2025年傳染病、消毒知識測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染B.霍亂C.肺結核D.手足口病答案：B解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂。新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類甲管；肺結核為乙類傳染??；手足口病為丙類傳染病。2.關于呼吸道傳染病的主要傳播途徑，正確的是：A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播答案：B解析：呼吸道傳染?。ㄈ缌鞲?、新冠、肺結核）主要通過患者咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫（直徑＞5μm）傳播，飛沫可在空氣中短距離（1米內(nèi)）擴散，被易感者吸入后感染。糞-口傳播多見于消化道傳染?。ㄈ缰Z如病毒感染、傷寒）；血液傳播見于乙肝、艾滋??；蟲媒傳播如登革熱、瘧疾。3.下列消毒方式中，屬于化學消毒的是：A.高壓蒸汽滅菌B.紫外線照射C.75%乙醇擦拭D.煮沸消毒答案：C解析：化學消毒是利用化學藥劑（如乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸）破壞微生物結構或代謝。高壓蒸汽滅菌（121℃，15-20分鐘）、煮沸消毒（100℃，15-30分鐘）屬于熱力消毒（物理消毒）；紫外線（254nm）通過破壞微生物DNA/RNA結構實現(xiàn)消毒，也屬于物理消毒。4.紫外線消毒燈對空氣消毒時，有效距離和照射時間應至少為：A.1米，10分鐘B.2米，30分鐘C.3米，60分鐘D.4米，90分鐘答案：B解析：紫外線消毒的效果與照射距離、時間、強度直接相關。用于空氣或物體表面消毒時，消毒燈需懸掛于距地面1.8-2.2米處，有效照射距離≤2米，照射時間≥30分鐘（醫(yī)院等場所需延長至60分鐘）。同時需注意，紫外線穿透力弱，被遮擋的物體表面無法有效消毒，且消毒時需關閉門窗，避免人員在場（防止灼傷皮膚和眼睛）。5.配制有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒液，需用5%（50000mg/L）的84消毒液原液與水的比例是：A.1:50B.1:100C.1:200D.1:500答案：B解析：稀釋公式為：原液濃度×原液體積=目標濃度×總體積。設需原液體積為V，水體積為X，則50000mg/L×V=500mg/L×(V+X)，簡化后V:X=1:99，約等于1:100（實際操作中可近似為1份原液加99份水）。6.下列關于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是：A.接觸可能被污染的物品后需洗手B.戴手套可以替代洗手C.七步洗手法需至少揉搓15秒D.外科手消毒需揉搓2-6分鐘答案：B解析：戴手套不能替代洗手。手套可能存在破損或污染，脫手套后仍需洗手；七步洗手法（內(nèi)-外-夾-弓-大-立-腕）需至少揉搓15秒，外科手消毒（如使用含醇類速干手消毒劑）需揉搓2-6分鐘以確保徹底消毒。7.諾如病毒感染患者嘔吐物污染的地面，正確的消毒方法是：A.用清水擦拭B.用75%酒精噴灑C.用有效氯2000mg/L的含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理D.用紫外線燈照射10分鐘答案：C解析：諾如病毒對酒精不敏感（75%酒精無法有效滅活），對含氯消毒劑敏感。嘔吐物污染的區(qū)域需先用一次性吸水材料（如紙巾）覆蓋，然后用有效氯2000-5000mg/L的含氯消毒液噴灑（或倒在污染處），作用30分鐘后清理，再用500mg/L含氯消毒液擦拭地面。紫外線照射需30分鐘以上，且對物體表面的嘔吐物無直接作用。8.關于高溫煮沸消毒，正確的操作是：A.煮沸10分鐘可殺滅所有細菌芽孢B.水沸后開始計時，金屬物品需煮沸15分鐘C.玻璃制品可直接投入沸水中D.消毒后物品可自然晾干或用未消毒的毛巾擦干答案：B解析：煮沸消毒時，水沸后開始計時，一般細菌繁殖體需15-30分鐘，細菌芽孢需60分鐘以上（如破傷風桿菌芽孢需煮沸3小時）。金屬、玻璃制品可煮沸15-20分鐘；玻璃制品需預熱（避免驟熱破裂）；消毒后物品應使用無菌容器或清潔干燥的毛巾存放，避免二次污染。9.下列傳染病中，主要通過接觸傳播的是：A.流行性感冒B.甲型肝炎C.狂犬病D.登革熱答案：C解析：狂犬病主要通過被病獸（如狗、貓）咬傷、抓傷或舔舐黏膜（如眼、口腔）傳播（接觸傳播）；流感為飛沫傳播；甲肝為糞-口傳播；登革熱為伊蚊叮咬傳播（蟲媒傳播）。10.關于空氣消毒，錯誤的是：A.循環(huán)風紫外線空氣消毒機可在有人情況下使用B.過氧乙酸熏蒸消毒需關閉門窗1小時以上C.自然通風每次至少30分鐘，每日2-3次D.臭氧消毒機消毒后需通風30分鐘方可進入答案：B解析：過氧乙酸熏蒸消毒時，需按0.5-1g/m3的用量（15%過氧乙酸7ml/m3），加熱蒸發(fā)，關閉門窗作用1-2小時。時間過短（如1小時）可能無法徹底消毒。循環(huán)風紫外線空氣消毒機通過過濾和紫外線殺菌，可在有人環(huán)境使用；自然通風是最經(jīng)濟的空氣消毒方式；臭氧對人體有害，消毒后需通風30分鐘降低濃度。11.下列哪種消毒劑不能用于手消毒？A.含氯消毒液（500mg/L）B.75%乙醇C.含葡萄糖酸氯己定的手消毒液D.含過氧化氫的速干手消毒劑答案：A解析：含氯消毒液（如84消毒液）對皮膚有刺激性和腐蝕性，不能直接用于手消毒（可能導致皮膚灼傷或過敏）。手消毒應選擇對皮膚溫和的消毒劑，如75%乙醇、氯己定、過氧化氫等。12.醫(yī)療機構中，治療室物體表面的常規(guī)消毒應使用：A.清水擦拭B.2%戊二醛浸泡C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.95%乙醇噴灑答案：C解析：醫(yī)療機構治療室屬于Ⅱ類環(huán)境（非潔凈手術室、產(chǎn)房等），物體表面需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次；2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的高水平消毒（如內(nèi)鏡）；95%乙醇消毒效果差（無法滲透微生物膜），且易揮發(fā)；清水無消毒作用。13.關于傳染病潛伏期的意義，錯誤的是：A.確定隔離期限B.推測感染時間C.判斷疾病嚴重程度D.制定接觸者醫(yī)學觀察期答案：C解析：潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時間。其意義包括：推測感染時間（如聚餐后3天發(fā)病，潛伏期可能為3天）、確定接觸者醫(yī)學觀察期（通常為最長潛伏期+1天）、確定患者隔離期限（如水痘隔離至皰疹結痂）。但潛伏期長短與疾病嚴重程度無直接關聯(lián)（如流感潛伏期1-3天，嚴重程度因人而異）。14.下列哪種物品需采用高水平消毒？A.血壓計袖帶B.體溫表（口表）C.毛巾D.聽診器答案：B解析：根據(jù)醫(yī)用物品危險性分類，接觸黏膜的物品（如口表、喉鏡）屬于中度危險性物品，需高水平消毒（殺滅所有微生物，不包括大量細菌芽孢）；僅接觸皮膚的物品（如血壓計袖帶、聽診器）為低度危險性物品，用中低水平消毒即可；毛巾屬于生活物品，常規(guī)清潔或中水平消毒。15.關于環(huán)氧乙烷消毒，正確的是：A.適用于耐高溫、耐濕的物品B.消毒后可直接使用C.屬于低溫滅菌方法D.對人體無危害答案：C解析：環(huán)氧乙烷（EO）是一種低溫滅菌劑（40-60℃），適用于不耐高溫、耐濕的精密儀器（如電子設備、內(nèi)鏡）。消毒后需解析（通風散氣）以去除殘留（EO有毒，可能致癌）；EO對人體有刺激性，操作時需嚴格防護（戴防毒面具、手套）。二、判斷題（每題1分，共10分）1.所有傳染病都有明確的傳染源、傳播途徑和易感人群。（）答案：√解析：傳染病的流行必須同時具備三個基本環(huán)節(jié)：傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體從傳染源到易感者的途徑）、易感人群（對病原體缺乏免疫力的人群）。2.飛沫傳播屬于空氣傳播的一種。（）答案：×解析：飛沫傳播（飛沫直徑＞5μm，傳播距離＜1米）與空氣傳播（飛沫核直徑≤5μm，可長時間懸?。┦莾煞N不同的傳播方式?？諝鈧鞑サ膫魅拘愿鼜姡ㄈ缃Y核、麻疹）。3.75%乙醇的消毒效果優(yōu)于95%乙醇。（）答案：√解析：95%乙醇濃度過高，會迅速凝固微生物表面蛋白，形成保護層，阻止乙醇滲透；75%乙醇可滲透進入微生物內(nèi)部，破壞蛋白質和酶，消毒效果更佳。4.紫外線消毒燈開啟時，人員可以短時間進入消毒區(qū)域。（）答案：×解析：紫外線可損傷皮膚（紅斑、水皰）和眼睛（電光性眼炎），消毒時需確保無人在場，消毒后通風30分鐘方可進入。5.被血液污染的床單應先清洗再消毒。（）答案：×解析：被血液、體液污染的物品應先消毒（如用含氯消毒液浸泡）再清洗，避免清洗過程中病原體擴散。6.諾如病毒感染患者的餐具可采用煮沸15分鐘消毒。（）答案：√解析：諾如病毒對熱力敏感，100℃煮沸15分鐘可有效滅活。7.預防性消毒是指對存在明確傳染源的場所進行的消毒。（）答案：×解析：預防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)傳染源時進行的常規(guī)消毒（如家庭日常清潔、學校教室消毒）；疫源地消毒是對存在或曾存在傳染源的場所進行的消毒（包括隨時消毒和終末消毒）。8.手衛(wèi)生的最佳時機是接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。（）答案：√解析：根據(jù)WHO手衛(wèi)生“五個時刻”，包括：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。9.乙肝病毒可通過共用餐具傳播。（）答案：×解析：乙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，共用餐具（無口腔黏膜破損）一般不會傳播。10.醫(yī)用外科口罩可有效預防經(jīng)空氣傳播的傳染病。（）答案：×解析：醫(yī)用外科口罩主要防飛沫（≥5μm），對空氣傳播的飛沫核（≤5μm）防護效果有限；需使用N95/KN95口罩（過濾效率≥95%）。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述傳染病的三個基本流行環(huán)節(jié)及其防控措施。答案：傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是：（1）傳染源：指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染動物。防控措施：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療患者；管理動物宿主（如捕殺病犬、接種獸用疫苗）；篩查和管理病原攜帶者（如乙肝病毒攜帶者定期監(jiān)測）。（2）傳播途徑：指病原體從傳染源排出后，侵入新宿主的途徑，包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、血液/體液傳播等。防控措施：阻斷傳播途徑（如戴口罩防飛沫、分餐制防糞-口傳播、滅蚊防登革熱）；消毒（如含氯消毒液處理污染物）。（3）易感人群：指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。防控措施：保護易感人群（如接種疫苗、藥物預防）；提高人群免疫力（如加強營養(yǎng)、鍛煉）。2.簡述含氯消毒劑的使用注意事項。答案：（1）現(xiàn)配現(xiàn)用：含氯消毒劑易分解（尤其遇光、熱、酸），配置后需24小時內(nèi)使用。（2）濃度適宜：不同場景需調(diào)整濃度（如物體表面500mg/L，嘔吐物污染2000mg/L），過高可能腐蝕物品，過低無效。（3）避免混合使用：不能與潔廁靈（含鹽酸）混合，否則產(chǎn)生有毒氯氣（Cl?）。（4）防護措施：操作時戴手套、口罩（刺激性氣味），避免接觸皮膚和眼睛（可致灼傷）。（5）作用時間：噴灑或擦拭后需保持濕潤30分鐘，確保消毒效果。（6）金屬物品慎用：含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，消毒后需用清水擦拭。3.列舉5種常見的物理消毒方法，并說明其適用場景。答案：（1）熱力消毒：-煮沸消毒：適用于耐濕耐熱的物品（如餐具、毛巾），100℃煮沸15-30分鐘。-高壓蒸汽滅菌：適用于醫(yī)療器械（如手術器械），121℃、15-20分鐘（壓力103kPa），可殺滅所有微生物（包括芽孢）。（2）紫外線消毒：-適用于空氣（如病房、教室）和物體表面（如桌面、地面），有效距離≤2米，照射時間≥30分鐘。（3）電離輻射（γ射線）：-適用于不耐熱的醫(yī)療用品（如一次性注射器、敷料），通過破壞微生物DNA實現(xiàn)滅菌。（4）微波消毒：-適用于食品、餐具，通過高頻電磁波產(chǎn)熱殺菌，需保持物品濕潤（干燥物品效果差）。（5）過濾除菌：-適用于空氣（如手術室、實驗室），通過高效空氣過濾器（HEPA）去除≥0.3μm的微粒和微生物。4.簡述流感聚集性疫情的消毒處理流程。答案：（1）環(huán)境通風：立即開窗通風，每日3次，每次30分鐘；無法通風時使用循環(huán)風紫外線空氣消毒機（持續(xù)運行）。（2）物體表面消毒：對患者接觸過的桌面、門把手、椅子等，用500mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘后清水擦拭）。（3）嘔吐物/分泌物處理：若有嘔吐物，先用吸水材料覆蓋，再用2000mg/L含氯消毒液噴灑（作用30分鐘），清理后對污染區(qū)域再次消毒。（4）空調(diào)系統(tǒng)清潔：關閉空調(diào)，清洗濾網(wǎng)（用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘），消毒后通風。（5）垃圾處理：患者使用的紙巾、口罩等放入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，噴灑含氯消毒液后密封，按醫(yī)療廢物處理。（6）手衛(wèi)生指導：指導師生用肥皂/洗手液流動水洗手（七步洗手法），或使用含醇速干手消毒劑。5.對比預防性消毒和疫源地消毒的區(qū)別（從定義、目的、對象、方法四方面）。答案：|項目|預防性消毒|疫源地消毒||--|-|-||定義|未發(fā)現(xiàn)傳染源時的常規(guī)消毒|對存在或曾存在傳染源的場所的消毒||目的|預防傳染病發(fā)生|殺滅或清除傳染源排出的病原體||對象|日常生活環(huán)境（如家庭、學校、商場）|患者居住、活動場所（如病房、家）||方法|常規(guī)清潔+低中水平消毒（如清水擦拭+75%乙醇）|隨時消毒（患者住院期間）+終末消毒（患者出院/死亡后），使用中高水平消毒（如含氯消毒液、紫外線）|四、案例分析題（20分）案例：某小學三年級（1）班3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、咳嗽學生，經(jīng)檢測為甲型流感病毒陽性。作為校醫(yī)，需指導班級進行消毒防控。問題：（1）分析該疫情的傳播途徑。（5分）（2）提出具體的消毒措施。（10分）（3）說明需向師生強調(diào)的個人防護要點。（5分）答案：（1）傳播途徑分析：甲型流感主要通過呼吸道飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫被易感者吸入）和接觸傳播（飛沫污染物體表面后，易感者觸摸后接觸口、鼻、眼黏膜）。班級為密閉空間，學生密切接觸，易造成聚集性傳播。（2）具體消毒措施：①空氣消毒：立即開窗通風（每日3次，每次30分鐘）；無法通風時啟用循環(huán)風紫