顱腦ct技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.顱腦CT掃描常用的基線是（）A.聽眥線B.聽眉線C.聽眶線D.以上都是2.關(guān)于顱腦CT平掃的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者需仰臥位，頭置于頭架中B.掃描范圍一般從顱底至顱頂C.掃描層厚通常為5～10mmD.掃描時(shí)患者需做吞咽動(dòng)作3.顱腦CT圖像上，正常腦組織的密度（）A.均勻一致B.灰質(zhì)密度高于白質(zhì)C.白質(zhì)密度高于灰質(zhì)D.腦室密度最高4.以下哪種病變?cè)贑T圖像上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦鈣化5.急性腦出血在CT上的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形高密度影B.低密度影C.等密度影D.混雜密度影6.腦梗死發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間CT上可出現(xiàn)低密度影（）A.1～2小時(shí)B.6～24小時(shí)C.24～48小時(shí)D.48～72小時(shí)7.顱腦CT增強(qiáng)掃描的目的是（）A.提高病變的顯示率B.鑒別病變的性質(zhì)C.觀察病變的血供情況D.以上都是8.腦腫瘤在CT增強(qiáng)掃描時(shí)，強(qiáng)化程度與以下哪種因素有關(guān)（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的血供情況C.腫瘤的部位D.腫瘤的形狀9.鞍區(qū)占位性病變，最常見的是（）A.垂體瘤B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤10.顱腦CT圖像上，“雙靶征”多見于（）A.腦膿腫B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦囊蟲病D.腦出血11.以下哪種顱腦病變?cè)贑T上表現(xiàn)為高密度鈣化影（）A.腦囊蟲病B.腦結(jié)核瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.以上都是12.顱腦CT掃描時(shí)，層厚和層間距的選擇主要取決于（）A.患者的年齡B.病變的大小C.掃描的部位D.以上都是13.對(duì)于顱腦外傷患者，CT檢查的主要目的是（）A.發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫B.觀察顱骨骨折情況C.評(píng)估腦損傷的程度D.以上都是14.硬膜外血腫在CT上的典型表現(xiàn)是（）A.梭形高密度影B.新月形高密度影C.圓形高密度影D.不規(guī)則形高密度影15.硬膜下血腫在CT上的典型表現(xiàn)是（）A.梭形高密度影B.新月形高密度影C.圓形高密度影D.不規(guī)則形高密度影16.顱腦CT掃描時(shí)，窗寬和窗位的選擇主要影響圖像的（）A.空間分辨率B.密度分辨率C.對(duì)比度D.以上都是17.以下哪種技術(shù)可用于顱腦CT血管造影（）A.CTAB.MRAC.DSAD.以上都是18.顱腦CT灌注成像主要用于評(píng)估（）A.腦血流量B.腦血容量C.平均通過時(shí)間D.以上都是19.兒童顱腦CT掃描時(shí)，應(yīng)注意（）A.盡量減少輻射劑量B.使用鎮(zhèn)靜劑C.固定頭部D.以上都是20.顱腦CT圖像的分析方法不包括（）A.觀察病變的位置B.分析病變的密度C.測(cè)量病變的大小D.觸摸病變的質(zhì)地二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.顱腦CT掃描的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.檢查速度快B.圖像清晰C.對(duì)骨骼、鈣化等顯示良好D.可進(jìn)行多平面重建2.顱腦CT圖像上，常見的偽影有（）A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.線束硬化偽影D.部分容積效應(yīng)偽影3.以下哪些病變?cè)贑T增強(qiáng)掃描時(shí)可出現(xiàn)強(qiáng)化（）A.腦腫瘤B.腦膿腫C.腦梗死（亞急性期）D.腦出血（吸收期）4.顱腦CT檢查的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全B.對(duì)對(duì)比劑過敏C.躁動(dòng)不安不能配合檢查者D.孕婦（尤其是早期妊娠）5.腦腫瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.占位效應(yīng)B.水腫帶C.強(qiáng)化表現(xiàn)D.鈣化6.顱腦外傷的CT表現(xiàn)有（）A.顱骨骨折B.顱內(nèi)血腫C.腦挫裂傷D.蛛網(wǎng)膜下腔出血7.鞍區(qū)病變的CT診斷要點(diǎn)包括（）A.病變的位置B.病變的密度C.有無強(qiáng)化D.與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系8.顱腦CT血管造影（CTA）的優(yōu)點(diǎn)有（）A.無創(chuàng)B.成像速度快C.可清晰顯示腦血管形態(tài)D.可進(jìn)行三維重建9.顱腦CT灌注成像的參數(shù)有（）A.腦血流量（CBF）B.腦血容量（CBV）C.平均通過時(shí)間（MTT）D.峰值時(shí)間（TTP）10.顱腦CT圖像的質(zhì)量控制包括（）A.合適的掃描參數(shù)B.正確的患者定位C.優(yōu)質(zhì)的圖像后處理D.定期的設(shè)備維護(hù)三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述顱腦CT平掃的掃描方法及注意事項(xiàng)。2.請(qǐng)比較硬膜外血腫和硬膜下血腫在CT圖像上的表現(xiàn)特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述顱腦CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證和禁忌證。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A。聽眥線是顱腦CT掃描常用的基線，聽眉線、聽眶線也可使用，但不如聽眥線常用。2.D。掃描時(shí)患者需保持安靜，避免吞咽、咳嗽等動(dòng)作，以免產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影。3.B。正常腦組織中，灰質(zhì)密度高于白質(zhì)，腦室為低密度影。4.C。腦梗死在CT上表現(xiàn)為低密度影，腦出血為高密度影，腦腫瘤密度多樣，腦鈣化表現(xiàn)為高密度影。5.A。急性腦出血在CT上多表現(xiàn)為圓形或橢圓形高密度影。6.B。腦梗死發(fā)病后6～24小時(shí)CT上可出現(xiàn)低密度影。7.D。顱腦CT增強(qiáng)掃描可提高病變的顯示率、鑒別病變的性質(zhì)、觀察病變的血供情況。8.B。腦腫瘤的強(qiáng)化程度主要與腫瘤的血供情況有關(guān)。9.A。鞍區(qū)占位性病變最常見的是垂體瘤。10.C?！半p靶征”多見于腦囊蟲病。11.D。腦囊蟲病、腦結(jié)核瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在CT上均可表現(xiàn)為高密度鈣化影。12.B。層厚和層間距的選擇主要取決于病變的大小，以保證能清晰顯示病變。13.D。對(duì)于顱腦外傷患者，CT檢查可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、觀察顱骨骨折情況、評(píng)估腦損傷的程度。14.A。硬膜外血腫在CT上的典型表現(xiàn)是梭形高密度影。15.B。硬膜下血腫在CT上的典型表現(xiàn)是新月形高密度影。16.C。窗寬和窗位的選擇主要影響圖像的對(duì)比度。17.A。CTA可用于顱腦CT血管造影，MRA是磁共振血管造影，DSA是數(shù)字減影血管造影。18.D。顱腦CT灌注成像主要用于評(píng)估腦血流量、腦血容量、平均通過時(shí)間等。19.D。兒童顱腦CT掃描時(shí)，應(yīng)盡量減少輻射劑量，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，固定頭部以保證檢查順利進(jìn)行。20.D。CT圖像只能進(jìn)行觀察、分析和測(cè)量等，不能觸摸病變的質(zhì)地。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。顱腦CT掃描具有檢查速度快、圖像清晰、對(duì)骨骼和鈣化顯示良好、可進(jìn)行多平面重建等優(yōu)點(diǎn)。2.ABCD。運(yùn)動(dòng)偽影、金屬偽影、線束硬化偽影、部分容積效應(yīng)偽影都是顱腦CT圖像上常見的偽影。3.ABC。腦腫瘤、腦膿腫、腦梗死（亞急性期）在CT增強(qiáng)掃描時(shí)可出現(xiàn)強(qiáng)化，腦出血（吸收期）一般無強(qiáng)化。4.ABCD。嚴(yán)重心、肝、腎功能不全，對(duì)對(duì)比劑過敏，躁動(dòng)不安不能配合檢查者，孕婦（尤其是早期妊娠）都是顱腦CT檢查的禁忌證。5.ABCD。腦腫瘤的CT表現(xiàn)包括占位效應(yīng)、水腫帶、強(qiáng)化表現(xiàn)和鈣化等。6.ABCD。顱腦外傷的CT表現(xiàn)有顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。7.ABCD。鞍區(qū)病變的CT診斷要點(diǎn)包括病變的位置、密度、有無強(qiáng)化以及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。8.ABCD。顱腦CTA具有無創(chuàng)、成像速度快、可清晰顯示腦血管形態(tài)、可進(jìn)行三維重建等優(yōu)點(diǎn)。9.ABCD。顱腦CT灌注成像的參數(shù)有腦血流量（CBF）、腦血容量（CBV）、平均通過時(shí)間（MTT）、峰值時(shí)間（TTP）。10.ABCD。顱腦CT圖像的質(zhì)量控制包括合適的掃描參數(shù)、正確的患者定位、優(yōu)質(zhì)的圖像后處理和定期的設(shè)備維護(hù)。三、簡(jiǎn)答題1.掃描方法：患者仰臥位，頭置于頭架中，掃描基線常采用聽眥線。掃描范圍一般從顱底至顱頂，掃描層厚通常為5～10mm。掃描時(shí)患者需保持安靜，避免吞咽、咳嗽等動(dòng)作。注意事項(xiàng)：去除頭部金屬物品，如耳環(huán)、發(fā)夾等，以減少金屬偽影。對(duì)于不能配合的患者（如兒童、躁動(dòng)患者），可使用鎮(zhèn)靜劑。告知患者掃描過程中保持頭部靜止。掃描前應(yīng)向患者解釋檢查過程，以減輕其緊張情緒。2.硬膜外血腫：形態(tài)：多表現(xiàn)為梭形高密度影。部位：常位于顱骨內(nèi)板下，不跨越顱縫。占位效應(yīng)：一般相對(duì)較輕，因?yàn)橛材ね庋[有硬膜的限制，擴(kuò)展范圍有限。與腦組織關(guān)系：與腦組織界限相對(duì)較清晰。硬膜下血腫：形態(tài)：多表現(xiàn)為新月形高密度影。部位：可位于顱骨內(nèi)板下，?？缭斤B縫。占位效應(yīng)：一般較重，因?yàn)橛材は麻g隙無明顯限制，血腫可廣泛分布。與腦組織關(guān)系：與腦組織界限相對(duì)不清晰。3.適應(yīng)證：腦腫瘤的診斷、鑒別診斷及分期，了解腫瘤的血供情況。腦血管疾病，如腦梗死的早期診