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文檔簡介
藥店糾紛調解協議書范本一、協議背景
1.1甲方:[甲方姓名],性別:[性別],身份證號碼:[身份證號碼],聯系電話:[聯系電話]。
1.2乙方:[乙方姓名],性別:[性別],身份證號碼:[身份證號碼],聯系電話:[聯系電話]。
1.3事由:甲方與乙方在[藥店名稱]發(fā)生糾紛,經協商無法達成一致意見,現雙方自愿申請調解。
二、糾紛事實
2.1甲方于[購買日期]在[藥店名稱]購買[藥品名稱],藥品價格為[藥品價格]元。
2.2甲方在使用該藥品過程中,發(fā)現藥品存在質量問題,導致身體不適。
2.3乙方作為藥店經營者,對甲方的投訴未予重視,雙方就賠償事宜產生分歧。
三、調解內容
3.1乙方承認藥品存在質量問題,愿意承擔相應的責任。
3.2乙方同意退還甲方購買藥品的貨款,并給予甲方一定的賠償。
3.3賠償金額:[賠償金額]元。
3.4甲方自愿放棄對乙方的其他賠償請求。
四、協議履行
4.1乙方在簽訂本協議后,立即退還甲方購買藥品的貨款。
4.2乙方在簽訂本協議后,支付甲方賠償金額。
4.3本協議簽訂后,雙方不得就本糾紛事項再提出任何索賠。
五、協議生效
5.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
5.2本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
六、其他
6.1如本協議在履行過程中發(fā)生爭議,雙方應友好協商解決。
6.2如協商不成,任何一方均有權向人民法院提起訴訟。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
簽訂日期:____年____月____日
七、協議條款的具體內容
7.1藥品退還:乙方應在協議簽訂后的[具體日期]內,將甲方購買藥品的貨款全額退還給甲方,退還方式為銀行轉賬或現金支付,具體方式由雙方協商確定。
7.2賠償方式:乙方同意以現金方式支付給甲方賠償金額,甲方應在收到賠償款項后,簽署收條確認收到賠償。
7.3藥品質量證明:甲方需提供藥品質量問題的相關證據,如藥品檢測報告、醫(yī)院診斷證明等,以證明藥品存在質量問題。
7.4保密條款:雙方同意對本協議的內容保密,未經對方同意,不得向任何第三方泄露協議內容。
7.5法律適用與爭議解決:本協議適用中華人民共和國法律。如因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權將爭議提交至[具體法院名稱]管轄。
7.6解除協議:在本協議有效期內,如任何一方違反本協議的約定,另一方有權解除本協議,并要求對方承擔相應的違約責任。
7.7不可抗力:如因不可抗力因素導致本協議無法履行或部分條款無法履行,雙方應相互理解,并協商解決。
八、附件
8.1藥品購買憑證
8.2藥品質量檢測報告
8.3醫(yī)院診斷證明
八、協議簽署
8.1甲方和乙方在充分了解本協議內容后,同意按照本協議的約定履行各自的權利和義務。
8.2雙方在本協議上簽字或蓋章,本協議即正式生效。
8.3本協議自雙方簽字或蓋章之日起,具有法律效力。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
日期:____年____月____日
九、后續(xù)事項
9.1本協議簽訂后,雙方應嚴格按照協議約定履行各自義務,不得有任何違反協議的行為。
9.2如有任何未盡事宜,雙方應友好協商解決,協商不成的,可按照本協議第八條“爭議解決”條款處理。
9.3本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。
9.4本協議自簽訂之日起,如無特殊情況,有效期為[具體時間],期滿后如雙方無異議,本協議自動續(xù)簽。
十、聲明
10.1本協議內容真實、準確、完整,雙方均未隱瞞任何重要事實。
10.2雙方在簽訂本協議前已充分了解協議內容,并同意按協議約定履行義務。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
日期:____年____月____日
附件:
1.藥品購買憑證
2.藥品質量檢測報告
3.醫(yī)院診斷證明
(以下為空白頁,供雙方簽字蓋章使用)
十、協議解除與終止
10.1協議解除:在本協議履行期間,如出現以下情況,任何一方有權解除本協議:
a)乙方未按約定履行賠償義務;
b)甲方未按約定提供藥品質量問題的有效證據;
c)雙方協商一致,決定解除本協議。
10.2協議終止:本協議在以下情況下終止:
a)雙方履行完畢本協議約定的所有義務;
b)本協議約定的解除條件成就;
c)協議因不可抗力無法履行而終止。
十一、協議的變更與修改
11.1協議的變更:在本協議履行期間,如雙方需要變更協議內容,應書面通知對方,并經雙方協商一致后簽訂書面變更協議,該變更協議與本協議具有同等法律效力。
11.2協議的修改:本協議的修改必須以書面形式進行,并經雙方簽字或蓋章確認。
十二、通知與送達
12.1通知方式:雙方之間的通知應以書面形式發(fā)送,可以通過掛號信、特快專遞、電子郵件等方式進行。
12.2通知送達:通知自發(fā)送之日起[具體天數]后視為送達,但以實際收到為準。
十三、協議的執(zhí)行與監(jiān)督
13.1執(zhí)行監(jiān)督:本協議的執(zhí)行情況由雙方自行監(jiān)督,如有違反協議的行為,另一方有權要求糾正。
13.2協議的執(zhí)行:雙方應按照本協議的約定,全面、及時、準確地履行各自的權利和義務。
十四、協議的終止與解除后的處理
14.1協議終止后,雙方應立即停止一切與本協議相關的活動。
14.2協議解除后,雙方應按照本協議的約定處理已發(fā)生的事項,包括但不限于藥品的退還、賠償款項的支付等。
十五、附則
15.1本協議未盡事宜,按相關法律法規(guī)執(zhí)行。
15.2本協議的解釋權歸甲方所有。
15.3本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
十六、簽署
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
日期:____年____月____日
(以下為空白頁,供雙方簽字蓋章使用)
此協議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
十七、協議附件
17.1本協議附件包括但不限于以下內容:
a)雙方身份證明文件復印件;
b)藥品購買憑證;
c)藥品質量檢測報告;
d)醫(yī)院診斷證明;
e)其他雙方認為有必要作為協議附件的文件。
十八、協議的保存與歸檔
18.1雙方應妥善保存本協議及其附件,并按照國家有關法律法規(guī)的規(guī)定進行歸檔。
十九、協議的翻譯
19.1如本協議需要翻譯成其他語言,翻譯文本應以中文文本為準,并在翻譯文本上注明“本翻譯文本僅供參考,以中文文本為準”。
二十、協議的生效
20.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
二十一、爭議解決
21.1如本協議在履行過程中發(fā)生爭議,雙方應首先通過友好協商解決。協商不成的,任何一方均有權將爭議提交至[具體法院名稱]管轄。
二十二、不可抗力
22.1如因不可抗力因素導致本協議無法履行或部分條款無法履行,雙方應相互理解,并協商解決。不可抗力包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會異常事件等。
二十三、協議的終止
23.1本協議在以下情況下終止:
a)本協議約定的期限屆滿;
b)雙方協商一致終止本協議;
c)因不可抗力導致本協議無法履行。
二十四、協議的完整性
24.1本協議是甲乙雙方就藥店糾紛調解達成的完整協議,取代了之前所有關于該事項的口頭或書面協議。
二十五、協議的附件
25.1本協議的附件與本協議具有同等法律效力。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
日期:____年____月____日
(以下為空白頁,供雙方簽字蓋章使用)
二十六、協議的適用法律
26.1本協議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。
二十七、協議的不可分割性
27.1本協議的各部分構成一個不可分割的整體,任何一方不得因部分條款的無效或無法執(zhí)行而主張整個協議無效。
二十八、協議的簽署
28.1本協議由甲乙雙方的法定代表人或授權代表簽署,代表其所在單位或個人同意本協議的全部條款。
二十九、協議的打印與副本
29.1本協議的打印副本與原件具有同等法律效力。任何一方應保存至少一份完整的協議副本。
三十、協議的公告
30.1本協議簽訂后,如需公告,應按相關法律法規(guī)的要求進行公告,公告內容應與協議正文一致。
三十一、協議的電子版本
31.1如本協議以電子形式簽訂,電子簽名或電子印章具有與手寫簽名或印章同等的法律效力。
三十二、協議的電子存儲與傳輸
32.1本協議的電子存儲與傳輸應符合國家有關電子文件管理的法律法規(guī),確保電子協議的安全性和真實性。
三十三、協議的補充
33.1本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。
三十四、協議的解除與終止通知
34.1如本協議需要解除或終止,任何一方應提前[具體時間]以書面形式通知對方,并說明理由。
三十五、協議的最終解釋權
35.1本協議的最終解釋權歸甲方所有。
三十六、協議的生效日期
36.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
三十七、協議的簽字與蓋章
37.1本協議應由甲乙雙方的法定代表人或授權代表簽字或蓋章,并注明日期。
三十八、協議的打印與分發(fā)
38.1本協議應打印清晰,并由雙方各自保留一份副本。
三十九、協議的歸檔
39.1本協議簽訂后,雙方應將協議副本及附件歸檔保存。
四十、協議的履行監(jiān)督
40.1本協議的履行情況應受到雙方的監(jiān)督,如有違反協議的行為,任何一方有權要求對方改正。
四十一、協議的執(zhí)行
41.1本協議的執(zhí)行情況應受到法律的保護,任何一方違反協議的行為,對方有權依法追究其法律責任。
四十二、協議的終止條件
42.1本協議的終止條件包括但不限于協議履行完畢、雙方協商一致解除、不可抗力導致無法履行等。
四十三、協議的執(zhí)行期限
43.1本協議的執(zhí)行期限為[具體期限],自協議生效之日起計算。
四十四、協議的履行義務
44.1本協議簽訂后,雙方應按照協議約定的內容履行各自的義務。
四十五、協議的履行地點
45.1本協議的履行地點為[具體地點]。
四十六、協議的履行方式
46.1本協議的履行方式為[具體方式]。
四十七、協議的履行費用
47.1本協議的履行費用由[具體方]承擔。
四十八、協議的履行結果
48.1本協議的履行結果應為[具體結果]。
四十九、協議的履行期限
49.1本協議的履行期限為[具體期限],自協議生效之日起計算。
五十、協議的履行通知
50.1本協議的履行通知應以書面形式發(fā)送,發(fā)送方式為[具體方式]。
五十一、協議的履行監(jiān)督
51.1本協議的履行監(jiān)督由[具體方]負責。
五十二、協議的履行責任
52.1本協議的履行責任由[具體方]承擔。
五十三、協議的履行風險
53.1本協議的履行風險由[具體方]承擔。
五十四、協議的履行收益
54.1本協議的履行收益由[具體方]享有。
五十五、協議的履行保障
55.1本協議的履行保障由[具體方]提供。
五十六、協議的履行變更
56.1本協議的履行變更需經雙方協商一致,并以書面形式確認。
五十七、協議的履行補充
57.1本協議的履行補充需經雙方協商一致,并以書面形式補充。
五十八、協議的履行終止
58.1本協議的履行終止需經雙方協商一致,并以書面形式終止。
五十九、協議的履行解除
59.1本協議的履行解除需經雙方協商一致,并以書面形式解除。
六十、協議的履行終止條件
60.1本協議的履行終止條件包括但不限于協議履行完畢、雙方協商一致解除、不可抗力導致無法履行等。
六十一、協議的履行期限
61.1本協議的履行期限為[具體期限],自協議生效之日起計算。
六十二、協議的履行通知
62.1本協議的履行通知應以書面形式發(fā)送,發(fā)送方式為[具體方式]。
六十三、協議的履行監(jiān)督
63.1本協議的履行監(jiān)督由[具體方]負責。
六十四、協議的履行責任
64.1本協議的履行責任由[具體方]承擔。
六十五、協議的履行風險
65.1本協議的履行風險由[具體方]承擔。
六十六、協議的履行收益
66.1本協議的履行收益由[具體方]享有。
六十七、協議的履行保障
67.1本協議的履行保障由[具體方]提供。
六十八、協議的履行變更
68.1本協議的履行變更需經雙方協商一致,并以書面形式確認。
六十九、協議的履行補充
69.1本協議的履行補充需經雙方協商一致,并以書面形式補充。
七十、協議的履行終止
70.1本協議的履行終止需經雙方協商一致,并以書面形式終止。
七十一、協議的履行解除
71.1本協議的履行解除需經雙方協商一致,并以書面形式解除。
七十二、協議的履行終止條件
72.1本協議的履行終止條件包括但不限于協議履行完畢、雙方協商一致解除、不可抗力導致無法履行等。
七十三、協議的履行期限
73.1本協議的履行期限為[具體期限],自協議生效之日起計算。
七十四、協議的履行通知
74.1本協議的履行通知應以書面形式發(fā)送,發(fā)送方式為[具體方式]。
七十五、協議的履行監(jiān)督
75.1本協議的履行監(jiān)督由[具體方]負責。
七十六、協議的履行責任
76.1本協議的履行責任由[具體方]承擔。
七十七、協議的履行風險
77.1本協議的履行風險由[具體方]承擔。
七十八、協議的履行收益
78.1本協議的履行收益由[具體方]享有。
七十九、協議的履行保障
79.1本協議的履行保障由[具體方]提供。
八十、協議的履行變更
80.1本協議的履行變更需經雙方協商一致,并以書面形式確認。
八十一、協議的履行補充
81.1本協議的履行補充需經雙方協商一致,并以書面形式補充。
八十二、協議的履行終止
82.1本協議的履行終止需經雙方協商一致,并以書面形式終止。
八十三、協議的履行解除
83.1本協議的履行解除需經雙方協商一致,并以書面形式解除。
八十四、協議的履行終止條件
84.1本協議的履行終止條件包括但不限于協議履行完畢、雙方協商一致解除、不可抗力導致無法履行等。
八十五、協議的履行期限
85.1本協議的履行期限為[具體期限],自協議生
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