助產(chǎn)外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種情況不屬于難產(chǎn)的因素？（）A.骨盆狹窄B.胎兒過大C.子宮收縮乏力D.產(chǎn)婦精神狀態(tài)良好答案：D2.助產(chǎn)士在接產(chǎn)時，保護會陰的時機是（）A.胎頭著冠時B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時C.胎頭仰伸時D.胎頭俯屈時答案：B3.剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.傷口感染B.肺栓塞C.腸梗阻D.心力衰竭答案：A4.會陰側(cè)切術(shù)時，最常用的麻醉方法是（）A.局部浸潤麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.全身麻醉答案：A5.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道？（）A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑答案：B6.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)，正確的處理是（）A.靜脈推注地西泮B.靜脈點滴縮宮素C.立即剖宮產(chǎn)D.等待自然分娩答案：A7.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C8.下列哪種胎位屬于異常胎位？（）A.枕左前位B.骶左前位C.枕右前位D.枕橫位答案：B9.分娩期預防產(chǎn)后出血的措施不包括（）A.第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展B.第二產(chǎn)程正確處理C.第三產(chǎn)程及時娩出胎盤D.產(chǎn)后讓產(chǎn)婦立即進食答案：D10.助產(chǎn)士指導產(chǎn)婦進行正確的呼吸方法，在第二產(chǎn)程時應(yīng)采用（）A.深呼吸B.淺而快的呼吸C.屏氣D.腹式呼吸答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.助產(chǎn)士在分娩過程中需要觀察的項目有（）A.產(chǎn)婦生命體征B.宮縮情況C.胎兒心率D.羊水情況E.產(chǎn)程進展答案：ABCDE2.剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證包括（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.巨大兒E.產(chǎn)婦患有嚴重心臟病答案：ABCDE3.產(chǎn)后出血的常見原因有（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神緊張答案：ABCD4.下列屬于異常分娩的有（）A.急產(chǎn)B.滯產(chǎn)C.臀先露D.肩先露E.持續(xù)性枕后位答案：ABCDE5.會陰側(cè)切術(shù)后護理要點包括（）A.保持外陰清潔B.觀察傷口有無紅腫、滲血C.傷口疼痛時可適當應(yīng)用止痛藥D.每日用消毒液擦洗外陰E.如有傷口感染及時拆線引流答案：ABCDE6.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：ABCDE7.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)胎兒窘迫的表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.胎兒頭皮血pH值下降E.子宮收縮過強答案：ABCD8.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.產(chǎn)婦營養(yǎng)狀況答案：ABCD9.助產(chǎn)士在接產(chǎn)前需要做的準備工作有（）A.產(chǎn)婦的心理護理B.物品準備C.自身準備D.產(chǎn)婦的全身檢查E.環(huán)境準備答案：ABCDE10.下列關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護理的說法正確的有（）A.術(shù)后去枕平臥6小時B.觀察生命體征C.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動D.保持傷口敷料清潔干燥E.指導產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時，產(chǎn)婦的精神狀態(tài)不會影響產(chǎn)程進展。（）答案：錯誤2.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)向患側(cè)臥位，以利于傷口愈合。（）答案：錯誤3.產(chǎn)程中，胎兒窘迫時應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。（）答案：錯誤4.正常分娩時，胎兒通過產(chǎn)道的姿勢是俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸等一系列動作。（）答案：正確5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)盡早進食，以補充營養(yǎng)。（）答案：錯誤6.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜發(fā)生破裂。（）答案：正確7.臀位分娩時，應(yīng)盡量避免胎頭娩出困難。（）答案：正確8.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml。（）答案：正確9.助產(chǎn)士在接產(chǎn)時，應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則。（）答案：正確10.持續(xù)性枕后位一定會導致難產(chǎn)。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)程的分期及各期的時限。答案：產(chǎn)程分三期。第一產(chǎn)程（宮頸擴張期），初產(chǎn)婦約11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約6-8小時。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期），初產(chǎn)婦不超過3小時，經(jīng)產(chǎn)婦不超過2小時。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期），約5-15分鐘，不超過30分鐘。2.簡述預防產(chǎn)后出血的措施。答案：產(chǎn)程中密切觀察，第一產(chǎn)程關(guān)注進展，第二產(chǎn)程正確處理，第三產(chǎn)程及時娩出胎盤。產(chǎn)后嚴密觀察生命體征、陰道流血等。有高危因素者提前預防，如宮縮乏力可使用宮縮劑等。3.簡述新生兒Apgar評分的意義及評分內(nèi)容。答案：意義是判斷新生兒有無窒息及嚴重程度。評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分，總分10分，8-10分正常，4-7分輕度窒息，0-3分重度窒息。4.簡述會陰側(cè)切的適應(yīng)證。答案：會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不可避免者；母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者，如胎兒窘迫；早產(chǎn)時預防新生兒顱內(nèi)出血等情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在助產(chǎn)過程中保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。答案：助產(chǎn)士要做好產(chǎn)前評估，了解產(chǎn)婦和胎兒情況。產(chǎn)程中密切觀察產(chǎn)婦生命體征、宮縮、胎心等。正確處理各產(chǎn)程，掌握剖宮產(chǎn)等指征。嚴格無菌操作，預防感染。做好產(chǎn)婦心理支持，增強其信心，以保障母嬰安全。2.分析異常胎位對分娩的影響及處理原則。答案：異常胎位如臀位、橫位等，可導致產(chǎn)程延長、胎兒窘迫、難產(chǎn)等。處理原則：產(chǎn)前盡早發(fā)現(xiàn)，能糾正的嘗試糾正。產(chǎn)程中根據(jù)情況決定分娩方式，若出現(xiàn)胎兒窘迫等危急情況，及時剖宮產(chǎn)，保障母兒安全。3.談?wù)勚a(chǎn)士在促進自然分娩中的作用。答案：助產(chǎn)士可進行產(chǎn)前健康教育，讓產(chǎn)婦了解自然分娩知識。產(chǎn)程中給予心理支持，緩解緊張情緒。指導正確呼吸和用力方法，促進產(chǎn)程進展。密切觀察產(chǎn)程，及時處理