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2025年醫(yī)療器械GCP考試試題(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)令第23號(hào)),醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的核心目的是:A.驗(yàn)證產(chǎn)品注冊(cè)檢驗(yàn)合格B.保護(hù)受試者權(quán)益與安全,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整和可追溯C.完成監(jiān)管部門要求的申報(bào)資料D.對(duì)比不同生產(chǎn)批次產(chǎn)品的穩(wěn)定性2.倫理委員會(huì)審查臨床試驗(yàn)方案時(shí),無(wú)需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是:A.試驗(yàn)的科學(xué)設(shè)計(jì)與方法B.受試者可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)與受益比C.主要研究者的職稱與學(xué)歷D.受試者入選與排除標(biāo)準(zhǔn)的合理性3.受試者簽署知情同意書時(shí),以下不符合GCP要求的是:A.研究者向受試者充分解釋試驗(yàn)?zāi)康?、風(fēng)險(xiǎn)、受益等內(nèi)容B.受試者因文化程度限制無(wú)法閱讀,由其家屬代簽并注明關(guān)系C.知情同意書包含受試者退出試驗(yàn)的權(quán)利說(shuō)明D.簽署日期與試驗(yàn)開(kāi)始日期一致4.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中,源數(shù)據(jù)(SD)的定義是:A.病例報(bào)告表(CRF)中填寫的原始數(shù)據(jù)B.試驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的第一手記錄或其真實(shí)復(fù)制件C.統(tǒng)計(jì)分析后生成的匯總數(shù)據(jù)D.監(jiān)查員修改后的核對(duì)數(shù)據(jù)5.關(guān)于臨床試驗(yàn)用醫(yī)療器械的管理,錯(cuò)誤的是:A.需建立接收、保存、分發(fā)、回收的完整記錄B.試驗(yàn)用器械與對(duì)照器械應(yīng)具有可追溯性C.剩余試驗(yàn)用器械可由研究者自行處理D.分發(fā)記錄需包含受試者姓名、器械編號(hào)、使用時(shí)間6.多中心臨床試驗(yàn)中,各中心的主要研究者應(yīng)當(dāng):A.獨(dú)立制定試驗(yàn)方案B.統(tǒng)一試驗(yàn)用醫(yī)療器械的使用方法C.各自管理受試者的隨訪D.分別向倫理委員會(huì)提交審查申請(qǐng)7.臨床試驗(yàn)中,當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重不良事件(SAE)時(shí),研究者應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向申辦者報(bào)告?A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.無(wú)需主動(dòng)報(bào)告,等待監(jiān)查員發(fā)現(xiàn)8.以下哪項(xiàng)不屬于監(jiān)查員的核心職責(zé)?A.確認(rèn)試驗(yàn)用醫(yī)療器械的供應(yīng)與管理符合要求B.審核源數(shù)據(jù)與CRF的一致性C.參與受試者的入選篩選D.檢查研究者是否遵守試驗(yàn)方案9.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告中,無(wú)需包含的內(nèi)容是:A.統(tǒng)計(jì)分析方法與結(jié)果B.受試者脫落情況及原因分析C.主要研究者的個(gè)人收入證明D.不良事件的匯總與處理10.關(guān)于數(shù)據(jù)修改,正確的做法是:A.直接涂抹原數(shù)據(jù)并填寫新值B.在原數(shù)據(jù)上劃單橫線,修改人簽名并注明日期C.撕毀錯(cuò)誤記錄頁(yè)重新填寫D.由統(tǒng)計(jì)人員統(tǒng)一修改CRF數(shù)據(jù)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,錯(cuò)選、漏選均不得分)1.醫(yī)療器械GCP的適用范圍包括:A.境內(nèi)開(kāi)展的第二類醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)B.境外開(kāi)展的第三類醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)(數(shù)據(jù)用于國(guó)內(nèi)注冊(cè))C.已上市醫(yī)療器械的適用范圍擴(kuò)展試驗(yàn)D.醫(yī)療器械的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)2.倫理委員會(huì)的組成應(yīng)包括:A.醫(yī)學(xué)專業(yè)人員B.非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員C.法律專業(yè)人員D.該臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的工作人員3.受試者權(quán)益保護(hù)的關(guān)鍵措施包括:A.充分的知情同意過(guò)程B.合理的風(fēng)險(xiǎn)與受益評(píng)估C.隱私信息的保密管理D.試驗(yàn)結(jié)束后免費(fèi)提供試驗(yàn)用器械4.試驗(yàn)方案應(yīng)包含的基本內(nèi)容有:A.試驗(yàn)?zāi)康呐c研究假設(shè)B.樣本量計(jì)算依據(jù)C.療效與安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)D.研究者的交通費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)5.關(guān)于盲法試驗(yàn),正確的說(shuō)法是:A.單盲指受試者不知曉分組B.雙盲指受試者與研究者均不知曉分組C.盲態(tài)破壞后需記錄原因并報(bào)告D.開(kāi)放試驗(yàn)無(wú)需設(shè)盲6.源數(shù)據(jù)應(yīng)具備的特性包括:A.原始性(First-hand)B.準(zhǔn)確性(Accurate)C.可追溯性(Traceable)D.美觀性(Neat)7.監(jiān)查計(jì)劃應(yīng)包含的內(nèi)容有:A.監(jiān)查頻率與方式B.監(jiān)查員的資質(zhì)要求C.重點(diǎn)監(jiān)查的試驗(yàn)環(huán)節(jié)D.監(jiān)查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理流程8.嚴(yán)重不良事件(SAE)的判定標(biāo)準(zhǔn)包括:A.導(dǎo)致死亡B.危及生命C.需住院治療或延長(zhǎng)住院時(shí)間D.輕度頭痛9.臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制的手段包括:A.研究者培訓(xùn)B.稽查(Audit)C.監(jiān)查(Monitoring)D.受試者滿意度調(diào)查10.臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告的撰寫要求包括:A.數(shù)據(jù)真實(shí)、結(jié)論客觀B.引用統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果支持結(jié)論C.詳細(xì)描述不良事件的處理過(guò)程D.對(duì)試驗(yàn)局限性進(jìn)行討論三、判斷題(每題1分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)必須在經(jīng)備案的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。()2.倫理委員會(huì)審查通過(guò)后,臨床試驗(yàn)可立即啟動(dòng),無(wú)需等待書面批件。()3.受試者簽署知情同意書后,不得在試驗(yàn)過(guò)程中退出。()4.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件應(yīng)符合產(chǎn)品說(shuō)明書要求,并記錄溫濕度。()5.多中心臨床試驗(yàn)中,各中心的病例報(bào)告表格式可以不同。()6.源數(shù)據(jù)修改時(shí),應(yīng)保留原記錄,修改人需簽名并注明修改原因。()7.監(jiān)查員只需在試驗(yàn)啟動(dòng)階段和結(jié)束階段進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)查。()8.臨床試驗(yàn)中所有不良事件均需上報(bào)倫理委員會(huì)。()9.統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告需由具備資質(zhì)的統(tǒng)計(jì)人員簽署。()10.已上市醫(yī)療器械的臨床評(píng)價(jià)可以完全豁免臨床試驗(yàn)。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中“受試者知情同意”的核心要素。2.列舉倫理委員會(huì)對(duì)臨床試驗(yàn)方案的審查要點(diǎn)(至少5項(xiàng))。3.說(shuō)明源數(shù)據(jù)與病例報(bào)告表(CRF)的關(guān)系及管理要求。4.描述嚴(yán)重不良事件(SAE)的報(bào)告流程(涉及研究者、申辦者、倫理委員會(huì)、監(jiān)管部門)。5.多中心臨床試驗(yàn)中,各中心主要研究者的職責(zé)有哪些(至少5項(xiàng))?五、案例分析題(10分)某申辦者開(kāi)展一項(xiàng)第三類醫(yī)療器械(心臟起搏器)的多中心臨床試驗(yàn),共有5家中心參與。試驗(yàn)進(jìn)行到中期監(jiān)查時(shí),監(jiān)查員發(fā)現(xiàn):(1)中心A的1例受試者在術(shù)后出現(xiàn)電極移位(SAE),研究者僅在CRF中記錄“術(shù)后不適”,未及時(shí)向申辦者報(bào)告;(2)中心B的試驗(yàn)用器械發(fā)放記錄缺失2份,無(wú)法追溯受試者使用的具體器械編號(hào);(3)中心C的2例受試者入組時(shí)不符合排除標(biāo)準(zhǔn)(合并嚴(yán)重肝腎功能不全),但研究者仍納入試驗(yàn)。問(wèn)題:針對(duì)上述問(wèn)題,監(jiān)查員應(yīng)采取哪些措施?申辦者應(yīng)如何改進(jìn)臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.核心要素包括:(1)試驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒?、預(yù)期受益與風(fēng)險(xiǎn)的充分解釋;(2)受試者的權(quán)利(包括自愿參加、隨時(shí)退出、獲得補(bǔ)償?shù)龋?;?)保密措施(個(gè)人信息的使用與保護(hù));(4)替代治療方案的信息;(5)知情同意的簽署(受試者或法定代理人簽字、日期,研究者確認(rèn));(6)提供書面知情同意書供受試者留存。2.審查要點(diǎn):(1)試驗(yàn)的科學(xué)合理性(設(shè)計(jì)、樣本量、評(píng)價(jià)指標(biāo)等);(2)受試者風(fēng)險(xiǎn)與受益的評(píng)估(風(fēng)險(xiǎn)是否可接受,受益是否明確);(3)受試者入選與排除標(biāo)準(zhǔn)的公平性;(4)知情同意書的內(nèi)容完整性與易懂性;(5)試驗(yàn)用醫(yī)療器械的安全性依據(jù);(6)研究者資質(zhì)與試驗(yàn)條件的匹配性;(7)不良事件的報(bào)告與處理流程;(8)受試者隱私保護(hù)措施。3.關(guān)系:源數(shù)據(jù)是CRF數(shù)據(jù)的基礎(chǔ),CRF是源數(shù)據(jù)的提煉與結(jié)構(gòu)化記錄,兩者應(yīng)保持一致。管理要求:(1)源數(shù)據(jù)需及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰記錄,避免修改;(2)修改時(shí)需保留原記錄,注明修改人、日期及原因;(3)源數(shù)據(jù)應(yīng)具備可追溯性(如病歷、檢查報(bào)告、器械使用記錄等);(4)CRF填寫需與源數(shù)據(jù)一致,不得主觀推斷或遺漏;(5)源數(shù)據(jù)與CRF需長(zhǎng)期保存(至少試驗(yàn)結(jié)束后5年,或器械注冊(cè)后5年)。4.報(bào)告流程:(1)研究者發(fā)現(xiàn)SAE后,24小時(shí)內(nèi)向申辦者報(bào)告(緊急情況下先口頭報(bào)告,隨后補(bǔ)書面報(bào)告);(2)申辦者收到報(bào)告后,需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(通常24小時(shí))向所有參與試驗(yàn)的倫理委員會(huì)和相關(guān)監(jiān)管部門(如省級(jí)藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康主管部門)報(bào)告;(3)研究者需在SAE發(fā)生后及時(shí)更新病例記錄,詳細(xì)描述事件經(jīng)過(guò)、處理措施及轉(zhuǎn)歸;(4)申辦者需對(duì)SAE進(jìn)行評(píng)估,判斷與試驗(yàn)用醫(yī)療器械的相關(guān)性,并將評(píng)估結(jié)果反饋研究者和倫理委員會(huì);(5)持續(xù)跟蹤SAE的發(fā)展,直至事件結(jié)束或穩(wěn)定。5.職責(zé):(1)參與制定統(tǒng)一的試驗(yàn)方案、CRF及操作手冊(cè);(2)確保本中心研究者熟悉試驗(yàn)方案并接受培訓(xùn);(3)審核本中心受試者的入組資格,確保符合納入/排除標(biāo)準(zhǔn);(4)監(jiān)督本中心試驗(yàn)用醫(yī)療器械的接收、分發(fā)與回收管理;(5)及時(shí)報(bào)告本中心發(fā)生的不良事件(尤其是SAE);(6)協(xié)調(diào)本中心的臨床試驗(yàn)進(jìn)度,確保與總體進(jìn)度一致;(7)審核本中心的CRF及源數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)質(zhì)量;(8)參與多中心總結(jié)會(huì)議,討論試驗(yàn)中的問(wèn)題與解決方案。五、案例分析題監(jiān)查員應(yīng)采取的措施:(1)針對(duì)中心A的SAE未及時(shí)報(bào)告問(wèn)題:立即要求研究者補(bǔ)充SAE報(bào)告表,說(shuō)明事件詳情(時(shí)間、癥狀、處理措施、轉(zhuǎn)歸),確認(rèn)是否與試驗(yàn)器械相關(guān);核實(shí)研究者是否了解SAE報(bào)告流程,必要時(shí)進(jìn)行培訓(xùn);將問(wèn)題記錄在監(jiān)查報(bào)告中,要求研究者限期整改。(2)針對(duì)中心B的器械記錄缺失問(wèn)題:與研究者共同核查試驗(yàn)用器械的庫(kù)存,追溯缺失記錄的受試者信息;要求補(bǔ)全發(fā)放記錄(包括受試者姓名/編號(hào)、器械編號(hào)、發(fā)放日期);檢查儲(chǔ)存條件是否符合要求,確保后續(xù)發(fā)放記錄完整;建議研究者使用電子系統(tǒng)管理器械,提高可追溯性。(3)針對(duì)中心C的受試者入組錯(cuò)誤問(wèn)題:核對(duì)受試者篩選記錄與源數(shù)據(jù)(如實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告),確認(rèn)入組不符合的具體原因(如研究者誤判、檢查結(jié)果漏看);與研究者討論錯(cuò)誤入組的影響(如數(shù)據(jù)有效性、受試者安全風(fēng)險(xiǎn));要求將該2例受試者退出試驗(yàn),記錄退出原因,并評(píng)估對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響;建議加強(qiáng)入組前的雙人核對(duì)流程。申辦者的改進(jìn)措施:(1)加強(qiáng)研究者培訓(xùn):針對(duì)SAE報(bào)告、器械管理、入組標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),組織專項(xiàng)培訓(xùn)并考核,確保研究者熟悉GCP要求和試驗(yàn)方案。(2)優(yōu)化質(zhì)量控制流程:增加監(jiān)查頻率(尤其是對(duì)新啟動(dòng)中心或問(wèn)題較多的中心),采用電子數(shù)據(jù)采集(EDC)系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量;建立SAE自動(dòng)預(yù)警機(jī)制,通過(guò)系統(tǒng)提醒研究者及
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