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文檔簡介
護(hù)理理論知識試題+答案(附解析)
一、單選題(共70題,每題1分,共70分)
1.以下人員中需佩戴雙層乳膠手套是()
A、隔離病區(qū)崗哨人員
B、普通病區(qū)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員
C、微生物室工作人員
D、普通門(急)診
E、隔離病區(qū)保潔人員
正確答案:E
答案解析:隔離病區(qū)保潔人員在進(jìn)行清潔消毒等操作時,會接觸到大量
可能含有病原體的污染物,為最大程度降低感染風(fēng)險,需佩戴雙層乳膠
手套,以提供更可靠的防護(hù)屏障。普通門(急)診、微生物室工作人員、
普通病區(qū)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員、隔離病區(qū)崗哨人員通常不需要佩戴雙層乳膠手
套。
2.某病人在冬季用煤爐取暖時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心
悸、惡心等癥狀?,F(xiàn)場搶救時首要措施是()
A、給予物理降溫
B、給予口對口人工呼吸
C、立即將病人搬到室外空氣新鮮處
D、給與止痛藥
E、高壓氧吸入
正確答案:C
答案解析:首先要將病人搬到室外空氣新鮮處,這是現(xiàn)場搶救的首要措
施,可避免病人繼續(xù)吸入一氧化碳等有害氣體,防止病情進(jìn)一步加重。
給予口對口人工呼吸應(yīng)在確保呼吸道通暢及環(huán)境安全等前提下進(jìn)行;高
壓氧吸入一般是后續(xù)治療措施;給予止痛藥不能解決根本問題;給予物
理降溫并非此時首要處理。
3.患者女,43歲,輸液過程中出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,胸前區(qū)散在皮疹,醫(yī)
囑開地塞米松5mgivsto該醫(yī)囑應(yīng)于()分鐘內(nèi)執(zhí)行。
A、10
B、15
C、20
D、25
E、30
正確答案:B
答案解析:該醫(yī)囑為臨時醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑一般要求在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。所
以應(yīng)于>15分鐘內(nèi)執(zhí)行,答案選B。
4.搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑,護(hù)士需大聲復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)生核對
無誤后方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)生()小時內(nèi)補(bǔ)開書面醫(yī)囑
A、1小時
B、4小時
C、6小時
D、2小小時
正確答案:C
答案解析:口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,護(hù)士應(yīng)督促醫(yī)生在6小時內(nèi)補(bǔ)開書面醫(yī)囑。
這是為了確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和可追溯性,保證患者醫(yī)療信息的完整
記錄,避免因醫(yī)囑記錄不及時而可能導(dǎo)致的醫(yī)療隱患等問題。
5.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物()
A、感染性廢物
B、藥物性廢物
C、損傷性廢物
D、病理性廢物
E、化學(xué)性廢物
正確答案:E
答案解析:化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化
學(xué)物品。廢棄的化學(xué)消毒劑屬于化學(xué)性廢物。病理性廢物主要指診療過
程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗動物尸體等;藥物性廢物是過期、淘
汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品;損傷性廢物是能夠刺傷或者割傷人體
的廢棄的醫(yī)用銳器;感染性廢物是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病
傳播危險的醫(yī)療廢物。
6.下列關(guān)于新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)特點(diǎn),說法正確的是()
A、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯
B、MIS-C時,心功能不全患者可見心影增大和肺水腫
C、進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影
D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見
E、以上都是
正確答案:E
答案解析:新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)特點(diǎn):早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影
及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯;進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影;
嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見;MIS-C時,心功能不全患者可見心
影增大和肺水腫。所以以上選項均正確,答案為E。
7.長期使用呼吸機(jī)的患者,呼吸機(jī)管道每()小時更換1次,如有明顯
痰液或分泌物污染則隨時更換
A、48?72小時
B、24小時
C、8小時
D、12小時
正確答案:A
答案解析:長期使用呼吸機(jī)的患者,呼吸機(jī)管道每48-72小時更換1
次,如有明顯痰液或分泌物污染則隨時更換。這是為了減少細(xì)菌滋生和
交叉感染的風(fēng)險,保持呼吸治療的有效性和安全性。
8.Allen試驗是用于檢查手的()
A、感覺情況
B、供血情況
C、運(yùn)動情況
D、發(fā)汗情況
E、皮溫情況
正確答案:B
答案解析:Allen試驗主要用于檢查手部的供血情況。具體操作是同時壓
迫尺動脈和梯動脈,然后囑患者反復(fù)握拳和松開,直至手掌變白,接著
松開其中一條動脈,觀察手掌顏色恢復(fù)情況,以此來評估手部的供血情
況。
9.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)在多長時間
內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管
部門報告。正確的是()
A、8小時
B、48小時
C、12小時
D、72小時
E、24小時
正確答案:B
答案解析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,應(yīng)當(dāng)在48
小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管
部門報告。這是為了能及時采取措施控制和處理相關(guān)情況,避免造成更
嚴(yán)重的后果。
10.女性,28歲,懷孕30周。聽診胎心音時,胎心音的正常值(D)次/
分
A、100^120
B、60^100
C、100^130
D、120^160
正確答案:D
答案解析:正常胎心音每分鐘120?160次。懷孕30周時,正常胎心音
范圍也是如此。
11.根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,由公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員科學(xué)判定密切
接觸者和密接的密接,并將其于()小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場所進(jìn)行
隔離醫(yī)學(xué)觀察。
A、12
B、8
C、2
D、4
正確答案:A
12.選擇口腔測量體溫的病人()
A、精神分裂癥病人
B、呼吸困難者
C、口鼻手術(shù)者
D、昏迷者
E、大面積燒傷者
正確答案:E
答案解析:精神分裂癥病人可能不配合口腔測量體溫;呼吸困難者、口
鼻手術(shù)者、昏迷者不適合口腔測量體溫,容易導(dǎo)致意外發(fā)生;大面積燒
傷者由于體表有創(chuàng)傷,口腔測量相對更合適,所以選擇E。
13.對患者溶栓的護(hù)理措施中,不妥的是()
A、詢問有無溶栓禁忌證
B、準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物
C、觀察有無過敏
D、觀察病人有無發(fā)生出血
E、患者溶栓后出現(xiàn)心律失常,說明溶栓失敗,及時通知醫(yī)生
正確答案:E
答案解析:溶栓后出現(xiàn)心律失常可能是再灌注性心律失常等多種原因引
起,不能單純說明溶栓失敗,該選項說法不妥。而詢問有無溶栓禁忌證
可排除不適合溶栓的情況,準(zhǔn)確配制溶栓藥物保證治療效果,觀察有無
過敏及出血情況是溶栓過程中重要的護(hù)理觀察內(nèi)容,故A、B、C、D選項
正確。
14.發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件應(yīng)不超多少時間報護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部及主管
領(lǐng)導(dǎo)?()
A、30分鐘
B、10分鐘
C、20分鐘
D、15分鐘
E、1小時
正確答案:D
15.臨時醫(yī)囑中同一時間開了青霉素皮試與普魯卡因皮試,護(hù)士在執(zhí)
行該醫(yī)囑時兩個皮試的執(zhí)行時間至少應(yīng)間隔()分鐘。
A、30
B、25
C、15
D、10
E、20
正確答案:E
16.下列屬于中度危險性物品的是()
A、胃鏡
B、導(dǎo)尿管
C、輸液器材
D、手術(shù)器械
E、便盆
正確答案:A
答案解析:中度危險性物品是指僅和皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無菌
的組織內(nèi)的物品,如胃鏡、喉鏡、呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、
麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。輸液器材、手術(shù)器械
屬于高度危險性物品;便盆、導(dǎo)尿管屬于低度危險性物品。
17.搶救護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)記錄()、病情觀察、治療護(hù)理措施等,時間
應(yīng)具體到分鐘。
A、搶救結(jié)果
B、搶救原因
C、患者病情診斷
D、搶救過程
正確答案:D
答案解析:搶救護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)記錄搶救過程、病情觀察、治療護(hù)理措
施等,時間應(yīng)具體到分鐘。詳細(xì)記錄搶救過程能完整呈現(xiàn)患者從開始搶
救到結(jié)束這一時間段內(nèi)醫(yī)護(hù)人員采取的一系列操作、患者生命體征變化
等情況,對于后續(xù)的病情評估、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)等都有重要意義。而患者
病情診斷、搶救原因、搶救結(jié)果雖然也可能會記錄,但不是搶救護(hù)理記
錄特別強(qiáng)調(diào)詳細(xì)記錄到分鐘的核心內(nèi)容。
18.注射青霉素引起的血清病型反應(yīng)的表現(xiàn)()
A、胸悶、氣促、頭暈、眼花
B、血壓下降,煩躁不安,四肢麻木
C、意識喪失,抽搐,大小便失禁
D、發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,腹痛
E、薦麻疹,哮喘加重,伴瀕危感
正確答案:D
答案解析:血清病型反應(yīng)一般于用藥后7?12天發(fā)生,臨床表現(xiàn)和血清
病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、等麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹
痛等。選項A為青霉素過敏性休克的呼吸道癥狀;選項B為青霉素過敏
性休克的循環(huán)系統(tǒng)癥狀;選項C為青霉素過敏性休克的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥
狀;選項E為青霉素過敏性休克的皮膚過敏癥狀。
19.曹某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。病人休克的主
要原因為()
A、心排血量下降
B、疼痛
C、血容量不足
D、心律失常
E、過敏
正確答案:A
答案解析:急性心肌梗死并發(fā)休克的主要原因是心肌收縮力減弱,心排
血量急劇下降,引起有效循環(huán)血量銳減而導(dǎo)致休克。心律失常可誘發(fā)或
加重休克,但不是主要原因;急性心肌梗死時一般不存在血容量不足、
過敏情況;疼痛可導(dǎo)致血壓下降等,但不是休克的主要原因。
20.下列哪些不是二級護(hù)理的要點(diǎn)?()
A、每3小時巡視患者,觀察患者病情
B、根據(jù)患者病情,測量生命體征
C、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施
D、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施
E、提供相關(guān)健康指導(dǎo)
正確答案:A
答案解析:二級護(hù)理要點(diǎn)包括:每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指
導(dǎo)。選項A中每3小時巡視患者錯誤,應(yīng)為每2小時巡視患者,所以A
不是二級護(hù)理的要點(diǎn)。
21.關(guān)于壓瘡程度分期錯誤的是?()
A、I期:皮膚完整發(fā)紅,局部皮膚出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑
B、II期:表皮或真皮受損并穿透真皮層
C、III期:表皮或真皮全部受損,穿入皮下組織,尚未穿透筋膜及肌
肉層
D、IV期:全皮層損害,涉及筋膜、肌肉、骨
正確答案:B
答案解析:II期壓瘡表現(xiàn)為部分皮層缺失伴真皮層暴露,并未穿透真皮
層,B選項表述錯誤。I期壓瘡皮膚完整發(fā)紅,局部皮膚出現(xiàn)指壓不褪色
的紅斑;III期表皮或真皮全部受損,穿入皮下組織,尚未穿透筋膜及肌
肉層;IV期全皮層損害,涉及筋膜、肌肉、骨。
22.可造成反常呼吸的是()
A、單根肋骨多處骨折
B、單根肋骨單處骨折
C、多根多處肋骨骨折
D、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡
E、開放性氣胸
正確答案:C
答案解析:反常呼吸是指多根多處肋骨骨折后,局部胸壁因失去完整肋
骨的支撐而軟化,可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼
氣時外凸。雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡可導(dǎo)致縱隔撲動;單根肋骨多處骨折
一般不會造成反常呼吸;單根肋骨單處骨折不會出現(xiàn)反常呼吸;開放性
氣胸主要表現(xiàn)為縱隔撲動等。
23.喂乳結(jié)束后,豎抱嬰兒、輕拍其背部1-2分鐘的目的是()
A、智力開發(fā)
B、促進(jìn)消化
C、安慰嬰兒
D、增強(qiáng)食欲
E、防止溢乳
正確答案:E
答案解析:喂乳結(jié)束后豎抱嬰兒、輕拍其背部1-2分鐘,主要目的是排
出嬰兒胃內(nèi)空氣,防止溢乳。嬰兒的胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完
善,容易出現(xiàn)溢乳現(xiàn)象,通過豎抱輕拍背部可幫助排出空氣,減少溢乳
的發(fā)生。智力開發(fā)、增強(qiáng)食欲、安慰嬰兒、促進(jìn)消化并非該操作的主要
目的。
24.酒精性肝病最根本的治療措施是()o
A、降血脂
B、戒酒
C、改善營養(yǎng)不良
D、護(hù)肝治療
E、激素治療
正確答案:B
答案解析:酒精性肝病最根本的治療措施是戒酒,只有徹底戒酒才能阻
止肝臟病變進(jìn)一步發(fā)展,其他治療措施如降血脂、護(hù)肝治療、激素治療、
改善營養(yǎng)不良等都是輔助性的,不能替代戒酒這一關(guān)鍵措施。
25.患者,女,60歲。左肺痰多,護(hù)士為其做體位引流,其正確的臥位
是()
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、頭低足高位
D、平臥位
正確答案:B
26.臨時備用的“S0S”醫(yī)囑,僅在()小時內(nèi)有效
A、4小時
B、8小時
C12小時
D、24小時
正確答案:C
答案解析:臨時備用醫(yī)囑(sos)僅在12小時內(nèi)有效,超過12小時未執(zhí)
行則失效。
27.實(shí)習(xí)生小王進(jìn)入手術(shù)實(shí)習(xí),學(xué)習(xí)外科洗手,操作正確的是()
A、每側(cè)手臂分成手腕、手臂兩區(qū)域,先刷手臂,再刷手腕
B、刷洗雙手及手臂,從指尖到肘上10cm
C、每側(cè)手臂用一塊無菌紙巾從肘部至指尖擦干
D、指尖向下,用流動水沖洗手臂上的洗手液
E、洗手完成后,保持雙手下垂
正確答案:B
28.男性,48歲,開胸術(shù)后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出現(xiàn)發(fā)綺,
吸氧無好轉(zhuǎn)。肺部未聞啰音,X線胸片未見異常,動脈血氧分壓下降,
當(dāng)前病人發(fā)生了()
A、肺部感染
B、胸膜炎
C、肺不張
D、呼吸窘迫綜合征
E、急性心衰
正確答案:D
答案解析:呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、呼吸窘迫感,
發(fā)綃,吸氧難以糾正,早期肺部體征不明顯,X線胸片可無異常,該患者
符合呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn),故答案為Do肺部感染一般有發(fā)熱、咳嗽、
咳痰等表現(xiàn),肺部可聞及啰音,X線有相應(yīng)改變,A項不符;胸膜炎主要
表現(xiàn)為胸痛等,B項不符;肺不張可出現(xiàn)呼吸困難等,但多有相應(yīng)病因及
X線表現(xiàn),C項不符;急性心衰多有心臟相關(guān)癥狀及體征,E項不符。
29.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為()
A、12年
B、10年
C、2年
D、8年
E、5年
正確答案:E
答案解析:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要
繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日,向原注冊部門申請延續(xù)注冊。
30.政府在促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中的職責(zé)不包括()
A、提升護(hù)士教育水平
B、保障護(hù)士合法權(quán)益
C、加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)
D、保障護(hù)士待遇
E、改善護(hù)士的工作條件
正確答案:A
答案解析:政府在促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中的職責(zé)包括改善護(hù)士的工作條件、
保障護(hù)士待遇、加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)、保障護(hù)士合法權(quán)益等。提升護(hù)士教
育水平主要是教育機(jī)構(gòu)等的職責(zé),不屬于政府直接在促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展
中的主要職責(zé)范疇。
31.無菌容器打開后,應(yīng)記錄開啟的日期、時間,其有效時間不超過()
A、24小時
B、48小時
C、4小時
D、12小時
E、8小時
正確答案:C
32.吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆
咳,該患者飲水試驗結(jié)果屬于幾級()
A、III
B、V
C、II
D、IV
E、I
正確答案:C
33.每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過()分鐘。
A、20
B、15
C、60
D、10
E、30
正確答案:B
34.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()
A、直接浸潤
B、淋巴轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、種植轉(zhuǎn)移
E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案:B
答案解析:淋巴轉(zhuǎn)移是大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。直接浸潤是腫瘤細(xì)胞
直接侵犯周圍組織;血行轉(zhuǎn)移相對淋巴轉(zhuǎn)移不是最常見的;種植轉(zhuǎn)移較
少見;遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包含了多種轉(zhuǎn)移途徑但不是最具代表性的描述。所以答
案選B。
35.為肝性腦病患者灌腸時,應(yīng)選用的溶液是()
A、溫水
B、肥皂水
C、2%碳酸氫鈉溶液
D、蘇打水
E、生理鹽水或弱酸性溶液
正確答案:E
答案解析:肝性腦病患者灌腸禁用肥皂水,因為肥皂水為堿性溶液,可
增加腸道氨的吸收,加重肝性腦病。應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸,
以減少氨的產(chǎn)生和吸收。溫水灌腸主要用于清潔腸道等一般情況,并非
針對肝性腦病患者的特殊需求;2%碳酸氫鈉溶液也是堿性,不利于肝性
腦病患者;蘇打水即碳酸氫鈉溶液,同樣不適合。
36.患者,男性,27歲,建筑工人,勞動時食指被割傷,肌肉外翻,來院
清洗傷口的正確順序()
A、左右清洗
B、由內(nèi)向為清洗
C、上下清洗
D、由外向內(nèi)清洗
正確答案:D
答案解析:清洗傷口時應(yīng)由外向內(nèi)清洗,可避免將外部細(xì)菌等污染物帶
入傷口深部,減少感染機(jī)會。而由內(nèi)向為清洗會將傷口周圍污染物帶入
傷口內(nèi);上下或左右清洗不能有效防止污染物進(jìn)入傷口,不是正確的清
洗順序。
37.黃某,男27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送入急診。身體
評估:呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),雙側(cè)瞳孔5mm,光反應(yīng)消失,鼾聲呼吸,
血壓70/42mmhgo其意識狀態(tài)為()
A、意識模糊
B、嗜睡
C、淺昏迷
D、昏睡
E、深昏迷
正確答案:E
答案解析:深昏迷是指意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)?;颊吆糁?/p>
不應(yīng),壓眶無反應(yīng),雙側(cè)瞳孔散大固定,光反應(yīng)消失,鼾聲呼吸等表現(xiàn)
符合深昏迷的特點(diǎn)。嗜睡是最輕的意識障礙,患者可被唉醒,醒后能正
確回答問題;意識模糊是對時間、地點(diǎn)、人物等定向能力發(fā)生障礙;昏
睡較嗜睡深,不易喚:醒,喚:醒后答非所問;淺昏迷對疼痛刺激有反應(yīng),
而該患者對壓眶無反應(yīng),所以不屬于淺昏迷。
38.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理,防止誤吸的措施是()
A、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面
B、血管鉗夾緊棉球,擠出多余液體
C、協(xié)助患者漱口
D、檢查口腔粘膜
E、使用開口器協(xié)助患者張口
正確答案:B
答案解析:為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,用血管鉗夾緊棉球,擠出多余
液體,可防止棉球上的液體過多導(dǎo)致患者誤吸。使用開口器協(xié)助患者張
口、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面、檢查口腔粘膜這些操作本身不會直接防止
誤吸;昏迷患者不能漱口,以免引起誤吸。
39.程某,5歲,因支氣管炎住院治療,護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)
注意()
A、最后喂止咳糖漿不能喂水
B、吃奶后喂藥并多喂水
C、喂止咳糖漿后多喂水
D、在患兒咳嗽時喂藥
E、先喂止咳糖漿,后喂維生素
正確答案:A
答案解析:止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用,服后不宜立即飲水,以
免沖淡藥物,降低療效。同時應(yīng)在喂藥后一段時間再飲水,而不是喂藥
后多喂水。喂藥時應(yīng)避免在患兒咳嗽時喂藥,以免嗆咳。一般應(yīng)在喂奶
前或兩次喂奶間喂藥,而不是吃奶后喂藥。應(yīng)先喂維生素等,最后喂止
咳糖漿。
40.新冠病人的治療原則不正確的是()
A、疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔
離治療
B、疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療
C、確診病例不可多人收治在同一病室
D、危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療
正確答案:C
答案解析:確診病例可多人收治在同一病室,但需做好防護(hù)等措施,防
止交叉感染。而[A]選項,疑似及確診病例確實(shí)應(yīng)在具備有效隔離條件和
防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,以避免病毒傳播;[B]選項,疑似病例單
人單間隔離治療可減少傳播風(fēng)險;[D]選項,危重癥病例盡早收入ICU治
療能得到更好的救治資源和專業(yè)護(hù)理,有利于提高救治成功率。
41.可使血壓測量值偏高的因素是()
A、袖帶過寬
B、袖帶過松
C、手臂位置過高
D、水銀不足
E、眼睛視線高于水銀柱彎月面
正確答案:B
答案解析:袖帶過松會導(dǎo)致橡膠袋呈球狀,有效測量面積變窄,使測得
血壓值偏高。手臂位置過高、水銀不足、袖帶過寬、眼睛視線高于水銀
柱彎月面均會使血壓測量值偏低。
42.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。
A、220cm、210cm、250cm
B、210cm、25cll1、250cm
C、220cm、25cm、230cm
D、220cm、,5cm、250cm
E、225cm、25cm、230cm
正確答案:D
答案解析:無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面,20cm,以利于空氣流通和防
止地面灰塵污染;距墻25cm,便于空氣流通和清潔;距天花板250cm,
可減少頂部灰塵掉落污染。
43.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時,
應(yīng)在()內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報
A、5小時
B、1小時
C、2小時
D、6小時
E、4小時
正確答案:C
答案解析:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者
時,應(yīng)在2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。這是
為了確保信息能夠及時、準(zhǔn)確地傳遞,以便相關(guān)部門及時采取防控措施,
有效防止疫情的擴(kuò)散。
44.病人王先生,昏迷,護(hù)士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目
的是()
A、利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作
B、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生
C、引流分泌物,保持呼吸道通暢
D、保持頸部活動靈活
E、便于頭部固定,避免頸椎骨折
正確答案:C
答案解析:昏迷病人去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)的主要目的是防止嘔吐物
誤吸引起窒息,能夠引流分泌物,保持呼吸道通暢。選項A不是該臥位
的主要目的;選項B預(yù)防壓瘡不是采取該臥位的主要原因;選項D與該
臥位目的不符;選項E對于昏迷病人采取此臥位不是為了避免頸椎骨折。
45.男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼噢能睜眼,語言反應(yīng)是
語無倫次,運(yùn)動反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()
A、9分
B、10分
c、n分
D、8分
E、12分
正確答案:A
46.有效降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率,以下措施錯誤的是:()
A、嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》
B、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣
C、增加管路更換頻率,呼吸機(jī)螺紋管和濕化器更換1次/天,有明顯
分泌物污染時應(yīng)及時更換
D、冷凝水應(yīng)及時傾倒,不可使冷凝水流向患者氣道
E、若無禁忌癥應(yīng)將患者頭胸部抬高30°-45°
正確答案:C
答案解析:增加管路更換頻率并不能降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率,反
而頻繁更換管路可能破壞氣道的密閉性,增加感染機(jī)會。呼吸機(jī)螺紋管
和濕化器應(yīng)每周更換1—2次,有明顯分泌物污染時應(yīng)及時更換。選項
A嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生可減少病原菌傳播;選項B使用呼吸機(jī)輔助呼吸患者
優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣可減少有創(chuàng)操作帶來的感染風(fēng)險;選項D及時傾倒冷
凝水可防止冷凝水倒流進(jìn)入氣道;選項E將患者頭胸部抬高30°-45°
可減少胃內(nèi)容物反流誤吸,均有助于降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率。
47.完成輸血操作后,再次核對醫(yī)囑,確認(rèn)無誤后簽名,將交叉報告單
粘貼在病例中,并將血袋冷藏保存()小時備查
A、12小時
B、24小時
C、48小時
D、6小時
正確答案:B
答案解析:完成輸血操作后,血袋需冷藏保存>24小時備查。這是為了在
需要時能夠?qū)ρM(jìn)行追溯和檢查,以確保輸血過程的安全性和可追溯
性。
48.為確診,最有價值的檢查是()
A、測定肌酎、尿素氮
B、X線胸片
C、腹腔穿刺
D、靜脈腎盂造影
E、心電圖
正確答案:C
答案解析:腹腔穿刺對于判斷是否有腹腔內(nèi)出血等情況有重要價值,該
患者有腹部外傷史且出現(xiàn)休克表現(xiàn),腹腔穿刺有助于明確是否存在腹腔
臟器損傷導(dǎo)致的內(nèi)出血,從而明確診斷,相比其他選項更具確診價值。
49.患者女性,45歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后。T管拔除前
應(yīng)夾閉多少天()
A、1-2
B、5-6
C、3-4
D、7-8
正確答案:A
50.張某,男,50歲,為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎的患者,因病情
變化需要實(shí)施氣管插管操作時,對于醫(yī)務(wù)人員防護(hù)下列說法不正確的
是()
A、采取空氣隔離措施。
B、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測。
C、穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套。
D、可以不進(jìn)行眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩)
正確答案:D
答案解析:對于疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者實(shí)施氣管插管操作時,
應(yīng)采取空氣隔離措施,佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩并進(jìn)行密閉性能檢測,穿防體
液滲入的長袖隔離衣,戴手套,同時必須進(jìn)行眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面
罩),以防止體液飛濺等對眼部造成感染,所以選項D說法不正確。
51.劉某,女,23歲,未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,面部有典型蝶形
紅斑。下列護(hù)理措施錯誤的是()
A、勿用刺激性化妝品
B、避免烈日下活動
C、局部用清水清洗
D、外出時戴寬邊帽
E、脫屑處用堿性肥皂清洗
正確答案:E
答案解析:蝶形紅斑處應(yīng)避免使用堿性肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重
病情。其他選項外出時戴寬邊帽、局部用清水清洗、避免烈日下活動、
勿用刺激性化妝品均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部護(hù)理的正確措施。
52.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單人單間隔離治療,連續(xù)2次新冠病毒核酸檢測
陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)?。ǎ┨旌笮鹿诓《咎禺愋?/p>
抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。
A、3
B、7
C、10
D、14
正確答案:B
答案解析:根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》,疑似病
例連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),
且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑
似病例診斷。
53.導(dǎo)致該患者發(fā)生護(hù)理隱患的因素不包括哪些:()
A、年齡大于75歲
B、頭暈病史
C、情緒因素
D、男性
E、環(huán)境因素
正確答案:D
答案解析:一般來說,年齡大于75歲、有頭暈病史、情緒因素、環(huán)境因
素等都可能導(dǎo)致護(hù)理隱患增加,而題干中未提及男性本身會直接導(dǎo)致該
患者發(fā)生護(hù)理隱患,所以答案選D。
54.溶血反應(yīng)的早期特征是?()
A、面部潮紅,出現(xiàn)尊麻疹
B、粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑
C、腰背部劇痛,心前壓迫感
D、頭部脹痛,惡心嘔吐
E、寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難
正確答案:C
答案解析:溶血反應(yīng)早期由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,從而
造成組織缺血缺氧,患者表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和
胸悶等心前區(qū)壓迫感。面部潮紅、出現(xiàn)茅麻疹一般不是溶血反應(yīng)早期特
征;頭部脹痛、惡心嘔吐相對出現(xiàn)較晚;粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑一般
不是溶血反應(yīng)早期表現(xiàn);寒戰(zhàn)高熱、呼吸困難也不是最早期特征。
55.患者誤吸的主要高危因素不包括?()
A、延遲胃排空者
B、意識障礙、吞咽、咳嗽反射障礙
C、鼻飼管脫出或食物反流、頭頸部手術(shù)者
D、氣管插管或氣管切開者
E、小兒、年老、體弱及進(jìn)食過快者
正確答案:A
56.某特發(fā)性血小板減少性紫?;颊?,目前血小板計數(shù)下降至15x
10"/L,護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時,最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、肛門疼痛
D、劇烈頭痛、嘔吐
E、皮膚出血點(diǎn)增多
正確答案:D
答案解析:特發(fā)性血小板減少性紫?;颊哐“逵嫈?shù)明顯降低,當(dāng)血小
板低于20X109/L時,有顱內(nèi)出血的風(fēng)險,劇烈頭痛、嘔吐是顱內(nèi)出血
的典型表現(xiàn),所以最應(yīng)警惕。發(fā)熱、咳嗽、肛門疼痛一般不是血小板減
少導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)。皮膚出血點(diǎn)增多是血小板減少的常見表現(xiàn),
但相比之下,劇烈頭痛、嘔吐提示的顱內(nèi)出血更為危急。
57.以下屬于護(hù)士權(quán)利的是()
A、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定
B、保護(hù)患者隱私
C、對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議
D、發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)生
E、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作
正確答案:C
答案解析:護(hù)士權(quán)利包括:(一)按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受
福利待遇、參加社會保險;(二)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)
生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù);(三)按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和
學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱;(四)參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研
究交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(五)獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)
信息;(六)其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利;(七)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和
衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。選項A、B、D、E均為護(hù)士應(yīng)履行
的義務(wù)。
58.治療護(hù)理及換藥操作次序()
A、清潔傷口一感染傷口一隔離傷口
B、感染傷口一隔離傷口一清潔傷口
C、感染傷口一清潔傷口一隔離傷口
D、清潔傷口一隔離傷口一感染傷口
正確答案:A
答案解析:清潔傷口應(yīng)先處理,然后是感染傷口,最后是隔離傷口,這
樣能最大程度減少交叉感染等風(fēng)險。
59.預(yù)防病人發(fā)生護(hù)理不良事件最有效的措施是:()
A、約束肩部
B、加床檔
C、約束膝部
D、約束踝部
E、減少下床共用題干:足月兒,男,出生第1天,體重3100g,身長
50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況良好,采用母乳喂養(yǎng)。
正確答案:B
答案解析:加床檔是預(yù)防病人發(fā)生護(hù)理不良事件如墜床等最有效的措施
之一。約束肩部、膝部、踝部等主要用于防止病人自行拔管等特定情況,
并非預(yù)防護(hù)理不良事件最有效的通用措施,減少下床也不是預(yù)防護(hù)理不
良事件的直接有效措施。所以答案選B。對于足月兒,出生第1天情
況良好采用母乳喂養(yǎng),這部分題干信息主要是病例背景描述,與本題答
案無關(guān)。
60.為了預(yù)防手術(shù)后呼吸道并發(fā)癥,應(yīng)在其床邊準(zhǔn)備()
A、吸氧管
B、體溫計
C、接嘔吐物的彎盤
D、吸痰管
E、緊急拆線縫合包
正確答案:E
61.血壓計袖帶若無污染,()周清洗1次
A、2周
B、4周
C、1周
D、3周
正確答案:C
62.體溫單中大便失禁用()表示:
A、”
B、“+”
C、“*”
D、
E、“0”
正確答案:C
答案解析:體溫單中大便失禁用“*”表示。“+”表示大便次數(shù),“-”
表示灌腸,“0”表示大便失禁灌腸后,在體溫單中一般無此特定
表示大便失禁的含義。
63.確診冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是()
A、冠狀動脈造影
B、胸部X線檢查
C12導(dǎo)聯(lián)心電圖
D、動態(tài)心電圖
E、心肌酶檢查
正確答案:A
答案解析:冠狀動脈造影是確診冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,它可以直接觀察
冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等情況,能準(zhǔn)確顯示冠狀動脈病變的部位、
范圍和嚴(yán)重程度,為診斷冠心病提供最直接、最可靠的依據(jù)。胸部X線
檢查主要用于觀察心臟外形等,對冠心病診斷價值不大。12導(dǎo)聯(lián)心電圖
是常用的檢查方法,但對于一些隱匿性氮心病等診斷有局限性。動態(tài)心
電圖主要用于監(jiān)測一段時間內(nèi)心電變化,不能確診冠心病。心肌酶檢查
主要用于判斷有無心肌損傷等,不能確診冠心病。
64.膠布皮牽引過程中最常見的并發(fā)癥是()
A、壓瘡
B、泌尿系統(tǒng)感染
C、墜積性肺炎
D、皮膚過敏、水皰
E、關(guān)節(jié)僵硬
正確答案:D
答案解析:膠布皮牽引過程中,膠布直接粘貼在皮膚上,可能會引起皮
膚過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、瘙癢、水皰等,這是較為常見的并發(fā)
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