zhì)接種證,無需電子記錄C.接種憑證只需記錄疫苗名稱,無需記錄批號(hào)D.接種憑證由家長保管,接種單位無需留存答案:A二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于疫苗接種前“三查七對(duì)”中“七對(duì)”內(nèi)容的是?A.受種者姓名B.疫苗名稱C.接種部位D.疫苗批號(hào)答案:ABCD(七對(duì):受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑)2.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告,下列需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告的是?A.熱性驚厥B.過敏性皮疹C.血小板減少性紫癜D.臂叢神經(jīng)炎答案:AB(C、D屬于嚴(yán)重異常反應(yīng),需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告)3.冷鏈設(shè)備日常管理要求包括?A.每天上午和下午各記錄1次溫度(間隔≥6小時(shí))B.冰箱內(nèi)疫苗按效期遠(yuǎn)近分區(qū)存放C.冰箱門內(nèi)擱架可放置疫苗D.停電時(shí)立即轉(zhuǎn)移疫苗至備用冰箱答案:ABD(冰箱門內(nèi)擱架溫度波動(dòng)大,不可放置疫苗)4.接種滅活疫苗與減毒活疫苗的主要區(qū)別包括?A.滅活疫苗需多次接種,減毒活疫苗可能只需1劑B.滅活疫苗可用于免疫缺陷者,減毒活疫苗一般禁用C.滅活疫苗穩(wěn)定性差,需嚴(yán)格冷鏈;減毒活疫苗穩(wěn)定性好D.滅活疫苗通過體液免疫為主,減毒活疫苗可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫答案:ABD(滅活疫苗穩(wěn)定性較好,減毒活疫苗對(duì)溫度更敏感)5.下列哪些情況屬于接種禁忌?A.對(duì)疫苗中任何成分過敏(如酵母、抗生素)B.患未控制的癲癇C.接種部位有嚴(yán)重皮炎、化膿性感染D.正在使用大劑量糖皮質(zhì)激素(≥2mg/kg/d,持續(xù)≥2周)答案:ABCD6.關(guān)于HPV疫苗接種,正確的說法是?A.二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防HPV16、18型感染B.9-45歲女性均可接種HPV疫苗C.妊娠期女性應(yīng)推遲接種D.接種HPV疫苗后無需再做宮頸癌篩查答案:ABC(接種后仍需定期篩查)7.接種后發(fā)生局部無菌性膿腫,處理措施包括?A.早期熱敷促進(jìn)吸收B.膿腫形成后切開排膿(避免擠壓)C.局部使用抗生素軟膏D.破潰后用無菌生理鹽水清洗答案:ABD(無菌性膿腫無需抗生素)8.下列疫苗中,需肌內(nèi)注射的是?A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.甲肝滅活疫苗D.流感裂解疫苗答案:ABCD(流感裂解疫苗為肌內(nèi)或皮下注射,其他均為肌內(nèi))9.預(yù)防接種服務(wù)流程包括?A.接種前健康詢問與評(píng)估B.疫苗核對(duì)與準(zhǔn)備C.接種操作與記錄D.接種后留觀與健康指導(dǎo)答案:ABCD10.關(guān)于疫苗接種異常反應(yīng)補(bǔ)償,下列說法正確的是?A.補(bǔ)償范圍包括因異常反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等B.補(bǔ)償需經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組診斷C.補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)D.接種非免疫規(guī)劃疫苗異常反應(yīng)同樣可申請(qǐng)補(bǔ)償答案:BD(補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)由省級(jí)財(cái)政保障;補(bǔ)償范圍不包括間接損失)三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確劃“√”,錯(cuò)誤劃“×”)1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可自愈,無需特殊處理。(√)2.接種疫苗后出現(xiàn)的一般反應(yīng)(如低熱、局部紅腫)需立即報(bào)告疾控機(jī)構(gòu)。(×)(一般反應(yīng)無需報(bào)告)3.免疫規(guī)劃疫苗可向受種者收取接種服務(wù)費(fèi)。(×)(免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi),不得收費(fèi))4.疫苗運(yùn)輸時(shí),冷藏車溫度應(yīng)控制在2-8℃,冷凍疫苗需-20℃以下。(√)5.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋,需停止使用并登記廢棄。(√)6.早產(chǎn)兒出生體重<2500g時(shí),首劑乙肝疫苗應(yīng)推遲至體重≥2500g再接種。(×)(早產(chǎn)兒無論體重均應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種)7.接種流感疫苗后,可完全避免流感病毒感染。(×)(保護(hù)率約70%-90%)8.接種單位應(yīng)在接種后24小時(shí)內(nèi)將接種信息錄入省級(jí)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。(√)9.對(duì)雞蛋過敏者禁止接種所有流感疫苗。(×)(除雞胚培養(yǎng)的流感疫苗外,其他如重組流感疫苗可接種)10.接種錯(cuò)誤后,應(yīng)立即向受種者或其監(jiān)護(hù)人如實(shí)告知,并保存相關(guān)證據(jù)。(√)四、案例分析題(共3題,共20分)案例1(7分):某兒童,男,18月齡,既往健康,無疫苗過敏史。家長帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種麻腮風(fēng)疫苗(MMR)和百白破疫苗(DTaP)。接種前健康詢問:近3天有流涕,無發(fā)熱,精神食欲正常;家長否認(rèn)藥物或食物過敏史;上次接種(12月齡)為A群流腦疫苗,無異常反應(yīng)。問題1:是否可以接種?請(qǐng)說明理由。(3分)答案:可以接種。該兒童僅有輕度流涕(無發(fā)熱),屬于輕度急性疾病,不影響滅活疫苗(百白破)和減毒活疫苗(麻腮風(fēng))的接種。問題2:若接種后30分鐘內(nèi)兒童出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、皮膚濕冷,應(yīng)如何處理?(4分)答案:立即判斷為過敏性休克,處理步驟:①使兒童平臥,抬高下肢;②保持呼吸道通暢,給予吸氧;③立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);④建立靜脈通道,補(bǔ)充生理鹽水;⑤監(jiān)測(cè)生命體征(心率、血壓、血氧);⑥聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)院;⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、處理措施及效果。案例2(7分):某接種單位在接收一批水痘減毒活疫苗時(shí),發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸記錄顯示:運(yùn)輸時(shí)間為4小時(shí),途中溫度記錄儀顯示2小時(shí)內(nèi)溫度為-15℃,后2小時(shí)因冰排融化溫度升至-5℃。問題1:該批疫苗是否可接收使用?請(qǐng)說明依據(jù)。(3分)答案:不可接收使用。水痘減毒活疫苗需在-20℃以下保存和運(yùn)輸,運(yùn)輸過程中溫度升至-5℃(超出-20℃要求),屬于冷鏈中斷,需暫停使用并上報(bào)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估。問題2:若該批疫苗已誤接種給10名兒童,應(yīng)采取哪些措施?(4分)答案:①立即停止接種剩余疫苗;②登記受種兒童信息(姓名、年齡、接種時(shí)間、疫苗批號(hào));③對(duì)受種兒童進(jìn)行健康觀察(至少72小時(shí)),監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)異常反應(yīng);④上報(bào)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和藥品監(jiān)管部門;⑤向家長如實(shí)告知情況,做好溝通解釋;⑥配合疾控機(jī)構(gòu)開展疫苗效價(jià)評(píng)估和受種者追蹤。案例3(6分):某家長帶4歲兒童到接種門診,拒絕接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV),理由是“聽說疫苗有副作用,孩子沒出過門,不會(huì)感染”。問題1:作為接種人員,應(yīng)如何

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