居民小區(qū)、村鎮(zhèn)基孔肯雅熱防控指南基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起、經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，居民小區(qū)和村鎮(zhèn)作為居民生活聚居區(qū)域，存在較多蚊蟲孳生的潛在環(huán)境，一旦出現(xiàn)輸入病例，易引發(fā)本地傳播。為有效預(yù)防和控制基孔肯雅熱在居民小區(qū)和村鎮(zhèn)的發(fā)生與蔓延，保障居民身體健康和生活安全，特制定本防控指南。一、總體目標(biāo)提升防控意識(shí)：通過廣泛宣傳教育，使居民小區(qū)和村鎮(zhèn)的居民充分了解基孔肯雅熱的危害和防控知識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)和能力。消除孳生環(huán)境：全面清理居民小區(qū)和村鎮(zhèn)內(nèi)的各類蚊蟲孳生地，有效降低蚊媒密度，將布雷圖指數(shù)控制在5以下，切斷病毒傳播途徑。強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警：建立健全居民健康監(jiān)測(cè)和蚊媒監(jiān)測(cè)機(jī)制，確保疑似病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，蚊媒密度異常時(shí)及時(shí)預(yù)警。建立長(zhǎng)效機(jī)制：形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、居民參與的防控工作格局，建立常態(tài)化防控機(jī)制，有效應(yīng)對(duì)基孔肯雅熱疫情。二、組織管理（一）成立防控組織居民小區(qū)防控小組：由小區(qū)物業(yè)經(jīng)理任組長(zhǎng)，成員包括物業(yè)管理人員、社區(qū)網(wǎng)格員、業(yè)主委員會(huì)代表、樓棟長(zhǎng)等。負(fù)責(zé)制定小區(qū)防控方案，組織開展環(huán)境清理、防蚊滅蚊、宣傳教育等工作，協(xié)調(diào)處理防控問題。村鎮(zhèn)防控領(lǐng)導(dǎo)小組：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村委會(huì)主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，成員包括衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、村委會(huì)干部、村醫(yī)、村民代表等。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌村鎮(zhèn)防控工作，制定防控計(jì)劃，組織落實(shí)各項(xiàng)防控措施，對(duì)接上級(jí)疾控部門。（二）明確職責(zé)分工小區(qū)物業(yè)/村鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人：全面負(fù)責(zé)本區(qū)域防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)防控經(jīng)費(fèi)，協(xié)調(diào)各方面力量開展防控工作，定期檢查防控措施落實(shí)情況。社區(qū)網(wǎng)格員/村委會(huì)干部：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的宣傳教育和信息摸排，組織開展環(huán)境整治活動(dòng)，收集居民健康異常情況并及時(shí)上報(bào)，協(xié)助做好疫情處置工作。衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員/村醫(yī)：承擔(dān)健康監(jiān)測(cè)、病例篩查、疫情報(bào)告等工作，指導(dǎo)居民做好個(gè)人防護(hù)和家庭防蚊措施，協(xié)助開展蚊媒監(jiān)測(cè)和消殺技術(shù)指導(dǎo)。物業(yè)環(huán)境人員/村鎮(zhèn)保潔員：負(fù)責(zé)公共區(qū)域的環(huán)境清理、積水清除和蚊蟲消殺工作，維護(hù)防蚊設(shè)施，確保公共環(huán)境整潔。業(yè)主委員會(huì)/村民代表：協(xié)助開展防控宣傳和動(dòng)員工作，反映居民訴求，組織居民參與環(huán)境清理和防蚊滅蚊活動(dòng)。三、宣傳教育（一）小區(qū)宣傳陣地宣傳：在小區(qū)出入口、宣傳欄、單元樓門口、活動(dòng)中心等顯著位置張貼基孔肯雅熱防控宣傳海報(bào)，設(shè)置防控知識(shí)展板，擺放宣傳手冊(cè)供居民取閱。利用小區(qū)電子屏滾動(dòng)播放防控知識(shí)和公益廣告，每天播放不少于3次。入戶宣傳：由社區(qū)網(wǎng)格員和樓棟長(zhǎng)聯(lián)合開展入戶宣傳，向居民發(fā)放《家庭防蚊滅蚊指南》，講解基孔肯雅熱的傳播途徑、癥狀表現(xiàn)和預(yù)防方法，提醒居民定期清理家中積水。對(duì)老年居民等重點(diǎn)人群進(jìn)行一對(duì)一講解，確保宣傳效果?；顒?dòng)宣傳：利用小區(qū)業(yè)主大會(huì)、文化活動(dòng)等契機(jī)，開展基孔肯雅熱防控知識(shí)講座，邀請(qǐng)疾控專家或醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場(chǎng)授課，解答居民疑問。組織“防蚊滅蚊進(jìn)家庭”活動(dòng)，發(fā)放防蚊用品，演示正確使用方法。（二）村鎮(zhèn)宣傳村務(wù)公開宣傳：在村委會(huì)公告欄、村衛(wèi)生室、文化廣場(chǎng)等場(chǎng)所張貼防控宣傳資料，利用村廣播每天定時(shí)播報(bào)基孔肯雅熱防控知識(shí)，每次播報(bào)時(shí)間不少于5分鐘。在村道兩側(cè)、村民集中居住區(qū)域懸掛防控宣傳橫幅，營(yíng)造濃厚防控氛圍。田間地頭宣傳：結(jié)合農(nóng)村生產(chǎn)生活特點(diǎn)，在農(nóng)忙時(shí)節(jié)組織村醫(yī)和村干部深入田間地頭，向村民宣傳防控知識(shí)，提醒村民在田間勞作時(shí)做好防蚊措施，如穿著長(zhǎng)袖衣褲、涂抹驅(qū)蚊劑等。重點(diǎn)人群宣傳：針對(duì)老年人、留守兒童等群體，通過村衛(wèi)生室健康咨詢、學(xué)校家長(zhǎng)會(huì)等方式進(jìn)行針對(duì)性宣傳，發(fā)放通俗易懂的宣傳資料，提高其防控意識(shí)。利用農(nóng)村集市等人員密集場(chǎng)合，開展防控知識(shí)宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳品和防蚊用品。（三）線上宣傳小區(qū)線上平臺(tái)：通過小區(qū)業(yè)主微信群、QQ群等平臺(tái)，定期推送基孔肯雅熱防控知識(shí)、小區(qū)防控動(dòng)態(tài)和家庭防蚊小技巧。發(fā)布高溫多雨天氣防蚊預(yù)警信息，提醒居民及時(shí)清理積水。村鎮(zhèn)線上渠道：利用村級(jí)微信群、政務(wù)公眾號(hào)等，推送防控科普文章和短視頻，轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)部門發(fā)布的疫情信息和防控要求。對(duì)不會(huì)使用智能手機(jī)的居民，由村干部或家人代為傳達(dá)相關(guān)信息。四、環(huán)境防控（一）孳生地清理公共區(qū)域清理小區(qū)公共區(qū)域：物業(yè)環(huán)境人員每日對(duì)小區(qū)綠化帶、花壇、景觀池、排水溝、下水道、垃圾桶周邊、停車場(chǎng)等進(jìn)行巡查，及時(shí)清理積水。每周對(duì)小區(qū)內(nèi)的閑置容器、廢舊輪胎、破盆爛罐等進(jìn)行集中清理，統(tǒng)一處理或倒置存放。對(duì)景觀池、噴泉等水體，每周投放一次滅蚊幼劑，每月更換一次水體。村鎮(zhèn)公共區(qū)域：村鎮(zhèn)保潔員每日清理村內(nèi)主干道、文化廣場(chǎng)、公共廁所、垃圾中轉(zhuǎn)站等區(qū)域的積水和垃圾。定期對(duì)村內(nèi)池塘、溝渠、灌溉渠等進(jìn)行清淤疏通，保持水體流動(dòng)，避免積水滋生蚊蟲。對(duì)村內(nèi)廢棄宅基地、荒片等區(qū)域進(jìn)行徹底清理，清除雜草和積水容器。家庭環(huán)境清理通過宣傳引導(dǎo)，督促居民每周對(duì)自家房前屋后、陽臺(tái)、院落等進(jìn)行清理，清除花盆托盤積水、清理空調(diào)冷凝水、翻倒閑置容器等。對(duì)家用儲(chǔ)水容器加蓋密封，定期換水并清洗容器內(nèi)壁。鼓勵(lì)居民種植驅(qū)蚊植物，如薄荷、艾草等，減少蚊蟲活動(dòng)。對(duì)家庭水培植物，每周至少更換一次水，并清洗根部和容器。（二）防蚊設(shè)施建設(shè)與維護(hù)公共防蚊設(shè)施在小區(qū)和村鎮(zhèn)的公共活動(dòng)中心、衛(wèi)生室、村委會(huì)辦公室等場(chǎng)所安裝紗門紗窗，定期檢查維修，確保完好無損。在人員密集的公共區(qū)域，如小區(qū)涼亭、村鎮(zhèn)文化廣場(chǎng)等位置合理設(shè)置滅蚊燈，每周清理一次滅蚊燈內(nèi)的蚊蟲尸體，檢查設(shè)備運(yùn)行情況。對(duì)小區(qū)和村鎮(zhèn)的下水道、排水溝安裝防蚊閘，防止蚊蟲進(jìn)入。定期對(duì)防蚊閘進(jìn)行清理和維護(hù)，確保其正常發(fā)揮作用。家庭防蚊設(shè)施：引導(dǎo)居民在家庭門窗安裝紗門紗窗，使用蚊帳、電蚊拍、驅(qū)蚊燈等防蚊用品。對(duì)破損的紗門紗窗及時(shí)修補(bǔ)或更換，提高家庭防蚊能力。（三）科學(xué)消殺定期消殺在蚊蟲活動(dòng)高峰期（4-10月），居民小區(qū)每周由物業(yè)聘請(qǐng)專業(yè)消殺公司對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行一次全面消殺，重點(diǎn)對(duì)綠化帶、墻角、下水道口、垃圾桶周邊等蚊蟲棲息場(chǎng)所噴灑低毒殺蟲劑。村鎮(zhèn)每月組織一次集中消殺活動(dòng)，由專業(yè)人員或村保潔員對(duì)村內(nèi)公共區(qū)域進(jìn)行消殺。居民家庭可根據(jù)需要，在室內(nèi)使用蚊香、驅(qū)蚊液等進(jìn)行自主防蚊，注意選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品，按照說明正確使用。重點(diǎn)消殺對(duì)小區(qū)和村鎮(zhèn)內(nèi)的垃圾中轉(zhuǎn)站、公共廁所、污水井等易孳生蚊蟲的重點(diǎn)區(qū)域，增加消殺頻次，小區(qū)每周至少兩次，村鎮(zhèn)每半月至少一次。雨后及時(shí)對(duì)積水區(qū)域進(jìn)行補(bǔ)噴消殺，防止蚊蟲大量繁殖。應(yīng)急消殺當(dāng)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似或確診病例后，立即在疾控部門指導(dǎo)下對(duì)病例居住環(huán)境及周邊50米范圍內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急消殺，每日一次，連續(xù)消殺7天。消殺范圍包括室內(nèi)外環(huán)境、蚊蟲棲息場(chǎng)所等，確保消殺徹底。五、健康監(jiān)測(cè)與病例管理（一）健康監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè)居民小區(qū)由社區(qū)網(wǎng)格員和樓棟長(zhǎng)負(fù)責(zé)，通過日常走訪、微信群詢問等方式，了解居民健康狀況，重點(diǎn)關(guān)注是否有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。村鎮(zhèn)由村醫(yī)和村干部負(fù)責(zé)，定期對(duì)村民進(jìn)行健康巡查，特別是老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群。鼓勵(lì)居民自我健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)向社區(qū)或村委會(huì)報(bào)告。重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)對(duì)近期有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅行史或接觸過疑似病例的居民，實(shí)施重點(diǎn)健康監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)期限為12天，每日監(jiān)測(cè)體溫和健康狀況，由社區(qū)網(wǎng)格員或村干部做好記錄。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在接診發(fā)熱患者時(shí)，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，對(duì)疑似病例進(jìn)行初步排查和登記。（二）病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告病例發(fā)現(xiàn)：居民如出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。村醫(yī)和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在接診過程中發(fā)現(xiàn)疑似病例，及時(shí)進(jìn)行初步診斷和報(bào)告。疫情報(bào)告：社區(qū)網(wǎng)格員或村干部發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告，同時(shí)上報(bào)村委會(huì)或社區(qū)居委會(huì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，按照規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告。（三）病例處置隔離治療：確診病例應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求進(jìn)行居家或住院隔離治療，隔離期間盡量避免外出，做好家庭防蚊措施，防止蚊蟲叮咬導(dǎo)致病毒傳播。密切接觸者管理：配合疾控中心確定密切接觸者，對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，觀察期為12天。觀察期間，密切接觸者應(yīng)減少外出活動(dòng)，做好自我健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。環(huán)境消毒：對(duì)病例居住的房屋及周邊環(huán)境，在疾控中心指導(dǎo)下進(jìn)行徹底消毒，包括室內(nèi)空氣、物體表面、衣物被褥等。對(duì)病例使用過的物品進(jìn)行消毒處理，防止病毒殘留。六、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)當(dāng)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱確診病例或聚集性疑似病例時(shí)，防控組織立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，召開緊急會(huì)議，部署應(yīng)急處置工作，各成員按照職責(zé)分工開展工作。（二）應(yīng)急響應(yīng)措施信息報(bào)告與通報(bào)：及時(shí)向上級(jí)疾控部門和政府部門報(bào)告疫情信息，通報(bào)疫情發(fā)生情況、已采取的措施和下一步工作計(jì)劃。向轄區(qū)居民發(fā)布疫情通告，告知疫情情況、防控措施和注意事項(xiàng)，避免引起恐慌。區(qū)域管控：對(duì)病例所在樓棟或村莊實(shí)施臨時(shí)管控，限制人員隨意流動(dòng)，減少聚集性活動(dòng)。在管控區(qū)域出入口設(shè)置宣傳點(diǎn)和監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)和防控知識(shí)宣傳。全面消殺：組織專業(yè)人員對(duì)管控區(qū)域進(jìn)行全域應(yīng)急消殺，重點(diǎn)對(duì)病例活動(dòng)區(qū)域、公共設(shè)施、蚊蟲孳生地等進(jìn)行反復(fù)消殺，確保蚊媒密度迅速降低。健康排查：對(duì)管控區(qū)域內(nèi)的所有居民進(jìn)行健康排查，逐一登記健康狀況，對(duì)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀的居民及時(shí)安排就醫(yī)排查。物資保障：緊急調(diào)配口罩、消毒用品、防蚊用品等防控物資，保障居民和防控人員的需求。為隔離人員和困難群眾提供必要的生活物資保障。（三）應(yīng)急響應(yīng)終止疫情得到有效控制，最后一例確診病例治愈后12天內(nèi)無新發(fā)病例，經(jīng)疾控部門評(píng)估同意后，終止應(yīng)急響應(yīng)，解除區(qū)域管控措施，恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序。七、物資保障（一）物資儲(chǔ)備公共防控物資：居民小區(qū)和村鎮(zhèn)應(yīng)儲(chǔ)備一定數(shù)量的防蚊滅蚊物資，如滅蚊燈、殺蟲劑、滅蚊幼劑、消毒用品等，滿足公共區(qū)域消殺需求。儲(chǔ)備適量的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套等，供防控人員使用。家庭防蚊物資：通過宣傳引導(dǎo)，鼓勵(lì)居民家庭儲(chǔ)備驅(qū)蚊劑、電蚊拍、蚊帳、蚊香等防蚊用品，確保家庭防蚊需求。（二）物資管理公共物資管理：指定專人負(fù)責(zé)公共防控物資的采購(gòu)、儲(chǔ)備和發(fā)放，建立物資臺(tái)賬，定期盤點(diǎn)，確保物資充足、完好。物資存放于干燥、通風(fēng)的場(chǎng)所，避免陽光直射和過期失效。應(yīng)急調(diào)配：建立防控物資應(yīng)急調(diào)配機(jī)制，在疫情發(fā)生時(shí)，優(yōu)先保障病例所在區(qū)域和防控一線的物資供應(yīng)。加強(qiáng)與上級(jí)部門和周邊地區(qū)的溝通協(xié)調(diào)，確保物資短缺時(shí)能夠及時(shí)得到支援。八、監(jiān)督與評(píng)估（一）日常監(jiān)督防控組織每周對(duì)本區(qū)域的防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查環(huán)境清理情況、防蚊設(shè)施完好度、消殺工作落實(shí)情況、宣傳教育開展情況等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改，確保防控措施落到實(shí)處。（二）定期評(píng)估每月對(duì)防控工作進(jìn)行一次評(píng)估，分析防控成效和存在問題，調(diào)整防控策略