新建醫(yī)院校驗(yàn)匯報(bào)演講人：日期:06整改與后續(xù)計(jì)劃目錄01項(xiàng)目整體概況02硬件設(shè)施校驗(yàn)03軟性能力核查04合規(guī)性審查05運(yùn)營(yíng)準(zhǔn)備評(píng)估01項(xiàng)目整體概況醫(yī)院建設(shè)背景與目標(biāo)隨著城市發(fā)展和人口增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生資源需求不斷增加，新建醫(yī)院是緩解醫(yī)療資源緊張的重要舉措。醫(yī)療衛(wèi)生資源需求醫(yī)療服務(wù)能力提升帶動(dòng)區(qū)域發(fā)展新建醫(yī)院將引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，滿(mǎn)足群眾多樣化、多層次的醫(yī)療需求。新建醫(yī)院將完善區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平，帶動(dòng)周邊地區(qū)醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)全面發(fā)展。施工進(jìn)度節(jié)點(diǎn)說(shuō)明竣工驗(yàn)收階段組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行項(xiàng)目驗(yàn)收，確保醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，為投入使用做好準(zhǔn)備。03按照施工計(jì)劃，完成醫(yī)院主體結(jié)構(gòu)施工、裝飾裝修、設(shè)備安裝等工作。02主體施工階段前期準(zhǔn)備階段完成項(xiàng)目可行性研究、立項(xiàng)審批、土地征用、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工作。01校驗(yàn)工作范圍界定工程質(zhì)量校驗(yàn)對(duì)醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)、設(shè)備安裝、裝飾裝修等工程質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，確保醫(yī)院建設(shè)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。醫(yī)療安全校驗(yàn)服務(wù)能力校驗(yàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等進(jìn)行全面檢查，確保醫(yī)院各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，防止醫(yī)療事故發(fā)生。對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)行全面評(píng)估，包括醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理等方面，確保醫(yī)院能夠滿(mǎn)足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。12302硬件設(shè)施校驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備安裝驗(yàn)收檢查大型醫(yī)療設(shè)備的安裝、調(diào)試和驗(yàn)收情況，包括CT、MRI、DR等影像設(shè)備，確保設(shè)備性能穩(wěn)定、安全可靠。大型醫(yī)療設(shè)備檢查急救設(shè)備的完好性和使用情況，如呼吸機(jī)、除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀等，確保設(shè)備能夠在緊急情況下正常運(yùn)轉(zhuǎn)。急救設(shè)備檢查醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制情況，包括設(shè)備校準(zhǔn)、預(yù)防性維護(hù)等，確保設(shè)備始終處于最佳狀態(tài)。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控建筑安全合規(guī)檢測(cè)檢查建筑結(jié)構(gòu)的安全性和穩(wěn)定性，包括墻體、柱子、梁等承重結(jié)構(gòu)，確保建筑能夠承受醫(yī)療設(shè)備和人員的重量。建筑結(jié)構(gòu)安全消防安全環(huán)境安全檢查消防設(shè)施的配備和有效性，包括滅火器、噴淋系統(tǒng)、疏散通道等，確保醫(yī)院在火災(zāi)等緊急情況下能夠及時(shí)疏散人員和物資。檢查醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的安全性，包括空氣質(zhì)量、噪音水平、照明等，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的安全和舒適。測(cè)試信息系統(tǒng)在高負(fù)載情況下的穩(wěn)定性，包括掛號(hào)、收費(fèi)、電子病歷等關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程，確保系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行。信息系統(tǒng)壓力測(cè)試系統(tǒng)穩(wěn)定性測(cè)試測(cè)試信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全性，包括數(shù)據(jù)備份、恢復(fù)、加密等措施，確?；颊咝畔⒌陌踩碗[私。數(shù)據(jù)安全性測(cè)試測(cè)試信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的互聯(lián)互通性，包括與醫(yī)保、衛(wèi)生監(jiān)管等部門(mén)的連接，確保信息能夠順暢共享和傳輸?；ヂ?lián)互通測(cè)試03軟性能力核查人員資質(zhì)備案核查醫(yī)師資質(zhì)核查藥劑師資質(zhì)核查護(hù)士資質(zhì)核查其他專(zhuān)業(yè)人員資質(zhì)核查檢查醫(yī)生是否持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)，以及是否具備從事相應(yīng)專(zhuān)業(yè)所需的資質(zhì)。檢查護(hù)士是否持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)，以及是否接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并具備相應(yīng)的護(hù)理技能。檢查藥劑師是否持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)，以及是否具備從事藥品管理、審核和配發(fā)的資質(zhì)。檢查其他專(zhuān)業(yè)人員如技師、康復(fù)師等是否持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)或資格證書(shū)?；馂?zāi)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案檢查醫(yī)院是否制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，以及預(yù)案是否包括報(bào)警、疏散、滅火等具體措施。檢查醫(yī)院是否制定醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案，以及預(yù)案是否包括急救流程、人員調(diào)配、設(shè)備藥品準(zhǔn)備等。應(yīng)急預(yù)案完備性驗(yàn)證公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案檢查醫(yī)院是否制定公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，以及預(yù)案是否包括疫情報(bào)告、隔離救治、人員防護(hù)等。其他應(yīng)急預(yù)案檢查醫(yī)院是否針對(duì)其他可能發(fā)生的突發(fā)事件制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。服務(wù)流程模擬演練掛號(hào)及分診流程演練模擬患者掛號(hào)及分診過(guò)程，檢查掛號(hào)系統(tǒng)是否順暢、分診是否合理。就診流程演練模擬患者就診過(guò)程，檢查醫(yī)生接診、診斷、治療等流程是否合理、順暢。住院流程演練模擬患者住院過(guò)程，檢查入院手續(xù)、住院期間的治療與護(hù)理、出院結(jié)算等流程是否合理。投訴處理流程演練模擬患者投訴情況，檢查醫(yī)院投訴處理流程是否規(guī)范、有效。04合規(guī)性審查衛(wèi)生法規(guī)符合性評(píng)估醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)診療科目設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查醫(yī)院是否取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證，并確保其有效期和范圍符合法規(guī)要求。核查醫(yī)護(hù)人員資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)及注冊(cè)地點(diǎn)，確保合規(guī)。審查診療科目設(shè)置是否符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍，以及診療活動(dòng)的合規(guī)性。評(píng)估醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面的管理和控制水平，確保符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)保消防專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收環(huán)保驗(yàn)收污水處理設(shè)施消防驗(yàn)收噪聲污染控制檢查醫(yī)院是否通過(guò)環(huán)保驗(yàn)收，確保醫(yī)療廢物處理、廢水排放等符合環(huán)保要求。核查醫(yī)院消防設(shè)施、疏散通道等是否符合消防安全要求，確保消防安全。考察醫(yī)院污水處理設(shè)施，確保污水排放符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，避免環(huán)境污染。檢查醫(yī)院噪聲污染控制措施，確保符合相關(guān)法規(guī)要求，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員身心健康。檢查醫(yī)院是否對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，確保有害廢物與一般廢物分開(kāi)存放。核查醫(yī)療廢物暫存設(shè)施是否符合要求，確保廢物在暫存期間不擴(kuò)散、不流失、不污染環(huán)境。檢查醫(yī)療廢物處理流程，確保廢物從產(chǎn)生到最終處理全程可追溯、可控制。核查醫(yī)療廢物交接記錄，確保廢物交接環(huán)節(jié)清晰、可追溯，避免丟失和非法處置。醫(yī)療廢物處置方案廢物分類(lèi)收集廢物暫存設(shè)施廢物處理流程廢物交接記錄05運(yùn)營(yíng)準(zhǔn)備評(píng)估物資供應(yīng)鏈測(cè)試藥品采購(gòu)與儲(chǔ)備評(píng)估藥品采購(gòu)渠道的合法性、供貨穩(wěn)定性及藥品質(zhì)量，確保藥品儲(chǔ)備充足，滿(mǎn)足臨床需求。01醫(yī)療器械采購(gòu)與驗(yàn)收評(píng)估醫(yī)療器械的采購(gòu)計(jì)劃、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及流程，確保設(shè)備性能穩(wěn)定、安全可靠。02醫(yī)用耗材管理評(píng)估醫(yī)用耗材的采購(gòu)、存儲(chǔ)、發(fā)放及使用情況，確保耗材質(zhì)量合格、數(shù)量充足。03科室協(xié)作流程檢驗(yàn)臨床科室與醫(yī)技科室協(xié)作評(píng)估臨床科室與醫(yī)技科室（如檢驗(yàn)科、影像科等）之間的協(xié)作流程，確?；颊邫z查、診斷、治療等環(huán)節(jié)順暢。醫(yī)護(hù)人員與行政科室協(xié)作科室間會(huì)診制度評(píng)估醫(yī)護(hù)人員與行政科室（如設(shè)備科、后勤科等）之間的協(xié)作流程，確保醫(yī)療工作得到及時(shí)、有效的支持。評(píng)估科室間會(huì)診制度的執(zhí)行情況，確保疑難病例得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療。123開(kāi)診承載能力測(cè)算根據(jù)醫(yī)院地理位置、人口密度、疾病譜等因素，預(yù)測(cè)醫(yī)院開(kāi)診后的診療量，為資源配置提供依據(jù)。診療量預(yù)測(cè)醫(yī)護(hù)人員配備醫(yī)療設(shè)備與場(chǎng)地根據(jù)診療量預(yù)測(cè)，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)是否滿(mǎn)足臨床需求，確保患者得到及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。評(píng)估醫(yī)療設(shè)備、場(chǎng)地的承載能力，確?；颊呔歪t(yī)過(guò)程中的檢查、治療等需求得到滿(mǎn)足。06整改與后續(xù)計(jì)劃問(wèn)題臺(tái)賬建檔標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題記錄跟蹤反饋歸類(lèi)整理全面記錄醫(yī)院建設(shè)及運(yùn)行中的問(wèn)題，包括醫(yī)療、護(hù)理、設(shè)備、信息化、消防、安全、后勤保障等方面。將問(wèn)題按性質(zhì)、緊急程度、責(zé)任科室等進(jìn)行歸類(lèi)整理，以便于查閱和跟蹤。建立問(wèn)題反饋機(jī)制，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決和整改，并記錄整改情況。限期整改責(zé)任分配對(duì)存在的問(wèn)題，明確責(zé)任科室、責(zé)任人及整改期限，確保問(wèn)題得到及時(shí)整改。明確責(zé)任建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)整改不力、拖延整改的科室和個(gè)人進(jìn)行問(wèn)責(zé)和處罰。獎(jiǎng)懲機(jī)制加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤和評(píng)估，確保整改措施得到落實(shí)。監(jiān)督檢查