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文檔簡介

2025年傳染病防治試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪類傳染病的報告時限為2小時?A.乙類傳染病中的肺結(jié)核B.丙類傳染病中的流行性感冒C.甲類傳染病中的鼠疫D.乙類傳染病中的狂犬病答案:C解析:甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y)及乙類傳染病中按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤摇⑿滦凸跔畈《靖腥綶注:2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管]),責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)后應(yīng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告;其他乙類、丙類傳染病應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。2.下列關(guān)于傳染病“三環(huán)節(jié)兩因素”的描述,正確的是?A.三環(huán)節(jié)指傳染源、傳播途徑、易感人群;兩因素指自然因素、社會因素B.三環(huán)節(jié)指病原體、宿主、環(huán)境;兩因素指生物因素、化學因素C.三環(huán)節(jié)指潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期;兩因素指溫度、濕度D.三環(huán)節(jié)指控制、切斷、保護;兩因素指政策、資金答案:A解析:傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群;影響流行過程的兩個因素是自然因素(如氣候、地理)和社會因素(如衛(wèi)生政策、生活習慣)。3.某醫(yī)院接診一名發(fā)熱伴皮疹患者,經(jīng)實驗室檢測確診為麻疹。根據(jù)《傳染病防治法》,該病例的網(wǎng)絡(luò)直報應(yīng)歸類為?A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.未列入法定管理的傳染病答案:B解析:麻疹屬于乙類傳染病。目前我國法定傳染病共40種,其中甲類2種(鼠疫、霍亂),乙類27種(如麻疹、肺結(jié)核、病毒性肝炎等),丙類11種(如流行性感冒、手足口病等)。4.對傳染病密切接觸者采取的醫(yī)學觀察措施中,最關(guān)鍵的是?A.限制其外出活動B.每日測量體溫并記錄癥狀C.提供心理疏導(dǎo)D.給予預(yù)防性藥物答案:B解析:醫(yī)學觀察的核心是通過每日健康監(jiān)測(如體溫、癥狀)早期發(fā)現(xiàn)可能的感染者,以便及時隔離治療,防止進一步傳播。限制外出是輔助措施,預(yù)防性藥物需根據(jù)具體傳染病決定,心理疏導(dǎo)屬于人文關(guān)懷。5.下列哪種消毒方式屬于終末消毒?A.流感患者居家期間每日開窗通風B.新冠陽性患者住院期間病室的紫外線照射C.霍亂患者治愈出院后對其病房的全面消毒D.門診護士接觸患者后手部消毒答案:C解析:終末消毒是指傳染源離開疫源地后(如治愈、死亡或移走),對疫源地進行的最后一次徹底消毒,目的是完全消除傳染源遺留的病原體。選項C符合定義;選項A、B屬于隨時消毒,選項D屬于個人防護消毒。6.我國兒童免疫規(guī)劃中,乙肝疫苗的接種程序是?A.出生時、1月齡、6月齡各接種1劑B.出生時、2月齡、4月齡各接種1劑C.2月齡、3月齡、4月齡各接種1劑D.8月齡、18月齡各接種1劑答案:A解析:乙肝疫苗免疫程序為“0-1-6”,即出生后24小時內(nèi)接種第1劑,1月齡接種第2劑,6月齡接種第3劑,全程3劑次。7.某社區(qū)暴發(fā)細菌性痢疾疫情,現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者均有飲用同一水源的暴露史。該傳播途徑屬于?A.空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案:B解析:細菌性痢疾可通過被污染的水、食物傳播。若病例均有同一水源暴露史,提示經(jīng)水傳播。8.關(guān)于傳染病潛伏期的流行病學意義,錯誤的是?A.確定接觸者的醫(yī)學觀察期限B.判斷患者受感染的時間C.評價預(yù)防措施的效果D.決定傳染病的臨床治療方案答案:D解析:潛伏期主要用于流行病學調(diào)查(如追溯感染來源、確定觀察期)和防控措施制定(如隔離期限),與臨床治療方案無直接關(guān)聯(lián)(治療方案取決于病原體類型和病情)。9.下列哪項不屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的應(yīng)急處理措施?A.對食物和水源采取控制措施B.對易感人群進行應(yīng)急接種C.關(guān)閉所有學校和公共場所D.對傳染病患者、疑似患者進行隔離治療答案:C解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,可根據(jù)需要采取停工、停業(yè)、停課等措施,但需“必要時”,而非“關(guān)閉所有”,需區(qū)分必要性和過度性。10.某縣發(fā)生不明原因肺炎聚集性病例,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,應(yīng)啟動的應(yīng)急響應(yīng)級別是?A.Ⅰ級(特別重大)B.Ⅱ級(重大)C.Ⅲ級(較大)D.Ⅳ級(一般)答案:D解析:不明原因肺炎聚集性病例(2例及以上)屬于Ⅳ級(一般)突發(fā)公共衛(wèi)生事件;若涉及跨市、出現(xiàn)死亡或擴散風險,可能升級為Ⅲ級及以上。11.關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的描述,錯誤的是?A.我國傳染病監(jiān)測實行網(wǎng)絡(luò)直報制度B.哨點醫(yī)院監(jiān)測屬于主動監(jiān)測C.漏報調(diào)查屬于被動監(jiān)測D.監(jiān)測內(nèi)容包括病例、病原學、媒介生物等答案:C解析:漏報調(diào)查是為彌補被動監(jiān)測(如醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)報告)的不足而主動開展的調(diào)查,屬于主動監(jiān)測。12.對艾滋病病毒(HIV)感染者的管理,錯誤的是?A.要求其定期接受CD4+T淋巴細胞檢測B.告知其配偶或性伴侶進行檢測C.限制其進入公共浴室等場所D.提供抗病毒治療和心理支持答案:C解析:《艾滋病防治條例》規(guī)定,不得歧視HIV感染者,不得限制其進入公共場所(如公共浴室),但需指導(dǎo)其采取防護措施防止傳播。13.下列哪種傳染病可通過“糞-口”途徑傳播?A.流行性乙型腦炎B.登革熱C.傷寒D.流行性腮腺炎答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的腸道傳染病,主要通過被污染的水和食物經(jīng)口感染;乙腦通過蚊蟲叮咬傳播,登革熱通過伊蚊傳播,腮腺炎通過飛沫傳播。14.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時,應(yīng)當采取的措施是?A.立即進行隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定B.讓患者自行居家隔離C.報告疾控中心后允許其出院D.僅進行癥狀治療,不隔離答案:A解析:《傳染病防治法》規(guī)定,對甲類傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定;拒絕隔離者可由公安機關(guān)協(xié)助強制執(zhí)行。15.下列關(guān)于疫苗接種異常反應(yīng)的描述,正確的是?A.因疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的反應(yīng)屬于異常反應(yīng)B.接種后出現(xiàn)的偶合癥屬于異常反應(yīng)C.異常反應(yīng)是指合格疫苗在正常接種過程中發(fā)生的有害反應(yīng)D.異常反應(yīng)的補償由接種單位承擔答案:C解析:疫苗異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后,因個體差異引發(fā)的與預(yù)防接種目的無關(guān)的有害反應(yīng);疫苗質(zhì)量問題(假劣疫苗)導(dǎo)致的反應(yīng)、偶合癥(接種時已處于潛伏期的疾病發(fā)作)不屬于異常反應(yīng);異常反應(yīng)補償由政府財政保障。二、多項選擇題(每題3分,共15分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的有?A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(2023年1月8日前)C.人感染高致病性禽流感D.流行性腦脊髓膜炎答案:A、B、C解析:根據(jù)《傳染病防治法》,乙類傳染病中按甲類管理的包括肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感,以及2020年1月起至2023年1月7日的新型冠狀病毒感染(2023年1月8日調(diào)整為乙類乙管)。2.傳染病暴發(fā)流行時,縣級以上地方人民政府可采取的緊急措施包括?A.限制或停止集市、影劇院演出等人群聚集活動B.封閉可能造成傳染病擴散的場所C.臨時征用房屋、交通工具D.對出入疫區(qū)的人員、物資進行衛(wèi)生檢疫答案:A、B、C、D解析:《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)時,地方政府可采取限制聚集活動、封閉場所、征用物資、衛(wèi)生檢疫等措施。3.關(guān)于傳染病標本采集的要求,正確的是?A.應(yīng)在患者急性期(發(fā)病早期)采集B.采集時需嚴格無菌操作C.標本需標注患者信息、采集時間、采集部位D.疑似高致病性病原標本可由普通快遞運輸答案:A、B、C解析:高致病性病原(如新冠病毒、鼠疫桿菌)標本需按《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》,由具備資質(zhì)的機構(gòu)通過專用運輸工具運輸,普通快遞禁止運輸。4.下列屬于傳染病一級預(yù)防措施的有?A.兒童接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)核B.開展“分餐制”宣傳預(yù)防消化道傳染病C.對乙肝表面抗原陽性母親的新生兒注射乙肝免疫球蛋白D.飲用水消毒答案:A、B、D解析:一級預(yù)防(病因預(yù)防)針對健康人群,包括疫苗接種、健康教育、改善衛(wèi)生條件(如飲用水消毒);選項C為二級預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)),通過阻斷母嬰傳播預(yù)防新生兒感染。5.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防控中的職責包括?A.對傳染病患者進行隔離治療B.開展傳染病疫情報告C.對醫(yī)務(wù)人員進行防護培訓(xùn)D.對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理答案:A、B、C、D解析:醫(yī)療機構(gòu)需承擔診療、報告、院內(nèi)感染防控(如培訓(xùn)、醫(yī)療廢物處理)等職責,是傳染病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.傳染病的“乙類乙管”是指按乙類傳染病報告,但采取甲類管理措施。(×)解析:“乙類乙管”指按乙類傳染病的報告時限(24小時)和管理措施(如一般隔離、社區(qū)管理)進行防控;“乙類甲管”才是按甲類報告(2小時)和管理(強制隔離)。2.發(fā)熱門診必須24小時開放,且與其他門診、急診嚴格分區(qū)。(√)解析:《發(fā)熱門診設(shè)置管理規(guī)范》要求發(fā)熱門診需24小時接診,且與其他區(qū)域物理隔離,避免交叉感染。3.密切接觸者的判定只需考慮與病例的空間距離,無需考慮接觸時間。(×)解析:密切接觸者判定需綜合考慮接觸方式(如共同居住、用餐)、接觸時間(如≥15分鐘)、防護措施(如是否戴口罩)等因素。4.消毒產(chǎn)品可以標注“治療疾病”的功效。(×)解析:《消毒管理辦法》規(guī)定,消毒產(chǎn)品不得標注或暗示具有治療效果,治療疾病是藥品的功能。5.瘧疾的傳播媒介是按蚊,因此滅蚊是預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵措施。(√)解析:瘧疾通過按蚊叮咬傳播,滅蚊(控制傳播途徑)和防蚊(保護易感人群)是主要預(yù)防措施。6.所有傳染病患者的隔離期限均為癥狀消失后3天。(×)解析:隔離期限需根據(jù)具體傳染病的傳染期確定,如傷寒需癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性(間隔≥3天),水痘需皮疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)。7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后,不可調(diào)整響應(yīng)級別。(×)解析:應(yīng)急響應(yīng)需根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢動態(tài)調(diào)整,如疫情控制后可降低響應(yīng)級別,擴散加重時需升級。8.卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗,主要保護兒童免受嚴重結(jié)核(如結(jié)核性腦膜炎)。(√)解析:卡介苗對兒童重癥結(jié)核(如腦膜結(jié)核、血行播散型結(jié)核)保護效果較好,但對成人肺結(jié)核保護效果有限。9.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染屬于醫(yī)院感染,不屬于法定傳染病報告范圍。(×)解析:若醫(yī)院感染為法定傳染?。ㄈ玑t(yī)院內(nèi)發(fā)生的流感暴發(fā)),仍需按《傳染病防治法》報告。10.對傳染病死亡患者的尸體,應(yīng)立即進行衛(wèi)生處理,就近火化,不得轉(zhuǎn)運。(√)解析:《傳染病防治法》規(guī)定,患甲類傳染病、炭疽死亡的,尸體應(yīng)立即衛(wèi)生處理,就近火化;其他傳染病死亡尸體必要時也需火化或深埋。四、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容及意義。答案:傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容包括:(1)病例監(jiān)測:通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)收集法定傳染病的發(fā)病、死亡數(shù)據(jù),分析時間、空間、人群分布特征;(2)病原學監(jiān)測:對病例樣本進行病原體分離、鑒定和耐藥性檢測,掌握病原體變異和流行株變化;(3)人群免疫水平監(jiān)測:通過血清學調(diào)查了解人群抗體水平,評估疫苗接種效果;(4)媒介生物監(jiān)測:監(jiān)測蚊、蠅、鼠等媒介生物的密度、帶毒情況,預(yù)測傳播風險;(5)環(huán)境監(jiān)測:檢測水、食物、空氣等環(huán)境樣本中的病原體,識別污染來源。意義:通過連續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭,預(yù)測流行趨勢,為制定防控策略(如疫苗接種、媒介控制)和評估措施效果提供科學依據(jù)。2.列舉5種常見經(jīng)呼吸道傳播的傳染病,并簡述其防控要點。答案:常見經(jīng)呼吸道傳播的傳染病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肺結(jié)核、傳染性非典型肺炎(SARS)等(任選5種)。防控要點:(1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離患者(如流感患者居家隔離至熱退48小時,肺結(jié)核患者規(guī)范治療至痰菌轉(zhuǎn)陰);(2)切斷傳播途徑:保持室內(nèi)通風,戴口罩(尤其在人群密集場所),對患者分泌物污染的物品進行消毒;(3)保護易感人群:接種疫苗(如流感疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗),對密切接觸者進行醫(yī)學觀察或應(yīng)急接種;(4)健康教育:倡導(dǎo)咳嗽禮儀(如用紙巾掩口鼻)、勤洗手等衛(wèi)生習慣。3.簡述醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情報告中的責任和流程。答案:責任:(1)依法所有醫(yī)療機構(gòu)為責任報告單位,醫(yī)務(wù)人員為責任報告人;(2)及時準確:發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例(包括疑似病例、病原攜帶者)后,需在規(guī)定時限內(nèi)報告(甲類及乙類甲管2小時,其他24小時);(3)不得隱瞞、謊報、緩報。流程:(1)接診醫(yī)生診斷或疑似診斷傳染病后,填寫《傳染病報告卡》;(2)醫(yī)院疫情報告管理部門審核報告卡信息(患者基本信息、病種、發(fā)病日期等);(3)通過全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)(中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng))進行網(wǎng)絡(luò)直報;(4)對報告的傳染病病例進行追蹤,及時訂正(如疑似病例確診或排除);(5)對聚集性病例(如同一科室3天內(nèi)出現(xiàn)2例同病種)需額外填寫《聚集性病例報告卡》并報告疾控中心。4.結(jié)合《傳染病防治法》,說明“四早”措施的具體內(nèi)容及意義。答案:“四早”指早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。具體內(nèi)容:(1)早發(fā)現(xiàn):通過發(fā)熱門診、健康體檢、主動監(jiān)測等途徑,早期識別傳染病患者或疑似患者;(2)早責任報告人發(fā)現(xiàn)病例后按規(guī)定時限向疾控機構(gòu)報告,確保疫情信息及時傳遞;(3)早隔離:對患者、病原攜帶者、密切接觸者采取隔離或醫(yī)學觀察措施,防止病原體擴散;(4)早治療:對患者及時進行規(guī)范治療,降低重癥率、死亡率,縮短傳染期。意義:“四早”是傳染病防控的核心策略,通過早期干預(yù)切斷傳播鏈,減少二代病例發(fā)生;同時,早期治療可改善患者預(yù)后,降低社會負擔。五、案例分析題(13分)2023年9月,某小學三年級(共45名學生)3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱(體溫≥38℃)、咽痛、咳嗽病例,其中2例伴頸部淋巴結(jié)腫大。學校衛(wèi)生老師報告轄區(qū)疾控中心后,疾控中心立即開展調(diào)查。問題:1.推測可能的傳染病類型(至少2種),并說明依據(jù)。(4分)2.現(xiàn)場調(diào)查應(yīng)重點收集哪些信息?(5分)3.提出針對性的防控措施。(4分)答案:1.可能的傳染病類型及依據(jù):(1)流行性感冒:秋季為流感高發(fā)季,癥狀以發(fā)熱、咽痛、咳嗽為主,具有聚集性;(2)猩紅熱:多見于兒童,癥狀包括發(fā)熱、咽痛(可能伴咽峽炎)、頸部

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