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文檔簡介
2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性牙髓炎最常見的疼痛特點是?【選項】A.持續(xù)性鈍痛B.反復發(fā)作的陣發(fā)性劇痛C.夜間痛加重D.觸痛明顯【參考答案】B【詳細解析】急性牙髓炎因牙髓組織炎癥導致神經末梢受刺激,表現為陣發(fā)性、自發(fā)性、進行性加重的劇痛,夜間因體溫下降、代謝減慢而疼痛加劇。選項B正確,A適用于牙本質敏感癥,C為牙髓炎常見癥狀但非最典型特征,D多見于牙周炎?!绢}干2】深部齲壞牙髓的治療首選?【選項】A.直接蓋髓術B.牙髓再治療C.牙髓摘除術D.干髓術【參考答案】C【詳細解析】深部齲壞已累及牙髓但未形成牙髓膿腫時,牙髓摘除術可徹底清除感染牙髓,保留健康硬組織。直接蓋髓術適用于可復性牙髓炎,干髓術需配合根管預備,牙髓再治療多用于根管治療后殘留感染?!绢}干3】根管治療術后疼痛的主要危險因素是?【選項】A.術后24小時內未用藥B.未完成根管充填C.感染未控制D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細解析】根管充填不完善是術后疼痛最常見原因,未嚴密封閉根管系統(tǒng)易導致細菌再感染和刺激牙髓。術后24小時用藥是常規(guī)處理但非根本因素,感染控制需貫穿整個治療過程,牙髓壞死本身不直接導致術后疼痛?!绢}干4】固定橋修復的適應證不包括?【選項】A.缺牙區(qū)鄰牙牙周健康B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重C.唇側牙齦薄且敏感D.牙槽骨高度≥8mm【參考答案】B【詳細解析】固定橋要求鄰牙牙周健康且牙槽骨吸收不超過1/3,若吸收嚴重(超過1/3)會導致橋體松動。選項B正確,C為美觀考慮需評估牙齦厚度,D是骨高度基本要求。【題干5】removablepartialdenture的基托材料不包括?【選項】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.磷酸鋅水門汀C.鋁合金D.玻璃纖維【參考答案】D【詳細解析】removablepartialdenture基托常用聚甲基丙烯酸甲酯(樹脂)或磷酸鋅水門汀,鋁合金用于金屬支架,玻璃纖維多用于固定橋基托。D選項為正確答案。【題干6】正畸拔牙弓絲的末端彎制角度是?【選項】A.90°直角彎B.45°圓鈍彎C.135°反曲彎D.180°平結【參考答案】C【詳細解析】拔牙弓絲末端135°反曲彎(Loop)可增加支抗,防止弓絲回彈。90°直角彎易導致側支作用,45°圓鈍彎影響咬合,180°平結無法形成有效支抗。【題干7】牙周炎探診深度超過多少mm需考慮牙周手術?【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細解析】牙周探診深度≥5mm且附著喪失≥50%時,建議牙周手術(如翻瓣術、引導組織再生術)。3-4mm屬輕度牙周炎,6mm可能已合并牙槽骨水平吸收。【題干8】磨牙近中舌尖的形態(tài)類型是?【選項】A.單舌尖B.雙舌尖C.三分舌尖D.磨牙舌尖【參考答案】B【詳細解析】磨牙近中舌尖通常為雙舌尖形態(tài),遠中舌尖多為單舌尖。三分舌尖多見于下頜第一磨牙,磨牙舌尖在乳磨牙中可見?!绢}干9】根管預備器械的尺寸單位是?【選項】A.毫米B.密爾C.微米D.納米【參考答案】B【詳細解析】K型銼和H型銼的尺寸以密爾(千分之一英寸)為單位,如25.0#表示直徑2.5mm。毫米單位適用于測量根管長度,微米和納米不用于臨床器械標定?!绢}干10】根管再治療失敗的主要原因是?【選項】A.感染未控制B.充填材料老化C.根管鈣化D.牙髓再生活躍【參考答案】A【詳細解析】根管再治療失敗首要原因是根管系統(tǒng)殘留感染,充填材料老化(如iRootSP降解)屬次要因素。根管鈣化需超聲疏通,牙髓再生活躍可能需行根尖誘導成形術。【題干11】removablepartialdenture的基托邊緣形態(tài)是?【選項】A.45°圓角B.90°直角C.135°圓角D.180°平邊【參考答案】A【詳細解析】基托邊緣應呈45°圓角,避免銳利邊緣刺激口腔黏膜。90°直角易形成潰瘍,135°圓角影響美觀,平邊易導致壓迫性創(chuàng)傷?!绢}干12】正畸治療中,哪種情況需暫停托槽?【選項】A.牙冠磨損B.磨牙轉矩不足C.前牙反覆蓋過矯正D.牙根吸收【參考答案】C【詳細解析】前牙反覆蓋過矯正(超過II類關系)可能引起顳下頜關節(jié)紊亂,需暫停加力并調整弓絲曲度。牙冠磨損屬咬合調整范疇,牙根吸收需加強根尖定位?!绢}干13】深覆合的典型表現是?【選項】A.上頜切牙覆蓋下頜6mmB.下頜前牙反覆蓋2mmC.上頜磨牙咬合平面低于下頜D.下頜牙弓狹窄【參考答案】C【詳細解析】深覆合指下頜牙弓后段超過上頜咬合平面3mm以上,導致咬合平面不平行。選項C正確,A為中度深覆合,B為前牙反,D為牙弓狹窄伴反覆蓋?!绢}干14】牙周探針的探診深度測量不包括?【選項】A.牙齦溝深度B.牙根分叉深度C.附著喪失D.牙槽骨吸收【參考答案】B【詳細解析】牙周探診深度測量包括牙齦溝深度(健康約1-1.5mm)、牙槽骨吸收(臨床測量)和附著喪失(X光片測量),牙根分叉深度需使用分叉探針單獨測量?!绢}干15】固定橋的牙體預備要求磨除多少mm?【選項】A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm【參考答案】C【詳細解析】固定橋牙體預備需磨除至少1.0mm厚度,確保修復體固位和美觀。0.3-0.5mm為嵌體預備量,2.0mm適用于嚴重缺損的短牙?!绢}干16】根管治療后的急性疼痛最常見于?【選項】A.術后24-48小時B.術后1周C.術后1個月D.術后3個月【參考答案】A【詳細解析】根管治療后24-48小時因牙髓神經末梢反應性水腫引發(fā)疼痛,屬可逆性反應。感染性疼痛多發(fā)生于術后1周以上,需行根管再治療。【題干17】removablepartialdenture的基托厚度通常?【選項】A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mm【參考答案】A【詳細解析】基托厚度1.5-2.0mm既能分散咬合力又避免壓迫黏膜。過厚(B以上)易導致創(chuàng)傷,過?。ˋ以下)影響固位和美觀。【題干18】正畸拔牙病例中,哪種磨牙轉矩最困難?【選項】A.近中舌尖轉矩B.遠中舌尖轉矩C.近中頰舌尖轉矩D.遠中頰舌尖轉矩【參考答案】B【詳細解析】遠中舌尖轉矩因鄰牙支抗不足且牙根短小,難以有效控制。近中舌尖轉矩可通過鄰牙接觸點輔助,頰舌尖轉矩利用牙弓寬度控制?!绢}干19】牙周翻瓣術的適應證不包括?【選項】A.深牙周袋B.牙石覆蓋C.牙齦炎D.牙槽骨水平吸收【參考答案】B【詳細解析】翻瓣術主要用于深牙周袋(≥5mm)伴牙槽骨水平吸收(≥3mm)或存在骨缺損,牙齦炎無骨吸收無需翻瓣。牙石覆蓋通過潔治即可去除?!绢}干20】磨牙根管數量的正常范圍是?【選項】A.2-3根B.3-4根C.4-5根D.5-6根【參考答案】B【詳細解析】正常磨牙根管數為2(下頜第一磨牙)或3(上頜第一磨牙)根,但下頜第二磨牙常為4根,需結合影像學判斷。選項B為最常見范圍,D選項為異常多根情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】深齲近髓時最恰當的治療原則是?【選項】A.直接蓋髓B.烤失活后根管治療C.深部牙髓失活后行間接蓋髓D.立即行根管治療【參考答案】C【詳細解析】深齲近髓時,直接蓋髓可能刺激殘余神經導致疼痛。烤失活適用于不可復性牙髓炎,而深部牙髓失活后行間接蓋髓可保護牙髓組織,避免過度損傷。選項D的根管治療適用于不可復性牙髓炎而非深齲早期階段?!绢}干2】種植牙手術中,骨整合失敗的主要危險因素不包括?【選項】A.骨密度不足B.血糖控制不佳C.手術時機過早D.骨移植材料質量【參考答案】C【詳細解析】骨整合失敗與骨密度(A)、糖尿病控制(B)、骨移植質量(D)直接相關。手術時機過早(C)可能導致骨愈合不足,但并非主要危險因素,需結合術后護理評估?!绢}干3】急性牙髓炎的應急處理措施是?【選項】A.調磨咬合B.開髓減壓C.蓋髓D.行根管治療【參考答案】B【詳細解析】急性牙髓炎疼痛劇烈時,開髓減壓可快速緩解壓力。調磨咬合(A)適用于咬合創(chuàng)傷,蓋髓(C)和根管治療(D)適用于慢性期?!绢}干4】根尖周炎的典型癥狀不包括?【選項】A.夜間痛B.觸痛明顯C.牙齦紅腫D.張口受限【參考答案】D【詳細解析】根尖周炎以自發(fā)性跳痛(A)、觸痛(B)和牙齦紅腫(C)為特征,張口受限(D)多見于牙周炎或頜骨感染。【題干5】可復性牙髓炎的牙髓溫度測試表現為?【選項】A.冷熱痛B.冷不痛熱痛C.冷熱均痛D.無痛【參考答案】B【詳細解析】可復性牙髓炎因牙髓充血,冷刺激無痛,熱刺激致痛。冷熱痛(A)見于不可復性牙髓炎,無痛(D)為牙髓壞死表現。【題干6】牙周探診深度正常范圍是?【選項】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm【參考答案】B【詳細解析】牙周探診正常深度為3-5mm,超過5mm提示牙周袋形成。選項A為齦緣附著深度,C和D為重度牙周炎表現。【題干7】牙本質敏感癥最常見的原因是?【選項】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙齒磨損D.刷牙損傷【參考答案】C【詳細解析】牙本質敏感癥主要因牙本質小管開放,冷熱酸甜刺激傳導。牙齒磨損(C)破壞牙本質結構是主因,牙髓炎(A)和牙周炎(B)常伴隨敏感癥狀。【題干8】根管治療術后疼痛的主要原因是?【選項】A.牙髓再感染B.根尖周炎未徹底清除C.牙髓壞死D.烤失活藥物殘留【參考答案】B【詳細解析】根管治療后疼痛多因根尖周炎未徹底清除(B)。牙髓再感染(A)和壞死(C)需結合影像學判斷,烤失活殘留(D)多導致暫時性疼痛?!绢}干9】阻生智齒拔除的適應癥不包括?【選項】A.咀嚼功能受限B.牙周炎C.阻生冠周炎D.頜骨囊腫【參考答案】C【詳細解析】阻生冠周炎急性期(C)需保守治療,待炎癥消退再拔除。咀嚼受限(A)、牙周炎(B)和頜骨囊腫(D)均為適應癥?!绢}干10】牙列缺失的固定修復方法是?【選項】A.可摘局部義齒B.活動義齒C.種植義齒D.牙橋修復【參考答案】D【詳細解析】牙橋修復(D)利用相鄰牙固位,適用于多牙缺失。種植義齒(C)為種植體固位,活動義齒(B)適用于局部缺牙,可摘局部義齒(A)需基托固位?!绢}干11】根管充填材料中,生物相容性最好的是?【選項】A.糊劑B.記憶合金C.玻璃離子D.iRootSP【參考答案】D【詳細解析】iRootSP(D)含氫氧化鈣和納米氧化鋅,生物相容性優(yōu)于玻璃離子(C)和糊劑(A)。記憶合金(B)用于根管導針,非充填材料。【題干12】正畸治療中,牙根吸收最常見的原因是?【選項】A.牙弓擁擠B.牙根發(fā)育未完成C.肌肉牽引D.壓力方向錯誤【參考答案】D【詳細解析】根吸收(D)多因矯治力方向異常(如過大或非軸向力)。牙根發(fā)育未完成(B)需正畸-正頜聯合治療,肌肉牽引(C)影響咬合但非主因?!绢}干13】齲病好發(fā)部位不包括?【選項】A.顳磨牙頰面B.前牙舌面C.前牙唇面D.后牙鄰面【參考答案】B【詳細解析】齲病高發(fā)于后牙鄰面(D)和前牙唇面(C),顳磨牙頰面(A)因解剖結構復雜更易發(fā)生。前牙舌面(B)因唾液沖刷和清潔困難,齲病較少見。【題干14】牙周翻瓣術的主要目的是?【選項】A.增加牙齦厚度B.控制炎癥C.增強美學效果D.恢復咬合功能【參考答案】B【詳細解析】牙周翻瓣術(B)通過徹底清創(chuàng)控制炎癥,恢復牙周附著。增加牙齦厚度(A)需行移植術,美學修復(C)需結合軟組織處理?!绢}干15】根管再治療指征中,錯誤的是?【選項】A.感染牙髓再感染B.牙根吸收C.充填材料脫落D.患者要求即刻修復【參考答案】D【詳細解析】根管再治療指征包括感染復發(fā)(A)、根吸收(B)、充填材料脫落(C)?;颊咭蠹纯绦迯停―)屬于適應癥,但非指征。【題干16】牙髓鈣化最常見的表現是?【選項】A.牙髓石B.牙髓脂肪組織C.牙髓細胞團D.結締組織增生【參考答案】A【詳細解析】牙髓鈣化主要表現為鈣化小球(A),其次為脂肪組織(B)或細胞團(C)。結締組織增生(D)多見于纖維化改變?!绢}干17】種植體周圍炎的早期診斷依據是?【選項】A.X線骨吸收B.牙齦出血C.持續(xù)性疼痛D.牙齦溝探診深度增加【參考答案】D【詳細解析】種植體周圍炎早期(D)牙齦溝探診深度增加,X光(A)顯示骨吸收多見于中晚期。牙齦出血(B)和疼痛(C)非特異性?!绢}干18】全口義齒修復的基托厚度一般為?【選項】A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mm【參考答案】A【詳細解析】全口義齒基托厚度(A)1.5-2.0mm,過厚(B-D)導致異物感。需結合牙槽嵴形態(tài)和患者舒適度調整?!绢}干19】牙本質敏感癥的熱刺激測試表現為?【選項】A.立即痛B.30秒痛C.1分鐘痛D.無痛【參考答案】B【詳細解析】牙本質敏感癥熱刺激30秒內出現痛(B),冷刺激敏感為典型特征。立即痛(A)見于牙髓炎,1分鐘痛(C)為遲發(fā)性疼痛?!绢}干20】牙周探診出血主要提示?【選項】A.牙齦炎B.牙齦增生C.牙齦出血疾病D.牙齦萎縮【參考答案】A【詳細解析】牙周探診出血(A)是牙齦炎典型表現,增生(B)出血時間較長,萎縮(D)探診無出血。牙齦出血疾病(C)需結合其他癥狀診斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根尖周炎的主要致病菌是?【選項】A.鏈球菌B.變形鏈球菌C.放線菌D.真菌【參考答案】B【詳細解析】變形鏈球菌是根尖周炎的主要致病菌,其生物膜形成能力及產酸特性導致牙根尖周組織炎癥。其他選項中鏈球菌多見于牙髓炎,放線菌和真菌與根尖周炎無直接關聯?!绢}干2】牙周炎的主要病因是?【選項】A.全身性疾病B.局部因素C.飲食習慣D.環(huán)境污染【參考答案】B【詳細解析】牙周炎的發(fā)病機制以局部因素為主導,尤其是牙菌斑和牙石沉積引起的炎癥反應。全身性疾病(如糖尿?。┛赡芗又夭∏?,但非直接病因?!绢}干3】窩溝封閉適用于齲壞的三階段中的哪一階段?【選項】A.透明期B.早期脫礦期C.透明末期D.硬化期【參考答案】A【詳細解析】窩溝封閉需在齲壞處于透明期(早期脫礦階段)進行,此時窩溝尚未形成明顯缺損,封閉劑可有效隔絕細菌和酸蝕。其他階段封閉效果不佳?!绢}干4】急性牙髓炎疼痛特點不包括?【選項】A.冷熱刺激痛B.自發(fā)痛C.夜間痛D.食物嵌塞痛【參考答案】D【詳細解析】急性牙髓炎典型表現為冷熱刺激痛(短暫)、自發(fā)痛(持續(xù)性)和夜間痛,食物嵌塞痛多見于牙周炎或牙本質敏感癥?!绢}干5】牙周袋深度正常范圍為?【選項】A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.5-6mm【參考答案】C【詳細解析】牙周袋深度正常值為3-4mm,超過此范圍提示牙周組織破壞。1-2mm為齦緣溝深度,5-6mm為袋性病變?!绢}干6】全瓷冠修復牙體缺損的適應癥是?【選項】A.前牙美觀區(qū)B.后牙咀嚼區(qū)C.磨牙近中鄰面D.乳牙修復【參考答案】A【詳細解析】全瓷冠色澤自然、生物相容性高,適用于前牙美觀區(qū)修復。后牙咀嚼區(qū)更傾向使用金屬烤瓷冠或全鋯修復,乳牙修復因萌出時間短不推薦?!绢}干7】正畸治療中,牙根遠中移動最常用的方法是?【選項】A.髁根向移動B.頜間牽引C.頜內牽引D.旋轉牽引【參考答案】B【詳細解析】頜間牽引(如Nance弓)通過控制磨牙遠移實現整體牙列向遠中移動,適用于擁擠伴頜骨狹窄病例。其他方法多用于單牙移動?!绢}干8】牙本質敏感癥最常見誘因是?【選項】A.冷熱刺激B.咬合創(chuàng)傷C.牙齦出血D.齲壞疼痛【參考答案】A【詳細解析】牙本質敏感癥主要因冷熱刺激導致牙本質小管通透性增加,疼痛迅速緩解。咬合創(chuàng)傷(選項B)多引起牙髓炎或牙周炎,而非敏感癥。【題干9】根管治療禁忌癥包括?【選項】A.牙髓壞死B.牙根裂C.牙周袋深達5mmD.簡單根管【參考答案】B【詳細解析】牙根裂(縱裂或橫裂)是根管治療禁忌癥,因其無法獲得有效根管預備和嚴密封閉。選項C牙周袋過深需先進行牙周治療。【題干10】牙周翻瓣術的適應癥是?【選項】A.牙齦炎B.骨缺損超過3mmC.牙結石形成D.牙齦出血【參考答案】B【詳細解析】骨缺損超過3mm時需行牙周翻瓣術以刮除病變牙槽骨并復位骨壁。牙齦炎(A)和牙結石(C)通過齦下刮治即可治療?!绢}干11】深齲直接充填最理想的材料是?【選項】A.聚氨酯樹脂B.玻璃離子水門汀C.復合樹脂D.磷酸鋅水門汀【參考答案】B【詳細解析】玻璃離子水門汀具有釋放氟離子和較好的生物相容性,適用于深齲直接充填。復合樹脂(C)耐磨性更優(yōu)但價格較高?!绢}干12】正畸拔牙適應癥中,擁擠且頜骨正常時的拔牙牙位是?【選項】A.第一磨牙B.犬牙C.乳尖牙D.次級恒牙【參考答案】B【詳細解析】擁擠伴頜骨正常時,拔除犬牙(尤其是下頜)可釋放間隙,改善側貌和咬合功能。第一磨牙(A)通常保留以重建咀嚼功能?!绢}干13】牙周探針使用時,測量角度應接近?【選項】A.0度B.20-30度C.45度D.90度【參考答案】B【詳細解析】正確操作需將探針以20-30度角沿牙面插入牙周袋,避免損傷牙齦。0度(A)為平視測量,45度(C)可能劃傷牙齦。【題干14】咬合重建的適應癥是?【選項】A.牙列缺損伴咬合紊亂B.牙齦炎C.牙齦退縮D.牙結石【參考答案】A【詳細解析】咬合重建針對牙列缺損或缺失導致的咬合功能喪失及美觀問題,需結合固定義齒或種植修復。選項B和C屬牙周疾病范疇?!绢}干15】急性牙髓炎早期最有效的治療是?【選項】A.開髓引流B.藥物失活C.牙髓切斷術D.牙冠修復【參考答案】A【詳細解析】急性牙髓炎早期(疼痛劇烈階段)需開髓引流減壓,緩解根尖周壓力。藥物失活(B)適用于后牙無法麻醉的情況?!绢}干16】嵌體修復的固位方式主要是?【選項】A.粘接固位B.咬合固位C.針定固位D.冠外固位【參考答案】A【詳細解析】嵌體修復通過粘接劑與牙體結構緊密貼合固位,咬合壓力(B)可能引起脫位。針定固位(C)適用于大面積缺損。【題干17】正畸治療中,前牙區(qū)最易發(fā)生牙根吸收的牙位是?【選項】A.上頜切牙B.下頜切牙C.上頜尖牙D.下頜磨牙【參考答案】A【詳細解析】前牙區(qū)牙根吸收多因唇側牽引或牙齒過度萌出導致根尖周吸收,上頜切牙(A)因萌出早且受唇部壓力易受累。【題干18】牙周基礎治療中,齦下刮治適用于?【選項】A.齦上牙石B.齦下牙結石C.牙齦出血D.牙齦炎【參考答案】B【詳細解析】齦下刮治針對齦下牙結石和牙菌斑,齦上牙石(A)通過齦上潔治(洗牙)去除。牙齦炎(D)需結合局部治療和全身控制?!绢}干19】牙體缺損間接修復的首選材料是?【選項】A.全瓷冠B.樹脂嵌體C.磷酸鋅水門汀D.銀汞合金【參考答案】B【詳細解析】樹脂嵌體適用于深齲或大面積缺損,可保留更多健康牙體組織。全瓷冠(A)需磨除較多牙體,銀汞合金(D)已逐漸被淘汰?!绢}干20】正畸治療中,磨牙舌側移動最有效的牽引力方向是?【選項】A.磨牙遠中牽引B.磨牙近中牽引C.前牙區(qū)牽引D.頜間牽引【參考答案】A【詳細解析】磨牙遠中牽引(如Bass弓)通過改變磨牙根向實現整體牙列遠移,是糾正磨牙舌側移動的最佳方法。近中牽引(B)可能導致磨牙反呀。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】齲病的形成與下列哪種因素關系最密切?【選項】A.細菌代謝產物B.窩溝深度C.唾液流速D.氟化物攝入【參考答案】A【詳細解析】齲病是細菌代謝酸和宿主牙齒硬組織長期相互作用導致的進行性破壞,細菌是核心致病因素。窩溝深度影響易感性但非直接病因,唾液流速低會促進齲病,氟化物攝入是預防手段而非致病因素。【題干2】急性牙髓炎的疼痛特點不包括以下哪種描述?【選項】A.陣發(fā)性跳痛B.夜間痛明顯C.觸痛明顯D.冷熱刺激痛立即緩解【參考答案】D【詳細解析】急性牙髓炎疼痛呈陣發(fā)性、自發(fā)性,夜間痛加重,冷熱刺激痛持續(xù)存在且無法立即緩解。觸痛多見于牙髓炎早期,但選項D的描述不符合實際?!绢}干3】深齲近髓時的最佳治療是?【選項】A.烤瓷冠修復B.間接蓋髓術C.直接蓋髓術D.根管治療【參考答案】B【詳細解析】深齲近髓時需保護活髓,間接蓋髓術通過墊底材料隔絕刺激,適用于可復性牙髓炎或活力尚存的患牙。直接蓋髓術僅適用于淺齲,根管治療適用于不可復性牙髓炎?!绢}干4】關于根管治療術后并發(fā)癥,最常見的是?【選項】A.牙髓再感染B.牙槽骨吸收C.牙齦炎D.舌側牙齦增生【參考答案】A【詳細解析】根管治療失敗最常見原因為根管再感染或清理不徹底,導致殘留感染微生物。牙槽骨吸收多繼發(fā)于牙髓壞死,牙齦炎和舌側牙齦增生屬局部刺激反應?!绢}干5】根管治療的適應癥不包括以下哪種情況?【選項】A.牙髓炎B.牙髓壞死C.牙周炎D.牙本質敏感癥【參考答案】D【詳細解析】根管治療用于治療牙髓炎、牙髓壞死及根尖周炎,牙本質敏感癥因多為暫時性脫礦或修復性牙本質問題,無需根管治療。牙周炎是牙齦和牙周支持組織炎癥,與牙髓無關?!绢}干6】正畸治療中,用于關閉前牙間隙的常見附件是?【選項】A.橡皮圈B.頜間牽引C.Nance保持器D.唇側牽引鉤【參考答案】C【詳細解析】Nance保持器(由Bass弓加垂直牽引鉤組成)常用于關閉前牙間隙,通過垂直牽引減少前牙擁擠。橡皮圈用于頜間牽引,唇側牽引鉤多用于支抗控制?!绢}干7】磨牙牙冠解剖特征不包括?【選項】A.頰嵴B.頰溝C.頰尖D.頰根嵴【參考答案】B【詳細解析】磨牙牙冠解剖結構包括頰嵴、舌尖、腭尖、頸嵴及根嵴,頰溝位于頰嵴與牙體連接處,但并非標準解剖名稱?!绢}干8】關于牙槽骨板障吸收,最常見于哪種牙體缺損?【選項】A.牙周袋B.牙髓壞死C.根尖周炎D.冠折【參考答案】C【詳細解析】根尖周炎導致根尖區(qū)牙槽骨板障吸收,牙周袋引發(fā)的是水平吸收;牙髓壞死可能引發(fā)牙槽骨垂直吸收,但不如根尖周炎常見?!绢}干9】全口義齒修復中,確定前牙切咬關系的最佳方法是?【選項】A.前牙對刃位測試B.后牙中性位記錄C.唇部肌肉牽拉D.咀嚼肌肌電監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】后牙中性位咬合關系能準確反映上下頜牙齒的垂直距離和側方接觸,前牙對刃位主要用于微笑設計,唇部肌肉牽拉影響咬合穩(wěn)定性?!绢}干10】關于頜面部間隙感染,膿腫最常見于?【選項】A.翼下頜間隙B.頰間隙C.頰間隙D.頰間隙【參考答案】A【詳細解析】翼下頜間隙感染易形成膿腫,因其解剖位置深且交通支多,易擴散至顳下間隙或頜后間隙。頰間隙感染多表現為局部腫脹而非膿腫。【題干11】正畸治療中,用于控制前牙深覆合的裝置是?【選項】A.高角磨牙矯治器B.唇擋C.前牙舌向牽引D.后牙垂直牽引【參考答案】C【詳細解析】前牙舌向牽引通過向舌側施力減小深覆合,而唇擋用于抑制前牙前突,高角磨牙矯治器用于調整咬合平面?!绢}干12】種植體周圍炎的非手術療法主要包括?【選項】A.牙齦翻瓣術B.局部抗生素沖洗C.水激光治療D.骨增量術【參考答案】B【詳細解析】局部抗生素沖洗(如過氧化氫或氯己定)是基礎非手術療法,翻瓣術和激光治療屬于手術干預,骨增量術用于骨缺損修復?!绢}干13】關于牙體預備,全瓷冠的軸壁聚合度要求是?【選項】A.0°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°【參考答案】B【詳細解析】全瓷冠軸壁聚合度5°~10°可兼顧固位力和美觀,過小易導致崩瓷,過大則影響邊緣密合性。【題干14】急性頜骨蜂窩織炎的典型癥狀是?【選項】A.張口受限伴吞咽痛B.頰部腫脹伴牙痛C.顳下間隙波動感D.牙齦出血【參考答案】A【詳細解析】急性頜骨蜂窩織炎多由厭氧菌感染引起,典型表現為張口受限、吞咽痛及頜部腫脹,波動感多見于深部膿腫。【題干15】關于根管充填材料,iRootSP的組成成分是?【選項】A.ZTA/MA(氧化鋯/麻黃堿)B.iRootSP(氧化鋅/聚甲基丙烯酸甲酯)C.MTA(氫氧化鈣/硅酸三鈣)D.iRootBP(生物陶瓷/水門?。緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】iRootSP成分為氧化鋅和聚甲基丙烯酸甲酯,具有高抗壓強度和生物相容性,適用于后牙根管充填。ZTA/MA為傳統(tǒng)材料,MTA為生物陶瓷類?!绢}干16】麻醉藥物中,用于下牙槽神經阻滯的常用藥物是?【選項】A.布比卡因+腎上腺素B.羅哌卡因+利多卡因C.美托卡因+普魯卡因D.普魯卡因+阿替卡因【參考答案】A【詳細解析】下牙槽神經阻滯需高濃度、長效的麻醉藥,布比卡因(0.5%+腎上腺素)是首選,羅哌卡因(0.2%)多用于上牙槽麻醉?!绢}干17】關于牙外傷,前牙冠折伴根裂的修復方法是?【選項】A.烤瓷冠修復B.冠樁+全瓷冠修復C.牙髓塑化+間接蓋髓D.牙本質復合體修復【參考答案】B【詳細解析】冠折伴根裂需先去除冠部,通過冠樁重建固位,再行全瓷冠修復,避免直接蓋髓導致感染擴散?!绢}干18】種植體周圍炎的手術治療原則不包括?【選項】A.清創(chuàng)+局部藥物注射B.骨增量+軟組織移植C.膿腫引流+骨修整D.翻瓣術+骨修整【參考答案】B【詳細解析】骨增量屬于翻瓣術后的輔助治療,種植體周圍炎手術以清創(chuàng)、去除病變組織為主,軟組織移植用于軟組織缺損。【題干19】口腔癌的TNM分期中,T1b的定義是?【選項】A.腫瘤最大直徑2cmB.腫瘤侵犯骨或神經C.腫瘤侵犯脈管D.腫瘤最大直徑2-4cm【參考答案】D【詳細解析】T1b為原發(fā)腫瘤最大直徑2-4cm,T1a為≤2cm;腫瘤侵犯骨、神經或脈管屬于N分期(淋巴結轉移)或M分期(遠處轉移)?!绢}干20】關于正畸附件,方絲弓矯治器中的Hawley卡環(huán)主要作用是?【選項】A.控制轉矩B.增加支抗C.改善咬合D.維持牙弓形態(tài)【參考答案】D【詳細解析】Hawley卡環(huán)通過塑料基板連接弓絲,維持牙弓形態(tài)和弓絲曲度,轉矩控制多由附件(如鄰面管)完成,支抗由支抗釘或種植體提供。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】深齲的窩溝封閉最佳適應期為?【選項】A.3歲內B.4-6歲C.7-9歲D.10歲以上【參考答案】B【詳細解析】深齲窩溝封閉需在窩溝齲未穿髓且牙齒萌出后1年內進行,4-6歲為乳磨牙窩溝封閉的黃金期,此時牙齒發(fā)育穩(wěn)定,齲壞進展較慢,封閉效果最佳。其他選項年齡范圍與乳磨牙萌出時間或恒牙萌出時間不符,或過早導致牙齒未完全礦化影響封閉效果?!绢}干2】關于急性牙髓炎疼痛特點,錯誤的是?【選項】A.放射痛至同側顳部B.夜間痛明顯C.咀嚼痛加重D.開口受限【參考答案】D【詳細解析】急性牙髓炎疼痛特點包括自發(fā)性、陣發(fā)性、夜間痛及冷熱刺激痛加重,疼痛可放射至同側顳部,但開口受限屬于急性牙槽膿腫的典型表現,牙髓炎早期通常不伴張口困難?!绢}干3】慢性牙周炎的主要致病菌是?【選項】A.齦下普雷沃菌B.中醫(yī)放線菌C.福賽泰克菌D.紅斑螺旋體【參考答案】A【詳細解析】齦下普雷沃菌(Prevotellaintermedia)是慢性牙周炎的主要致病菌,與牙菌斑生物膜形成及牙齦炎癥進展密切相關。其他選項中,中醫(yī)放線菌(actinomaduramadurae)多見于深部牙周袋感染,福賽泰克菌(Fusobacteriumnucleatum)與侵襲性牙周炎相關,紅斑螺旋體(Treponemadenticola)為伴發(fā)菌?!绢}干4】可復性牙本質敏感癥最常見的主訴是?【選項】A.冷熱刺激痛B.咀嚼痛C.夜間痛D.觸痛【參考答案】A【詳細解析】可復性牙本質敏感癥典型表現為冷熱刺激痛(占89%),尤其是冷水、冰塊等快速降溫刺激,疼痛持續(xù)2-3秒,咀嚼功能不受影響。夜間痛多見于牙髓炎或根尖周炎,咀嚼痛常見于牙本質敏感伴牙髓受累?!绢}干5】根管治療術后出現張口受限伴發(fā)熱,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.牙髓再感染B.牙槽膿腫C.感染性牙髓炎D.慢性根尖周炎【參考答案】B【詳細解析】根管治療后張口受限伴發(fā)熱提示急性牙槽膿腫形成,細菌感染沿根尖周擴散導致骨膜下膿腫,壓迫顳頜關節(jié)引發(fā)張口困難。選項A再感染多表現為治療1個月后疼痛復發(fā),C、D為慢性炎癥表現?!绢}干6】關于松動牙復位固定術的適應癥,正確的是?【選項】A.I度松動B.II度松動C.III度松動D.松動牙未萌出【參考答案】B【詳細解析】II度松動(松動牙可推動但無垂直向移位)是松動牙復位固定術的適應癥,III度松動(松動牙明顯垂直向移位)需行牙槽骨修整術,松動牙未萌出無法復位。I度松動(松動不超過1/3)通常觀察為主?!绢}干7】根管預備器械中,主尖銼的錐度一般為?【選項】A.0.5mm/年B.0.8mm/年C.1.0mm/年D.1.5mm/年【參考答案】C【詳細解析】標準主尖銼錐度為1.0mm/年,即每預備1mm根管長度需調整錐度1.0mm,確保根管預備后的三維形態(tài)與根尖孔匹配。選項A適用于后牙根管預備,B、D錐度過大或過小均可能導致根管偏移或預備不足?!绢}干8】牙周翻瓣術的手術指征不包括?【選項】A.深達3mm的牙周袋B.牙齦出血C.牙槽骨水平吸收D.牙齦色改變【參考答案】B【詳細解析】牙周翻瓣術的適應癥包括深牙周袋(>3mm)、牙槽骨水平吸收、牙齦attachmentloss、牙石或菌斑堆積。牙齦出血是牙周炎的早期癥狀,但翻瓣術主要用于消除局部病變,非出血本身的治療指征?!绢}干9】可摘局部義齒基托材料中,生物相容性最佳的是?【選項】A.玻璃纖維B.自凝樹脂C.聚碳酸酯D.丙烯酸樹脂【參考答案】C【詳細解析】聚碳酸酯(polycarbonate)因其高抗彎強度(120MPa)、低熱膨脹系數(0.0005/℃)和良好的透明度,成為可摘局部義齒基托的首選材料,生物相容性優(yōu)于其他選項。自凝樹脂易老化,玻璃纖維抗彎強度較低,丙烯酸樹脂透明度差?!绢}干10】關于根尖區(qū)感染,錯誤的是?【選項】A.X線顯示根尖透射區(qū)B.疼痛放射至顳部C.可能為牙源性膿腫D.需行根管再治療【參考答案】D【詳細解析】根尖區(qū)感染表現為根尖透射區(qū)(X線)或骨質破壞,疼痛放射至顳部,可能形成牙源性膿腫,但根管再治療僅適用于根管充填不足或再感染,而非所有根尖區(qū)感染都需要。部分慢性炎癥可長期觀察?!绢}干11】乳磨牙最常發(fā)生的齲壞類型是?【選項】A.集合面齲B.窩溝齲C.頰面齲D.舌尖齲【參考答案】B【詳細解析】乳磨牙解剖結構復雜,窩溝齲發(fā)生率占乳牙齲的60%-70%,尤其
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