2024年醫(yī)院感染理論知識考試題庫及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A選項只有細菌定植無炎癥表現不屬于感染；B選項創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產生的炎癥不屬于感染；C選項新生兒經胎盤獲得48小時內發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根據醫(yī)院感染管理相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。3.能達到滅菌效果的化學消毒劑是（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.含氯消毒劑答案：C。戊二醛屬于滅菌劑，能達到滅菌效果。碘伏和酒精屬于中效消毒劑，含氯消毒劑屬于高效消毒劑，但通常不能達到滅菌水平。4.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應進行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B。醫(yī)務人員在上述情況下應進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的重要措施之一。5.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因為其本質是原有慢性感染的急性發(fā)作，并非在醫(yī)院內新獲得的感染。A、B、D選項的描述均符合醫(yī)院感染的概念。6.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C.應常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染D.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管答案：C。不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注來預防尿路感染，因為這可能會導致細菌耐藥和其他并發(fā)癥。A、B、D選項均是預防導尿管相關尿道感染的正確措施。7.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院內停留時間較長，接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機會較多，且自身抵抗力可能較弱。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作答案：D。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，前面已做解釋。A、B、C選項均符合醫(yī)院感染的定義。9.對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔答案：A。病室內應定時通風換氣，以保證空氣清新，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，避免揚塵，遇污染時及時消毒。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。通過正確洗手可以去除手部的病原體，減少交叉感染的機會。11.下列關于戴口罩的注意事項，錯誤的是（）A.口罩應罩住口鼻部B.戴上口罩后，不可用污染的手觸摸口罩C.口罩受潮后，不用更換D.離開污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內，以便集中處理答案：C?？谡质艹焙髸绊懫浞雷o效果，應及時更換。A、B、D選項均是戴口罩的正確注意事項。12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。多重耐藥菌患者主要通過接觸傳播，應采取標準預防+接觸隔離措施，以防止細菌傳播給其他患者和醫(yī)務人員。13.關于醫(yī)院感染監(jiān)測的資料分析，下列哪項是錯誤的（）A.統計方法的選擇要合適B.原始資料要可靠C.無需對資料進行核實D.應定期對資料進行分析答案：C。在醫(yī)院感染監(jiān)測的資料分析中，需要對原始資料進行核實，以確保資料的準確性和可靠性。A、B、D選項都是正確的資料分析要點。14.醫(yī)院感染患病率調查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。醫(yī)院感染患病率調查應至少每年開展一次，以便及時了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況，采取相應的防控措施。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.新潔爾滅B.乙醇C.碘伏D.過氧乙酸答案：D。過氧乙酸屬于高效消毒劑，能殺滅包括細菌芽孢在內的各種微生物。新潔爾滅屬于低效消毒劑，乙醇和碘伏屬于中效消毒劑。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染B.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現C.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關答案：AE。新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染以及本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。B選項只有細菌定植無炎癥表現不屬于感染；C選項創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產生的炎癥不屬于感染；D選項慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)務人員手衛(wèi)生指征包括（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE。醫(yī)務人員在接觸患者前、清潔或無菌操作前、接觸患者血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后以及接觸患者后都應進行手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定規(guī)劃和制度、總結分析監(jiān)測資料、對醫(yī)院建設提出意見、審定工作計劃并考評以及建立會議制度等。5.預防血管內導管相關感染的措施包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程B.置管部位鋪大無菌單，嚴格遵守最大限度的無菌屏障要求C.置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平D.定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料E.保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒答案：ABCDE。預防血管內導管相關感染需要嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，鋪大無菌單，使用滅菌的醫(yī)療器械和敷料，定期更換穿刺點敷料，保持導管連接端口清潔并消毒。6.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測以及醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等。7.關于隔離技術的應用，下列說法正確的是（）A.隔離病室應有隔離標志B.空氣傳播隔離為黃色標志C.飛沫傳播隔離為粉色標志D.接觸傳播隔離為藍色標志E.隔離患者的物品應專人專用答案：ABCDE。隔離病室應有隔離標志，空氣傳播隔離為黃色標志，飛沫傳播隔離為粉色標志，接觸傳播隔離為藍色標志，隔離患者的物品應專人專用，以防止交叉感染。8.醫(yī)院感染管理科的主要職責包括（）A.負責醫(yī)院感染管理日常工作B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導D.對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理科負責醫(yī)院感染管理日常工作，進行監(jiān)測分析反饋，對清潔、消毒、隔離等工作提供指導，對傳染病醫(yī)院感染控制提供指導以及參與抗菌藥物臨床應用管理等。9.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.嬰幼兒及老年人B.機體免疫功能嚴重受損者C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.接受各種侵入性操作者答案：ABCDE。嬰幼兒及老年人、機體免疫功能嚴重受損者、接受免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者以及接受各種侵入性操作者等都是醫(yī)院感染的易感人群。10.消毒產品包括（）A.消毒劑B.消毒器械C.衛(wèi)生用品D.一次性使用醫(yī)療用品E.生物指示物和化學指示物答案：ABCDE。消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品以及生物指示物和化學指示物等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅局限于交叉感染，還包括自身感染等其他類型。2.只要做好消毒隔離工作，就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤。雖然做好消毒隔離工作可以大大降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，但由于醫(yī)院環(huán)境的復雜性和患者自身因素等，很難完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。3.醫(yī)務人員洗手后，手上可以檢出少量細菌，但不影響醫(yī)療操作。（）答案：錯誤。醫(yī)務人員洗手后應達到規(guī)定的衛(wèi)生標準，手上不應檢出超過規(guī)定數量的細菌，否則可能會導致交叉感染。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。通過醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現感染的危險因素和流行趨勢，從而采取針對性的措施預防和控制醫(yī)院感染。5.多重耐藥菌患者應采取單間隔離，無條件時可進行床邊隔離。（）答案：正確。對于多重耐藥菌患者，單間隔離是最佳選擇，若無條件則可進行床邊隔離，以防止細菌傳播。6.醫(yī)院感染管理只需要醫(yī)院感染管理科的人員參與。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理是全院性的工作，需要全體醫(yī)務人員的共同參與，包括臨床科室、后勤部門等各個方面。7.一次性使用醫(yī)療用品使用后應立即毀形，消毒后按醫(yī)療廢物處理。（）答案：正確。一次性使用醫(yī)療用品使用后立即毀形、消毒并按醫(yī)療廢物處理，可以防止其再次使用，減少感染傳播的風險。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義。9.無菌物品存放架或柜應距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（）答案：正確。這樣的存放要求有利于無菌物品的保存，減少污染的機會。10.醫(yī)院感染患病率是指在一定時間內，處于一定危險人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染患病率是指在某一特定時間內，一定人群中實際存在的醫(yī)院感染病例數所占的比例，而不是新發(fā)生感染的頻率。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系及各自的職責。答：醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會的職責：依據有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布；根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評；建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項。醫(yī)院感染管理科的職責：負責醫(yī)院感染管理日常工作，制定具體的工作計劃并組織實施；對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，采取有效的防控措施；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導和監(jiān)督；對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識的培訓和教育；參與抗菌藥物臨床應用的管理工作等。臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責：在科主任和護士長的領導下，負責本科室的醫(yī)院感染管理工作；制定本科室的醫(yī)院感染管理措施并組織實施；對本科室的醫(yī)院感染病例進行監(jiān)測和報告；監(jiān)督本科室醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、消毒隔離等操作規(guī)范；對本科室的患者及家屬進行醫(yī)院感染知識的宣傳教育等。2.請簡述預防和控制醫(yī)院感染的主要措施。答：預防和控制醫(yī)院感染的主要措施包括以下幾個方面：（1）加強醫(yī)院感染管理組織建設：建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控體系，明確各部門和人員的職責，確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。（2）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：環(huán)境消毒：對醫(yī)院的病房、門診、手術室等環(huán)境進行定期清潔和消毒，保持環(huán)境整潔。空氣可采用通風換氣、紫外線照射、空氣消毒機等方法進行消毒；地面、物體表面可采用含氯消毒劑等進行擦拭消毒。醫(yī)療器械消毒滅菌：對各種醫(yī)療器械進行嚴格的清洗、消毒和滅菌處理，確保達到無菌標準。根據器械的性質和用途選擇合適的消毒滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等。隔離