醫(yī)院重癥科試題及答案試題部分：單項選擇題（每題2分，共40分）1.重癥監(jiān)護室（ICU）內最常見的感染類型是？A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿系感染D.皮膚軟組織感染2.機械通氣患者最常見的并發(fā)癥是？

A.呼吸機相關性肺炎

B.氣壓傷C.肺不張D.氣管食管瘺3.ICU患者血糖管理的目標范圍是？A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-8.3mmol/LC.8.3-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L4.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的早期臨床表現？A.呼吸加快B.發(fā)紺C.肺部濕啰音D.肺實變5.在膿毒癥的治療中，早期液體復蘇的目標是什么？A.中心靜脈壓（CVP）≥5cmH2OB.平均動脈壓（MAP）≥65mmHgC.尿量≥0.5ml/kg/hD.中心靜脈血氧飽和度（ScvO2）≥70%6.關于感染性休克的治療，以下哪項描述不正確？A.早期應用廣譜抗生素B.充分液體復蘇C.應用血管活性藥物維持MAP≥65mmHgD.早期使用糖皮質激素7.ICU患者常用的營養(yǎng)支持途徑不包括？A.腸內營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.混合營養(yǎng)8.機械通氣時，潮氣量一般設置為？A.5-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg9.下列哪項不是急性腎衰竭的透析指征？A.嚴重高鉀血癥B.嚴重酸中毒C.肺水腫D.輕度氮質血癥10.ICU患者常見的深靜脈血栓預防措施不包括？A.早期活動B.彈力襪C.抗凝藥物D.止血帶加壓包扎11.下列哪項不是ARDS的柏林定義中的嚴重程度分級？A.輕度B.中度C.重度D.極重度12.ICU患者疼痛評估常用的工具是？A.GCS評分B.APACHEII評分C.VAS評分D.SOFA評分13.關于膿毒癥性休克的液體治療，以下哪項描述正確？A.應使用晶體液進行快速補液B.應使用膠體液進行快速補液C.應使用高滲鹽水進行快速補液D.應避免快速大量補液14.ICU患者發(fā)生應激性潰瘍時，首選的治療藥物是？A.質子泵抑制劑B.H2受體拮抗劑C.硫糖鋁D.氫氧化鋁凝膠15.機械通氣患者撤機失敗的主要原因不包括？A.呼吸肌疲勞B.肺部感染未控制C.心功能不全D.電解質紊亂16.ICU患者常用的鎮(zhèn)靜藥物不包括？A.丙泊酚B.咪達唑侖C.芬太尼D.阿托品17.關于ARDS的機械通氣策略，以下哪項描述不正確？A.小潮氣量B.高PEEPC.允許性高碳酸血癥D.高頻振蕩通氣禁用于ARDS18.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭時，最常用的腎臟替代治療方式是？A.間歇性血液透析B.連續(xù)性腎臟替代治療C.腹膜透析D.血液灌流19.下列哪項不是ICU患者常見的感染來源？A.血管內導管B.呼吸機管道C.導尿管D.中心靜脈壓監(jiān)測導管（未污染）20.關于ICU患者的血糖控制，以下哪項描述不正確？A.應嚴格控制血糖在正常范圍B.應避免低血糖發(fā)生C.高血糖與不良預后相關D.應個體化調整胰島素劑量多項選擇題（每題2分，共20分）21.ICU患者發(fā)生院內感染的高危因素包括？A.長時間臥床B.侵入性操作C.免疫抑制狀態(tài)D.營養(yǎng)不良22.機械通氣患者的撤機指征包括？A.自主呼吸增強B.血氣分析改善C.血流動力學穩(wěn)定D.意識清楚23.ICU患者營養(yǎng)支持的目的包括？A.提供能量和營養(yǎng)物質B.促進組織修復和傷口愈合C.增強免疫力D.預防并發(fā)癥24.關于膿毒癥的治療，以下哪些措施是正確的？A.早期液體復蘇B.應用抗生素C.控制感染源D.應用血管活性藥物25.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓的高危因素包括？A.長時間臥床B.創(chuàng)傷或手術史C.惡性腫瘤D.抗凝藥物使用26.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理特征包括？A.肺泡毛細血管損傷B.肺泡內透明膜形成C.肺間質水腫D.小氣道塌陷27.ICU患者常用的鎮(zhèn)痛藥物包括？A.嗎啡B.芬太尼C.哌替啶D.布洛芬28.關于ICU患者的血糖控制，以下哪些描述是正確的？A.高血糖與不良預后相關B.應嚴格控制血糖在正常范圍C.應避免低血糖發(fā)生D.血糖監(jiān)測應頻繁進行29.ICU患者發(fā)生院內感染時，常見的病原體包括？A.革蘭氏陰性桿菌B.革蘭氏陽性球菌C.真菌D.病毒30.機械通氣患者的常見并發(fā)癥包括？A.呼吸機相關性肺炎B.氣壓傷C.肺不張D.上消化道出血判斷題（每題2分，共20分）31.ICU患者發(fā)生院內感染時，應立即更換抗生素。（）32.機械通氣患者應保持床頭抬高30-45度以減少誤吸風險。（）33.ICU患者營養(yǎng)支持時，腸外營養(yǎng)優(yōu)于腸內營養(yǎng)。（）34.膿毒癥性休克患者應早期使用糖皮質激素治療。（）35.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭時，應立即進行透析治療。（）36.機械通氣患者的撤機過程應循序漸進，避免突然撤機。（）37.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓時，應絕對臥床休息，避免活動。（）38.ICU患者疼痛評估時，應考慮患者的個體差異和疼痛史。（）39.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者應避免高濃度氧療，以防氧中毒。（）40.ICU患者發(fā)生應激性潰瘍時，應常規(guī)使用質子泵抑制劑預防出血。（）填空題（每題2分，共20分）41.ICU患者常用的營養(yǎng)支持途徑包括______和______。42.機械通氣時，潮氣量一般設置為______ml/kg理想體重。43.ICU患者發(fā)生院內感染時，常見的感染部位包括呼吸道、______、______和皮膚軟組織。44.膿毒癥性休克患者應早期進行______和______治療。45.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓時，應首選______進行抗凝治療。46.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的柏林定義中，輕度ARDS的氧合指數范圍為______。47.ICU患者疼痛評估時，常用的評估工具包括______、數字評分法（NRS）等。48.機械通氣患者的撤機過程中，應逐漸減少______和______的支持水平。49.ICU患者發(fā)生應激性潰瘍時，首選的治療藥物是______。50.ICU患者血糖管理的目標范圍是______mmol/L。答案部分：單項選擇題1.A2.A3.