2025年急救證考試題庫（含答案）一、基礎生命支持（BLS）1.選擇題：成人CPR胸外按壓的深度應為？A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：根據2023年AHA指南，成人胸外按壓深度為5-6cm，過淺無法有效泵血，過深可能導致肋骨骨折。2.判斷題：判斷患者有無呼吸時，應觀察胸廓起伏5-10秒。答案：正確解析：快速判斷呼吸需在5-10秒內完成，避免延誤急救。若患者無呼吸或僅出現嘆息樣呼吸，需立即開始CPR。3.簡答題：簡述成人心肺復蘇（CPR）的操作流程。答案：①安全評估：確認環(huán)境安全（如無觸電、火災風險）；②判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊（“先生/女士，你怎么了？”）；③無反應時，檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④無呼吸或僅嘆息樣呼吸，立即呼救（讓周圍人撥打120并取AED）；⑤開始胸外按壓：位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點），用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm；⑥開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸部損傷時）或托頜法（疑有頸部損傷時）；⑦人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可）；⑧AED到達后，停止按壓，貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側），分析心律；⑨若提示除顫，確保無人接觸患者，按下放電按鈕；⑩除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），直至患者恢復或專業(yè)人員接管。二、創(chuàng)傷急救4.選擇題：靜脈出血的特點是？A.噴射狀、鮮紅色B.緩慢涌出、暗紅色C.滲出狀、淡紅色D.間歇性、紫紅色答案：B解析：靜脈壓力低，出血呈緩慢涌出，顏色暗紅；動脈出血為噴射狀鮮紅，毛細血管出血為滲出狀淡紅。5.判斷題：使用三角巾包扎頭部時，應將三角巾底邊對齊眉弓，頂角拉向枕后。答案：正確解析：頭部三角巾包扎步驟：底邊對齊眉弓，兩底角經耳上向后拉至枕后交叉，再繞回前額打結，頂角內折固定于枕后，確保包扎牢固且不壓迫眼球。6.簡答題：前臂閉合性骨折（無傷口）的現場處理步驟。答案：①制動：避免移動患肢，防止骨折端移位加重損傷；②固定：選擇長度超過骨折上下關節(jié)的夾板（如硬紙板、雜志），置于前臂內外側；③襯墊：在夾板與皮膚之間墊軟物（如毛巾）防止壓傷；④包扎：用繃帶或三角巾從遠心端向近心端纏繞（先固定骨折下端，再固定上端），松緊以能插入一指為宜；⑤抬高患肢：高于心臟水平，減少腫脹；⑥記錄受傷時間，盡快轉運至醫(yī)院。三、常見急癥處理7.選擇題：低血糖患者意識清醒時，應首選？A.靜脈注射葡萄糖B.口服15-20g快速糖（如糖水、果汁）C.喂食巧克力D.注射胰島素答案：B解析：意識清醒者可口服快速吸收的糖類（如15g葡萄糖片、3-4塊方糖或200ml果汁），15分鐘后復查血糖，未緩解可重復。巧克力含脂肪，吸收慢，不作為首選。8.判斷題：癲癇大發(fā)作時，應強行將壓舌板塞入患者口中防止咬舌。答案：錯誤解析：強行塞物可能導致患者牙齒折斷、誤吸，正確做法是移開周圍危險物品，墊軟物保護頭部，記錄發(fā)作時間（若超過5分鐘未停，需送醫(yī)）。9.簡答題：如何識別并處理過敏性休克？答案：識別：①接觸過敏原（如藥物、食物）后快速出現皮疹/蕁麻疹；②喉頭水腫（呼吸困難、喘鳴）；③低血壓（頭暈、意識模糊）；④胃腸道癥狀（腹痛、嘔吐）。處理：①立即脫離過敏原（如停止用藥、移除食物）；②讓患者平臥，抬高下肢（促進回心血量）；③有腎上腺素自動注射器（EpiPen）時，立即肌內注射（大腿外側中上部）；④保持氣道通暢，有條件時吸氧；⑤撥打120，監(jiān)測呼吸、心率；⑥若呼吸心跳驟停，立即開始CPR。四、特殊人群急救10.選擇題：1歲嬰兒發(fā)生心跳驟停，胸外按壓的正確手法是？A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙拇指環(huán)繞法D.拳頭按壓答案：C解析：嬰兒（1歲以下）胸壁薄，可用雙拇指環(huán)繞法（雙手環(huán)抱嬰兒胸部，雙拇指重疊按壓胸骨下1/3處），深度約4cm，頻率100-120次/分；單手法時可用雙指（中指、無名指）按壓。11.判斷題：孕婦（妊娠晚期）發(fā)生心跳驟停時，應取左側臥位進行CPR。答案：錯誤解析：妊娠20周以上孕婦需仰臥位，在右臀部墊枕頭或衣物，向左推子宮（減輕對下腔靜脈的壓迫），按壓位置與成人類似（胸骨下半部），深度5-6cm，頻率100-120次/分。12.簡答題：1歲嬰兒發(fā)生完全性氣道異物梗阻（無法咳嗽、呼吸），應如何急救？答案：①確認嬰兒無有效咳嗽、無法發(fā)聲或呼吸；②立即用5次拍背（掌根用力拍擊兩肩胛骨之間）；③5次胸部沖擊（雙指按壓胸骨下1/3，深度約4cm，快速向內上方沖擊）；④重復“5次拍背+5次胸部沖擊”，直到異物排出或嬰兒失去反應；⑤若嬰兒失去反應，立即開始CPR（30:2），每次開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除（避免盲目掏挖）；⑥持續(xù)急救至專業(yè)人員到達。五、其他常見急救場景13.選擇題：二度燒傷的典型表現是？A.皮膚紅腫、無水泡B.皮膚紅腫、有水泡、疼痛明顯C.皮膚焦黑、無疼痛D.皮下組織暴露、可見肌肉答案：B解析：一度燒傷僅表皮損傷（紅腫、痛）；二度燒傷累及真皮層（水泡、劇痛）；三度燒傷全層皮膚壞死（焦痂、無痛覺）。14.判斷題：溺水者救上岸后，應首先進行“控水”（如倒背、按壓腹部）。答案：錯誤解析：最新指南強調，多數溺水者氣道梗阻由喉痙攣或肺水腫引起，控水可能延誤CPR。應立即檢查意識和呼吸，無反應無呼吸者直接開始CPR（先按壓），無需控水。15.簡答題：發(fā)現有人觸電，應如何正確施救？答案：①立即切斷電源（如關閉電閘、用干燥木棍挑開電線）；②確保自身安全后，檢查患者意識和呼吸；③無反應無呼吸者，立即開始CPR；④若有燒傷創(chuàng)面，用干凈敷料覆蓋（避免涂抹牙膏、醬油等）；⑤撥打120，告知觸電情況；⑥若患者意識清醒，檢查有無骨折（觸電后肌肉痙攣可能導致跌倒損傷），靜臥休息，避免活動。六、操作綜合題16.題目：模擬場景-公園內發(fā)現一名60歲男性倒地，無反應，無呼吸，現場有AED，作為第一施救者，寫出完整急救步驟。答案：①安全評估：觀察周圍（如無電線、車輛），確保自身安全；②判斷意識：輕拍雙肩呼叫（“大爺，您醒醒！”）；③無反應時，檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④確認無呼吸（或僅嘆息樣呼吸），立即呼救（“請幫我打120！取AED！”）；⑤開始CPR：按壓位置（胸骨下半部），深度5-6cm，頻率100-120次/分，30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑥AED到達后，停止按壓，暴露胸部（若有衣物需剪開），擦干皮膚（有水或汗時）；⑦貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側），連接導線；⑧AED分析心律（期間避免接觸患者）；⑨若提示“需要除顫”，大喊“大家讓開！”，確認無人接觸后按下放電按鈕；⑩除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析；?持續(xù)操作至患者恢復自主呼吸心跳，或專業(yè)急救人員到達接管。17.選擇題：使用止血帶時，應標記的關鍵信息是？A.患者姓名B.止血帶位置C.綁扎時間D.傷口類型答案：C解析：止血帶需記錄綁扎時間（如“10:30扎止血帶”），每60分鐘放松1-2分鐘（若出血可控），避免組織缺血壞死。18.判斷題：心絞痛發(fā)作時，應讓患者立即平臥，含服硝酸甘油（無禁忌證時）。答案：正確解析：心絞痛典型表現為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩，含服硝酸甘油（1片，舌下含化）可擴張冠脈緩解癥狀，同時需休息并撥打120（若15分鐘內未緩解，警惕心肌梗死）。19.簡答題：如何處理小面積（＜10%體表面積）的一度燒傷？答案：①立即用流動冷水沖洗（15-20分鐘），降低局部溫度；②輕輕去除傷處衣物（若粘連，保留粘連部分）；③用無菌紗布或干凈布料覆蓋創(chuàng)面（避免涂抹藥膏、牙膏）；④疼痛明顯時可口服布洛芬（無禁忌證）；⑤若出現水泡（二度燒傷），不要弄破，及時就醫(yī)。