2025年急診門診急救物品、藥品、器材管理制度試題及答案一、填空題（每空2分，共40分）1.急診門診急救物品應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)“五定”管理原則，即定點(diǎn)放置、定人管理、定量配置、定期檢查、定期消毒滅菌。2.急救藥品的完好率需達(dá)到100%，基數(shù)藥品應(yīng)根據(jù)科室實(shí)際需求制定基數(shù)卡，每日由責(zé)任護(hù)士與值班醫(yī)生共同核對(duì)并簽字。3.急救器材的備用狀態(tài)要求為功能完好、標(biāo)識(shí)清晰、隨時(shí)可用，電子類設(shè)備（如除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀）需每周進(jìn)行性能測(cè)試并記錄。4.急救藥品效期管理中，近效期藥品指有效期剩余6個(gè)月以內(nèi)的藥品，需用紅色標(biāo)簽標(biāo)注并單獨(dú)存放于“近效期藥品專用區(qū)域”。5.急救物品交接班時(shí)，需雙人核對(duì)物品數(shù)量、性能狀態(tài)、藥品效期，并在《急救物品交接記錄本》上簽字確認(rèn)，記錄內(nèi)容需包括異常情況及處理措施。6.急救器材的清潔消毒應(yīng)遵循“一人一用一消毒”原則，接觸患者血液、體液的器材（如喉鏡、呼吸球囊）需使用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘后清水沖洗晾干。7.急救藥品中，毒麻藥品需單獨(dú)存放于雙人雙鎖專柜，使用時(shí)需雙人核對(duì)、登記用量，空安瓿需保留至當(dāng)日核對(duì)完成后方可處理。8.急救物品外借需經(jīng)急診科主任或護(hù)士長批準(zhǔn)，借出時(shí)需登記借用人、借用時(shí)間、物品名稱、歸還時(shí)間，歸還后需立即檢查性能并補(bǔ)充至備用狀態(tài)。二、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列關(guān)于急救物品“定點(diǎn)放置”的描述，正確的是（）A.可根據(jù)當(dāng)日患者數(shù)量臨時(shí)調(diào)整位置B.需在搶救室、治療室、留觀區(qū)分別設(shè)置獨(dú)立區(qū)域C.應(yīng)放置于光線充足、溫濕度適宜（溫度18-26℃，濕度40-60%）、便于拿取的固定位置D.為避免混淆，不同類型物品（如藥品、器材）需分樓層放置答案：C2.某急診護(hù)士在檢查急救藥品時(shí)發(fā)現(xiàn)一支腎上腺素（有效期至2024年12月），當(dāng)前日期為2024年7月，該藥品應(yīng)（）A.正常使用，無需特殊標(biāo)識(shí)B.用黃色標(biāo)簽標(biāo)注“近效期”并優(yōu)先使用C.用紅色標(biāo)簽標(biāo)注“近效期”并單獨(dú)存放D.立即報(bào)廢處理答案：B（近效期定義為剩余6個(gè)月以內(nèi)，2024年7月至12月為5個(gè)月，屬近效期，需黃色標(biāo)簽優(yōu)先使用；紅色標(biāo)簽用于剩余1個(gè)月以內(nèi)）3.急救器材（如除顫儀）出現(xiàn)故障時(shí)，正確的處理流程是（）A.自行拆卸維修后繼續(xù)使用B.掛“故障”標(biāo)識(shí)牌，立即啟用備用設(shè)備，并聯(lián)系設(shè)備科維修C.通知值班醫(yī)生處理，護(hù)士繼續(xù)搶救患者D.暫時(shí)停用，待次日上班后再上報(bào)維修答案：B4.關(guān)于急救藥品基數(shù)管理，錯(cuò)誤的是（）A.基數(shù)卡需經(jīng)科室主任、護(hù)士長審核后備案B.每日核對(duì)時(shí)只需檢查數(shù)量，無需檢查藥品外觀C.補(bǔ)充藥品時(shí)需核對(duì)藥品名稱、劑量、有效期D.特殊藥品（如胰島素）需按存儲(chǔ)要求放置于冰箱（2-8℃）答案：B（需檢查數(shù)量、外觀、效期、質(zhì)量）5.搶救患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)急救車內(nèi)某藥品缺失，護(hù)士應(yīng)（）A.立即使用其他患者的備用藥品B.暫停搶救，尋找缺失藥品C.記錄缺失情況，搶救結(jié)束后立即補(bǔ)充并分析原因D.口頭報(bào)告醫(yī)生后繼續(xù)搶救，事后無需記錄答案：C6.急救物品定期檢查的頻率為（）A.每日1次、每周1次、每月1次B.每周1次、每月1次、每季度1次C.每班次1次、每日1次、每周1次D.每2小時(shí)1次、每日1次、每周1次答案：A（每日清點(diǎn)數(shù)量，每周檢查性能，每月全面維護(hù)）7.毒麻藥品使用后，空安瓿的處理要求是（）A.立即丟棄至醫(yī)療垃圾桶B.保留至當(dāng)日毒麻藥品核對(duì)完成后，與核對(duì)記錄一同保存至少3年C.由值班醫(yī)生單獨(dú)處理D.用毀形器破壞后丟棄答案：B8.急救呼吸球囊的消毒方法正確的是（）A.清水擦拭表面即可B.75%酒精噴灑后自然晾干C.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘，清水沖洗，晾干備用D.高壓蒸汽滅菌答案：C（呼吸球囊屬中度危險(xiǎn)性物品，需中水平消毒）9.急救物品外借后，歸還時(shí)發(fā)現(xiàn)某器材功能異常，責(zé)任護(hù)士應(yīng)（）A.自行維修后恢復(fù)備用狀態(tài)B.聯(lián)系借用人確認(rèn)情況，上報(bào)護(hù)士長，記錄異常并啟動(dòng)備用設(shè)備C.隱瞞異常，繼續(xù)使用D.要求借用人賠償答案：B10.急救藥品效期標(biāo)識(shí)應(yīng)包含（）A.藥品名稱、規(guī)格、有效期截止日期B.藥品名稱、劑量、生產(chǎn)廠家C.藥品名稱、批號(hào)、護(hù)士簽名D.藥品名稱、有效期、患者姓名答案：A三、判斷題（每題2分，共20分）1.急救物品可外借用于其他科室的緊急搶救，無需登記。（）答案：×（需經(jīng)批準(zhǔn)并登記）2.急救藥品中的生物制劑（如破傷風(fēng)抗毒素）需按說明書要求冷藏（2-8℃），并每日記錄冰箱溫度。（）答案：√3.急救器材的日常維護(hù)只需檢查外觀，無需測(cè)試功能。（）答案：×（需測(cè)試功能）4.搶救結(jié)束后，急救物品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充、消毒并恢復(fù)備用狀態(tài)。（）答案：√5.近效期藥品（剩余1個(gè)月以內(nèi)）需標(biāo)注紅色標(biāo)簽，禁止使用并聯(lián)系藥庫更換。（）答案：√6.毒麻藥品專柜鑰匙可由一名護(hù)士保管，方便緊急取用。（）答案：×（需雙人雙鎖）7.急救車內(nèi)的物品可與普通治療用品混放，以節(jié)省空間。（）答案：×（需專盒專用）8.電子類急救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀）的電池需每月充電1次，確保備用狀態(tài)。（）答案：√9.急救物品檢查記錄需保存至少1年，毒麻藥品使用記錄需保存至少3年。（）答案：√10.發(fā)現(xiàn)急救藥品變質(zhì)（如沉淀、變色）時(shí)，可繼續(xù)使用至有效期結(jié)束。（）答案：×（需立即停用并更換）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述急救物品“五定”管理的具體內(nèi)容及意義。答案：“五定”指定點(diǎn)放置（固定位置，便于快速取用）、定人管理（指定專人負(fù)責(zé)檢查、維護(hù)，明確責(zé)任）、定量配置（根據(jù)科室需求設(shè)定基數(shù)，避免浪費(fèi)或短缺）、定期檢查（每日清點(diǎn)、每周維護(hù)、每月全面檢查，確保完好）、定期消毒滅菌（按規(guī)范對(duì)器材消毒，防止交叉感染）。意義是通過標(biāo)準(zhǔn)化管理確保急救物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)，提高搶救效率。2.急救藥品效期管理的具體措施包括哪些？答案：（1）建立效期登記本，標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期；（2）按效期先后順序“先進(jìn)先出”使用；（3）近效期藥品（剩余6個(gè)月以內(nèi)）用黃色標(biāo)簽標(biāo)注，剩余1個(gè)月以內(nèi)用紅色標(biāo)簽標(biāo)注并優(yōu)先/暫停使用；（4）每日核對(duì)效期，發(fā)現(xiàn)過期或變質(zhì)藥品立即停用并更換；（5）特殊藥品（如生物制劑）按存儲(chǔ)要求管理并記錄溫濕度。3.急救器材故障的應(yīng)急處理流程是什么？答案：（1）立即停止使用故障器材，掛“故障”標(biāo)識(shí)牌；（2）啟用備用器材繼續(xù)搶救；（3）通知設(shè)備科維修并記錄故障時(shí)間、現(xiàn)象；（4）搶救結(jié)束后，在《急救器材故障記錄本》中登記故障原因、維修結(jié)果；（5）分析故障原因，制定改進(jìn)措施（如加強(qiáng)日常維護(hù)）。4.急救物品交接班的核心內(nèi)容及記錄要求有哪些？答案：核心內(nèi)容：（1）物品數(shù)量（核對(duì)基數(shù)卡）；（2）性能狀態(tài)（測(cè)試器材功能）；（3）藥品質(zhì)量（外觀、效期、有無變質(zhì)）；（4）特殊物品（毒麻藥品、近效期藥品）的管理情況。記錄要求：（1）雙人簽字確認(rèn)；（2）記錄異常情況及處理措施；（3）記錄時(shí)間精確到分鐘；（4）記錄本按年度歸檔保存至少1年。五、案例分析題（共30分）案例：某急診科夜間23:00接收一名心跳驟停患者，護(hù)士立即啟動(dòng)搶救流程。在準(zhǔn)備除顫時(shí)，發(fā)現(xiàn)除顫儀無法充電，備用除顫儀因前日外借未歸還，此時(shí)搶救車內(nèi)腎上腺素（基數(shù)3支）僅剩1支，且其中1支外觀渾濁。問題1：護(hù)士在搶救過程中暴露了哪些管理漏洞？（10分）答案：（1）急救器材備用管理不到位：備用除顫儀外借未及時(shí)歸還，未執(zhí)行“外借后24小時(shí)內(nèi)歸還”的規(guī)定；（2）急救藥品基數(shù)管理不嚴(yán)格：腎上腺素未按每日核對(duì)要求補(bǔ)充，導(dǎo)致數(shù)量不足；（3）藥品質(zhì)量檢查缺失：未發(fā)現(xiàn)渾濁藥品（可能變質(zhì)），未及時(shí)停用更換；（4）器材日常維護(hù)缺失：除顫儀無法充電，說明未定期測(cè)試性能（每周應(yīng)測(cè)試電池容量）。問題2：針對(duì)上述漏洞，應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施？（20分）答案：（1）嚴(yán)格外借管理：制定《急救物品外借制度》，明確外借需經(jīng)護(hù)士長批準(zhǔn)，登記借用人、時(shí)間、歸還時(shí)限（≤24小時(shí)），歸還后立即檢查性能并簽字確認(rèn)；（2）強(qiáng)化藥品基數(shù)核對(duì)：每日晨晚間由責(zé)任護(hù)士與值班醫(yī)生雙人核對(duì)藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期，發(fā)現(xiàn)不足立即補(bǔ)充，變質(zhì)藥品標(biāo)注“停用”并聯(lián)系藥庫更換；（3）加強(qiáng)器材維護(hù)：建立《急救器材維護(hù)記錄表》，每周由專人測(cè)試電子設(shè)備性能（如除顫