《護理核心制度》考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于護理核心制度？A.分級護理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務公開制度D.查對制度答案：C。護理核心制度主要包括分級護理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度等，院務公開制度不屬于護理核心制度。2.特級護理的護理要點不包括以下哪項？A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.每2小時協(xié)助患者更換體位C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.保持患者的舒適和功能體位答案：B。特級護理應嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；保持患者的舒適和功能體位。應根據(jù)患者病情及皮膚情況，適時協(xié)助患者更換體位，而不是固定每2小時。3.醫(yī)囑查對制度中，處理醫(yī)囑后應做到（）查對。A.每日B.每周C.每班次D.每月答案：A。處理醫(yī)囑后應做到每日查對，確保醫(yī)囑執(zhí)行的準確性。4.輸血時，需幾人核對無誤后方可輸入？A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B。輸血時，需2人核對無誤后方可輸入，以確保輸血安全。5.搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應（）。A.立即執(zhí)行B.復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行C.待醫(yī)師補寫醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B。搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后及時請醫(yī)師補寫醫(yī)囑。6.護理文件書寫要求不包括（）。A.客觀、真實B.及時、準確C.可隨意涂改D.完整、規(guī)范答案：C。護理文件書寫要求客觀、真實、及時、準確、完整、規(guī)范，不可隨意涂改。7.下列關于患者身份識別制度，表述錯誤的是（）。A.對意識不清、語言交流障礙等患者，應使用“腕帶”作為識別標識B.護士在為患者實施任何介入或有創(chuàng)診療活動時，應嚴格執(zhí)行查對制度C.只需在患者入院時核對患者身份D.至少同時使用兩種患者身份識別方法答案：C?；颊呱矸葑R別應貫穿于整個醫(yī)療護理活動過程中，而不只是在入院時核對。8.一級護理患者應（）巡視一次。A.15-30分鐘B.1-2小時C.2-3小時D.3-4小時答案：A。一級護理患者應15-30分鐘巡視一次，密切觀察患者病情變化。9.手術患者查對內容不包括（）。A.科別、姓名、性別、年齡B.手術名稱C.手術醫(yī)生喜好D.手術部位與標識答案：C。手術患者查對內容包括科別、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位與標識等，手術醫(yī)生喜好不屬于查對內容。10.病房藥品管理中，對于毒、麻、限劇藥應（）。A.隨意放置B.加鎖保管，專人負責，專本登記C.與普通藥品混放D.放在易拿取的地方答案：B。病房藥品管理中，對于毒、麻、限劇藥應加鎖保管，專人負責，專本登記，嚴格管理。11.護理交接班制度中，下列哪項不需要床頭交接？A.特級護理患者B.一級護理患者C.病情穩(wěn)定的二級護理患者D.新入院患者答案：C。特級護理、一級護理患者及新入院患者等病情較重或特殊的患者需要床頭交接，病情穩(wěn)定的二級護理患者可在護士站進行交接。12.輸血前，需將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，一般要求在（）內輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D。輸血前，需將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，一般要求在4小時內輸完。13.下列哪項不屬于護理不良事件？A.跌倒B.壓瘡C.患者自行出院D.按時發(fā)藥答案：D。跌倒、壓瘡、患者自行出院等都屬于護理不良事件，按時發(fā)藥是正常的護理操作。14.分級護理是根據(jù)患者的（）確定的。A.年齡B.病情和生活自理能力C.經(jīng)濟狀況D.文化程度答案：B。分級護理是根據(jù)患者的病情和生活自理能力確定的，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。15.消毒供應中心的無菌物品存放區(qū)溫度應保持在（）。A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：A。消毒供應中心的無菌物品存放區(qū)溫度應保持在18-22℃，相對濕度應保持在35%-70%。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理查對制度包括（）。A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.服藥、注射、輸液查對D.手術查對答案：ABCD。護理查對制度涵蓋醫(yī)囑查對、輸血查對、服藥、注射、輸液查對、手術查對等多個方面。2.特級護理適用于（）。A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。3.護理文件包括（）。A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術護理記錄單答案：ABCD。護理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等。4.患者身份識別的方法有（）。A.詢問患者姓名B.查看患者床頭卡C.查看患者腕帶信息D.核對患者病歷答案：ABCD?；颊呱矸葑R別可通過詢問患者姓名、查看患者床頭卡、查看患者腕帶信息、核對患者病歷等方法。5.輸血過程中應觀察的內容有（）。A.患者的生命體征B.有無輸血反應C.輸血速度D.血袋內血液的質量答案：ABCD。輸血過程中應觀察患者的生命體征、有無輸血反應、輸血速度，同時注意觀察血袋內血液的質量。6.護理不良事件報告的目的包括（）。A.及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題B.總結經(jīng)驗教訓，促進護理質量的持續(xù)改進C.追究相關人員責任D.保障患者安全答案：ABD。護理不良事件報告的目的是及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，總結經(jīng)驗教訓，促進護理質量的持續(xù)改進，保障患者安全，而不是主要為了追究相關人員責任。7.病房藥品管理要求（）。A.專人負責B.定期檢查藥品質量C.按有效期先后順序擺放D.對近效期藥品應及時處理答案：ABCD。病房藥品管理要求專人負責，定期檢查藥品質量，按有效期先后順序擺放，對近效期藥品應及時處理。8.護理交接班的方式有（）。A.書面交班B.口頭交班C.床頭交班D.電話交班答案：ABC。護理交接班的方式有書面交班、口頭交班、床頭交班，電話交班不能作為主要的交接班方式。9.手術安全核查的時機包括（）。A.麻醉實施前B.手術開始前C.患者離開手術室前D.手術結束后24小時答案：ABC。手術安全核查應在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前進行。10.分級護理中，二級護理的護理要點包括（）。A.每1-2小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.提供護理相關的健康指導答案：ABCD。二級護理的護理要點包括每1-2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關的健康指導。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理核心制度是保證護理質量和患者安全的重要措施。（）答案：正確。護理核心制度能夠規(guī)范護理行為，保障護理工作的準確性和安全性，是保證護理質量和患者安全的重要措施。2.只要醫(yī)生下達了醫(yī)囑，護士就可以立即執(zhí)行，無需查對。（）答案：錯誤。護士執(zhí)行醫(yī)囑前必須嚴格執(zhí)行查對制度，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。3.輸血時，為了加快速度，可以將血袋放在熱水中加溫。（）答案：錯誤。輸血時不可將血袋放在熱水中加溫，以免破壞血液成分，應在常溫下自然復溫。4.護理記錄應在護理措施實施后及時書寫，不得提前或拖延。（）答案：正確。護理記錄應客觀、真實、及時，在護理措施實施后及時書寫，不得提前或拖延。5.對于意識不清的患者，可不使用腕帶進行身份識別。（）答案：錯誤。對于意識不清、語言交流障礙等患者，應使用“腕帶”作為識別標識，以確保身份識別的準確性。6.一級護理患者應每2-3小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護理患者應15-30分鐘巡視一次。7.病房藥品應定期檢查，近效期藥品應及時處理。（）答案：正確。定期檢查病房藥品質量，對近效期藥品及時處理，可保證用藥安全。8.護理交接班只需在護士站進行口頭交接即可。（）答案：錯誤。護理交接班有書面交班、口頭交班、床頭交班等方式，對于病情較重或特殊的患者需要床頭交接。9.手術安全核查只需在手術開始前進行。（）答案：錯誤。手術安全核查應在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前進行。10.發(fā)生護理不良事件后，應隱瞞不報，以免影響醫(yī)院聲譽。（）答案：錯誤。發(fā)生護理不良事件后，應及時報告，以便及時采取措施，避免不良后果的擴大，同時總結經(jīng)驗教訓，促進護理質量的改進。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血查對制度的內容。答案：輸血查對制度內容如下：（1）“三查”：查血的有效期、血的質量和輸血裝置是否完好。（2）“八對”：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。（3）輸血前，需兩人核對無誤后方可輸入。（4）輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。（5）輸血過程中要密切觀察患者反應，如發(fā)生輸血反應等異常情況，應立即停止輸血，并按相關規(guī)定處理。2.簡述護理分級的依據(jù)及各級護理的護理要點。答案：（1）護理分級依據(jù)：根據(jù)患者的病情和生活自理能力，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（2）各級護理護理要點：-特級護理：-嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。-根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量。-根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。-保持患者的舒適和功能體位。-實施床旁交接班。-一級護理：-每15-30分鐘巡視患者，觀察患者病情變化。-根據(jù)患者病情，測量生命體征。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。-根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。-提供護理相關的健康指導。-二級護理：-每1-2小時巡