2025年醫(yī)院感染試卷醫(yī)療廢物(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于感染性醫(yī)療廢物的是：A.廢棄的疫苗B.病理蠟塊C.使用后的一次性輸液器D.過期的抗生素答案：C2.醫(yī)院感染的定義是指：A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染或入院時已處于潛伏期的感染C.住院期間獲得的感染，包括在院期間發(fā)生和出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的警示標識顏色應(yīng)為：A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案：B4.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測應(yīng)在洗手或衛(wèi)生手消毒后多長時間內(nèi)進行？A.1小時B.2小時C.立即D.30分鐘答案：C5.被患者血液、體液污染的棉球?qū)儆谀念愥t(yī)療廢物？A.病理性廢物B.藥物性廢物C.感染性廢物D.化學性廢物答案：C6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過：A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B8.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的高危人群？A.接受化療的腫瘤患者B.行氣管插管的重癥患者C.健康體檢的門診患者D.長期使用免疫抑制劑的患者答案：C9.利器盒使用時應(yīng)達到容量的多少時更換？A.1/2B.2/3C.3/4D.滿至盒口答案：C10.下列關(guān)于醫(yī)療廢物登記的要求，錯誤的是：A.登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量B.登記資料至少保存1年C.登記人員和交接人員需簽字確認D.登記應(yīng)使用電子或紙質(zhì)記錄答案：B（至少保存3年）11.醫(yī)院感染管理最核心的措施是：A.抗菌藥物管理B.消毒隔離C.手衛(wèi)生D.環(huán)境清潔答案：C12.病理性廢物的處理方式應(yīng)為：A.放入黃色垃圾袋，與感染性廢物共同處理B.專用容器密封后焚燒C.毀形后深埋D.消毒后重復利用答案：B13.下列哪種情況需要進行外科手消毒？A.接觸患者前B.為患者測血壓后C.進行無菌手術(shù)前D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：C14.醫(yī)療廢物分類中，“廢棄的細胞毒性藥物”屬于：A.感染性廢物B.藥物性廢物C.化學性廢物D.病理性廢物答案：B15.醫(yī)院感染監(jiān)測的重點部門不包括：A.新生兒科B.門診大廳C.重癥監(jiān)護室（ICU）D.手術(shù)室答案：B16.對朊病毒污染的診療器械，應(yīng)使用多少濃度的含氯消毒液浸泡？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D17.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時，轉(zhuǎn)運工具應(yīng)：A.每天清潔消毒1次B.每次轉(zhuǎn)運后清潔消毒C.每周清潔消毒1次D.無需消毒答案：B18.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.入院前已患肺炎，入院后病情加重B.新生兒在分娩過程中獲得的感染C.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但未發(fā)炎D.患者因治療需要輸入血制品后發(fā)生的病毒感染答案：D19.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種應(yīng)：A.先壓力蒸汽滅菌或化學消毒，再按感染性廢物處理B.直接放入黃色垃圾袋C.混入生活垃圾D.放入紅色垃圾袋答案：A20.手衛(wèi)生中“衛(wèi)生手消毒”是指：A.僅用流動水洗手B.用肥皂和流動水洗手C.用速干手消毒劑揉搓雙手D.用酒精棉片擦拭手部答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.醫(yī)療廢物分為五類：感染性廢物、病理性廢物、________、藥物性廢物、________。答案：損傷性廢物；化學性廢物2.手衛(wèi)生的五個時刻包括：接觸患者前、________、接觸患者體液后、________、接觸患者周圍環(huán)境后。答案：清潔/無菌操作前；接觸患者后3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有________、________和其他途徑（如蟲媒傳播）。答案：接觸傳播；飛沫傳播；空氣傳播（三選二）4.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)使用________層黃色專用袋，利器盒應(yīng)標注________和________。答案：雙；警示標識；“利器盒”字樣5.醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)包括：醫(yī)院感染管理委員會、________、________。答案：醫(yī)院感染管理科；臨床科室醫(yī)院感染管理小組6.消毒供應(yīng)中心（CSSD）的三區(qū)劃分是：________、________、無菌物品存放區(qū)。答案：去污區(qū)；檢查包裝及滅菌區(qū)7.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)保存________年，交接單保存________年。答案：3；38.對多重耐藥菌（MDRO）患者應(yīng)采取________隔離措施，診療用品________使用。答案：接觸；專用9.含氯消毒液的有效濃度監(jiān)測應(yīng)________進行，紫外線燈強度應(yīng)________監(jiān)測1次。答案：每日；每半年10.醫(yī)院感染的診斷依據(jù)包括________、________和病原學檢查。答案：臨床癥狀；實驗室檢查三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放，只要包裝嚴密即可。（）答案：×2.醫(yī)務(wù)人員為患者測量體溫后需進行手衛(wèi)生。（）答案：√3.被血液污染的一次性床單屬于病理性廢物。（）答案：×（感染性廢物）4.利器盒使用后可重復清洗消毒再利用。（）答案：×（一次性使用）5.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在2小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。（）答案：√6.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：×（不屬于）7.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)設(shè)置防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施。（）答案：√8.手衛(wèi)生的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：√9.過期的疫苗屬于藥物性廢物。（）答案：√10.患者出院后發(fā)生的感染一定不屬于醫(yī)院感染。（）答案：×（若感染與住院期間操作相關(guān)則屬于）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類收集的原則。答案：①嚴格分類：按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物分類；②專用包裝：感染性廢物用黃色雙層袋，損傷性廢物用利器盒，病理性廢物用專用容器；③標識清晰：標注警示標識和廢物類別；④及時收集：日產(chǎn)日清，暫存不超過48小時；⑤特殊處理：病原體培養(yǎng)基、標本需先消毒再收集。2.手衛(wèi)生的重要性體現(xiàn)在哪些方面？答案：①降低醫(yī)院感染率：是預防交叉感染最經(jīng)濟、有效的措施；②保護患者安全：減少病原體通過手傳播至患者；③保護醫(yī)務(wù)人員：避免接觸患者體液后自身感染；④符合感染防控規(guī)范：是醫(yī)院感染管理的核心要求；⑤提升醫(yī)療質(zhì)量：手衛(wèi)生依從性與醫(yī)療安全直接相關(guān)。3.列舉醫(yī)院感染的主要危險因素。答案：①患者因素：基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、腫瘤）、免疫功能低下、年齡（嬰幼兒/老年人）；②診療操作：侵入性操作（如手術(shù)、插管）、留置導管；③抗菌藥物使用：長期/廣譜使用導致菌群失調(diào)；④環(huán)境因素：病房通風不良、物體表面清潔消毒不到位；⑤醫(yī)務(wù)人員因素：手衛(wèi)生依從性差、無菌操作不規(guī)范。4.醫(yī)療廢物交接時需注意哪些事項？答案：①雙方核對：轉(zhuǎn)運人員與暫存點管理人員核對廢物種類、數(shù)量、重量；②簽字確認：填寫交接登記本，記錄時間、來源、去向，雙方簽字；③記錄保存：登記資料保存3年備查；④運輸要求：使用防滲漏、防遺撒的專用轉(zhuǎn)運工具，禁止露天運輸；⑤異常處理：發(fā)現(xiàn)包裝破損、標識不清時，需重新包裝或標識后再交接。5.簡述含氯消毒液的配制與使用注意事項。答案：①配制：根據(jù)使用場景計算濃度（如一般物體表面500mg/L，朊病毒污染5000mg/L），用冷水配制，現(xiàn)配現(xiàn)用；②使用：浸泡物品需完全浸沒，作用時間≥30分鐘；擦拭物體表面需保持濕潤；③注意事項：避免與酸性物質(zhì)混用（防氯氣中毒）；定期監(jiān)測有效氯濃度（每日）；對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用；存放于陰涼處，密閉保存。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院外科病房3天內(nèi)連續(xù)發(fā)生4例術(shù)后切口感染，患者均為同一主刀醫(yī)生手術(shù)，切口分泌物培養(yǎng)均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。問題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些控制措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：短時間內(nèi)（3天）同一科室發(fā)生4例同種同源（MRSA）感染病例，符合醫(yī)院感染暴發(fā)定義（≥3例）。（2）控制措施：①立即上報：2小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科和分管院長報告；②隔離患者：對感染患者實施接觸隔離，限制其活動范圍；③排查源頭：追溯手術(shù)器械滅菌記錄、主刀醫(yī)生手衛(wèi)生依從性、手術(shù)室環(huán)境消毒情況；④加強消毒：對手術(shù)室、病房物體表面、醫(yī)療器械進行終末消毒（含氯消毒液500mg/L擦拭）；⑤人員管理：對參與手術(shù)的醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生培訓和咽拭子采樣檢測；⑥調(diào)整治療：根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整患者抗菌藥物，避免濫用；⑦總結(jié)改進：分析暴發(fā)原因，修訂手術(shù)感染防控流程，加強監(jiān)測。案例2：某醫(yī)院護士將使用后的一次性注射器（帶針頭）直接放入黃色醫(yī)療廢物袋，未使用利器盒；同時將患者剩余的化療藥物混入感染性廢物袋中。問題：（1）指出操作中的錯誤。（2）正確的處理方法是什么？答案：（1）錯誤：①帶針頭的注射器屬于損傷性廢物，應(yīng)放入利器盒，而非黃色垃圾袋；