2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)競(jìng)賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.居民健康檔案中“個(gè)人基本信息表”的“血型”欄應(yīng)填寫（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（已知時(shí)）D.無需填寫具體血型答案：C解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，“血型”欄需填寫ABO血型，如已知Rh血型則同時(shí)填寫（如“A型Rh陽性”），未知時(shí)填寫“不詳”。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年開展健康教育講座的次數(shù)應(yīng)不少于（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年至少開展2次。3.新生兒首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后（）內(nèi)接種A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A解析：乙肝疫苗接種程序?yàn)?、1、6月齡，首劑應(yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，越早越好。4.0-6歲兒童健康管理中，“1歲以內(nèi)健康檢查”的次數(shù)應(yīng)為（）A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查4次（分別在3、6、8、12月齡）；1-2歲每年2次（18、24月齡）；3-6歲每年1次。5.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查的最佳時(shí)間是（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：規(guī)范要求，孕13周前（最佳孕12周前）完成首次產(chǎn)前檢查，并建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。6.老年人健康管理服務(wù)中，每年免費(fèi)健康體檢的必查項(xiàng)目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.胸部X線片D.肝功能（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）答案：C解析：老年人健康體檢必查項(xiàng)目包括一般檢查（身高、體重、血壓等）、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂）、心電圖和腹部B超（可選）；胸部X線片非必查。7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C解析：血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，可每3個(gè)月隨訪1次；不滿意者需增加隨訪次數(shù)。8.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中，“病情穩(wěn)定”患者的危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)為（）A.0級(jí)B.1-2級(jí)C.3-5級(jí)D.0-1級(jí)答案：A解析：危險(xiǎn)性評(píng)估0級(jí)且精神癥狀基本消失、自知力基本恢復(fù)、社會(huì)功能處于一般或良好狀態(tài)的患者為“病情穩(wěn)定”；1-2級(jí)為“基本穩(wěn)定”；3-5級(jí)為“不穩(wěn)定”。9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者確診后（）內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月答案：A解析：患者確診后，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在72小時(shí)（3天）內(nèi)訪視，若未訪到則在1周內(nèi)再次隨訪。10.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容不包括（）A.平和質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.血瘀質(zhì)D.過敏質(zhì)答案：無（全選）解析：規(guī)范要求對(duì)65歲及以上老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，涵蓋9種基本體質(zhì)（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）。11.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（如霍亂）或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在（）內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：甲類傳染病和乙類甲管傳染病（如肺炭疽、傳染性非典型肺炎）需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；其他乙類、丙類傳染病需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，“非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告”的重點(diǎn)巡查對(duì)象不包括（）A.村衛(wèi)生室B.游醫(yī)攤點(diǎn)C.未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診所D.美容院開展的醫(yī)療美容項(xiàng)目答案：A解析：村衛(wèi)生室屬于合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，巡查重點(diǎn)為非法行醫(yī)點(diǎn)（如游醫(yī)、無證診所）、非法采供血點(diǎn)及非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療活動(dòng)（如美容院非法注射）。13.0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)不包括（）A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.推拿按摩D.針灸治療答案：D解析：規(guī)范要求對(duì)0-36月齡兒童提供中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝指導(dǎo)，以及捏脊、摩腹等推拿方法；針灸治療不屬于該年齡段服務(wù)內(nèi)容。14.糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值一般為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C解析：一般糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥患者可適當(dāng)放寬。15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于（）A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B解析：基層機(jī)構(gòu)每年至少提供12種內(nèi)容的印刷資料（如折頁、手冊(cè)、海報(bào)），每種資料需覆蓋不同健康主題。16.預(yù)防接種前，需核對(duì)的“三查七對(duì)”中“七對(duì)”不包括（）A.疫苗種類B.受種者姓名C.接種部位D.疫苗有效期答案：D解析：“三查”指查受種者健康狀況和接種禁忌證、查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)/有效期；“七對(duì)”指核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)（最好3-7天）進(jìn)行，產(chǎn)后42天為健康檢查時(shí)間。18.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)的對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的精神分裂癥患者B.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者C.轄區(qū)內(nèi)所有精神疾病患者D.轄區(qū)內(nèi)住院治療的嚴(yán)重精神障礙患者答案：B解析：服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)常住且診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者（包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6類）。19.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率的計(jì)算方式是（）A.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)管理的肺結(jié)核患者總數(shù)×100%B.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)登記的肺結(jié)核患者總數(shù)×100%C.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)完成治療的肺結(jié)核患者數(shù)×100%D.規(guī)則服藥患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者數(shù)×100%答案：A解析：規(guī)則服藥率=（按照要求規(guī)則服藥的患者數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)已管理的肺結(jié)核患者數(shù)）×100%；規(guī)則服藥指在治療期間按醫(yī)囑規(guī)律服藥≥80%的療程。20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，“飲用水衛(wèi)生安全巡查”的重點(diǎn)對(duì)象是（）A.市政自來水廠B.學(xué)校自備水井C.瓶裝水生產(chǎn)企業(yè)D.小區(qū)二次供水設(shè)施答案：D解析：基層協(xié)管重點(diǎn)為農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水，巡查內(nèi)容包括設(shè)施衛(wèi)生狀況、消毒記錄等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的內(nèi)容包括（）A.及時(shí)更新個(gè)人基本信息B.補(bǔ)充記錄診療、隨訪、體檢等信息C.定期整理檔案，剔除重復(fù)或無效信息D.對(duì)失訪或死亡居民標(biāo)注并歸檔答案：ABCD解析：動(dòng)態(tài)管理要求檔案內(nèi)容隨服務(wù)對(duì)象健康狀況變化及時(shí)更新，包括信息補(bǔ)充、無效信息清理、失訪/死亡標(biāo)注等。2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.開展健康講座D.利用微信公眾號(hào)推送信息答案：ABCD解析：規(guī)范明確的健康教育形式包括印刷資料、音像資料、講座、咨詢、宣傳欄、新媒體（如微信）等。3.預(yù)防接種的禁忌證包括（）A.患嚴(yán)重慢性疾?。ㄈ缧呐K病、肝腎疾病）B.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）C.對(duì)疫苗成分過敏D.正在使用免疫抑制劑答案：ABCD解析：一般禁忌證包括發(fā)熱、急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期、過敏史、免疫功能缺陷或使用免疫抑制劑等。4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評(píng)估C.聽力篩查D.口腔保健指導(dǎo)答案：ABCD解析：服務(wù)內(nèi)容涵蓋新生兒訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康檢查、學(xué)齡前兒童健康檢查，以及生長發(fā)育評(píng)估、聽力篩查、口腔/視力保健指導(dǎo)等。5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康指導(dǎo)（如葉酸補(bǔ)充）B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期胎位檢查D.產(chǎn)后抑郁癥篩查答案：ACD解析：規(guī)范中孕產(chǎn)婦健康管理包括孕早期檢查（健康教育、葉酸指導(dǎo)）、孕中期/晚期檢查（胎位、血壓、體重等）、產(chǎn)后訪視（心理評(píng)估）；唐氏篩查屬于產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)必做內(nèi)容。6.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.合理膳食B.適度運(yùn)動(dòng)C.預(yù)防跌倒D.定期復(fù)查指標(biāo)答案：ABCD解析：健康指導(dǎo)涵蓋生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)）、疾病預(yù)防（如跌倒、呼吸道感染）、自我健康管理（如監(jiān)測(cè)血壓、血糖）等。7.高血壓患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容包括（）A.血壓測(cè)量B.藥物不良反應(yīng)C.吸煙、飲酒情況D.靶器官損害癥狀（如頭痛、胸痛）答案：ABCD解析：隨訪需評(píng)估血壓控制情況、用藥依從性及不良反應(yīng)、生活方式（吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)）、是否出現(xiàn)并發(fā)癥相關(guān)癥狀（如頭暈、胸痛）。8.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)的要求包括（）A.病情不穩(wěn)定者每2周隨訪1次B.病情基本穩(wěn)定者每1個(gè)月隨訪1次C.病情穩(wěn)定者每3個(gè)月隨訪1次D.所有患者每年至少4次面對(duì)面隨訪答案：ACD解析：病情不穩(wěn)定（危險(xiǎn)性3-5級(jí)）者每2周1次；基本穩(wěn)定（1-2級(jí)）者每1個(gè)月1次；穩(wěn)定（0級(jí)）者每3個(gè)月1次；每年至少4次面對(duì)面隨訪（覆蓋所有患者）。9.肺結(jié)核患者健康管理的隨訪服務(wù)內(nèi)容包括（）A.檢查患者服藥情況B.詢問患者癥狀及不良反應(yīng)C.指導(dǎo)患者定期復(fù)查痰涂片D.對(duì)患者家屬進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)答案：ABC解析：隨訪內(nèi)容包括服藥依從性、癥狀（如咳嗽、咯血）、藥物不良反應(yīng)（如肝損）、督促復(fù)查（痰涂片、胸片）；家屬篩查非基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作內(nèi)容包括（）A.食品安全信息報(bào)告B.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)C.非法行醫(yī)巡查D.職業(yè)衛(wèi)生咨詢答案：ABC解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食品安全信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告、公共場(chǎng)所衛(wèi)生巡查；職業(yè)衛(wèi)生咨詢屬于職業(yè)病防治范疇，非協(xié)管內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案中的“健康體檢表”僅用于65歲及以上老年人健康管理。（）答案：×解析：“健康體檢表”也用于高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群的年度健康檢查。2.健康教育宣傳欄每2個(gè)月至少更換1次內(nèi)容。（）答案：√解析：規(guī)范要求基層機(jī)構(gòu)宣傳欄每2個(gè)月至少更新1次，村衛(wèi)生室每3個(gè)月至少1次。3.預(yù)防接種后，受種者需留觀15分鐘方可離開。（）答案：×解析：接種后應(yīng)留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)。4.新生兒訪視時(shí)，若發(fā)現(xiàn)體重低于2500g，應(yīng)建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。（）答案：√解析：低出生體重兒（<2500g）需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估。5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)包括盆腔器官復(fù)位情況檢查。（）答案：√解析：產(chǎn)后42天檢查內(nèi)容包括一般情況、血壓、盆腔檢查（子宮復(fù)舊、傷口愈合）、乳房檢查等。6.老年人健康管理中，空腹血糖檢測(cè)需在清晨未進(jìn)食狀態(tài)下進(jìn)行。（）答案：√解析：空腹血糖要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，一般建議清晨檢測(cè)。7.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）是必查項(xiàng)目。（）答案：×解析：規(guī)范中糖尿病患者健康管理的實(shí)驗(yàn)室檢查包括空腹血糖，HbA1c為可選項(xiàng)目（根據(jù)機(jī)構(gòu)條件）。8.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪記錄需由家屬簽字確認(rèn)。（）答案：×解析：隨訪記錄需由隨訪醫(yī)生填寫，若患者本人無法簽字，可由家屬或監(jiān)護(hù)人簽字。9.肺結(jié)核患者的密切接觸者需納入健康管理。（）答案：×解析：基本公共衛(wèi)生服務(wù)僅管理確診的肺結(jié)核患者，密切接觸者的篩查和管理屬于結(jié)核病防治專項(xiàng)工作。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應(yīng)立即自行查處。（）答案：×解析：協(xié)管員無執(zhí)法權(quán)，發(fā)現(xiàn)線索后需及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)處理。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的建立流程。答案：（1）確定建檔對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括戶籍及非戶籍）。（2）收集基本信息：通過入戶調(diào)查、門診就診、健康體檢等方式，填寫《個(gè)人基本信息表》。（3）錄入電子檔案：將紙質(zhì)檔案信息錄入國家或省級(jí)人口健康信息平臺(tái)，確保電子檔案與紙質(zhì)檔案一致。（4）動(dòng)態(tài)更新：在提供診療、隨訪、體檢等服務(wù)時(shí)，及時(shí)補(bǔ)充或更新檔案內(nèi)容（如疾病史、用藥情況、健康檢查結(jié)果）。（5）檔案管理：紙質(zhì)檔案由基層機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管，電子檔案定期備份，嚴(yán)格保護(hù)居民隱私。2.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體內(nèi)容。答案：（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個(gè)月隨訪1次，重點(diǎn)進(jìn)行生活方式指導(dǎo)。（2）對(duì)血壓控制不滿意（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)的患者，分析原因（如依從性差、藥物劑量不足），調(diào)整用藥方案，2周內(nèi)隨訪。（3）對(duì)出現(xiàn)新的并發(fā)癥（如頭痛、胸痛、視力模糊）或原有并發(fā)癥加重的患者，立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。3.簡述0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)內(nèi)容及具體要求。答案：服務(wù)內(nèi)容包括：（1）中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)：指導(dǎo)家長為兒童提供易消化、營養(yǎng)均衡的膳食（如粥、面條），避免生冷、油膩食物。（2）中醫(yī)起居調(diào)攝：指導(dǎo)規(guī)律作息（如每日睡眠12-14小時(shí)），保持室內(nèi)溫濕度適宜（溫度20-25℃，濕度50-60%），衣著寬松保暖。（3）中醫(yī)推拿指導(dǎo)：①6-12月齡兒童：進(jìn)行摩腹（順時(shí)針揉腹50次）和捏脊（從尾椎至大椎提捏3-5遍）。②13-36月齡兒童：增加按揉迎香穴（鼻翼旁0.5寸，按揉20次）和足三里（外膝眼下3寸，按揉30次），增強(qiáng)免疫力。具體要求：每次服務(wù)后記錄兒童中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)及指導(dǎo)內(nèi)容，每年至少提供2次中醫(yī)藥健康指導(dǎo)（在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)結(jié)合健康檢查進(jìn)行）。4.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的流程。答案：（1）發(fā)現(xiàn)或懷疑為傳染病/突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，責(zé)任報(bào)告人（首診醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員）立即填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。（2）對(duì)于甲類傳染病、乙類甲管傳染?。ㄈ绶翁烤?、傳染性非典型肺炎），2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；其他乙類、丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（3）報(bào)告后，基層機(jī)構(gòu)需配合上級(jí)部門開展核實(shí)、流調(diào)、隔離等處置工作。（4）對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)；對(duì)事件進(jìn)展（如新增病例、處置結(jié)果）進(jìn)行動(dòng)態(tài)報(bào)告。5.簡述衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中“學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管”的主要工作內(nèi)容。答案：（1）巡查學(xué)校衛(wèi)生狀況：包括教學(xué)環(huán)境（采光、照明、課桌椅高度）、生活環(huán)境（宿舍通風(fēng)、廁所衛(wèi)生）、飲用水衛(wèi)生（自備水或二次供水設(shè)施消毒記錄）。（2）協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生宣傳：配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展傳染病防控（如流感、手足口?。?、近視防控、口腔衛(wèi)生等健康知識(shí)講座。（3）報(bào)告異常情況：發(fā)現(xiàn)學(xué)校存在衛(wèi)生安全隱患（如飲用水污染、集體發(fā)熱事件）或違反衛(wèi)生法規(guī)行為（如未開展晨檢），及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。（4）建立協(xié)管檔案：記錄巡查時(shí)間、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題及處理結(jié)果，確保工作可追溯。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到轄區(qū)內(nèi)65歲居民王奶奶的健康體檢報(bào)告，結(jié)果如下：血壓150/95mmHg（非同日3次測(cè)量），空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L，心電圖顯示竇性心律，腹部B超未見異常；王奶奶自述“偶爾頭暈，平時(shí)愛吃咸，每天喝1兩白酒，很少運(yùn)動(dòng)”。問題：（1）王奶奶的健康問題應(yīng)納入哪些基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理？（2）針對(duì)王奶奶的情況，應(yīng)如何制定健康指導(dǎo)方案？答案：（1）需納入的項(xiàng)目：①老年人健康管理（65歲以上免費(fèi)體檢）；②高血壓患者健康管理（血壓≥140/90mmHg，符合高血壓診斷）；③2型糖尿病患者健康管理（空腹血糖6.1-7.0mmol/L，屬于空腹血糖受損，需進(jìn)一步篩查）；④健康教育（生活方式干預(yù)）。（2）健康指導(dǎo)方案：①生活方式干預(yù)：-飲食：限鹽（每日<5g），減少腌制食品；控制總熱量，增加蔬菜（每日500g）、水果攝入；避免高脂飲食（如動(dòng)物內(nèi)臟），選擇低脂奶、魚類。-運(yùn)動(dòng)：建議每周5天中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走30分鐘/次），避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。-限酒：建議戒酒，若無法戒斷，每日酒精量<15g（約白酒30ml）。②疾病管理：-高血壓：非藥物干預(yù)2-4周后復(fù)查血壓，若仍≥