新護士崗前培訓考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于分級護理制度，下列描述錯誤的是：A.特級護理需24小時專人護理B.一級護理每小時巡視患者一次C.二級護理每2小時巡視患者一次D.三級護理每4小時巡視患者一次答案：D（三級護理每3小時巡視患者一次）2.執(zhí)行給藥護理時，“三查八對”中的“八對”不包括：A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、時間D.患者婚姻狀況答案：D（八對包括姓名、床號、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期）3.無菌包打開后未用完，有效期為：A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D（無菌包打開后未被污染，有效期為24小時）4.測量腋溫時，正確的操作是：A.擦干腋窩汗液后直接放置體溫計B.體溫計前端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘C.若患者有汗液，可用酒精擦拭后測量D.測量時間為5分鐘答案：B（需擦干汗液，體溫計前端置于腋窩頂部，夾緊至少10分鐘）5.發(fā)生輸血反應時，首要的處理措施是：A.通知醫(yī)生B.減慢輸血速度C.立即停止輸血，更換生理鹽水維持靜脈通道D.記錄反應情況答案：C（立即停止輸血，保持靜脈通路，更換生理鹽水）6.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列屬于感染性廢物的是：A.廢棄的汞血壓計B.使用后的一次性注射器（未被血液污染）C.患者痰液污染的棉球D.病理檢查后的人體組織答案：C（感染性廢物指被患者血液、體液、分泌物污染的物品，如棉球、紗布等）7.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是：A.立即執(zhí)行，無需復述B.復述一遍確認無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記C.醫(yī)生下達后直接執(zhí)行，無需記錄D.僅在夜間緊急情況下執(zhí)行答案：B（口頭醫(yī)囑需復述確認，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記）8.壓瘡風險評估常用的量表是：A.Braden量表B.Barthel指數(shù)C.Glasgow昏迷量表D.NIHSS量表答案：A（Braden量表用于壓瘡風險評估）9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應保持在：A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管答案：B（茂菲滴管液面保持1/2-2/3為宜）10.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B（過敏性休克首選0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或肌內(nèi)注射）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.護理核心制度包括：A.分級護理制度B.查對制度C.病歷書寫制度D.值班交接班制度答案：ABCD（護理核心制度包括分級護理、查對、值班交接班、病歷書寫、危急值報告等）2.無菌操作原則包括：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取答案：ABCD（均符合無菌操作原則）3.關(guān)于手衛(wèi)生，正確的做法是：A.接觸患者前需洗手B.接觸患者體液后需洗手C.戴手套前無需洗手D.脫手套后需洗手答案：ABD（戴手套前需清潔雙手，脫手套后需洗手）4.患者跌倒的高危因素包括：A.年齡＞65歲B.使用鎮(zhèn)靜類藥物C.視力障礙D.地面干燥答案：ABC（地面干燥是低危因素，濕滑地面為高危）5.關(guān)于胰島素注射，正確的注意事項有：A.注射部位輪換，避免同一部位重復注射B.需在餐前30分鐘皮下注射（短效胰島素）C.抽取胰島素時需先抽長效再抽短效D.注射后無需按壓針孔答案：AB（抽取胰島素時先抽短效再抽長效；注射后需輕壓針孔，避免揉搓）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述靜脈穿刺的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①核對患者信息，解釋操作目的；②選擇血管（避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣，優(yōu)先上肢）；③消毒皮膚（以穿刺點為中心，直徑≥5cm）；④扎止血帶（穿刺點上方6-8cm），囑患者握拳；⑤穿刺（針頭與皮膚呈15°-30°進針，見回血后平行進針少許）；⑥松止血帶、松拳，固定針柄；⑦調(diào)節(jié)滴速（成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分）；⑧整理用物，記錄。注意事項：①嚴格無菌操作；②避免在感染、血腫、瘢痕處穿刺；③對長期輸液患者，從遠心端向近心端選擇血管；④穿刺失敗后更換針頭，重新選擇部位；⑤老年、兒童患者血管脆弱，需減慢進針速度。2.簡述心肺復蘇（CPR）的操作流程（成人）。答案：①評估環(huán)境安全，輕拍患者雙肩并呼喚，判斷意識（5-10秒）；②無反應時，立即呼救并取來AED；③檢查頸動脈搏動（5-10秒），無搏動則開始胸外按壓；④胸外按壓：部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點），頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時間相等；⑤開放氣道（仰頭提頦法，清除口腔異物）；⑥人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑦持續(xù)循環(huán)按壓與呼吸（30:2），直至AED到達；⑧使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，需除顫時確保無人接觸患者后放電，繼續(xù)CPR；⑨持續(xù)復蘇至患者恢復自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達。3.簡述護患溝通的原則及技巧。答案：原則：①尊重原則（尊重患者人格、隱私）；②真誠原則（避免虛假承諾）；③共情原則（理解患者感受）；④清晰原則（語言通俗易懂）；⑤保密原則（保護患者隱私）。技巧：①傾聽（專注、不打斷）；②開放式提問（如“您今天感覺怎么樣？”）；③使用鼓勵性語言（如“您配合得很好”）；④非語言溝通（微笑、眼神接觸、適當觸碰）；⑤針對不同人群調(diào)整溝通方式（如對兒童用簡單語句，對老年人放慢語速）。4.簡述藥物過敏試驗（以青霉素為例）的操作步驟及陽性判斷標準。答案：操作步驟：①核對患者信息及藥物，詢問過敏史、用藥史；②配置皮試液（80萬U青霉素+4ml生理鹽水→20萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2000U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→200U/ml）；③消毒前臂掌側(cè)下段皮膚（75%酒精）；④皮內(nèi)注射0.1ml（含20U），形成皮丘（直徑5mm）；⑤20分鐘后觀察結(jié)果。陽性判斷標準：局部皮丘隆起、紅暈直徑＞1cm，或周圍有偽足、瘙癢；嚴重者可出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難，甚至過敏性休克。5.簡述糖尿病患者飲食護理的要點。答案：①控制總熱量（根據(jù)體重、活動量計算）；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③選擇低GI（升糖指數(shù)）食物（如全麥面包、燕麥），避免精制糖（如糖果、甜飲料）；④增加膳食纖維（每日25-30g，如蔬菜、水果）；⑤定時定量進餐（可分3餐或3主餐+2加餐）；⑥限制鹽攝入（每日＜6g）；⑦戒煙限酒；⑧指導患者記錄飲食日記，定期與營養(yǎng)師溝通調(diào)整方案。四、案例分析題（共25分）患者王某，男，72歲，因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科，既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年，長期服用阿司匹林、二甲雙胍。入院時神志清楚，右側(cè)肢體肌力2級，行動需攙扶，夜間如廁時未呼叫護士，自行起身跌倒，訴左側(cè)髖部疼痛，活動受限。問題1：分析該患者跌倒的主要原因（5分）。答案：主要原因包括：①疾病因素：右側(cè)肢體肌力2級（運動功能障礙）；②藥物因素：長期服用阿司匹林（可能增加出血風險，影響平衡）；③環(huán)境因素：夜間光線不足，未使用床欄；④患者因素：自行起身未呼叫護士，安全意識薄弱；⑤護理因素：跌倒風險評估不足，未采取針對性預防措施（如床頭標識、防滑鞋、夜間陪伴）。問題2：患者跌倒后，護士應立即采取哪些措施（10分）。答案：①立即評估患者生命體征（意識、呼吸、心率、血壓）及受傷情況（髖部疼痛、活動受限，是否有頭部外傷、出血）；②保持患者平臥位，避免移動（懷疑骨折時）；③呼叫醫(yī)生，協(xié)助進行X線或CT檢查（排除骨折、顱內(nèi)出血）；④觀察患者有無頭暈、嘔吐、意識改變（警惕顱內(nèi)損傷）；⑤監(jiān)測血壓（避免因疼痛導致血壓升高）；⑥安撫患者及家屬情緒；⑦記錄跌倒經(jīng)過、時間、地點、處理措施及患者反應；⑧上報不良事件，分析跌倒原因，改進護理措施（如重新評估跌倒風險，加強健康教育，增加夜間巡視頻率）。問題3：針對該患者，如何制定跌倒預防的護理計劃（10分）。答案：①風險評估：使用Braden量表重新評估跌倒風險，標記高危標識（如床頭卡、手腕帶）；②環(huán)境改造：保持病房地面干燥、無障礙物，夜間開啟地燈，床欄拉起，衛(wèi)生間安裝扶手；③健康宣教：指導患者及家屬“三步起身法”（平躺→坐起→床邊靜坐30