2024年山西省昔陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年山西省昔陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題(共40題,每題1.5分,共60分)1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.羅哌卡因答案:D分析:羅哌卡因是長效酰胺類局部麻醉藥,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲的時(shí)間是?A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水3小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水6小時(shí)答案:C分析:成人擇期手術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí),以減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.下列關(guān)于麻醉前用藥的目的,錯(cuò)誤的是?A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加胃蠕動答案:D分析:麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等,不會增加胃蠕動,反而可能抑制胃蠕動。4.椎管內(nèi)麻醉時(shí),出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是?A.穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔B.局麻藥注入過快C.局麻藥劑量過大D.硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下腔且注入大量局麻藥答案:D分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要原因是硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下腔且注入大量局麻藥。5.麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因是?A.舌后墜B.咽喉部分泌物C.喉痙攣D.支氣管痙攣答案:A分析:舌后墜是麻醉中最常見的上呼吸道梗阻原因,多發(fā)生于意識喪失、肌肉松弛的患者。6.下列哪種情況不是氣管插管的適應(yīng)證?A.全身麻醉B.呼吸衰竭需機(jī)械通氣C.頸椎骨折D.急性喉炎答案:D分析:急性喉炎時(shí)氣管插管可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情,一般不作為氣管插管適應(yīng)證。全身麻醉、呼吸衰竭需機(jī)械通氣、頸椎骨折常需氣管插管。7.患者麻醉期間出現(xiàn)低血壓,以下處理措施錯(cuò)誤的是?A.加快輸液速度B.應(yīng)用血管收縮藥C.調(diào)整麻醉深度D.立即停止手術(shù)答案:D分析:麻醉期間出現(xiàn)低血壓,可先加快輸液、應(yīng)用血管收縮藥、調(diào)整麻醉深度等處理,一般不需要立即停止手術(shù)。8.常用的吸入麻醉藥中,麻醉效能最強(qiáng)的是?A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C分析:在常用吸入麻醉藥中,異氟烷的麻醉效能最強(qiáng),氧化亞氮麻醉效能較弱。9.關(guān)于局部麻醉藥的不良反應(yīng),下列說法錯(cuò)誤的是?A.毒性反應(yīng)分為興奮型和抑制型B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等C.酯類局部麻醉藥過敏反應(yīng)較酰胺類多見D.局部麻醉藥的毒性與劑量無關(guān)答案:D分析:局部麻醉藥的毒性與劑量密切相關(guān),劑量越大,毒性反應(yīng)發(fā)生的可能性越大。毒性反應(yīng)分興奮型和抑制型,酯類局麻藥過敏較酰胺類多見,過敏可表現(xiàn)皮疹、瘙癢等。10.腰麻后最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.下肢麻木答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。11.麻醉前評估患者心肺功能,最常用的檢查是?A.心電圖B.胸部X線片C.心臟超聲D.肺功能檢查答案:A分析:心電圖操作簡便、價(jià)格便宜,能初步反映心臟電活動情況,是麻醉前評估心肺功能最常用的檢查。12.以下哪項(xiàng)不是影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素?A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.心輸出量C.肺泡通氣量D.患者的年齡答案:D分析:影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素有麻醉藥的血/氣分配系數(shù)、心輸出量、肺泡通氣量等,患者年齡不是主要影響因素。13.患者在麻醉過程中出現(xiàn)惡性高熱,首選的治療藥物是?A.硝苯地平B.丹曲林C.腎上腺素D.地塞米松答案:B分析:丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物,能有效緩解肌肉強(qiáng)直等癥狀。14.硬膜外麻醉時(shí),穿刺點(diǎn)一般選擇在?A.頸椎間隙B.胸椎間隙C.腰椎間隙D.以上均可答案:D分析:硬膜外麻醉穿刺點(diǎn)可根據(jù)手術(shù)部位選擇頸椎間隙、胸椎間隙、腰椎間隙等。15.下列關(guān)于麻醉期間液體管理的說法,錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)補(bǔ)充生理需要量B.應(yīng)補(bǔ)充術(shù)前禁食丟失量C.應(yīng)補(bǔ)充手術(shù)創(chuàng)傷丟失量D.輸液量越多越好答案:D分析:麻醉期間液體管理應(yīng)補(bǔ)充生理需要量、術(shù)前禁食丟失量、手術(shù)創(chuàng)傷丟失量,但輸液量并非越多越好,過多輸液可導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。16.患者麻醉蘇醒期出現(xiàn)躁動,最常見的原因是?A.疼痛B.缺氧C.膀胱充盈D.以上都是答案:D分析:疼痛、缺氧、膀胱充盈等都可能導(dǎo)致麻醉蘇醒期患者躁動。17.用于監(jiān)測麻醉深度的指標(biāo)中,最常用的是?A.腦電圖B.肌電圖C.腦電雙頻指數(shù)(BIS)D.誘發(fā)電位答案:C分析:腦電雙頻指數(shù)(BIS)能較準(zhǔn)確地反映麻醉深度,是目前監(jiān)測麻醉深度最常用的指標(biāo)。18.下列哪種局麻藥的作用時(shí)間最長?A.普魯卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因答案:C分析:布比卡因是長效局麻藥,作用時(shí)間最長,普魯卡因作用時(shí)間較短。19.麻醉期間出現(xiàn)呼吸抑制,以下處理正確的是?A.面罩吸氧B.協(xié)助患者呼吸C.必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣D.以上都是答案:D分析:麻醉期間出現(xiàn)呼吸抑制,可先面罩吸氧、協(xié)助患者呼吸,必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。20.患者術(shù)前有高血壓病史,麻醉期間血壓波動較大,以下降壓藥物中,適用于麻醉期間的是?A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案:B分析:硝普鈉作用迅速、起效快、作用時(shí)間短,可用于麻醉期間血壓的緊急控制。硝苯地平降壓作用較劇烈,卡托普利起效慢,氫氯噻嗪主要用于慢性高血壓治療。21.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是?A.小兒代謝率高,氧耗量大B.小兒呼吸道狹小,分泌物多C.小兒對麻醉藥耐受性好D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案:C分析:小兒各器官功能發(fā)育不完善,對麻醉藥耐受性較差,而不是好。小兒代謝率高、氧耗量大,呼吸道狹小、分泌物多,體溫調(diào)節(jié)功能不完善。22.麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首要的處理措施是?A.強(qiáng)心B.利尿C.吸氧D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:C分析:麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首要處理是吸氧,改善氧供,同時(shí)可采取強(qiáng)心、利尿、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等措施。23.患者麻醉后出現(xiàn)寒戰(zhàn),以下處理措施正確的是?A.保暖B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥C.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D.以上都是答案:D分析:麻醉后寒戰(zhàn)可通過保暖、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥等處理。24.下列關(guān)于區(qū)域阻滯麻醉的說法,錯(cuò)誤的是?A.將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)域周圍B.可避免穿刺神經(jīng)干C.適用于體表小手術(shù)D.麻醉效果不如神經(jīng)阻滯麻醉答案:D分析:區(qū)域阻滯麻醉將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)域周圍,可避免穿刺神經(jīng)干,適用于體表小手術(shù),其麻醉效果與神經(jīng)阻滯麻醉相當(dāng)。25.氣管拔管的指征不包括?A.患者意識清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.吞咽反射恢復(fù)D.手術(shù)結(jié)束答案:D分析:氣管拔管指征包括患者意識清醒、自主呼吸恢復(fù)、吞咽反射恢復(fù)等,手術(shù)結(jié)束不是氣管拔管的直接指征。26.患者麻醉期間出現(xiàn)心律失常,以下哪種心律失常最常見?A.竇性心動過速B.室性早搏C.房性早搏D.房顫答案:A分析:麻醉期間竇性心動過速最常見,多與應(yīng)激、低血容量、缺氧等因素有關(guān)。27.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可抑制膽堿酯酶活性,增加乙酰膽堿濃度,拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。阿托品用于對抗新斯的明的不良反應(yīng)。28.麻醉期間監(jiān)測中心靜脈壓(CVP)的意義不包括?A.反映血容量B.反映右心功能C.指導(dǎo)液體治療D.反映左心功能答案:D分析:中心靜脈壓(CVP)反映血容量、右心功能,可指導(dǎo)液體治療,但不能直接反映左心功能。29.下列關(guān)于麻醉后蘇醒室的說法,錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)配備必要的監(jiān)測設(shè)備B.由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)管理C.患者蘇醒后即可直接送回病房D.應(yīng)做好患者的護(hù)理工作答案:C分析:患者蘇醒后需經(jīng)麻醉醫(yī)師評估,達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后才能送回病房,并非蘇醒后即可直接送回。蘇醒室應(yīng)配備監(jiān)測設(shè)備,由麻醉醫(yī)師管理,做好護(hù)理工作。30.患者行硬膜外麻醉后出現(xiàn)全脊麻,應(yīng)立即采取的措施是?A.氣管插管人工呼吸B.加快輸液C.應(yīng)用血管活性藥物D.以上都是答案:D分析:全脊麻是嚴(yán)重并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)抑制,應(yīng)立即氣管插管人工呼吸、加快輸液、應(yīng)用血管活性藥物等處理。31.常用的局部麻醉方法不包括?A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.低溫麻醉答案:D分析:低溫麻醉不屬于局部麻醉方法,常用局部麻醉方法有表面麻醉、局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等。32.麻醉期間患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積,以下表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?A.血壓升高B.心率減慢C.呼吸困難D.煩躁不安答案:B分析:二氧化碳蓄積時(shí),患者血壓升高、心率加快、呼吸困難、煩躁不安等,而不是心率減慢。33.患者麻醉前長期服用阿司匹林,術(shù)前應(yīng)停藥至少?A.1天B.3天C.7天D.10天答案:C分析:阿司匹林可抑制血小板功能,術(shù)前應(yīng)停藥至少7天,以減少手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)。34.下列關(guān)于麻醉機(jī)的使用,錯(cuò)誤的是?A.使用前應(yīng)檢查功能是否正常B.定期更換鈉石灰C.氧濃度可隨意調(diào)節(jié)D.麻醉結(jié)束后應(yīng)清潔消毒答案:C分析:麻醉機(jī)使用前應(yīng)檢查功能,定期更換鈉石灰,麻醉結(jié)束后應(yīng)清潔消毒。氧濃度應(yīng)根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié),不能隨意調(diào)節(jié)。35.患者行腰麻后出現(xiàn)頭痛,以下處理措施錯(cuò)誤的是?A.去枕平臥B.多飲水C.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D.立即硬膜外腔注血答案:D分析:腰麻后頭痛一般先采取去枕平臥、多飲水、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥等保守治療,硬膜外腔注血一般用于保守治療無效時(shí)。36.下列哪種藥物可用于預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)?A.地西泮B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:地西泮可提高驚厥閾值,預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。阿托品主要用于對抗迷走神經(jīng)反射等,腎上腺素可延長局麻藥作用時(shí)間,多巴胺用于提升血壓。37.麻醉期間監(jiān)測尿量的意義在于?A.反映腎灌注情況B.反映血容量情況C.觀察有無腎功能損害D.以上都是答案:D分析:麻醉期間監(jiān)測尿量可反映腎灌注、血容量情況,觀察有無腎功能損害。38.患者麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣,以下處理措施不包括?A.加深麻醉B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥C.吸氧D.立即氣管切開答案:D分析:麻醉中出現(xiàn)支氣管痙攣,可加深麻醉、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥、吸氧等處理,一般不需要立即氣管切開。39.以下哪種吸入麻醉藥對呼吸道刺激性小,可用于小兒麻醉誘導(dǎo)?A.七氟烷B.異氟烷C.恩氟烷D.氧化亞氮答案:A分析:七氟烷對呼吸道刺激性小,氣味香甜,可用于小兒麻醉誘導(dǎo)。40.患者麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥,以下處理措施錯(cuò)誤的是?A.靜脈注射鈣劑B.應(yīng)用胰島素和葡萄糖C.補(bǔ)充堿性藥物D.大量輸血答案:D分析:大量輸血可能導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步升高,加重高鉀血癥。高鉀血癥可靜脈注射鈣劑、應(yīng)用胰島素和葡萄糖、補(bǔ)充堿性藥物等處理。多項(xiàng)選擇題(共10題,每題4分,共40分)1.麻醉前評估的內(nèi)容包括?A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案:ABCD分析:麻醉前評估需全面了解患者情況,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.氣管插管的并發(fā)癥包括?A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管黏膜損傷D.肺部感染答案:ABCD分析:氣管插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、咽喉部損傷、氣管黏膜損傷,還可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。3.麻醉期間低血壓的原因有?A.血容量不足B.麻醉過深C.心功能不全D.手術(shù)刺激答案:ABCD分析:血容量不足、麻醉過深、心功能不全、手術(shù)刺激等都可能導(dǎo)致麻醉期間低血壓。4.常用的肌松藥分為?A.去極化肌松藥B.非去極化肌松藥C.短效肌松藥D.長效肌松藥答案:AB分析:常用肌松藥分為去極化肌松藥和非去極化肌松藥,短效、長效是按作用時(shí)間分類。5.麻醉期間呼吸道管理的措施包括?A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測呼吸功能C.預(yù)防誤吸D.處理呼吸道梗阻答案:ABCD分析:麻醉期間呼吸道管理需保持通暢、監(jiān)測呼吸功能、預(yù)防誤吸、處理呼吸道梗阻等。6.以下屬于麻醉前用藥的有?A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.止吐藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、止吐藥等。7.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱的臨床表現(xiàn)有?A.體溫急劇升高B.肌肉強(qiáng)直C.心動過速D.高碳酸血癥答案:ABCD分析:惡性高熱表現(xiàn)為體溫急劇升高、肌肉強(qiáng)直、心動

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