2025年醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)士培訓(xùn)理論知識考試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項不屬于消毒供應(yīng)中心（CSSD）去污區(qū)的工作內(nèi)容？A.器械分類B.清洗消毒C.干燥處理D.包裝檢查答案：D（依據(jù)WS310.1-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》，包裝檢查屬于檢查包裝及滅菌區(qū)工作內(nèi)容）2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測應(yīng)使用的指示菌是：A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B（WS310.3-2016規(guī)定，壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用嗜熱脂肪桿菌芽孢）3.復(fù)用診療器械處理的核心環(huán)節(jié)是：A.回收B.清洗C.消毒D.滅菌答案：B（清洗不徹底會導(dǎo)致有機(jī)物殘留，影響后續(xù)消毒滅菌效果，是處理流程的關(guān)鍵）4.環(huán)氧乙烷滅菌時，物品裝載量不得超過柜室容積的：A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C（GB18279.1-2015規(guī)定，環(huán)氧乙烷滅菌裝載量不超過柜室容積80%）5.植入物的滅菌記錄應(yīng)保存至少：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C（WS310.2-2016要求植入物滅菌記錄保存≥5年）6.清洗后的器械進(jìn)行功能檢查時，重點觀察的內(nèi)容不包括：A.關(guān)節(jié)靈活性B.咬合緊密性C.表面銹蝕D.包裝完整性答案：D（包裝完整性屬于包裝環(huán)節(jié)檢查內(nèi)容）7.酸性氧化電位水用于手工清洗時，有效氯濃度應(yīng)保持在：A.30-50mg/LB.50-100mg/LC.100-200mg/LD.200-500mg/L答案：A（WS/T367-2016規(guī)定酸性氧化電位水手工清洗有效氯濃度30-50mg/L）8.以下哪種包裝材料不可用于壓力蒸汽滅菌？A.醫(yī)用皺紋紙B.棉布（非一次性）C.紙塑袋D.無紡布答案：B（WS/T646-2019明確非一次性棉布因纖維脫落風(fēng)險，不再推薦用于滅菌包裝）9.生物指示劑培養(yǎng)陽性時，錯誤的處理措施是：A.立即召回已滅菌物品B.停止使用該滅菌器C.檢測滅菌過程參數(shù)D.重新滅菌可疑物品后放行答案：D（陽性結(jié)果時所有受影響物品應(yīng)重新處理并確認(rèn)合格后方可使用，不可直接重新滅菌后放行）10.清洗消毒器的化學(xué)監(jiān)測應(yīng)每批次進(jìn)行，監(jiān)測指標(biāo)不包括：A.溫度B.時間C.清潔劑濃度D.消毒劑濃度答案：A（溫度屬于物理監(jiān)測指標(biāo)，化學(xué)監(jiān)測關(guān)注清潔劑/消毒劑濃度、作用時間等）11.滅菌物品存放區(qū)的溫度應(yīng)控制在：A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：A（WS310.1-2016規(guī)定存放區(qū)溫度18-22℃，濕度30-60%）12.以下哪類器械需采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌？A.玻璃類B.油類C.粉劑D.管道類答案：D（管道類器械存在空氣殘留風(fēng)險，預(yù)真空滅菌器可更好排除空氣）13.復(fù)用內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)在：A.CSSD集中處理B.內(nèi)鏡中心單獨處理C.手術(shù)室清洗間D.急診科處置室答案：B（WS507-2016《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》要求內(nèi)鏡應(yīng)在專用清洗消毒室處理，可集中或分散）14.滅菌包體積的最大限制（長×寬×高）是：A.30cm×30cm×50cmB.30cm×50cm×50cmC.50cm×50cm×50cmD.25cm×30cm×50cm答案：A（WS310.3-2016規(guī)定下排氣滅菌器包體積≤30cm×30cm×25cm，預(yù)真空≤30cm×30cm×50cm）15.職業(yè)暴露后，被朊病毒污染的器械刺傷，應(yīng)立即：A.用75%酒精沖洗B.用0.5%過氧乙酸浸泡C.用肥皂水沖洗+擠血D.用含氯消毒液擦拭答案：C（WS/T367-2016規(guī)定，朊病毒暴露后立即用肥皂水和流動水沖洗傷口，盡可能擠出損傷處血液）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括：A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.無菌試驗答案：ABC（WS310.3-2016規(guī)定需進(jìn)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測）2.器械清洗質(zhì)量的評價標(biāo)準(zhǔn)包括：A.目測無可見污染物B.放大鏡檢查無殘留C.ATP生物熒光檢測≤200RLUD.蛋白殘留檢測≤2μg/cm2答案：ABCD（WS/T367-2016及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求多維度評價）3.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍包括：A.電子儀器B.塑料制品C.布類物品D.油類物質(zhì)答案：ABC（環(huán)氧乙烷適用于不耐熱、不耐濕物品，油類因吸附性強(qiáng)不宜使用）4.CSSD工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的原則是：A.單向流程B.潔污分開C.空氣由潔到污D.人物流分開答案：ABCD（WS310.1-2016規(guī)定區(qū)域劃分需遵循單向流動、潔污分開等原則）5.包裝材料的要求包括：A.具有良好的透氣性B.能阻擋微生物穿透C.與滅菌因子兼容D.符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD（WS/T646-2019規(guī)定包裝材料需具備阻菌、透氣、兼容等特性）6.手工清洗器械的步驟包括：A.預(yù)處理B.沖洗C.洗滌D.漂洗E.終末漂洗答案：ABCDE（WS310.2-2016規(guī)定手工清洗流程為預(yù)處理→沖洗→洗滌→漂洗→終末漂洗）7.滅菌物品發(fā)放時需核對的信息包括：A.滅菌日期B.失效日期C.滅菌器編號D.包內(nèi)物品名稱答案：ABCD（WS310.2-2016要求發(fā)放時核對名稱、數(shù)量、滅菌日期、失效期、滅菌器編號等）8.職業(yè)防護(hù)措施包括：A.穿戴防水手套B.配置洗眼裝置C.定期進(jìn)行健康檢查D.處理朊病毒器械時戴雙層手套答案：ABCD（WS/T367-2016規(guī)定需采取物理、化學(xué)防護(hù)及健康監(jiān)測）9.濕包形成的原因可能有：A.裝載過密B.干燥時間不足C.排水不暢D.包裝材料吸濕性差答案：ABC（濕包常見原因為裝載不當(dāng)、干燥時間不足、設(shè)備排水問題等，吸濕性差會減少濕包）10.低溫滅菌方法包括：A.環(huán)氧乙烷滅菌B.過氧化氫等離子體滅菌C.低溫甲醛蒸汽滅菌D.壓力蒸汽滅菌答案：ABC（壓力蒸汽屬于高溫滅菌方法）三、判斷題（每題1分，共10分）1.外來器械應(yīng)與醫(yī)院自有器械分開處理。（）答案：√（WS310.2-2016要求外來器械應(yīng)集中管理，規(guī)范處理）2.滅菌包外化學(xué)指示物變色合格即可判定滅菌成功。（）答案：×（化學(xué)指示物僅作為過程監(jiān)測，不能替代生物監(jiān)測）3.清洗后的器械可以自然干燥。（）答案：×（WS310.2-2016規(guī)定應(yīng)使用干燥設(shè)備，不應(yīng)自然干燥）4.一次性使用醫(yī)療物品可以復(fù)用。（）答案：×（《醫(yī)療廢物管理條例》禁止復(fù)用一次性物品）5.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量追溯系統(tǒng)。（）答案：√（WS310.1-2016要求建立可追溯的質(zhì)量記錄系統(tǒng)）6.植入物應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后放行。（）答案：√（WS310.3-2016規(guī)定植入物應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測，緊急情況除外）7.器械上的銹漬可以通過酸性清潔劑去除。（）答案：√（酸性清潔劑可溶解金屬氧化物，用于去除銹漬）8.滅菌物品儲存架應(yīng)距地面≥20cm，距墻≥5cm。（）答案：√（WS310.1-2016規(guī)定儲存架距地≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm）9.環(huán)氧乙烷滅菌后物品需解析，紡織品解析時間≥24小時。（）答案：√（GB18279.1-2015規(guī)定普通物品解析6-12小時，紡織品≥24小時）10.復(fù)用器械回收時應(yīng)使用封閉容器。（）答案：√（WS310.2-2016要求回收工具應(yīng)封閉，避免污染擴(kuò)散）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓力蒸汽滅菌器的日常監(jiān)測內(nèi)容。答案：①物理監(jiān)測：每鍋監(jiān)測并記錄溫度、壓力、時間；②化學(xué)監(jiān)測：每包使用包外化學(xué)指示物，難滅菌部位放置包內(nèi)化學(xué)指示物；③生物監(jiān)測：每周1次，植入物每批次監(jiān)測；④B-D試驗：預(yù)真空滅菌器每日滅菌前進(jìn)行。2.清洗消毒器的操作注意事項有哪些？答案：①裝載量不超過設(shè)備最大容量的90%；②器械應(yīng)充分打開關(guān)節(jié)，管腔類器械需使用專用架；③清潔劑/消毒劑濃度符合要求；④定期進(jìn)行性能檢測（如泄漏測試、溫度均勻性測試）；⑤做好運(yùn)行參數(shù)記錄。3.如何處理滅菌過程中出現(xiàn)的“濕包”？答案：①立即標(biāo)記濕包，不得發(fā)放；②分析原因（裝載過密、干燥時間不足、排水故障等）；③重新清洗、包裝后滅菌；④記錄濕包數(shù)量、原因及處理措施；⑤對同一批次其他物品進(jìn)行干燥檢查，確認(rèn)合格后方可放行。4.職業(yè)暴露后（如被污染器械刺傷）的處理流程是什么？答案：①立即擠壓傷口近心端，盡可能擠出損傷處血液；②用肥皂水和流動水沖洗傷口；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎；④報告護(hù)士長及感染管理部門；⑤評估暴露源（患者傳染病史），進(jìn)行相應(yīng)血清學(xué)檢測；⑥根據(jù)暴露級別采取預(yù)防用藥（如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白）；⑦追蹤觀察12個月。五、案例分析題（每題10分，共10分）案例：某醫(yī)院CSSD在對一批手術(shù)器械進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，生物監(jiān)測結(jié)果顯示陽性（嗜熱脂肪桿菌芽孢存活）。此時應(yīng)如何處理？答案：處理步驟如下：1.立即停止使用該滅菌器，懸掛“故障停用”標(biāo)識；2.召回本次滅菌的所有物品，包括已發(fā)放未使用的物品，做好登記；3.檢查滅菌過程記錄（溫度、壓力