醫(yī)院門診崗位職責(zé)體系與執(zhí)行規(guī)范演講人：日期:CONTENTS目錄01門診基礎(chǔ)崗位職能02醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控03崗位協(xié)同管理制度04特殊時段工作規(guī)范05智能化系統(tǒng)應(yīng)用06績效考核與職業(yè)發(fā)展01門診基礎(chǔ)崗位職能掛號窗口服務(wù)標準接待患者咨詢解答掛號服務(wù)秩序維護主動熱情接待患者，了解患者基本信息，正確引導(dǎo)患者掛號。根據(jù)患者需求和醫(yī)生排班情況，為患者提供準確的掛號服務(wù)。耐心解答患者關(guān)于掛號、就診流程等疑問，提供就醫(yī)指導(dǎo)。維護掛號窗口秩序，確保掛號過程順暢，避免患者排隊過長。導(dǎo)診臺職責(zé)與操作流程接待咨詢分診導(dǎo)診特殊患者陪診秩序維護熱情接待患者及家屬的咨詢，提供醫(yī)院科室布局、就醫(yī)流程等信息。根據(jù)患者病情，協(xié)助患者選擇就診科室及醫(yī)生，并進行初步分診。為老弱病殘、行動不便等特殊患者提供陪診服務(wù)，協(xié)助完成就醫(yī)過程。協(xié)助維護門診大廳秩序，及時疏導(dǎo)患者，避免擁堵。診室醫(yī)生接診規(guī)范問診過程詳細詢問患者病史，了解病情，進行必要的體格檢查。01診斷治療根據(jù)患者病情，做出初步診斷，并制定治療方案，向患者解釋病情及治療方案。02醫(yī)囑告知向患者詳細交代治療注意事項、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。03記錄病歷規(guī)范書寫門診病歷，確保患者信息的準確性和完整性。0402醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控接待態(tài)度醫(yī)護人員應(yīng)熱情、禮貌、耐心，尊重患者權(quán)益，提供周到的接待服務(wù)。溝通技巧運用有效的溝通技巧，了解患者需求，解答患者疑問，消除患者緊張情緒。秩序維護維護候診區(qū)秩序，確?；颊甙凑疹A(yù)約時間就診，避免插隊、喧嘩等行為。特殊情況處理對老弱病殘、孕婦等特殊患者給予優(yōu)先安排，及時協(xié)調(diào)處理特殊情況。候診區(qū)患者接待禮儀隱私保護與院感防控隱私保護垃圾處理消毒隔離手衛(wèi)生嚴格遵守患者隱私保護制度，不泄露患者個人信息和病情，確保患者隱私安全。執(zhí)行嚴格的消毒隔離制度，防止交叉感染，確?；颊甙踩?。嚴格按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進行分類、儲存和轉(zhuǎn)運，避免環(huán)境污染。加強手衛(wèi)生管理，規(guī)范醫(yī)護人員手衛(wèi)生操作流程，降低感染風(fēng)險。醫(yī)療糾紛預(yù)防機制醫(yī)患溝通投訴處理法規(guī)培訓(xùn)醫(yī)療質(zhì)量管理加強與患者的溝通，充分告知患者病情、治療方案、風(fēng)險等信息，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。建立投訴處理機制，及時受理、調(diào)查、處理患者投訴，做到有訴必理、有錯必糾。加強醫(yī)護人員醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)，提高法律意識，規(guī)范醫(yī)療行為。建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強對醫(yī)療服務(wù)的全程監(jiān)控和評估，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。03崗位協(xié)同管理制度由患者所在科室主治醫(yī)師提出會診申請，填寫會診申請單，并明確會診目的和要求。由醫(yī)務(wù)部門根據(jù)患者病情和會診需求，邀請相關(guān)科室專家參與會診，并確定會診時間和地點。會診專家按時到達會診地點，詳細了解患者病情，提出各自的專業(yè)意見，并共同討論制定診療方案。會診結(jié)束后，由申請科室將會診結(jié)果和診療方案記入病歷，并負責(zé)跟蹤和反饋治療效果。多科室聯(lián)動會診流程提出申請確定會診專家會診實施后續(xù)跟蹤檢驗/藥房交接標準交接前準備檢驗和藥房在交接前需核對患者姓名、性別、年齡、住院號、檢驗/藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。交接過程特殊情況處理雙方確認無誤后，在交接單上簽字，并詳細記錄交接時間、交接人、交接內(nèi)容等關(guān)鍵信息。如遇到患者未取檢驗報告或藥品，需及時聯(lián)系患者或相關(guān)科室，確保患者能夠及時獲得相關(guān)結(jié)果或治療。123危急值定義通報流程根據(jù)臨床需要和醫(yī)院規(guī)定，制定危急值范圍和界限，明確需立即報告的危急值項目。當(dāng)檢驗或檢查發(fā)現(xiàn)危急值時，需立即通知相關(guān)科室或醫(yī)生，并詳細記錄通知時間、通知人、通知內(nèi)容等信息。危急值通報責(zé)任制接收處理相關(guān)科室或醫(yī)生在接到危急值通報后，需立即采取相應(yīng)措施，如復(fù)查、會診、治療等，并詳細記錄處理過程和結(jié)果。責(zé)任追究如因危急值通報不及時或處理不當(dāng)導(dǎo)致患者損害，將追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。04特殊時段工作規(guī)范節(jié)假日排班輪崗制度值班職責(zé)值班人員需負責(zé)接待患者、初診、轉(zhuǎn)診、記錄、報告等工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。03醫(yī)護人員輪流值班，避免長期連續(xù)工作導(dǎo)致的疲勞和疏忽。02輪崗制度安排節(jié)假日值班人員確保門診各科室有醫(yī)護人員值守，處理患者就診、急診、咨詢等需求。01午間/夜間急診保障加強午間和夜間急診力量，確保急診患者得到及時救治。急診醫(yī)護人員配備定期檢查、保養(yǎng)急診設(shè)備，確保其處于良好狀態(tài)，隨時可用。急診設(shè)備維護制定科學(xué)的急診流程，減少患者等待時間，提高救治效率。急診流程優(yōu)化突發(fā)傳染病應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案制定制定傳染病應(yīng)急預(yù)案，明確各部門職責(zé)、處置流程和防控措施。01培訓(xùn)和演練定期組織醫(yī)護人員進行傳染病防控知識培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高應(yīng)對能力。02患者救治發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時，立即采取隔離、救治等措施，防止疫情擴散。03信息報告及時向上級部門和相關(guān)機構(gòu)報告疫情信息，協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查和處置工作。0405智能化系統(tǒng)應(yīng)用電子病歷錄入要求準確性完整性安全性規(guī)范性確保電子病歷數(shù)據(jù)的準確性，避免錄入錯誤或遺漏。確保電子病歷信息的完整性，包括患者基本信息、病史、診斷、治療等。保障電子病歷數(shù)據(jù)的安全性，防止數(shù)據(jù)泄露或被非法獲取。按照電子病歷錄入規(guī)范進行錄入，確保數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性和可讀性。自助終端操作監(jiān)管自助掛號與預(yù)約自助支付與結(jié)算自助查詢與打印自助導(dǎo)診與導(dǎo)航確?；颊吣軌蛲ㄟ^自助終端完成掛號和預(yù)約，并監(jiān)控掛號和預(yù)約情況。提供患者自助查詢和打印檢驗報告、費用清單等服務(wù)，并監(jiān)管查詢和打印的合法性。支持患者通過自助終端完成支付和結(jié)算，并監(jiān)控支付和結(jié)算的準確性。提供患者自助導(dǎo)診和導(dǎo)航服務(wù)，并監(jiān)管導(dǎo)診和導(dǎo)航的準確性和可靠性。遠程會診技術(shù)支持遠程會診平臺建立遠程會診平臺，支持醫(yī)生之間的遠程會診和協(xié)作。遠程醫(yī)療設(shè)備接入接入醫(yī)療設(shè)備，如電子內(nèi)窺鏡、B超等，實現(xiàn)遠程實時檢查。遠程醫(yī)療咨詢?yōu)榛颊咛峁┻h程醫(yī)療咨詢服務(wù)，解答患者疑問，指導(dǎo)患者治療。遠程醫(yī)療教育為醫(yī)生提供遠程醫(yī)療教育服務(wù)，提高醫(yī)生的醫(yī)療水平和技能。06績效考核與職業(yè)發(fā)展服務(wù)數(shù)量質(zhì)量評估指標診療人次包括初診、復(fù)診和急診人次，反映醫(yī)生工作量。01服務(wù)質(zhì)量以患者滿意度、治療效果、醫(yī)療糾紛發(fā)生率等為評估指標。02醫(yī)療安全包括醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯和醫(yī)療不良事件的發(fā)生率。03病歷質(zhì)量病歷書寫是否規(guī)范、完整，是否符合相關(guān)規(guī)定。04繼續(xù)教育學(xué)分管理規(guī)定每年必須完成的繼續(xù)教育學(xué)分數(shù)量。學(xué)分要求參加學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班、講座、在線學(xué)習(xí)等。學(xué)分獲取途徑由專門機構(gòu)或科室負責(zé)學(xué)分的審核和認定。學(xué)分審核繼續(xù)教育學(xué)分作為崗位晉升的重要參考依據(jù)。學(xué)分與晉升關(guān)聯(lián)崗位晉升資質(zhì)標準6px6px