2024年陜西省黃陵縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單選題1.下列哪種溶液屬于膠體溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C分析：膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液為晶體溶液。2.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是：A.吸氣時腹部下陷，呼氣時腹部鼓起B(yǎng).呼吸頻率控制在30～40次/分C.深呼緩吸D.用鼻吸氣、用口呼氣答案：D分析：腹式呼吸應(yīng)是用鼻吸氣，使腹部盡量隆起；用口呼氣，使腹部下陷，A錯誤。呼吸頻率應(yīng)控制在7～8次/分，B錯誤。應(yīng)是深吸緩呼，C錯誤。3.關(guān)于青霉素皮試的敘述，錯誤的是：A.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史C.皮試結(jié)果陰性者，用藥過程中可以不再考慮過敏問題D.皮試液劑量為每毫升含青霉素200～500U答案：C分析：皮試結(jié)果陰性者，在用藥過程中仍可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需密切觀察，C錯誤。皮試液需現(xiàn)用現(xiàn)配，皮試前要詳細(xì)詢問用藥史、過敏史，皮試液劑量一般為每毫升含青霉素200500U，A、B、D正確。4.患者，女，32歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是：A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛，婦科檢查可觸及邊界不清的包塊；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛；急性腹膜炎有明顯的腹膜刺激征。5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬，測得血壓偏低。6.下列不屬于醫(yī)院感染的是：A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，應(yīng)視為宮內(nèi)感染。A、B、D選項均符合醫(yī)院感染的定義。7.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院。血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，口渴明顯。此時患者的休克類型為：A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：A分析：患者因車禍脾破裂導(dǎo)致大量失血，出現(xiàn)血壓下降、心率增快等休克表現(xiàn)，為低血容量性休克。感染性休克有感染病史；心源性休克多由心臟疾病引起；過敏性休克有過敏史。8.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過：A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B分析：鼻飼時每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，間隔時間不少于2小時，以免引起患者不適。9.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是：A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：B分析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，有個體差異，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等順序。10.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：C分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等；糖尿病足有足部潰瘍、感染等表現(xiàn)。多選題1.下列屬于護(hù)士權(quán)利的是：A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險C.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生答案：ABC分析：發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生是護(hù)士的義務(wù)，D選項錯誤。A、B、C選項均為護(hù)士的權(quán)利。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是：A.定時翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部組織長期受壓D.增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCD分析：定時翻身可避免局部組織長期受壓，一般每2小時翻身一次；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激；避免局部組織長期受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵；增加營養(yǎng)能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于預(yù)防壓瘡。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是：A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，分別適用于不同病情和消化功能的患者。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是：A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案：ABCD分析：靜脈輸液時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則可預(yù)防感染；注意藥物配伍禁忌可避免不良反應(yīng)；根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度可保證治療效果和患者安全；輸液過程中加強(qiáng)巡視能及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。5.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的要點(diǎn)，正確的是：A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護(hù)理要嚴(yán)格無菌操作D.盡早開奶答案：ABCD分析：保持新生兒呼吸道通暢可防止窒息；注意保暖可維持新生兒體溫穩(wěn)定；臍帶護(hù)理嚴(yán)格無菌操作可預(yù)防感染；盡早開奶有利于新生兒獲得營養(yǎng)和增強(qiáng)免疫力。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得擅自更改。（）答案：正確分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守，不得擅自更改，如需更改應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者可以使用漱口水漱口。（）答案：錯誤分析：昏迷患者吞咽反射遲鈍或消失，使用漱口水漱口易導(dǎo)致誤吸，應(yīng)使用棉球擦拭口腔。3.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確分析：為防止污染無菌物品，一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.胰島素應(yīng)在飯前半小時皮下注射。（）答案：正確分析：胰島素一般在飯前半小時皮下注射，可使胰島素的作用高峰與餐后血糖高峰相匹配，更好地控制血糖。5.小兒出生后前3個月體重增長最快。（）答案：正確分析：小兒出生后前3個月體重增長迅速，一般每月增長6001000g，是體重增長最快的時期。簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止感染，每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。（5）皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息和睡眠。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。2.簡述輸液速度的調(diào)節(jié)原則。答：（1）根據(jù)患者年齡調(diào)節(jié)：一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。老年人和兒童心肺功能較弱，輸液速度應(yīng)慢。（2）根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)：對有心、肺、腎疾病的患者，輸入量不宜過多，速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者，速度可適當(dāng)加快。（3）根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)：輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等，速度宜慢；輸入刺激性較強(qiáng)的藥物，如紅霉素等，速度也應(yīng)慢。3.簡述產(chǎn)后出血的原因。答：（1）子宮收縮乏力：是產(chǎn)后出血最常見的原因，常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹等。（2）胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：分娩過程中軟產(chǎn)道（會陰、陰道、宮頸等）發(fā)生裂傷可導(dǎo)致出血。（4）凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或因產(chǎn)科并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能異常，如羊水栓塞、重度子癇前期等。案例分析題患者，女，68歲。因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射。既往有高血壓病史15年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。入院查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，痛苦面容。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩部放射，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.目前患者存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：（1）疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。（2）心輸出量減少：與心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降有關(guān)。（3）恐懼：與劇烈疼痛、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。3.針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）休息與活動：絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，保持環(huán)境安靜。（2）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等。（3）吸氧：給予高流量吸氧，改善心肌缺氧。（4）緩解疼痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物。（5）建立靜脈通道：遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物等。（6）心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，緩解其恐懼心理。（7）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐。（8）保持大便通暢：避免用力排便，必要時使用緩瀉劑。單選題11.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。12.患者，男，60歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為：A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A分析：慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度吸氧。13.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列敘述錯誤的是：A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.可促進(jìn)母親子宮復(fù)原D.不利于增進(jìn)母子感情答案：D分析：母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子感情，通過母嬰皮膚接觸、眼神交流等，可增強(qiáng)親子關(guān)系。A、B、C選項均為母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。14.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的原因是：A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛伴發(fā)熱，最可能是切口感染。外科熱一般體溫不超過38℃，且術(shù)后3天內(nèi)可自行恢復(fù)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。15.測量體溫時，下列方法錯誤的是：A.測量腋溫時，應(yīng)將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚B.測量口溫時，囑患者閉口用鼻呼吸C.測量肛溫時，體溫計插入肛門深度為23cmD.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下答案：C分析：測量肛溫時，體溫計插入肛門深度為34cm，C選項錯誤。A、B、D選項測量體溫的方法正確。16.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時D.取用無菌物品時，可用無菌持物鉗夾取答案：C分析：無菌包打開后，未用完的物品若在有效期內(nèi)可保留，但一般在4小時內(nèi)使用，C選項錯誤。A、B、D選項均為無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容。17.患者，男，40歲。因胃潰瘍大出血入院，給予輸血治療。輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。最可能的原因是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。18.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，錯誤的是：A.調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)B.及時補(bǔ)充液體，預(yù)防脫水C.加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止臀紅D.應(yīng)用止瀉劑盡快止瀉答案：D分析：小兒腹瀉時一般不宜過早使用止瀉劑，以免毒素排出不暢。應(yīng)調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)以保證營養(yǎng)；及時補(bǔ)充液體預(yù)防脫水；加強(qiáng)臀部護(hù)理防止臀紅。19.患者，女，30歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。此時的護(hù)理措施錯誤的是：A.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每24小時排尿一次C.監(jiān)測宮縮、胎心變化D.灌腸促進(jìn)宮縮答案：D分析：該產(chǎn)婦宮口已開大3cm，不宜灌腸。此時應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食以補(bǔ)充能量；指導(dǎo)產(chǎn)婦每24小時排尿一次，防止膀胱充盈影響宮縮；監(jiān)測宮縮、胎心變化，了解產(chǎn)程進(jìn)展。20.下列關(guān)于老年患者用藥的特點(diǎn)，錯誤的是：A.藥物代謝減慢，半衰期延長B.對藥物的耐受性降低C.用藥依從性好D.藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高答案：C分析：老年患者由于記憶力減退、認(rèn)知功能下降等原因，用藥依從性較差，C選項錯誤。老年患者藥物代謝減慢，半衰期延長，對藥物耐受性降低，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高。多選題6.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是：A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD分析：老年人、嬰幼兒身體抵抗力較弱；免疫功能低下者對病原體的抵抗力差；接受侵入性操作的患者破壞了機(jī)體的防御屏障，均屬于醫(yī)院感染易感人群。7.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的是：A.首先搶救生命B.傷口有出血時，應(yīng)先止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院答案：ABCD分析：骨折急救時首先應(yīng)搶救生命，如患者有心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；傷口有出血時先止血，防止失血過多；妥善固定骨折部位可減少疼痛和避免進(jìn)一步損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。8.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的原則，正確的是：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD分析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量，以達(dá)到或維持理想體重；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例；多吃蔬菜和水果，保證維生素和膳食纖維的攝入；定時定量進(jìn)餐，有利于血糖的控制。9.下列關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理措施，正確的是：A.立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物D.密切觀察患者的生命體征和病情變化答案：ABCD分析：急性肺水腫時協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂可減少回心血量；高流量吸氧并加入20%30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物可減輕心臟負(fù)荷；密切觀察患者生命體征和病情變化能及時調(diào)整治療方案。10.下列關(guān)于小兒預(yù)防接種的注意事項，正確的是：A.接種前應(yīng)詢問過敏史和健康狀況B.接種后應(yīng)觀察30分鐘C.接種部位應(yīng)保持清潔干燥D.發(fā)熱、急性傳染病等期間不宜接種答案：ABCD分析：小兒預(yù)防接種前詢問過敏史和健康狀況可避免不良反應(yīng)；接種后觀察30分鐘可及時發(fā)現(xiàn)過敏等反應(yīng)；接種部位保持清潔干燥可防止感染；發(fā)熱、急性傳染病等期間身體抵抗力下降，不宜接種。判斷題6.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)向患者解釋操作的目的、方法和注意事項。（）答案：正確分析：向患者解釋操作的目的、方法和注意事項，可取得患者的理解和配合，提高護(hù)理操作的安全性和有效性。7.為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為4060cm。（）答案：正確分析：灌腸時灌腸筒內(nèi)液面距肛門4060cm，可保證灌腸液順利流入腸道。8.新生兒生理性黃疸一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：錯誤分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，714天逐漸消退。9.對開放性骨折患者，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行傷口處理。（）答案：錯誤分析：對開放性骨折患者，應(yīng)先進(jìn)行傷口處理，如止血、清創(chuàng)等，再固定骨折部位，防止感染。10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）答案：正確分析：腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等，應(yīng)立即皮下注射。簡答題4.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。答：臨床表現(xiàn)：（1）呼吸困難：是最主要的癥狀，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。（2）咳嗽、咳痰、咯血：咳痰呈白色泡沫樣，嚴(yán)重時咳粉紅色泡沫痰。（3）乏力、疲倦、頭暈、心慌等。（4）少尿及腎功能損害癥狀。體征有肺部濕啰音、心臟擴(kuò)大、心率增快等。護(hù)理措施：（1）體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量。（2）吸氧：給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇。（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、意識、尿量等變化。（5）心理護(hù)理：安慰患者，減輕其緊張恐懼情緒。5.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。（2）防止逆行感染：保持尿道口清潔，每日消毒尿道口；集尿袋低于膀胱位置，及時更換